• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    失眠與抑郁相關(guān)性的中醫(yī)研究進(jìn)展

    2022-12-21 16:19:28劉靜遠(yuǎn)王譽(yù)錕谷鵬飛鄧永志
    當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2022年21期
    關(guān)鍵詞:音樂(lè)療法針刺療法

    劉靜遠(yuǎn),朱 浩,鄭 屹,王譽(yù)錕,谷鵬飛,鄧永志

    (1. 長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),吉林 長(zhǎng)春 130000 ;2. 長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三臨床醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130000)

    失眠又叫“不寐”“不眠”“不得臥”,是指經(jīng)常難以入睡,或入睡易醒,或時(shí)醒時(shí)睡,或徹夜不能入睡,是其他多種疾病的癥狀之一。“抑郁癥”病名在中醫(yī)文獻(xiàn)中并無(wú)記載,中醫(yī)根據(jù)抑郁癥的臨床表現(xiàn)多將其歸于“郁病”“情志病”“百合病”的范疇。在臨床上,失眠與抑郁癥狀常常伴隨發(fā)生?!吨袊?guó)失眠癥診斷和治療指南》[1]指出,失眠癥既可孤立存在,又或與精神障礙、軀體疾病及藥物濫用共病,焦慮性失眠障礙即屬于失眠癥與精神障礙共病,失眠癥與焦慮癥同在。世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示,抑郁癥在全球范圍內(nèi)的患病率達(dá)4.3%,在我國(guó)高達(dá)7.1%,抑郁癥已成為臨床最常見(jiàn)的精神類疾病[2]。失眠是早中期抑郁癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥。相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),61.8% 抑郁癥患者的首發(fā)臨床癥狀為睡眠障礙[3],失眠與抑郁有互為因果的關(guān)系。本文對(duì)近五年來(lái)中醫(yī)對(duì)失眠與抑郁相關(guān)性的研究進(jìn)展作如下綜述。

    1 中醫(yī)對(duì)失眠與抑郁相關(guān)性的認(rèn)識(shí)

    1.1 中醫(yī)對(duì)失眠與抑郁相關(guān)性的病因病機(jī)分析

    在中醫(yī)古籍文獻(xiàn)中沒(méi)有直接對(duì)“失眠”“抑郁”兩者的關(guān)系進(jìn)行明確探討,但對(duì)精神情志因素導(dǎo)致不寐的記載和論述很多,最早見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·病能論》中說(shuō):“臟有所傷,及精有所之,寄則安,故人不能懸其病也。”李楠等[4]基于《黃帝內(nèi)經(jīng)》營(yíng)衛(wèi)理論,認(rèn)為失眠、抑郁關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵在于衛(wèi)氣失常,基本病機(jī)為衛(wèi)氣失常,神機(jī)不和,患者自身的節(jié)律與晝夜節(jié)律不同步,呈現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂的狀態(tài),出現(xiàn)“晝不精,夜不瞑”的表現(xiàn)。

    1.2 中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)對(duì)失眠與抑郁相關(guān)性的論治觀點(diǎn)

    張仲景在《傷寒論》中多次談及不寐伴煩躁者的論治。萬(wàn)青云等[5]對(duì)這些論治進(jìn)行解讀歸納,得出失眠伴煩躁?duì)顟B(tài)的陰陽(yáng)辨證有:陽(yáng)虛、陽(yáng)郁及陰虧。失眠伴煩躁?duì)顟B(tài)的辨治應(yīng)從調(diào)和陰陽(yáng)入手,安神除煩。臟腑理論中膽為中正之官,主決斷,調(diào)睡眠,故又言“十一臟皆取決于膽也”,因此膽在失眠與抑郁相關(guān)性中也起著重要作用。張一鳴等[6]分析了從膽論治焦慮性失眠在理論上的可行性,認(rèn)為膽病不寐的核心病機(jī)為陽(yáng)虛陰實(shí)、升降失司,因此從膽論治焦慮性失眠應(yīng)重在調(diào)和陰陽(yáng)。吳河山等[7]認(rèn)為失眠伴抑郁癥狀的發(fā)生與天人失和、少陽(yáng)與之相表里的厥陰疏泄失度、少陽(yáng)相火失和有關(guān),針對(duì)這三種失和狀態(tài),應(yīng)基于中醫(yī)“和”的思想來(lái)指導(dǎo)臨床治療。

