不同年級(jí)中職男護(hù)生心理健康狀況調(diào)查分析

張維

（桂東衛(wèi)生學(xué)校，廣西 賀州 542833）

不同年級(jí)中職男護(hù)生心理健康狀況調(diào)查分析

張維

（桂東衛(wèi)生學(xué)校，廣西 賀州 542833）

目的 了解不同年級(jí)中職男護(hù)生的心理健康狀況。方法 采用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）對(duì)桂東衛(wèi)生學(xué)校在校的22名男護(hù)生進(jìn)行調(diào)查并統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 中職男護(hù)生除抑郁、敵對(duì)、偏執(zhí)3個(gè)因子得分與全國(guó)常模比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）外，其他因子得分與全國(guó)常模比較，均無(wú)顯著性差異（P＞0.05），且上述3個(gè)因子的得分均低于全國(guó)常模。一年級(jí)中職男護(hù)生抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性6個(gè)因子與全國(guó)常模比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。二年級(jí)中職男護(hù)生各因子得分與全國(guó)常模比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。三年級(jí)中職男護(hù)生軀體化、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)5個(gè)因子得分與全國(guó)常模比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中職男護(hù)生心理健康狀況良好，其中一年級(jí)最好，三年級(jí)次之，二年級(jí)最差，因此要針對(duì)不同年級(jí)的男護(hù)生采取不同的心理干預(yù)措施。

男護(hù)生；心理健康；中職

隨著護(hù)理學(xué)科的快速發(fā)展，人們醫(yī)療觀念的逐漸改變，男護(hù)士已逐漸得到社會(huì)的認(rèn)可。目前，急診科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房等勞動(dòng)強(qiáng)度比較大的臨床科室對(duì)男護(hù)士需求越來(lái)越大，男護(hù)士應(yīng)急能力強(qiáng)、遇事沉著冷靜、思維敏捷等特性顯現(xiàn)出了性別優(yōu)勢(shì)。因此，全國(guó)各大中專院校每年都能正常招收到男護(hù)生。但是，學(xué)校中男女護(hù)生比例失調(diào)，男護(hù)生人數(shù)較少的現(xiàn)象仍將持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間。中職男護(hù)生正處于身心發(fā)展的階段，心理健康問(wèn)題值得我們關(guān)注，因此開展心理健康狀況調(diào)查，為有針對(duì)性地幫助男護(hù)生提供依據(jù)，現(xiàn)介紹如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

以桂東衛(wèi)生學(xué)校2013—2015級(jí)在校男護(hù)生22人作為研究對(duì)象，于2016年3月發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷22份，回收有效問(wèn)卷22份，有效問(wèn)卷回收率100%。其中一年級(jí)（2015級(jí)）7人，二年級(jí)（2014級(jí)）8人，三年級(jí)（2013級(jí)）7人。

1.2 方法

采用問(wèn)卷調(diào)查法，由調(diào)查人員發(fā)放問(wèn)卷，男護(hù)生獨(dú)立作答，當(dāng)場(chǎng)回收。

1.3 研究工具

采用SCL-90癥狀自評(píng)量表進(jìn)行心理健康調(diào)查。該量表由L.R.D erogatis編制（1975），上海精神衛(wèi)生中心工作人員翻譯，內(nèi)含90個(gè)項(xiàng)目和9個(gè)因子（軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性）。每個(gè)項(xiàng)目的得分采用5級(jí)評(píng)分法，從無(wú)=1分，輕度=2分，中度=3分，偏重=4分，嚴(yán)重=5分，每個(gè)因子的得分等于組成該因子的各項(xiàng)目總分除以組成該因子的項(xiàng)目數(shù)，分值越高癥狀越嚴(yán)重。該量表信效度較高。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)并錄入數(shù)據(jù)，用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果（見(jiàn)表1）

