• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    升陷祛瘀利水法治療慢性心力衰竭

    2016-03-10 03:54:39王鳳榮
    光明中醫(yī) 2016年9期
    關(guān)鍵詞:利水心力衰竭

    趙 麗 王鳳榮

    ?

    【碩博論壇】

    升陷祛瘀利水法治療慢性心力衰竭

    趙麗1王鳳榮2△

    1.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)研究生學(xué)院碩士研究生2013級(沈陽 110032);2.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科(沈陽 110032)

    摘要:目的通過分析慢性心力衰竭的中醫(yī)病機(jī),結(jié)合相關(guān)臨床研究與實(shí)驗(yàn)研究,綜述近年來升陷祛瘀利水法治療慢性心衰的研究進(jìn)展,以期指導(dǎo)臨床治療。方法搜集整理近年來中醫(yī)關(guān)于慢性心力衰竭的文獻(xiàn)并進(jìn)行比較分析。結(jié)果宗氣下陷、血瘀水停為心力衰竭的重要病理機(jī)制,升陷、祛瘀、利水法在降低心衰患者血漿BNP、NT-proBNP水平,改善左室功能,降低血液流變學(xué)指標(biāo),抑制心室重構(gòu),改善臨床癥狀,提高生存質(zhì)量等方面療效顯著。結(jié)論心力衰竭以宗氣虛為本,血瘀水停為標(biāo),治療上應(yīng)以升陷祛瘀利水為主,結(jié)合相兼證候表現(xiàn),辨證論治,標(biāo)本兼顧。

    關(guān)鍵詞:心力衰竭;升陷;祛瘀;利水

    慢性心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及(或)射血能力受損引起組織血液灌注不足及肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血為主要特征的一組臨床綜合征。隨著人口老齡化社會的到來,心衰的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,現(xiàn)已成為臨床最主要的死亡原因之一,嚴(yán)重危脅人類健康及生命,其5年存活率與惡性腫瘤相當(dāng)[1,2]。中醫(yī)根據(jù)其主要癥狀表現(xiàn)將其歸屬于“心水、心悸、水腫、積聚、喘證”等范疇[3]。關(guān)于心力衰竭的病機(jī),張錫純在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中指出:“胸中大氣下陷,氣短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘;或氣息將停,危在頃刻。”說明宗氣下陷、血瘀水停為心力衰竭的重要病理機(jī)制,治療上應(yīng)以升陷、祛瘀、利水法為主。

    1 理論探討

    《靈樞·邪客》曰: “宗氣積于胸中, 出于喉嚨, 以貫心脈而行呼吸焉。”宗氣貫心脈而行氣血,走息道而司呼吸,主宰心、肺的生理功能、 脈道的通暢及氣血的循行,具有鼓動心臟搏動、調(diào)節(jié)心率與節(jié)律等功能。氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀。宗氣下陷則助心無力, 不能推動血液運(yùn)行,最終導(dǎo)致血行不暢、瘀血內(nèi)停,表現(xiàn)為胸悶、氣短、面色紫暗,舌有瘀點(diǎn),脈細(xì)澀或結(jié)代。氣能推動體內(nèi)津液的轉(zhuǎn)輸,宗氣又為后天之氣運(yùn)動輸布的本始。在宗氣下陷時, 津液的轉(zhuǎn)輸與排泄受阻, 最終導(dǎo)致水飲內(nèi)停,甚則泛溢肌膚, 表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、水腫等癥。周亞男等[4]指出升舉大氣、祛瘀利水為治療心力衰竭的大法,使下陷之宗氣復(fù)升, 才能發(fā)揮其貫心脈、行氣血、司呼吸、統(tǒng)攝三焦的功能。

