教學(xué)中如何突出中職康復(fù)專業(yè)老年病學(xué)的康復(fù)特色

周德釗（河源市衛(wèi)生學(xué)校，廣東河源517000）

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教學(xué)中如何突出中職康復(fù)專業(yè)老年病學(xué)的康復(fù)特色

周德釗
（河源市衛(wèi)生學(xué)校，廣東河源517000）

［摘 要］老年病學(xué)作為獨(dú)立二級學(xué)科，其課程是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要組成部分。隨著老年化社會的進(jìn)程，康復(fù)專業(yè)早已開設(shè)了此門課程。中職教育中如何通過此門課程的教學(xué)提高學(xué)生的康復(fù)技能是任課教師的首要任務(wù)。筆者認(rèn)為在教學(xué)中要轉(zhuǎn)變教學(xué)模式，改良教學(xué)方法，突出臨床應(yīng)用，重點(diǎn)是著重于“老年”及“康復(fù)”四個(gè)字。

［關(guān)鍵詞］康復(fù)專業(yè) 老年病學(xué) 教學(xué)內(nèi)容

隨著社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人類平均壽命的普遍延長，人口老齡化日益明顯，老年人在人口總數(shù)中的比例越來越大。中國正在加速進(jìn)入老年化社會，已引起政府和醫(yī)學(xué)界人士的高度重視。因此，各醫(yī)藥院校紛紛開設(shè)老年醫(yī)學(xué)課程，積極開展老年醫(yī)學(xué)教育及科學(xué)研究。

老年病學(xué)作為獨(dú)立二級學(xué)科，其課程是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要組成部分，其教學(xué)質(zhì)量與水平是關(guān)系到醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要因素。河源市衛(wèi)生學(xué)校（以下簡稱“學(xué)?！保┮言诳祻?fù)專業(yè)中開設(shè)老年病學(xué)多年，將學(xué)生培養(yǎng)成為合格的高素質(zhì)老年病康復(fù)技術(shù)人員，使其適應(yīng)我國人口老齡化趨勢，成為高效和高質(zhì)量的老年健康服務(wù)者，是我們開設(shè)本課的根本目標(biāo)。

一般而言，許多老年疾病也是內(nèi)科常見疾病，在內(nèi)科學(xué)教學(xué)中同樣是講授重點(diǎn)。學(xué)校學(xué)生在學(xué)習(xí)老年病學(xué)之前已經(jīng)學(xué)習(xí)過內(nèi)科學(xué)，老年病學(xué)課時(shí)較少，如何在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)突出老年醫(yī)學(xué)的康復(fù)特點(diǎn)是我們在教學(xué)全過程中需要解決的問題。幾年來，筆者在教學(xué)中的體會是：始終牢記“老年”及“康復(fù)”四字，對于內(nèi)科學(xué)重疊交叉的內(nèi)容簡化說明，而將重點(diǎn)放在老年疾病及康復(fù)的教學(xué)上。

1 認(rèn)真?zhèn)湔n 突出康復(fù)

學(xué)校使用的是高職高專全國醫(yī)藥高等學(xué)校規(guī)劃教材，由朱梅初、薛萍編寫的《老年病學(xué)》。該教材重點(diǎn)突出，簡明扼要，其中嵌入了部分康復(fù)學(xué)知識。但本教材是針對臨床專業(yè)學(xué)生所編寫，并不完全適合康復(fù)學(xué)專業(yè)學(xué)生。所以，授課教師針對康復(fù)學(xué)專業(yè)學(xué)生在制訂教學(xué)計(jì)劃準(zhǔn)備教案時(shí)應(yīng)盡量突出老年病學(xué)的特點(diǎn)，挖掘康復(fù)學(xué)知識，做到理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)行啟發(fā)式、引導(dǎo)式教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考問題以及使用康復(fù)手段解決問題的能力。

在課程的安排上要充分考慮老年疾病及康復(fù)的特點(diǎn)，安排了“老年腦血管疾病”、“老年骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病”等內(nèi)容。這些常見于老年人的疾病過程既有老年特色，又是康復(fù)領(lǐng)域中重要的疾病，使學(xué)生不但學(xué)到了危及老年人健康的常見疾病，而且還增加了相關(guān)康復(fù)知識的橫向聯(lián)系。在具體疾病的講授中，筆者避免面面俱到的泛泛而談，而是在各個(gè)系統(tǒng)中選取有代表性的老年人高發(fā)疾病重點(diǎn)講解，在心血管系統(tǒng)中主要選取高血壓、冠心病作為重點(diǎn)講授內(nèi)容，而對心力衰竭等非康復(fù)重點(diǎn)的疾病只作簡單介紹，把一部分內(nèi)容留給學(xué)生自學(xué)。筆者希望通過有選擇的重點(diǎn)講授使學(xué)生在有限的課時(shí)內(nèi)掌握老年人常見疾病的康復(fù)知識和康復(fù)手段并能在臨床很好地運(yùn)用。