    2 失眠與抑郁相關(guān)性的研究現(xiàn)狀

    目前,對(duì)于失眠與抑郁相關(guān)性的說(shuō)法多種多樣,其中張少婷[8]根據(jù)臨床研究得出抑郁嚴(yán)重程度與失眠呈正相關(guān),同時(shí)證明不同的中醫(yī)體質(zhì)類型也可影響患病程度。盧美枚等[9]采用橫斷面的研究方法證明失眠患者的心理健康水平較正常人差,失眠患者多伴有睡眠飲食不適感、強(qiáng)迫及焦慮等自覺(jué)癥狀。說(shuō)明失眠患者的睡眠質(zhì)量與其心理障礙具有相關(guān)性。AlcantaraCarmela 等[10]通過(guò)腕動(dòng)記錄儀測(cè)量每日睡眠時(shí)間,通過(guò)晨間自我報(bào)告評(píng)估每日的睡眠質(zhì)量,結(jié)果顯示睡眠與焦慮和抑郁情緒有明顯的關(guān)聯(lián),較長(zhǎng)的睡眠時(shí)間和改善睡眠質(zhì)量與隨后的壓力和焦慮的減少有關(guān),抑郁情緒的增加預(yù)示著當(dāng)晚的睡眠質(zhì)量變差。

    3 失眠伴抑郁的中醫(yī)治療方法

    3.1 中藥療法

    中醫(yī)對(duì)于失眠伴抑郁癥狀的治療有多種不同的觀點(diǎn),其中一部分觀點(diǎn)認(rèn)為情志因素會(huì)導(dǎo)致失眠伴抑郁癥狀的發(fā)生,病位主要在肝、膽、心,應(yīng)以肝為主要治療切入點(diǎn)。景小莉等[11]認(rèn)為情志失調(diào)、肝郁氣滯為失眠與抑郁的共同病機(jī),因此治療時(shí)應(yīng)以理氣解郁、養(yǎng)血和血、重鎮(zhèn)安神、調(diào)和陰陽(yáng)為本,選用逍遙散聯(lián)合棗安膠囊,結(jié)果證明該治療方案能顯著緩解失眠伴抑郁癥狀,改善患者的睡眠質(zhì)量、情緒狀態(tài)和生存質(zhì)量。陶曉鄖等[12]歸納總結(jié)張永華教授治療抑郁性失眠以中醫(yī)經(jīng)典為依托,從肝著手,同時(shí)兼顧他臟,運(yùn)用柴胡類方,以疏肝清肝、養(yǎng)肝柔肝、平肝息肝為基本法則對(duì)抑郁性失眠患者進(jìn)行治療,成效顯著。中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)認(rèn)為失眠伴抑郁焦慮狀態(tài)與體質(zhì)因素有關(guān)。孫小添[13]以體質(zhì)學(xué)說(shuō)為依托,選取148 例氣郁質(zhì)失眠患者進(jìn)行研究,證實(shí)柴胡加龍骨牡蠣湯能明顯改善氣郁質(zhì)患者的失眠伴焦慮、抑郁等癥狀,提高其睡眠質(zhì)量。左扁頭等[14]認(rèn)為在焦慮性失眠患者中,中醫(yī)辨證分型以陰虛火旺證居多,認(rèn)為陰虛火旺體質(zhì)的患者更容易出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀,其運(yùn)用雙合棗仁顆粒治療陰虛火旺型失眠取得了良好的效果,既能改善患者的睡眠狀況,又能明顯緩解其焦慮等伴隨癥狀,消除主觀性不良感覺(jué)。心腎不交、血虛血瘀會(huì)導(dǎo)致失眠伴抑郁的發(fā)生。馬愛(ài)琴等[15]運(yùn)用烏靈膠囊治療焦慮性失眠患者,通過(guò)該藥的補(bǔ)腎健腦、養(yǎng)心安神功效,明顯改善了患者的焦慮、抑郁等不良情緒。龍衛(wèi)平等[16]論述戴一權(quán)應(yīng)用百合逐瘀湯治療失眠伴焦慮癥,戴老將張仲景治療百合病的百合地黃湯與王清任的血府逐瘀湯合二為一,形成百合逐瘀湯,根據(jù)臨床療效觀察,可知百合逐瘀湯加味具有養(yǎng)陰活血、安神定悸的功效,患者用藥后療效顯著。唐啟盛教授認(rèn)為焦慮障礙性失眠的基本病機(jī)主要是心神不安、肝魂不守,因此在治療上著重于心肝兩臟的調(diào)節(jié),以安神守魂為基本原則,調(diào)暢情志,其主要通過(guò)益氣養(yǎng)血安神、清心瀉火安神、行氣解郁守魂、清肝瀉火守魂四種方法來(lái)確定方藥組成,使神歸君位,魂守于肝,從而改善患者的焦慮、失眠情況[17]。

    3.2 針灸療法

    作為一種綠色療法,針灸因其無(wú)毒副作用、治療效果顯著,越來(lái)越受到人們的青睞。針灸治療失眠伴抑郁癥狀有多種方式,如針刺、電針、艾灸、頭針、耳穴壓豆等,目前應(yīng)用較多的是兩種或兩種以上針灸方式的結(jié)合,臨床證實(shí)多管齊下對(duì)于失眠伴抑郁的治療具有更顯著的效果。

