蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院 唐翔宏
數(shù)字化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)組建設(shè)計
蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院 唐翔宏
當(dāng)前云計算、大數(shù)據(jù)、光纖通信等技術(shù)快速發(fā)展和進(jìn)步,促進(jìn)了醫(yī)院信息化系統(tǒng)的普及和使用,醫(yī)院已經(jīng)引入了許多智能醫(yī)療系統(tǒng),提高了診斷、治療等醫(yī)護服務(wù)的水平和患者滿意度。醫(yī)院信息系統(tǒng)和訪問用戶的增多也給承載網(wǎng)絡(luò)帶來了嚴(yán)重的壓力,因此亟需組建一個多層次網(wǎng)絡(luò),將其劃分為核心層、匯聚層和接入層,提高醫(yī)院系統(tǒng)的信息化、共享化和智能化水平,同時也改善了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的便捷化管理模式。
醫(yī)院;網(wǎng)絡(luò)組建;診斷治療;住院管理
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)是一個局域網(wǎng),建設(shè)時間較長,使用的先進(jìn)技術(shù)比較少,因此不利于現(xiàn)代智能醫(yī)療的發(fā)展和普及。當(dāng)前,醫(yī)院在入院、掛號、診斷、救治、用藥、康復(fù)和出院等各個環(huán)節(jié)引入了自動化系統(tǒng),醫(yī)院信息化系統(tǒng)的數(shù)量增加,醫(yī)院訪問用戶量也呈幾何級增長,醫(yī)院傳統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)非常容易產(chǎn)生擁塞現(xiàn)象,因此可以采用先進(jìn)的多層次技術(shù),將星型網(wǎng)絡(luò)、總線型網(wǎng)絡(luò)、樹型網(wǎng)絡(luò)集成在一起,形成一個三層的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浼軜?gòu),提高門戶網(wǎng)承載能力和數(shù)據(jù)訪問效率。
醫(yī)院數(shù)字化、智能化過程中,各個科室均引入了先進(jìn)的信息化系統(tǒng),比如門診掛號系統(tǒng)、診斷治療系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)、辦公系統(tǒng),這些系統(tǒng)可以為患者、醫(yī)護人員的接觸提供自動化工具,提高治療的精準(zhǔn)程度。
(1)門診掛號系統(tǒng)。醫(yī)院門診掛號是患者到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療的前提和首要步驟,因此門診掛號系統(tǒng)可以為用戶提供一個信息化平臺,方便用戶輸入自己的姓名、年齡、所掛科室、主治醫(yī)師等信息,為用戶提供快捷服務(wù)。門診掛號的主要功能包括輸入個人信息、繳納檢查治療費用等,可以實現(xiàn)門診掛號的信息化模式,為患者提供便捷服務(wù)。
(2)診斷治療系統(tǒng)。患者掛號完畢之后,可以到主治醫(yī)師處告知病情癥狀,主治醫(yī)師根據(jù)患者的癥狀描述在系統(tǒng)中開具CT、核磁共振、血常規(guī)等檢查項目,這些項目做完以后,相關(guān)終端操作平臺可以自動化地將檢查結(jié)果上傳到系統(tǒng)中,主治醫(yī)師可以調(diào)取檢查結(jié)果,觀察檢查內(nèi)容[4]。診斷治療系統(tǒng)的主要功能包括主治醫(yī)師輸入信息、檢查項目管理、診斷結(jié)果管理、治療方案管理等幾個功能,可以為各個科室之間的協(xié)作提供幫助和服務(wù)。
(3)住院管理系統(tǒng)。住院管理系統(tǒng)可以采集醫(yī)院的病房、床位信息,并且在病房中安置溫度、空氣、急救等傳感器,傳感器可以觸發(fā)病房呼叫系統(tǒng)。系統(tǒng)管理員還可以實時地查看病房、床位利用率。住院管理系統(tǒng)的主要功能包括床位管理、設(shè)備管理、患者管理、住房統(tǒng)計信息管理功能,實現(xiàn)住院患者及病房信息管理功能。
(4)藥房管理系統(tǒng)。藥房管理系統(tǒng)可以實現(xiàn)藥物采購、入庫、出庫和庫存盤點等功能,同時可以統(tǒng)計某種疾病治療時所用藥品種類和數(shù)量,判斷疾病的治療效果。藥房管理主要功能包括藥品采購申請、藥品入庫管理、藥品出庫管理、藥品使用信息管理、藥品庫存盤點管理等功能,便于藥房根據(jù)使用情況作出正確的采購管理決策。
