以培養(yǎng)學(xué)生能力為中心完善基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系

欒希英，孔麗君，張洪芹，王巧云，倪艷波，金昌洙

（濱州醫(yī)學(xué)院，山東 煙臺(tái) 264003）

以培養(yǎng)學(xué)生能力為中心完善基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系

欒希英，孔麗君，張洪芹，王巧云，倪艷波，金昌洙*

（濱州醫(yī)學(xué)院，山東 煙臺(tái) 264003）

我院以醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)為基礎(chǔ)，教育教學(xué)發(fā)展為核心，強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)，深化基礎(chǔ)和臨床教育教學(xué)改革，構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，精選實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法及評(píng)價(jià)體系，堅(jiān)持實(shí)驗(yàn)教學(xué)“以學(xué)生為中心”理念，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)能力。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；能力培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)教育總的發(fā)展趨勢(shì)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科課程的整合、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)課程的整合及醫(yī)學(xué)與社會(huì)學(xué)、環(huán)境生物學(xué)等學(xué)科課程的整合，以培養(yǎng)具有臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力和生物醫(yī)學(xué)研究能力的人才。我院主動(dòng)對(duì)接國(guó)際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，明確學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)，即培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展，基礎(chǔ)扎實(shí)，實(shí)踐創(chuàng)新能力強(qiáng)的應(yīng)用型人才。在教學(xué)改革上借鑒國(guó)際醫(yī)學(xué)教育先進(jìn)理念、課程體系、教學(xué)方法，進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合以及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)課程整合的模塊化教學(xué)改革和探索?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要組成部分，在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中備受關(guān)注[1]。因此，需要借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的教育教學(xué)模式，創(chuàng)新基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，即以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物科學(xué)等領(lǐng)域的技術(shù)和方法為載體，貫通醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、臨床工作實(shí)踐以及醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，并系統(tǒng)性地構(gòu)建實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)評(píng)估體系、實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和學(xué)生學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)體系、課程運(yùn)行管理體系等，確保人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)及教育教學(xué)質(zhì)量的提高。

1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的構(gòu)建

國(guó)際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)中明確指出，醫(yī)學(xué)院校必須將科學(xué)研究活動(dòng)作為培養(yǎng)學(xué)生素養(yǎng)和創(chuàng)新思維的重要途徑，課程計(jì)劃中必須安排適當(dāng)?shù)木C合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，積極開展有利于培養(yǎng)學(xué)生科研思維能力的活動(dòng)項(xiàng)目。通過基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的構(gòu)建與實(shí)施，全面培養(yǎng)學(xué)生科研思維能力、實(shí)驗(yàn)操作能力以及發(fā)現(xiàn)和解決問題能力，使本科生具備臨床實(shí)踐操作和參與科研活動(dòng)的基本能力[2]。目前，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的主要問題是缺少綜合應(yīng)用實(shí)驗(yàn)理論、方法、技能等，循序漸進(jìn)提高學(xué)生能力的實(shí)踐環(huán)節(jié)。為此，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)建立以綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課程為載體培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能和以科研訓(xùn)練課程為依托培養(yǎng)學(xué)生科研能力的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，概括為“4個(gè)模塊、4種能力、3個(gè)階段”的貫通式實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。該體系主要包括基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和探索性實(shí)驗(yàn)4個(gè)模塊，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手操作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、團(tuán)隊(duì)協(xié)作4種能力，使學(xué)生經(jīng)過基礎(chǔ)訓(xùn)練、綜合提高和創(chuàng)新發(fā)展3個(gè)階段的系統(tǒng)培養(yǎng)，為將來從事臨床實(shí)踐與科學(xué)研究打下良好基礎(chǔ)。

1.1基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)

基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)目的主要是使學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握實(shí)驗(yàn)基本理論、基本技能，包含基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)理論、技能訓(xùn)練及經(jīng)典實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。

基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)理論和技能訓(xùn)練是各門實(shí)驗(yàn)課程的基本理論、基本操作及基本技能，如常用儀器使用、常規(guī)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)技術(shù)、實(shí)驗(yàn)觀察、數(shù)據(jù)采集等。教師主要培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)基本理論、實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范、實(shí)驗(yàn)室工作規(guī)范以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)理論學(xué)習(xí)和技能操作訓(xùn)練，為后續(xù)實(shí)驗(yàn)課程學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。