    3.2.1 針刺療法 張鐳瀟等[18]探討針刺治療失眠伴抑郁情緒的臨床療效,將符合條件的患者隨機(jī)分為兩組,一組為針刺組,一組為安慰組,結(jié)果證明針刺可改善患者的失眠癥狀和抑郁情緒,安慰針刺僅對(duì)患者的睡眠障礙及日間功能障礙有一定的改善作用。劉勇等[19]基于針刺調(diào)氣理論,應(yīng)用微針淺刺足太陽(yáng)膀胱經(jīng)背部腧穴治療抑郁相關(guān)性失眠,結(jié)果證明應(yīng)用基于針刺調(diào)節(jié)理論的微針淺刺足太陽(yáng)膀胱經(jīng)背部腧穴較單用常規(guī)針刺治療抑郁相關(guān)性失眠效果更佳。

    3.2.2 艾灸療法 李麗春等[20]選取肝郁氣滯型失眠癥患者60 例,隨機(jī)分為艾灸組、艾司唑侖組,艾灸組對(duì)兩側(cè)肝膽經(jīng)原穴交替采用熱敏灸治療,艾司唑侖組應(yīng)用艾司唑侖治療,通過(guò)觀察兩組治療前后的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分、抑郁自評(píng)量表評(píng)分,證明肝膽經(jīng)原穴熱敏灸可顯著提高肝郁氣滯型失眠患者的睡眠質(zhì)量,改善其焦慮抑郁狀態(tài),療效明顯優(yōu)于艾司唑侖。吳倩等[21]嶺南天灸療法的傳承人組成的專家組擬定了針對(duì)抑郁癥失眠的“4 號(hào)方”,研究結(jié)果表明,“4 號(hào)方”在改善抑郁癥失眠患者睡眠質(zhì)量方面較“1 號(hào)方”更有優(yōu)勢(shì)。

    3.2.3 電針療法 王媛[22]運(yùn)用疏肝調(diào)神針?lè)娽樦委熞钟粝嚓P(guān)失眠,結(jié)果證明,采用疏肝調(diào)神針?lè)娽槸煼ㄖ委熓甙橐钟魰r(shí),在改善睡眠質(zhì)量方面與不加電針的患者基本一致,但在改善抑郁狀態(tài)方面,電針療效更加突出。劉毅等[23]在傳統(tǒng)經(jīng)皮穴位電刺激的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)出一種可以對(duì)神門穴進(jìn)行精準(zhǔn)刺激的神門穴電刺激裝置,通過(guò)志愿者初步測(cè)試后,發(fā)現(xiàn)受試者的焦慮程度評(píng)分明顯降低,睡眠質(zhì)量明顯改善,表明該裝置可有效減輕焦慮程度,改善睡眠障礙。但目前這種方法并沒(méi)有在臨床上廣泛應(yīng)用。

    3.2.4 耳穴壓豆療法 耳穴壓豆療法是目前臨床上應(yīng)用較多的一種方法,具有不良反應(yīng)少、操作簡(jiǎn)單可行、患者依從性高等特點(diǎn)。張?jiān)骑w等[24]研究了耳穴壓豆法對(duì)抑郁伴失眠癥患者的治療效果,研究結(jié)果表明,耳穴壓豆可有效改善輕中度抑郁伴失眠患者的睡眠質(zhì)量,治療效果顯著。

    3.2.5 穴位貼敷療法 項(xiàng)佳麗等[25]自擬中藥方穴位貼敷治療陰虛火旺型失眠癥伴焦慮、抑郁癥狀患者,通過(guò)中藥與穴位的雙重配合,達(dá)到了延長(zhǎng)睡眠時(shí)間、提高睡眠質(zhì)量、改善心理狀況的作用。

    3.3 推拿療法

    采用推拿療法治療失眠伴抑郁癥狀時(shí),主要集中于對(duì)頭部、腹部、背部的操作,近年來(lái)對(duì)于推拿治療失眠伴抑郁的臨床研究較少。魏東明等[26]研究成幼推拿配合正骨點(diǎn)穴法治療失眠伴抑郁焦慮癥狀,首先醫(yī)者采用按揉法、拿揉法、四指法等常規(guī)手法放松患者的頸項(xiàng)部肌肉組織,在放松的基礎(chǔ)上拇指橫撥項(xiàng)后三線,繼而運(yùn)用幼兒推拿所特有的特定穴和手法進(jìn)行治療,該手法以平調(diào)陰陽(yáng)為本,對(duì)于青少年失眠伴抑郁癥狀具有良好的治療效果。

    3.4 中醫(yī)心理療法

    情志因素是導(dǎo)致失眠、抑郁的重要原因,因此中醫(yī)心理療法已經(jīng)成為治療失眠、抑郁的一種重要手段。多種研究表明,在患者服藥的同時(shí)予以心理干預(yù),有利于鞏固臨床療效,促進(jìn)病情的良好轉(zhuǎn)歸[27-28]。魏黎剛等[29]通過(guò)對(duì)廣泛性焦慮障礙患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),并給予心理社會(huì)支持系統(tǒng),比如來(lái)自家庭成員、同事、朋友、領(lǐng)導(dǎo)等的肯定與鼓勵(lì),加強(qiáng)了患者的治療信心,提示心理社會(huì)支持系統(tǒng)在失眠伴抑郁焦慮患者中的應(yīng)用效果較佳,患者的失眠與抑郁狀態(tài)均得到顯著改善,具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    3.5 中醫(yī)音樂(lè)療法