(5)辦公系統(tǒng)。醫(yī)院在日常診療過程中存在很多的繁雜事務(wù)需要處理,比如后勤采購管理、財務(wù)管理、公告管理、人事招聘管理、科研管理等,因此醫(yī)院辦公系統(tǒng)可以將這些功能集成在一起,實現(xiàn)自動化、流程化辦公。
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)計采用先進(jìn)的三層架構(gòu)模式,該模式可以將互聯(lián)網(wǎng)劃分為核心層、匯聚層和接入層,核心層可以完成高速度的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)功能;匯聚層可以完成數(shù)據(jù)信息的路由聚合、流量收斂功能;接入層可以有效地完成醫(yī)院服務(wù)器訪問控制功能,并且限制VLAN工作網(wǎng)站和終端的接入功能。這種設(shè)計模式可以有效地避免網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生擁塞,并且可以更好地保證快速定位、解決網(wǎng)絡(luò)故障。網(wǎng)絡(luò)層次化設(shè)計模型圖如圖1所示。
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)設(shè)計最為關(guān)鍵的工作就是確定每一層的物理設(shè)備硬件,這些設(shè)備硬件可以使用核心交換機進(jìn)行相關(guān)的流量沖擊測試,并且能夠匯聚每一個單元和樓層的設(shè)備。第三層是系統(tǒng)的核心層,為了便于提高系統(tǒng)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)的能力,采用相關(guān)的SW00N交換機,該交換機是一個三層交換機,同時具備轉(zhuǎn)發(fā)和路由功能。病房樓的每一個單元樓頂都可以部署一臺48口的兩層交換機,為相關(guān)的單元接入口,并且在病房樓的樓頂安裝一個8口的兩層交換機,這樣就可以將該棟樓各單元樓頂電梯機房的接入層交換機進(jìn)行匯聚。門診大樓樓頂電梯機房均放置24口的二層交換機,為該大樓所有部門提供一個網(wǎng)絡(luò)端口接入,同時中間樓層電梯機房放置一臺8端口的二層交換機,將該棟樓樓頂電梯機房的接入層交換機匯聚在一起。網(wǎng)絡(luò)控制中心可以連接一臺24口的交換機,以便提供給相關(guān)的工作人員進(jìn)行使用,這樣就可以實現(xiàn)服務(wù)器的集成和互聯(lián),并且可以設(shè)置一臺強大的光纖路由器連接外網(wǎng),做好系統(tǒng)防御功能。主干網(wǎng)絡(luò)采用千兆以太網(wǎng),能夠支持更高的數(shù)據(jù)傳輸帶寬,連接多種物理傳輸介質(zhì),并且可以提供服務(wù)質(zhì)量保證。主干網(wǎng)使用的數(shù)據(jù)幀格式為IEEE802.3幀,同時可以滿足用戶全雙工、半雙工模式的通信服務(wù),并且能夠在共享模式下使用CDMA/CD協(xié)議,便于網(wǎng)絡(luò)向后擴展和兼容,傳輸速度比傳統(tǒng)的以太網(wǎng)高出數(shù)百倍。網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D如圖2所示。
圖1 網(wǎng)絡(luò)設(shè)計層次化模型圖
圖2 網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D
當(dāng)前醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)快速發(fā)展和進(jìn)步,數(shù)字化醫(yī)院集成了較多的軟硬件資源,為數(shù)以百萬計的用戶提供系統(tǒng)訪問能力,普通的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浼軜?gòu)容易產(chǎn)生流量擁堵,造成用戶無法訪問服務(wù)器資源,因此構(gòu)建一個三層的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浼軜?gòu),將其劃分為核心層、匯聚層和接入層,以提升網(wǎng)絡(luò)吞吐率和并發(fā)處理性能,進(jìn)一步改進(jìn)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)能力。
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