1.2綜合性實(shí)驗(yàn)

整合多個(gè)學(xué)科課程實(shí)驗(yàn)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì)。綜合性實(shí)驗(yàn)以問題為中心，結(jié)合多學(xué)科知識(shí)點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生從正常人體結(jié)構(gòu)、遺傳特性、生理特征、生物化學(xué)變化到疾病發(fā)生的基本病理過程、分子機(jī)理、藥物作用等多個(gè)角度來設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，幫助學(xué)生建立跨學(xué)科思維方式，有益于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)多學(xué)科知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能的綜合應(yīng)用能力，提高解決問題能力。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容應(yīng)包括實(shí)驗(yàn)理論、實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法、科研基本技能及其應(yīng)用，涵蓋了與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相關(guān)的本學(xué)科綜合知識(shí)或與本實(shí)驗(yàn)相關(guān)學(xué)科知識(shí)。教師通過具體案例分析實(shí)驗(yàn)原理與實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，讓學(xué)生深刻理解基本知識(shí)和理論。教學(xué)按照“正常—異?！R床—診斷—治療”的主線展開，將多學(xué)科理論知識(shí)融為一體，有利于學(xué)生系統(tǒng)化地理解和掌握知識(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床學(xué)科的整合。

依據(jù)實(shí)驗(yàn)技術(shù)方法相似、內(nèi)容關(guān)系密切的原則，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科課程內(nèi)的部分實(shí)驗(yàn)整合為獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)課程，并進(jìn)行相應(yīng)拓展。人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)和病理學(xué)從宏觀到微觀、從正常到異常反映人體器官、組織和細(xì)胞的形態(tài)變化，目前我院已將組織胚胎學(xué)和病理學(xué)實(shí)驗(yàn)整合為形態(tài)實(shí)驗(yàn)學(xué)課程，并增加了能提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和臨床思維能力的形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)課程，進(jìn)一步強(qiáng)化基本實(shí)驗(yàn)操作技能和形態(tài)學(xué)研究方法教學(xué)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，采用多個(gè)案例設(shè)計(jì)綜合性實(shí)驗(yàn)，如消化系統(tǒng)疾病分析以肝硬化為例，就很好地將組織學(xué)和病理學(xué)知識(shí)進(jìn)行了整合。

人體生理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)是反映機(jī)體正常、異常及藥物作用下的功能代謝情況，實(shí)驗(yàn)方法技術(shù)相近，理論知識(shí)關(guān)聯(lián)密切，將這幾門學(xué)科的部分實(shí)驗(yàn)綜合為機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)課程。實(shí)踐證明，課程整合有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和學(xué)習(xí)，減少不同課程內(nèi)容的重復(fù)，減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，使學(xué)生更系統(tǒng)地了解和掌握機(jī)體功能代謝變化的研究方法，培養(yǎng)基本科研技能。例如，將正常血壓的生理實(shí)驗(yàn)與病理生理實(shí)驗(yàn)中休克模型的制備以及藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中對(duì)血壓調(diào)控的藥物觀察，融合成一個(gè)綜合實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生反復(fù)利用同一實(shí)驗(yàn)方法加強(qiáng)動(dòng)手操作能力，通過同一動(dòng)物模型不斷深入學(xué)習(xí)，掌握正常、疾病和藥物干預(yù)后的轉(zhuǎn)歸等一系列相關(guān)知識(shí)。目前，機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)和形態(tài)實(shí)驗(yàn)學(xué)兩門實(shí)驗(yàn)課已取得了可喜的成績(jī)，但應(yīng)用范圍還需進(jìn)一步擴(kuò)大。