    中醫(yī)音樂(lè)療法就是以中醫(yī)的五行學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ),由五音、五臟、五志相結(jié)合而形成的音樂(lè),以幫助患者引導(dǎo)體內(nèi)的氣機(jī)運(yùn)化、調(diào)理五臟六腑,達(dá)到治療疾病的目的。此外,也有根據(jù)子午流注五音而形成的音樂(lè)療法。王國(guó)慶等[30]研究五行音樂(lè)療法對(duì)維持性血液透析患者焦慮抑郁狀態(tài)及睡眠質(zhì)量的影響,通過(guò)觀察患者的主觀睡眠質(zhì)量、睡眠持續(xù)性、睡眠效率、睡眠障礙及日間功能障礙等幾個(gè)方面,證實(shí)了五行音樂(lè)療法的有效性。楊菊麗等[31]探討了角調(diào)音樂(lè)療法對(duì)抑郁癥失眠患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響,結(jié)果顯示,干預(yù)兩周后患者的失眠與抑郁量表均得到較大改善,同時(shí)音樂(lè)療法對(duì)于病人而言接受容易,依從性好,因此音樂(lè)療法在抑郁性失眠的治療中具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。但目前關(guān)于中醫(yī)音樂(lè)療法的研究相對(duì)較少,需要進(jìn)一步發(fā)展、完善。

    3.6 認(rèn)知行為療法

    認(rèn)知行為療法也是臨床上應(yīng)用較多的一種治療方式。黃子津等[32]的Meta 分析表明,應(yīng)用2 個(gè)月及以上的失眠認(rèn)知行為療法(CBT-I),對(duì)失眠伴抑郁病人的失眠及抑郁狀況有明顯的改善作用。崔立謙等[33]認(rèn)為在針灸治療的同時(shí)聯(lián)合認(rèn)知行為干預(yù),能使患者的各項(xiàng)療效評(píng)分均高于對(duì)照組(單純針灸治療),針灸聯(lián)合認(rèn)知行為治療在改善患者失眠的同時(shí)也能對(duì)其不良認(rèn)知起到一定的改善作用。查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),認(rèn)知行為療法多用于慢性疾病的輔助治療中,是一種行之有效的方法。

    3.7 中醫(yī)綜合療法

    查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),在失眠伴抑郁的臨床治療中,中醫(yī)綜合療法應(yīng)用最多,單純應(yīng)用一種中醫(yī)治療手段的療效遠(yuǎn)不如多種治療手段相結(jié)合。與以往相比,近幾年逐漸增多的研究方向多為無(wú)痛舒適療法,如推拿與音樂(lè)療法相結(jié)合,音樂(lè)與心理疏導(dǎo)相結(jié)合等。其次則為傳統(tǒng)的針灸與中藥相結(jié)合,針刺與情志干預(yù)相結(jié)合等。說(shuō)明在失眠伴抑郁的治療中,人們?cè)絹?lái)越傾向于選擇一種安全無(wú)痛、相對(duì)放松的治療方式。

    3.8 其他中醫(yī)療法

    現(xiàn)階段,在失眠伴抑郁的治療中,除了目前臨床上常用的幾種中醫(yī)療法外,還有許多其他中醫(yī)療法,如瑜伽訓(xùn)練、藝術(shù)行為干預(yù)及太極拳、八段錦等運(yùn)動(dòng)康復(fù)療法。其中運(yùn)動(dòng)康復(fù)療法是一種動(dòng)靜結(jié)合、剛?cè)嵯酀?jì)的治療方式,它可以通過(guò)調(diào)節(jié)人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)達(dá)到靜心安神的目的,從而改善患者的焦慮、抑郁情緒。目前這些療法在臨床上多用于疾病的輔助治療。

    4 結(jié)語(yǔ)

    目前失眠與抑郁越來(lái)越成為影響人們工作與生活的重要因素,因此關(guān)于失眠與抑郁相關(guān)性的研究就顯得越發(fā)重要?,F(xiàn)階段,口服西藥是治療失眠伴抑郁最常用的手段,但該方法存在一系列弊端,包括副作用較大、見(jiàn)效較慢、易復(fù)發(fā)等,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃腸道功能紊亂、失眠加重、肥胖等。近年來(lái),以中醫(yī)經(jīng)典為依托探討失眠與抑郁相關(guān)性的學(xué)說(shuō)越來(lái)越多。中醫(yī)治療失眠、抑郁注重陰陽(yáng)平調(diào),臟腑共治,從整體出發(fā),辨證論治,針對(duì)性較強(qiáng),遠(yuǎn)期療效甚佳。且中醫(yī)治療方式多樣,不拘泥于單純的中藥內(nèi)治,更趨向于多元化,常應(yīng)用一些令患者感到輕松愉快的方式進(jìn)行治療,無(wú)毒副作用,舒適性、安全性高,患者易于接受,且效果良好。但多數(shù)關(guān)于中醫(yī)創(chuàng)新性方法的研究都存在樣本量過(guò)小、不能夠廣泛應(yīng)用于臨床等缺點(diǎn)。因此,未來(lái)應(yīng)通過(guò)大樣本、前瞻性的研究來(lái)進(jìn)一步證實(shí)中醫(yī)藥在失眠、抑郁治療中的作用。