    2 相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究

    心力衰竭時心室重塑的機(jī)制與心肌細(xì)胞凋亡、膠原纖維合成有關(guān),心力衰竭患者慢性容量或壓力超負(fù)荷可使心臟呈離心性或向心性肥厚,心肌細(xì)胞大量凋亡,膠原纖維合成增加,加速心室重塑進(jìn)程,導(dǎo)致心臟功能進(jìn)一步惡化[5]。張子臻[6]為探討升陷祛瘀利水法對慢性心力衰竭大鼠心室重塑的影響,采用冠狀動脈前降支結(jié)扎術(shù)制作心梗后慢性心力衰竭大鼠模型,觀察心室重構(gòu)相關(guān)指標(biāo)——心肌細(xì)胞凋亡,心基質(zhì)Ⅰ、Ⅲ型膠原的變化情況。結(jié)果顯示,中藥復(fù)方低、高劑量組凋亡細(xì)胞指數(shù)、膠原計(jì)數(shù)低于模型組(P<0.05),中劑量組與陽性藥物對照組凋亡細(xì)胞指數(shù)、膠原計(jì)數(shù)明顯低于模型組(P<0.01)。可見,升陷祛瘀利水法可減少心肌細(xì)胞凋亡,減少Ⅰ、Ⅲ型膠原沉淀,抑制心室重塑。張子臻還進(jìn)行了關(guān)于升陷祛瘀利水法對心力衰竭大鼠NT-proBNP、TNF影響方面的研究。結(jié)果顯示,中藥復(fù)方組、陽性藥物組與模型組相比,NT-proBNP、TNF含量下降,差異顯著(P<0.05)。中藥復(fù)方組與陽性藥物組比較則無顯著差異(P>0.05)??梢?,升陷祛瘀利水法在降低NT-proBNP、TNF水平方面與陽性藥物卡托普利療效齊同。

    3 相關(guān)臨床研究

    3.1對心衰患者心功能及血漿BNP水平的影響腦鈉肽(BNP)是一種由心室合成和分泌的多肽類激素。生理情況下,具有強(qiáng)大的排鈉、利尿、擴(kuò)血管作用,能夠拮抗腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)以起到保護(hù)心臟血管的作用。當(dāng)心衰發(fā)生時,心室容量負(fù)荷及心室肌張力增加,循環(huán)中BNP水平代償性增高,其增高程度與心衰的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。臨床血漿BNP檢測有助于評估心衰的嚴(yán)重程度,亦有助于對預(yù)后的判斷和藥物療效的評價(jià)[7~10]。郭慧芳等[11],為探討升陷祛瘀利水法對慢性心力衰竭患者心功能及血漿BNP水平的影響,對照組給予常規(guī)抗心衰治療,治療組在此基礎(chǔ)上加用具有升補(bǔ)宗氣、祛瘀利水功效的方藥。結(jié)果顯示,總有效率治療組96.0%,對照組70.0%;治療后治療組SV、CI、EF的改善程度及BNP、NT-proBNP的改善程度顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)??梢姡?、祛瘀、利水法對于改善心衰患者心功能及降低血漿BNP、NT-proBNP水平方面具有較好療效。

    3.2對心衰患者血液流變學(xué)指標(biāo)的影響慢性心力衰竭患者因?yàn)槠涫婵s功能的障礙及利尿治療等方面的影響,其血液出現(xiàn)較高的黏滯度,加之組織缺氧,促使紅細(xì)胞代償性增多,壓積增高、紅細(xì)胞變形能力下降、聚集性增加,機(jī)體呈現(xiàn)高凝狀態(tài)[12~14],而高黏度的血液,又可致使外周阻力增加,血液循環(huán)障礙,心力衰竭進(jìn)行性加重,形成惡性循環(huán)。李慶[15]為探討升陷祛瘀利水法對慢性心力衰竭患者血液流變學(xué)指標(biāo)的影響,對照組給予西醫(yī)基礎(chǔ)治療結(jié)合補(bǔ)心氣口服液,治療組給予西醫(yī)基礎(chǔ)治療結(jié)合升陷湯(主要由黃芪、人參、升麻、柴胡、桔梗、知母、丹參、茯苓等組成),檢測治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)——全血黏度、血漿黏度、全血黏度高切、全血黏度低切。結(jié)果顯示,兩組治療前后血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)均有明顯的下降,且具有顯著性差異(P<0.05)。治療后,治療組血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)均明顯低于對照組(P<0.05)??梢?,升陷祛瘀利水法可通過降低血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo),減小血流阻力,防止血栓形成,從而改善心衰患者預(yù)后。