1.3設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是在完成基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)和綜合實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上開展的，可分為實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和專題科研項(xiàng)目設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是由教師給定實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒁蠛蛯?shí)驗(yàn)條件，學(xué)生自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案并加以實(shí)現(xiàn)。設(shè)計(jì)原則是以重要系統(tǒng)主要器官的典型疾病為引導(dǎo)，打破學(xué)科界限，以問題為中心，把分散在不同學(xué)科中的相關(guān)理論知識(shí)連成一個(gè)相互滲透、相互支撐的知識(shí)鏈條。首先給出典型病例，提出問題，讓學(xué)生帶著問題查找資料、討論分析，強(qiáng)化知識(shí)構(gòu)架，并設(shè)計(jì)相關(guān)實(shí)驗(yàn)方案。在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行動(dòng)物模型制備，記錄生理、生物化學(xué)指標(biāo)變化，觀察宏觀微觀病理改變、臨床病理表現(xiàn)及藥物干預(yù)后的效果等。在實(shí)驗(yàn)結(jié)果收集、數(shù)據(jù)處理完成后，以學(xué)生為主體進(jìn)行實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論分析、歸納總結(jié)。在整個(gè)過程中教師是引導(dǎo)者，引導(dǎo)學(xué)生把所學(xué)的生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)及免疫學(xué)知識(shí)有機(jī)整合與運(yùn)用，從而實(shí)現(xiàn)知識(shí)學(xué)習(xí)的貫通性。目前，生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室已聯(lián)合開設(shè)了多個(gè)實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。

專題科研項(xiàng)目設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是學(xué)生科研基礎(chǔ)訓(xùn)練或?qū)嶒?yàn)技能應(yīng)用實(shí)踐類課程，主要依托學(xué)科研究室和教師科研項(xiàng)目開展[3]。我院基礎(chǔ)學(xué)院有多個(gè)學(xué)科研究室，教師承擔(dān)了大量各級(jí)各類科研課題，從而為專題科研項(xiàng)目設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開展提供了有利條件。目前，有很多學(xué)生通過加入教師的科研項(xiàng)目，掌握了許多科研儀器的使用技術(shù)，如PCR儀、倒置熒光顯微鏡、酶標(biāo)儀等，同時(shí)對(duì)DNA的提取、細(xì)胞培養(yǎng)、載體的構(gòu)建和流式細(xì)胞術(shù)等先進(jìn)細(xì)胞分子生物學(xué)技術(shù)也能夠熟悉和運(yùn)用，從而培養(yǎng)了科研動(dòng)手能力和思維能力。

1.4探索性實(shí)驗(yàn)

探索性實(shí)驗(yàn)是在完成設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，由學(xué)生自主設(shè)計(jì)課題并完成，是學(xué)生能力的創(chuàng)新發(fā)展階段。個(gè)性化的探索性實(shí)驗(yàn)可體現(xiàn)學(xué)生對(duì)所學(xué)理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能的綜合應(yīng)用能力，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題能力。

探索性實(shí)驗(yàn)分為課程內(nèi)探索性實(shí)驗(yàn)和專題項(xiàng)目探索性實(shí)驗(yàn)。課程內(nèi)探索性實(shí)驗(yàn)，是指由教師指導(dǎo)學(xué)生從查閱文獻(xiàn)、撰寫讀書報(bào)告或綜述開始，逐步提出科學(xué)問題，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)開題答辯、實(shí)驗(yàn)研究、實(shí)驗(yàn)總結(jié)、整理實(shí)驗(yàn)結(jié)果并撰寫論文。如生理學(xué)教學(xué)中開展的讀書報(bào)告會(huì)活動(dòng)，機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室開展的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)大賽等。

專題項(xiàng)目探索性實(shí)驗(yàn)是將學(xué)科研究室的實(shí)驗(yàn)條件和研究成果與本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，鼓勵(lì)學(xué)生在參與教師科研課題研究工作基礎(chǔ)上，根據(jù)自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)、學(xué)習(xí)興趣，尋求和建立研究主題，設(shè)計(jì)研究項(xiàng)目，在教師指導(dǎo)下實(shí)踐科研選題、立題、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理和分析、實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論、研究報(bào)告或論文撰寫整個(gè)過程，進(jìn)而完成專題項(xiàng)目探索性實(shí)驗(yàn)教學(xué)。如我院多年來開展的大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行科研設(shè)計(jì)，培養(yǎng)批判性思維。在實(shí)驗(yàn)實(shí)施過程中，學(xué)生初步掌握醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基本程序和方法，培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力與團(tuán)隊(duì)合作精神。

2根據(jù)教學(xué)目標(biāo)構(gòu)建提升學(xué)生能力的實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)體系