    猜你喜歡
    音樂(lè)療法針刺療法
    被動(dòng)式音樂(lè)療法改善腦卒中后睡眠障礙的研究進(jìn)展
    早泄的房中術(shù)行為療法
    談針刺“針刺之要,氣至而有效”
    PACU 音樂(lè)療法對(duì)甲狀腺大部分切除術(shù)患者麻醉后恢復(fù)的影響
    放血療法的臨床實(shí)踐
    胖胖一家和瘦瘦一家(2)
    五行音樂(lè)療法對(duì)慢性精神分裂癥治療作用的對(duì)照研究
    多聯(lián)療法治療面神經(jīng)炎39例
    針刺聯(lián)合拔罐治療痤瘡50例
    開天門聯(lián)合音樂(lè)療法治療甲狀腺腺瘤術(shù)前焦慮癥30例
    天天影视国产精品| 美女中出高潮动态图| 国产高清视频在线播放一区 | 99国产精品99久久久久| 国产成人av激情在线播放| 91老司机精品| 中国国产av一级| 黄片播放在线免费| 精品一区二区三区av网在线观看 | 五月天丁香电影| 精品久久久精品久久久| 中文字幕精品免费在线观看视频| 久久国产亚洲av麻豆专区| 一区二区三区四区激情视频| 黄色怎么调成土黄色| svipshipincom国产片| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 69精品国产乱码久久久| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 大型av网站在线播放| 亚洲人成电影观看| 成年人黄色毛片网站| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 精品久久久久久电影网| av片东京热男人的天堂| 一级毛片 在线播放| 精品国产一区二区久久| 日韩制服骚丝袜av| 女人精品久久久久毛片| 国产精品人妻久久久影院| 婷婷丁香在线五月| 欧美中文综合在线视频| 精品久久久久久电影网| av片东京热男人的天堂| 黄色a级毛片大全视频| 成年女人毛片免费观看观看9 | 看十八女毛片水多多多| 免费在线观看黄色视频的| 欧美97在线视频| 五月天丁香电影| 老汉色av国产亚洲站长工具| 韩国高清视频一区二区三区| 精品福利观看| 午夜两性在线视频| 性色av一级| 观看av在线不卡| 中国美女看黄片| 国产精品成人在线| 欧美日韩福利视频一区二区| 中文字幕人妻熟女乱码| 极品人妻少妇av视频| 亚洲国产欧美在线一区| 国产视频首页在线观看| 少妇的丰满在线观看| 日韩中文字幕视频在线看片| 日韩中文字幕视频在线看片| 欧美中文综合在线视频| 久久久精品94久久精品| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 久久影院123| 久久午夜综合久久蜜桃| 国产成人av激情在线播放| 精品少妇久久久久久888优播| 真人做人爱边吃奶动态| 午夜日韩欧美国产| 91九色精品人成在线观看| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 亚洲国产精品成人久久小说| 不卡av一区二区三区| 女性被躁到高潮视频| 手机成人av网站| 亚洲中文字幕日韩| 欧美日韩黄片免| 纯流量卡能插随身wifi吗| 午夜精品国产一区二区电影| 丝瓜视频免费看黄片| 日本五十路高清| av在线老鸭窝| 涩涩av久久男人的天堂| 波多野结衣av一区二区av| 国产真人三级小视频在线观看| 午夜福利一区二区在线看| 尾随美女入室| 女人久久www免费人成看片| 大陆偷拍与自拍| 国产男女超爽视频在线观看| 亚洲人成77777在线视频| 精品国产乱码久久久久久男人| 大陆偷拍与自拍| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲国产欧美一区二区综合| 免费看十八禁软件| 精品熟女少妇八av免费久了| 精品久久久久久电影网| 亚洲免费av在线视频| 婷婷丁香在线五月| 丰满迷人的少妇在线观看| 脱女人内裤的视频| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 九色亚洲精品在线播放| 黄色 视频免费看| 极品少妇高潮喷水抽搐| 一区福利在线观看| 精品少妇黑人巨大在线播放| 99国产综合亚洲精品| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 中文字幕人妻熟女乱码| 欧美黄色淫秽网站| 青青草视频在线视频观看| 午夜日韩欧美国产| 亚洲专区国产一区二区| 亚洲精品中文字幕在线视频| 成人国产一区最新在线观看 | 日韩大码丰满熟妇| 日韩伦理黄色片| 少妇的丰满在线观看| 亚洲精品国产色婷婷电影| 我的亚洲天堂| 久久国产亚洲av麻豆专区| 欧美性长视频在线观看| 激情视频va一区二区三区| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产真人三级小视频在线观看| 高清视频免费观看一区二区| 欧美日韩综合久久久久久| 90打野战视频偷拍视频| 欧美精品一区二区大全| 国产黄频视频在线观看| 成年女人毛片免费观看观看9 | 人人妻人人澡人人看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 中文字幕亚洲精品专区| www.