由表1得知，中職男護(hù)生除抑郁、敵對(duì)、偏執(zhí)3個(gè)因子得分與全國(guó)常模比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）外，其他因子得分與全國(guó)常模比較，均無(wú)顯著性差異（P＞0.05），且上述3個(gè)因子的得分均低于全國(guó)常模。一年級(jí)中職男護(hù)生抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性6個(gè)因子與全國(guó)常模比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。二年級(jí)中職男護(hù)生各因子得分與全國(guó)常模比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。三年級(jí)中職男護(hù)生軀體化、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)5個(gè)因子得分與全國(guó)常模比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論與分析

表1 各年級(jí)男護(hù)生SCL-90量表各因子得分與全國(guó)常模的比較分）

注：t1和P1、t2和P2、t3和P3、t4和P4分別為男護(hù)生、一年級(jí)男護(hù)生、二年級(jí)男護(hù)生、三年級(jí)男護(hù)生與全國(guó)常模比較的結(jié)果

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3.1 男護(hù)生心理健康狀況分析

據(jù)不同的研究資料顯示，不同地區(qū)的男護(hù)生心理健康狀況差異很大。孫海婭[1]、黃毅等[2]人的研究表明，男護(hù)生的心理健康水平低于全國(guó)正常水平（P＜0.05）；而陳亞萍[3]、何春渝等[4]人的研究卻顯示，男護(hù)生的心理健康狀況良好，除個(gè)別因子得分高于全國(guó)常模（P＜0.05）外，其他因子得分與全國(guó)常模比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），總體心理健康狀況甚至好于普通大學(xué)生。此外，不同學(xué)歷層次男護(hù)生的心理健康狀況差異很大。何春渝[4]、陳瑜等[5]人的研究表明，在同一校園內(nèi)，本科男護(hù)生部分因子得分高于大專男護(hù)生（P＜0.05），但大專男護(hù)生心理健康狀況優(yōu)于本科生；陳禮翠等[6]人的研究顯示，中職男護(hù)生心理問(wèn)題較為突出，強(qiáng)迫癥狀、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性7個(gè)因子得分與全國(guó)常模比較，存在顯著性差異（P＜0.05）。本次研究卻顯示，中職男護(hù)生心理健康狀況良好。但是，同一學(xué)歷層次不同年級(jí)的男護(hù)生心理健康狀況存在差異。葛虹[7]的研究表明，大專各年級(jí)男護(hù)生各因子均分呈年級(jí)越低平均分越高的現(xiàn)象，其中強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮分值低年級(jí)顯著高于高年級(jí)（P＜0.05）。本次研究顯示，一年級(jí)中職男護(hù)生心理健康狀況最好（因子得分最低），三年級(jí)次之（因子得分次之），二年級(jí)最差（因子得分最高）。

3.2 導(dǎo)致男護(hù)生心理健康現(xiàn)狀的原因分析

就整體而言，就業(yè)好是吸引男護(hù)生就讀護(hù)理專業(yè)的最大職業(yè)優(yōu)勢(shì)，而社會(huì)地位低下是挫傷男護(hù)生學(xué)習(xí)動(dòng)力的主要原因[8]。因此，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)、省會(huì)城市院校的男護(hù)生由于當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)前景良好、社會(huì)對(duì)男護(hù)士的認(rèn)可度高，使得男護(hù)生心理健康水平較高。

就學(xué)歷層次而言，護(hù)理本科生由于與同學(xué)歷層次的臨床專業(yè)學(xué)生價(jià)值取向沖突，導(dǎo)致專業(yè)思想動(dòng)搖而產(chǎn)生困惑，因此較大專生心理問(wèn)題突出[9]。而中專生主要的心理問(wèn)題來(lái)源于身心發(fā)展轉(zhuǎn)折時(shí)期較差的心理適應(yīng)能力，相對(duì)于本科生、?？粕晕艺{(diào)適能力較差，因此中專生的心理健康問(wèn)題又較本科生、專科生突出[6]。