2.1實(shí)驗(yàn)課程評(píng)價(jià)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系構(gòu)建的首要問題是設(shè)定教學(xué)目標(biāo)。教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定應(yīng)對(duì)接國(guó)際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，并具有科學(xué)性、先進(jìn)性和可行性。不同類型的大學(xué)根據(jù)本校人才培養(yǎng)目標(biāo)來設(shè)定教學(xué)目標(biāo)。如研究型大學(xué)培養(yǎng)的是復(fù)合研究型人才，其實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)應(yīng)是培養(yǎng)學(xué)生科研和創(chuàng)新能力；教學(xué)型大學(xué)培養(yǎng)的是應(yīng)用型人才，其實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)主要是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力。我院的培養(yǎng)目標(biāo)是實(shí)踐創(chuàng)新能力強(qiáng)的應(yīng)用型人才，教學(xué)目標(biāo)有具體內(nèi)涵與評(píng)估體系，由一系列具體、客觀和科學(xué)的評(píng)價(jià)指標(biāo)構(gòu)成。如基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)和綜合性實(shí)驗(yàn)以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力為教學(xué)目標(biāo)，其具體評(píng)價(jià)指標(biāo)應(yīng)包括學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣，應(yīng)掌握的實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)技術(shù)及熟練程度，應(yīng)用實(shí)驗(yàn)理論和技能解決實(shí)際問題的水平等。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和探索性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力，其評(píng)價(jià)指標(biāo)除上述實(shí)踐能力外，還應(yīng)包括發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、知識(shí)獲取、文獻(xiàn)查閱及應(yīng)用、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理分析、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等能力和水平。評(píng)價(jià)指標(biāo)需在整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系框架下統(tǒng)一設(shè)置，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行應(yīng)貫穿實(shí)驗(yàn)教學(xué)全過程。通過評(píng)價(jià)教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度，發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)修正，包括教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和手段等，確保教學(xué)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。

2.2實(shí)驗(yàn)課成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)

實(shí)驗(yàn)課成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系需根據(jù)教學(xué)目標(biāo)評(píng)價(jià)指標(biāo)制定，其主要目的是促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高自主學(xué)習(xí)與創(chuàng)新能力，提升實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果和質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)課成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)分為形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)，以形成性評(píng)價(jià)為主。形成性評(píng)價(jià)的合理設(shè)置有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。如設(shè)置課前實(shí)驗(yàn)理論和技術(shù)準(zhǔn)備評(píng)價(jià)，可以促進(jìn)學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)；設(shè)置實(shí)驗(yàn)過程中對(duì)實(shí)驗(yàn)質(zhì)控或數(shù)據(jù)可信度的評(píng)價(jià)，可使學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)精益求精，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度；設(shè)置實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中討論評(píng)價(jià)，可提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)理論、實(shí)驗(yàn)技術(shù)的運(yùn)用能力；設(shè)置實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析評(píng)價(jià)，有利于學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并加以改進(jìn)完善。對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)形式應(yīng)是多元的，除成績(jī)外，討論中的口頭評(píng)價(jià)、報(bào)告或論文中的書面評(píng)價(jià)對(duì)促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)具有重要作用，尤其是對(duì)讀書報(bào)告、綜述及實(shí)驗(yàn)論文應(yīng)記學(xué)分。

3精選實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法

3.1確定實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容

在明確人才培養(yǎng)目標(biāo)及教學(xué)目標(biāo)的前提下，應(yīng)根據(jù)構(gòu)建的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系、學(xué)科特點(diǎn)，確定每個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊的教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)不同授課對(duì)象、教學(xué)目標(biāo)和人才培養(yǎng)方案制定教學(xué)大綱，加強(qiáng)教材建設(shè)，將優(yōu)秀科研成果引入教材，達(dá)到以科研促教學(xué)，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的目的。在加強(qiáng)“三基”教育和實(shí)踐應(yīng)用的同時(shí)，注意實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)。如基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)和綜合性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)計(jì)要保證實(shí)驗(yàn)基本技能訓(xùn)練，體現(xiàn)多學(xué)科知識(shí)或?qū)嶒?yàn)技能的整合；設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)與探索性實(shí)驗(yàn)要運(yùn)用先進(jìn)的科研方法為實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)服務(wù)，避免一味追求“高、精、尖”。加強(qiáng)學(xué)科間內(nèi)容的融合，以完整的知識(shí)鏈條多軌道培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)。