自偷自拍.com| 男人添女人高潮全过程视频| 国产一区二区三区综合在线观看| 国产伦人伦偷精品视频| 国产色视频综合| 欧美黄色淫秽网站| av天堂久久9| 在线观看免费高清a一片| 美女国产高潮福利片在线看| 欧美成人精品欧美一级黄| 精品一区二区三卡| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 亚洲国产欧美在线一区| 国产精品 欧美亚洲| 国产一区二区 视频在线| 一级毛片女人18水好多 | 少妇被粗大的猛进出69影院| 午夜福利乱码中文字幕| 欧美日韩综合久久久久久| 成年人免费黄色播放视频| 成年人免费黄色播放视频| 香蕉丝袜av| 1024视频免费在线观看| 精品国产一区二区久久| 丰满迷人的少妇在线观看| 99国产精品一区二区三区| 在线观看www视频免费| 中文字幕制服av| 久热这里只有精品99| 视频区欧美日本亚洲| 嫁个100分男人电影在线观看 | 午夜两性在线视频| 精品一区二区三卡| 大香蕉久久网| 母亲3免费完整高清在线观看| 久久这里只有精品19| 久久久久久久久免费视频了| 99国产精品一区二区三区| 老司机靠b影院| h视频一区二区三区| 黄色视频不卡| 国产精品偷伦视频观看了| 美女扒开内裤让男人捅视频| 久久精品久久精品一区二区三区| 欧美精品亚洲一区二区| 极品少妇高潮喷水抽搐| 91精品三级在线观看| 美女大奶头黄色视频| 操美女的视频在线观看| 人人澡人人妻人| 国产精品熟女久久久久浪| 99久久人妻综合| 国产一卡二卡三卡精品| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 18在线观看网站| 久久久久视频综合| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 超碰97精品在线观看| 一区二区日韩欧美中文字幕| 亚洲七黄色美女视频| 69精品国产乱码久久久| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲中文字幕日韩| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 日韩av在线免费看完整版不卡| 亚洲熟女精品中文字幕| 狂野欧美激情性xxxx| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 免费观看精品视频网站| 又黄又爽又免费观看的视频| 嫩草影视91久久| 99热只有精品国产| 99久久无色码亚洲精品果冻| 亚洲人成伊人成综合网2020| 亚洲在线自拍视频| 手机成人av网站| 神马国产精品三级电影在线观看 | 午夜a级毛片| 十八禁网站免费在线| 99国产精品一区二区蜜桃av| 日本一区二区免费在线视频| 欧美中文综合在线视频| 午夜日韩欧美国产| 亚洲精品国产区一区二| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 国产欧美日韩精品亚洲av| 日本a在线网址| 夜夜夜夜夜久久久久| 国产1区2区3区精品| 久久婷婷成人综合色麻豆| 国产一卡二卡三卡精品| 国产高清有码在线观看视频 | 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 在线观看免费日韩欧美大片| 天堂影院成人在线观看| 女性被躁到高潮视频| 波多野结衣高清无吗| 亚洲国产欧洲综合997久久, | 亚洲国产精品合色在线| 一进一出抽搐gif免费好疼| 国产成年人精品一区二区| 亚洲精品久久国产高清桃花| 亚洲国产中文字幕在线视频| 国产伦一二天堂av在线观看| 亚洲全国av大片| 国产精品一区二区三区四区久久 | 亚洲精品国产一区二区精华液| 又黄又粗又硬又大视频| 久久人人精品亚洲av| 欧美激情极品国产一区二区三区| 亚洲成av人片免费观看| 正在播放国产对白刺激| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 国产又爽黄色视频| 日本免费a在线| 99热6这里只有精品| 日日爽夜夜爽网站| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 久久天堂一区二区三区四区| 少妇粗大呻吟视频| 免费在线观看完整版高清| 香蕉国产在线看| 欧美一级a爱片免费观看看 | 国产一区二区三区视频了| 日本精品一区二区三区蜜桃| 午夜免费激情av| 最近最新中文字幕大全电影3 | 亚洲av成人不卡在线观看播放网| АⅤ资源中文在线天堂| 久9热在线精品视频| 欧美最黄视频在线播放免费| 国产精品综合久久久久久久免费| 国产精品一区二区三区四区久久 | 国产成人av激情在线播放| 精品国产亚洲在线| 国产av不卡久久| 99精品久久久久人妻精品| 久久久久久久久免费视频了| 不卡一级毛片| 亚洲精品美女久久av网站| 国产极品粉嫩免费观看在线| 看片在线看免费视频| 国产成人欧美| 国产精品日韩av在线免费观看| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 欧美一区二区精品小视频在线| 90打野战视频偷拍视频| 很黄的视频免费| av电影中文网址| 在线视频色国产色| 日本a在线网址| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 色老头精品视频在线观看| 国产乱人伦免费视频| 嫩草影视91久久| 国产黄色小视频在线观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 黄色女人牲交| 久久九九热精品免费| 可以在线观看毛片的网站| av天堂在线播放| 国产伦人伦偷精品视频| 色尼玛亚洲综合影院| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 在线天堂中文资源库| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 又黄又粗又硬又大视频| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 久久草成人影院| 