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    日本人的醫(yī)患關系

    2016-03-11 21:27:12青葉
    37°女人 2016年3期
    關鍵詞:就診者腸鏡手術過程

    青葉

    由于工作原因。兒子出生后,我們?nèi)乙恢痹谌毡旧?。在兒?歲換牙時,我發(fā)現(xiàn)他的口腔里有兩顆多余的上門牙,一顆長出來了,另一顆是倒生在上顎里長不出來,必須通過手術挖出。換牙期的兒童長出多余的牙是常見的現(xiàn)象,治療方法并不復雜。

    去醫(yī)院后,醫(yī)生建議我們不要著急做手術,5歲的孩子還太小,如果要在此時手術,只能選擇全身麻醉。他建議等孩子上小學后再來做手術,那時可選擇局部麻醉,并解釋說,局麻有兩個好處:一是對身體傷害較小,二是可以不住院,全麻需要住院3天。

    在日本,對兒童來說,從幼稚園到小學,是一個很大的身份轉(zhuǎn)變,醫(yī)生想利用身份轉(zhuǎn)變給兒子帶來的精神力量,以局部麻醉的方式完成手術。見醫(yī)生講得在理,我們馬上同意他的建議。

    兒子上小學后,我們再次去了醫(yī)院。醫(yī)生先向我們解釋了手術的內(nèi)容:手術只要30分鐘,只需割開上顎把多余的牙齒弄出來,但不能傷到口腔內(nèi)的其他組織或神經(jīng)。

    見我們還有些緊張,醫(yī)生安慰我們,在手術過程中,如果孩子承受不住,隨時可以改成全麻。醫(yī)生當著家長和孩子的面講這些話,孩子一邊聽,他一邊解釋,一點不隱瞞小孩。最后,醫(yī)生建議我在手術過程中全程陪伴,鼓勵和安慰孩子。

    手術在一星期后進行,這段時間,6歲的兒子精神壓力非常大,一想起這事,就要哭一次。

    終于到了手術這一天。見兒子來了,醫(yī)生和顏悅色地和他聊起來,把手術的內(nèi)容又向他解釋了一遍。說先要打麻藥,手術過程就不會感到疼,還向兒子保證說,只要他說挺不住了,就一定會停下來,換成全麻。

    兒子上了手術臺,開始時躺著不動,可當手術馬上要開始的那一刻,他突然說再等一下,就坐了起來。醫(yī)生放下手上的器械說,好,那就等一下,并問兒子等多長時間?兒子說,等3分鐘。醫(yī)生說,好,那就等3分鐘。

    兒子坐在手術臺上,醫(yī)生和護士站在一旁,既不說話也不離開,只是安靜地看著表。如果3分鐘啥事不做,就干等著,在手術室這種場合,也感覺很漫長。過了一會,兒子就不耐煩了,說開始吧。醫(yī)生說,還沒到時間呢,還差30秒,就繼續(xù)又等了30秒。這3分鐘,醫(yī)生徹底獲取了兒子的信賴。

    打麻藥時,醫(yī)生又向兒子解釋,藥水打入時會脹痛,不過時間很短,就一秒鐘,就像這樣:1-2-1就結束了,忍得住吧?兒子說,能不能再短一些,醫(yī)生說好吧,1-2就結束。這時,兒子已完全放松,醫(yī)生開始打麻藥。

    手術本來不難,30分鐘一到,就順利結束。說實在話,6歲的小孩能接受這樣的手術,還一直大張著嘴巴,也是件不簡單的事情。開始有東西撐著嘴巴,后來兒子覺得還是拿掉舒服,就取了出來,兒子一直很清醒,始終配合著,不哭不鬧。

    再說一件自己的例子。

    去年,我在體檢時查出大腸有些問題,要去醫(yī)院做腸鏡精密檢查。在日本做腸鏡只做局部麻醉,可以自己看著監(jiān)視器,聽醫(yī)生解說大腸里的狀況。局麻時,疼痛的感覺還是很真實。

    和兒子的手術一樣,醫(yī)生也強調(diào),如果挺不住隨時可以改成全麻。做腸鏡的過程不輕松,腸鏡的腹痛很不好受,第一次做誰都會感覺恐懼。

    一名護士一直站在我的身邊,貼心地安慰我。檢查開始后,有段時間我感覺挺不下去了,要求打全麻。這時,這名護士緊緊地握住我的手,小聲對我說,腸鏡正進入一個轉(zhuǎn)彎位,在這個地方所有的受檢者都很疼,只要轉(zhuǎn)過這個彎就會好很多。見她這樣說,我只好點點頭,心想再挺一下吧。醫(yī)生也很配合,更加小心謹慎地操作,就這樣,腸鏡檢查順利完成了。

    回家后,我突然明白,醫(yī)護人員雖說挺不住可以轉(zhuǎn)為全麻,但那只是安慰的話,醫(yī)院是不會輕易改全麻的。在手術的過程中,心理安撫起到很大的作用,如果沒有那名護士全程陪伴和安撫,我恐怕很難熬過最痛苦的時刻。

    在日本,就算一些簡單的聽診檢查,醫(yī)生旁邊也一定配有一名護士做輔助就診的工作,協(xié)助病人解開衣服、解釋安慰、傳遞病例卡、確認病人姓名等等。日本的醫(yī)院,無論是私人還是公立,對于就診者提出的任何問題,醫(yī)護人員是不能無視的,一定要作詳細解答,直到患者明白。當然,為減少就診者提問,提高就診效率,醫(yī)院也事先作了充足的準備,他們會把相關病情和檢查介紹的彩頁發(fā)給就診者,讓他們先自行閱讀。

    (青銅器摘自《羊城晚報》2015年10月22日)

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