3.2創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法

互動(dòng)式、案例式、PBL式等培養(yǎng)學(xué)生批判性思維和終身學(xué)習(xí)能力的教學(xué)方法已在理論教學(xué)中取得了明顯成效，但在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中尚未得到重視?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)施小班、小組制，非常有利于PBL等互動(dòng)式教學(xué)的開展。首先，倡導(dǎo)把問題引入課堂，通過對(duì)基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)的重新設(shè)計(jì)，使其具有吸引力和探究性，從而將“驗(yàn)證理論過程”的實(shí)驗(yàn)教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)椤敖鉀Q問題過程”的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。其次，實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程應(yīng)圍繞“興趣引領(lǐng)、問題啟發(fā)、壓力驅(qū)動(dòng)、成就激勵(lì)”進(jìn)行設(shè)計(jì)。如設(shè)計(jì)性和探索性實(shí)驗(yàn)，應(yīng)根據(jù)學(xué)生興趣給出問題或假設(shè)，引領(lǐng)學(xué)生自主查閱資料、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案并組織實(shí)施，教師適時(shí)給予指導(dǎo)并提出問題和要求，激發(fā)學(xué)生探索興趣。在資料查閱、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)及自行實(shí)踐過程中，學(xué)生獲得自主分析問題、解決問題的實(shí)踐體驗(yàn)；在與他人分享實(shí)驗(yàn)成果和吸取新的研究思路的研討過程中，體驗(yàn)協(xié)作、成功的快樂，從而真正成為知識(shí)、技能的主動(dòng)建構(gòu)者和創(chuàng)新實(shí)踐者。最后，應(yīng)充分利用現(xiàn)代化教學(xué)資源，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)和虛擬實(shí)驗(yàn)室的作用，將部分實(shí)驗(yàn)內(nèi)容做成微課，便于學(xué)生隨時(shí)學(xué)習(xí)、研討。

4結(jié)語

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和教學(xué)改革的深入，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新型人才培養(yǎng)中的地位更加突顯，教育模式逐漸變成以系統(tǒng)、器官、疾病、技術(shù)為中心的綜合性醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教育。在新的教育模式下，醫(yī)學(xué)信息量大、更新快、跨學(xué)科性強(qiáng)，更多地需要學(xué)生自己去實(shí)踐、探索。醫(yī)學(xué)生增強(qiáng)主體意識(shí)、發(fā)揮主動(dòng)性、具備自主學(xué)習(xí)能力，既是最基本、受用終身的能力，也是醫(yī)學(xué)教育中培養(yǎng)創(chuàng)新能力的重要方面。以往基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，各學(xué)科過于強(qiáng)調(diào)本專業(yè)知識(shí)教育，而忽視了學(xué)科間知識(shí)的聯(lián)系，影響了學(xué)生系統(tǒng)性獲取知識(shí)能力的培養(yǎng)。因此，以各學(xué)科技術(shù)發(fā)展特點(diǎn)為載體，形成依托基礎(chǔ)、承接臨床、輻射科研的貫通式基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，在學(xué)生能力培養(yǎng)中，實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)從大學(xué)一年級(jí)到三年級(jí)的時(shí)間貫通，從基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)到探索性實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容貫通，從基本動(dòng)手操作能力、自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新思維能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力到臨床和科研工作能力的能力貫通，為學(xué)生終身學(xué)習(xí)和開展臨床實(shí)踐與科學(xué)研究奠定基礎(chǔ)，最終提高教育教學(xué)質(zhì)量。

[1]張曉林，唐冬生，劉芳.構(gòu)建與本科應(yīng)用型人才培養(yǎng)相適應(yīng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系[J].重慶醫(yī)學(xué)，2015，44（7）：995-997.

[2]秦曉群，舒衡平，張新平，等.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整合式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系構(gòu)建[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2008（9）：71-72.

[3]陸源，葉治國(guó)，厲旭云.構(gòu)建培養(yǎng)學(xué)生科研能力的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2013，30（5）：159-163.

（*通訊作者：金昌洙）

G420

A

1671-1246（2016）23-0017-04

注：本文系山東省高等學(xué)校教學(xué)改革項(xiàng)目（2012376）；中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育分會(huì)和中國(guó)高等教育學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會(huì)2016年醫(yī)學(xué)教育研究立項(xiàng)課題（2016B-KC028）