一二三四在线观看免费中文在| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 熟女电影av网| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲人成电影免费在线| 精品高清国产在线一区| 2021天堂中文幕一二区在线观 | 国产熟女xx| 搡老岳熟女国产| 色播亚洲综合网| 黄片播放在线免费| 日韩欧美 国产精品| 久久久精品欧美日韩精品| 91麻豆av在线| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 黄片小视频在线播放| 一进一出抽搐动态| av电影中文网址| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 99久久无色码亚洲精品果冻| 在线播放国产精品三级| 又黄又爽又免费观看的视频| 国产精品久久久久久精品电影 | 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 久久精品国产清高在天天线| 国产真实乱freesex| 国产成人精品久久二区二区免费| 精品久久久久久,| 99久久无色码亚洲精品果冻| 91大片在线观看| 欧美+亚洲+日韩+国产| 亚洲av第一区精品v没综合| 色av中文字幕| 午夜两性在线视频| 国产三级黄色录像| 成年女人毛片免费观看观看9| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 日本精品一区二区三区蜜桃| bbb黄色大片| 色婷婷久久久亚洲欧美| 亚洲成人国产一区在线观看| 99精品久久久久人妻精品| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 精品国产美女av久久久久小说| 最近在线观看免费完整版| av电影中文网址| 免费av毛片视频| 免费在线观看黄色视频的| 一本大道久久a久久精品| 色综合亚洲欧美另类图片| 国产极品粉嫩免费观看在线| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 午夜免费观看网址| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 亚洲美女黄片视频| 中国美女看黄片| 精品高清国产在线一区| 日本 av在线| 一级作爱视频免费观看| 搞女人的毛片| 免费av毛片视频| 亚洲欧美激情综合另类| 成年版毛片免费区| 一二三四社区在线视频社区8| 午夜老司机福利片| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 亚洲精品色激情综合| 国产视频内射| 国产亚洲av高清不卡| av有码第一页| 99久久综合精品五月天人人| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 一本精品99久久精品77| 日韩精品青青久久久久久| 亚洲av熟女| 99精品在免费线老司机午夜| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 青草久久国产| 欧美日本视频| 久热这里只有精品99| 一进一出抽搐动态| 亚洲最大成人中文| 1024香蕉在线观看| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 一级a爱视频在线免费观看| 久久精品影院6| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| av免费在线观看网站| 亚洲熟妇熟女久久| 欧美色欧美亚洲另类二区| 精品福利观看| 久久香蕉国产精品| 老司机午夜福利在线观看视频| 欧美三级亚洲精品| 国产精品av久久久久免费| 午夜久久久在线观看| 在线观看66精品国产| 女性生殖器流出的白浆| 国产精品久久电影中文字幕| 自线自在国产av| 俄罗斯特黄特色一大片| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 国产亚洲欧美精品永久| 亚洲中文字幕日韩| 黑丝袜美女国产一区| 日本一本二区三区精品| 99国产极品粉嫩在线观看| 午夜福利在线观看吧| 成人欧美大片| 精品国产美女av久久久久小说| 在线观看免费午夜福利视频| 欧美日韩精品网址| 国产三级黄色录像| 国产亚洲欧美精品永久| 麻豆久久精品国产亚洲av| 香蕉丝袜av| 国产99久久九九免费精品| 国产主播在线观看一区二区| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 日韩精品中文字幕看吧| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 人妻久久中文字幕网| 日韩免费av在线播放| 这个男人来自地球电影免费观看| 国产成人精品久久二区二区免费| 欧美午夜高清在线| 国产日本99.