2 轉(zhuǎn)變教學(xué)模式 改良教學(xué)方法

現(xiàn)代職業(yè)教育要求實(shí)行以素質(zhì)教育為重點(diǎn)的傳授知識、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)為一體的綜合教育，要求教育模式由應(yīng)試型、認(rèn)知型向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變，以促進(jìn)職業(yè)能力為導(dǎo)向。因此，筆者對理論課教學(xué)模式作了積極的探索。經(jīng)過近年的教學(xué)實(shí)踐，筆者認(rèn)為要保證學(xué)生知識、職業(yè)能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)鍵要深化教學(xué)內(nèi)容、方法和手段的改革，充分利用有限的課時(shí)，最大限度地提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，每節(jié)課都應(yīng)該突出重點(diǎn)、難點(diǎn)，避免“滿堂灌”和“添鴨式”教學(xué)。

培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會怎樣學(xué)習(xí)即培養(yǎng)他們主動(dòng)獲取新知識的能力，這種能力的培養(yǎng)是非常必要也是非常重要的。教學(xué)方式上，在傳授知識方面，針對學(xué)生的職業(yè)特點(diǎn)，略講每個(gè)疾病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和藥物治療，重點(diǎn)講解疾病的康復(fù)知識。課堂中穿插提問和要求學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的康復(fù)知識進(jìn)行討論、比較和分析典型病例，讓學(xué)生提出自己的康復(fù)方案。此類教學(xué)方法活躍了課堂氣氛，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深了學(xué)生的記憶，有利于理論聯(lián)系實(shí)際，貼近康復(fù)的職業(yè)技能。

3 突出臨床應(yīng)用

現(xiàn)代教育強(qiáng)調(diào)能力的培養(yǎng)，老年病學(xué)教學(xué)中也應(yīng)有意識地加強(qiáng)學(xué)生的技能訓(xùn)練，突出培養(yǎng)學(xué)生的臨床能力，既包括臨床思維能力，也包括臨床實(shí)踐能力。目前，衛(wèi)生學(xué)校普遍條件有限，未設(shè)立教學(xué)醫(yī)院，因此無法實(shí)施如教學(xué)查房、床邊教學(xué)、臨床見實(shí)等更有效的教學(xué)方法。所以任課教師只有花更多的心思和精力來設(shè)計(jì)課堂教學(xué)，使課堂盡可能突出臨床應(yīng)用。

課堂討論是指教師在教學(xué)中為達(dá)到一定的教學(xué)目標(biāo)，在教學(xué)活動(dòng)中采取的有步驟有針對性的討論，從而引導(dǎo)學(xué)生思考和學(xué)習(xí)并掌握某種知識、理論原理、基本原則，提高教學(xué)效果的一種教學(xué)方法。例如，在學(xué)習(xí)老年糖尿病時(shí)，在略講該疾病的病因病機(jī)、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和藥物治療后，筆者將學(xué)生分成5個(gè)小組，分別討論以下5個(gè)主題：康復(fù)目標(biāo)及血糖監(jiān)測、體重控制、飲食方案、運(yùn)動(dòng)方案、健康教育。每個(gè)學(xué)生查閱資料并參與討論，組長匯總并匯報(bào)其小組方案，教師給出點(diǎn)評。

雖然學(xué)校的學(xué)生在校時(shí)難以達(dá)成到醫(yī)院見習(xí)的愿望，但康復(fù)無處不在。筆者教學(xué)中盡量讓學(xué)生能“在家實(shí)習(xí)”。例如，老年高血壓病隨處可見，每個(gè)人身邊幾乎都可見，每個(gè)學(xué)生都會有親人患有該病。因此，學(xué)習(xí)此病后，筆者會要求學(xué)生完成一個(gè)中期作業(yè)，要求每個(gè)學(xué)生為一個(gè)身邊的老年高血壓病患者制訂一份康復(fù)方案，包括以下內(nèi)容：患者基本信息、康復(fù)目標(biāo)、合理膳食、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、心理調(diào)節(jié)、物理治療、中醫(yī)傳統(tǒng)治療。學(xué)生完成后，選出優(yōu)秀的方案做出表彰并予以張貼。

通過以上的教學(xué)方法，不僅加強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，加深了知識的記憶，提高了學(xué)習(xí)興趣和技能，而且為以后的職業(yè)生涯及臨床工作打下了基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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