就年級(jí)層次而言，低年級(jí)男護(hù)生因?yàn)閯側(cè)胄@，對(duì)專業(yè)不了解以及學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方式急劇改變，所以各學(xué)歷層次的男護(hù)生心理健康問(wèn)題都較高年級(jí)突出[7]。但是對(duì)于畢業(yè)班的男護(hù)生，心理健康水平取決于調(diào)查時(shí)間。如果在四五月份前，本科生和?？粕蚓蜆I(yè)壓力、中專生因護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試壓力導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)較重。

但是學(xué)校的干預(yù)能起到至關(guān)重要的改變作用[3-4]。在專業(yè)態(tài)度教育和心理干預(yù)開展較好的學(xué)校，男護(hù)生心理健康狀況改善明顯。在本次調(diào)查中，一年級(jí)、三年級(jí)男護(hù)生班級(jí)的班主任均為校內(nèi)的優(yōu)秀班主任，其中一年級(jí)的班主任還是護(hù)理本科畢業(yè)的男教師。而二年級(jí)男護(hù)生班級(jí)的班主任雖然也是護(hù)理本科畢業(yè)的男教師，但第一次擔(dān)任班主任，班級(jí)管理經(jīng)驗(yàn)不足。因此本次調(diào)查出現(xiàn)一年級(jí)心理健康狀況最好，三年級(jí)次之，二年級(jí)最差的現(xiàn)象。

3.3 不同年級(jí)中職男護(hù)生心理健康干預(yù)建議

在入學(xué)時(shí)就要對(duì)一年級(jí)的中職男護(hù)生進(jìn)行專業(yè)態(tài)度和心理健康狀況的調(diào)查，然后一邊有針對(duì)性地開展專業(yè)態(tài)度教育，一邊進(jìn)行心理健康干預(yù)，以增強(qiáng)他們的專業(yè)認(rèn)同感，提高他們的心理適應(yīng)能力。針對(duì)二年級(jí)的中職男護(hù)生，積極為他們提供各種展示的平臺(tái)，讓他們?cè)诟黝惢顒?dòng)中大顯身手，增強(qiáng)他們的自信心。針對(duì)三年級(jí)的中職男護(hù)生，幫助他們積極備戰(zhàn)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，并做好就業(yè)指導(dǎo)工作，讓他們順利通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，從而自信地走上工作崗位。同時(shí)，對(duì)于男護(hù)生所在班級(jí)，選派管理經(jīng)驗(yàn)豐富、熟悉專業(yè)發(fā)展的男護(hù)理教師擔(dān)任班主任，這是比較有效的干預(yù)措施。

[1]孫海婭.山東省護(hù)理本科男生心理健康狀況及其影響因素研究[D].濟(jì)南：山東大學(xué)，2009.

[2]黃毅，張金沙，程家娥.男性高護(hù)生心理狀況調(diào)查研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2007（16）：1523-1524.

[3]陳亞萍，葉國(guó)英.男護(hù)生40例心理健康狀況調(diào)查及分析[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，28（8）：F3.

[4]何春渝，景璐石，萬(wàn)文松.不同層次男護(hù)生心理健康狀況調(diào)查及分析[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2011，19（1）：92-94.

[5]陳瑜.醫(yī)科大學(xué)男護(hù)生心理健康狀況與影響因素分析[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2010，18（3）：348-350.

[6]陳禮翠，鄧芝伶，伍利民.中職學(xué)校男護(hù)生心理健康狀況的調(diào)查[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（22）：88-90.

[7]葛虹.大專男護(hù)生心理健康狀況調(diào)查及不同年級(jí)比較分析[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，7（5）：107-108.

[8]李慧娟，張美芬，胡愛(ài)玲.不同年級(jí)男性護(hù)理本科生專業(yè)態(tài)度的調(diào)查[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2009，8（2）：64-67.

[9]程家娥，黃毅.男性護(hù)理大專生專業(yè)態(tài)度調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（12）：68-69.

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1671-1246（2016）24-0137-02