免费观看| 精品不卡国产一区二区三区| 一个人免费在线观看的高清视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 2021天堂中文幕一二区在线观 | 久久久久免费精品人妻一区二区 | 亚洲七黄色美女视频| 久久青草综合色| 露出奶头的视频| e午夜精品久久久久久久| 999精品在线视频| 一级片免费观看大全| 国产伦一二天堂av在线观看| 十八禁网站免费在线| 高清在线国产一区| 美女免费视频网站| 国产亚洲欧美98| 自线自在国产av| 成年人黄色毛片网站| 亚洲专区国产一区二区| 欧美激情高清一区二区三区| 国产在线精品亚洲第一网站| 午夜福利欧美成人| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 国产高清视频在线播放一区| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 岛国在线观看网站| 叶爱在线成人免费视频播放| 脱女人内裤的视频| 欧美激情 高清一区二区三区| 精品日产1卡2卡| 亚洲精品一区av在线观看| 一进一出抽搐动态| 亚洲精品国产区一区二| 久久精品91无色码中文字幕| 精品电影一区二区在线| 午夜亚洲福利在线播放| 精品卡一卡二卡四卡免费| 亚洲av成人av| xxx96com| 国产精品久久久久久精品电影 | 亚洲自拍偷在线| 久久这里只有精品19| 一进一出抽搐gif免费好疼| 午夜精品在线福利| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 日韩av在线大香蕉| 又黄又粗又硬又大视频| 久久久国产精品麻豆| 亚洲 欧美一区二区三区| 99精品欧美一区二区三区四区| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲国产精品999在线| 欧美色欧美亚洲另类二区| 老熟妇仑乱视频hdxx| 久久午夜亚洲精品久久| 日本黄色视频三级网站网址| 夜夜爽天天搞| 亚洲最大成人中文| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 在线国产一区二区在线| 变态另类丝袜制服| 中文字幕久久专区| 亚洲精品色激情综合| 在线播放国产精品三级| 搡老岳熟女国产| 首页视频小说图片口味搜索| 999久久久国产精品视频| 国产欧美日韩一区二区精品| 一区二区三区激情视频| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 一进一出好大好爽视频| 国产高清videossex| 精品国产美女av久久久久小说| 国产亚洲欧美精品永久| 村上凉子中文字幕在线| 免费在线观看成人毛片| 91字幕亚洲| 99久久国产精品久久久| 午夜福利高清视频| av福利片在线| 国产高清视频在线播放一区| 久久香蕉激情| 久久久久久九九精品二区国产 | 两人在一起打扑克的视频| 欧美+亚洲+日韩+国产| 可以在线观看的亚洲视频| 久久久久久人人人人人| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 国产一区二区三区视频了| 国产熟女午夜一区二区三区| 日本熟妇午夜| a级毛片a级免费在线| 九色国产91popny在线| 国产男靠女视频免费网站| 视频在线观看一区二区三区| 可以在线观看毛片的网站| 日韩欧美国产一区二区入口| 欧美激情高清一区二区三区| 欧美另类亚洲清纯唯美| 日韩欧美国产一区二区入口| 国产精品久久视频播放| 人人澡人人妻人| 一区福利在线观看| 国产麻豆成人av免费视频| 欧美激情久久久久久爽电影| 色综合站精品国产| 日韩大尺度精品在线看网址| 午夜免费观看网址| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 宅男免费午夜| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 老汉色av国产亚洲站长工具| 窝窝影院91人妻| 国产三级黄色录像| 色综合婷婷激情| 叶爱在线成人免费视频播放| 成人永久免费在线观看视频| 国产黄色小视频在线观看| 不卡av一区二区三区| 精品免费久久久久久久清纯| 欧美国产精品va在线观看不卡| 免费观看人在逋| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 日本 欧美在线| 亚洲三区欧美一区| 精品欧美国产一区二区三| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站 | 精品国产一区二区三区四区第35| 美女扒开内裤让男人捅视频| 久久亚洲精品不卡| 国产人伦9x9x在线观看| 男女床上黄色一级片免费看| 免费在线观看日本一区| 亚洲中文av在线| 国产精品亚洲美女久久久| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 婷婷亚洲欧美| 视频在线观看一区二区三区| 成人特级黄色片久久久久久久| 欧美成狂野欧美在线观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 热99re8久久精品国产| 亚洲美女黄片视频| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国产精品久久久人人做人人爽| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 欧美黑人欧美精品刺激| 国产激情偷乱视频一区二区| 国产精品av久久久久免费| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 老鸭窝网址在线观看| 女同久久另类99精品国产91| 国产精华一区二区三区| 一进一出抽搐gif免费好疼| 国产视频内射| 亚洲片人在线观看| 九色国产91popny在线| 长腿黑丝高跟| 亚洲国产欧美网| 搡老妇女老女人老熟妇| 亚洲色图av天堂| 久久久久九九精品影院| 色哟哟哟哟哟哟| 精品一区二区三区四区五区乱码| 日本五十路高清| 亚洲avbb在线观看| 岛国视频午夜一区免费看| 久久国产亚洲av麻豆专区| 免费看美女性在线毛片视频| 婷婷亚洲欧美| 给我免费播放毛片高清在线观看| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 成年女人毛片免费观看观看9| 午夜福利一区二区在线看| 免费观看精品视频网站| 久久中文字幕一级|