    3.3對心衰患者臨床療效的影響心衰患者常出現(xiàn)胸悶、氣喘、心悸、水腫、乏力等臨床表現(xiàn),一般日?;顒映霈F(xiàn)不同程度的受限,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。魯文濤[16]為觀察升陷湯加味對慢性心力衰竭患者臨床療效的影響,對照組給予西醫(yī)常規(guī)治療, 治療組在其基礎(chǔ)上加用具有升陷祛瘀利水功效的升陷湯加味治療。結(jié)果顯示,總有效率治療組95.8%,對照組83.3%,兩組差異有顯著性意義(P<0.05)。譚雄[17]采用升陷祛瘀利水法治療慢性心力衰竭,對照組給予西醫(yī)常規(guī)治療,治療組在其基礎(chǔ)上加用升陷湯合丹參飲加味。結(jié)果顯示,中醫(yī)證候療效總有效率治療組95.45%,對照組80.00%;經(jīng)治后兩組中醫(yī)臨床癥狀、Lee氏心肌衰竭積分均有改善,且治療組優(yōu)于對照組(P<0.05);中醫(yī)證候積分均有改善,且治療組優(yōu)于對照組(P<0.01);超聲心動圖參數(shù)、生活質(zhì)量評分均有改善,且治療組優(yōu)于對照組(P<0.001)??梢?,升陷祛瘀利水法結(jié)合西醫(yī)常規(guī)治療與單純西醫(yī)常規(guī)治療方案比較,能明顯緩解心衰患者臨床癥狀,提高患者生存質(zhì)量,改善其遠(yuǎn)期預(yù)后。

    宗氣虛而下陷,血瘀水停是慢性心力衰竭的重要病機(jī), 在治療上以升舉宗氣,化瘀利水為主。此法在降低心衰患者血漿BNP、NT-proBNP水平,改善左室功能,降低血液流變學(xué)指標(biāo),抑制心室重構(gòu),改善臨床癥狀,提高生存質(zhì)量等方面療效顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]Pan HY,Zhu JH,Gu Y,et al. Comparative effects of recombinant human brain natriuretic peptide and dobutamine on acute decompensated heart failure patients with differsent blood BNP levels[J]. BMC Cardiovasc Disord,2014,14(2):31.

    [2]Dayer M,Cowie M R.Heart failure: diagnosis and healthcare burden[J].Clin Med,2004,4(1) : 13-18.

    [3]付莉,閆亞非,吳時達(dá),等.慢性心力衰竭患者氨基末端腦鈉肽前體水平與中醫(yī)辨證分型關(guān)系的探討[J].疑難病雜志,2011,10(3):213-214.

    [4]周亞男,張軍平.慢性心力衰竭大氣下陷說及從氣、血、水論治[J].新中醫(yī),2009,41(4):7-8.

    [5]Schaper J,Elsasser A,Kostin S.The role of cell death in heart failure[J].Cire Res,1999,85:867-869.

    [6]張子臻.益氣升陷活血方治療慢性充血性心力衰竭的研究[D].天津:天津大學(xué),2009.

    [7]陳秋霞,冼中任,吳曉翔.慢性心力衰竭患者血紅蛋白水平變化與心功能和血漿N末端B 型腦鈉肽前體的關(guān)系[J].廣東醫(yī)學(xué),2013,11(3):1723-1725.

    [8]蘇學(xué)東,繆素瓊,汪桂花.阿托伐他汀對慢性充血性心力衰竭氨基末端腦鈉肽前體( NT-proBNP)水平及心功能的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,18(4):8-10.

    [9]Dargie HJ. Effect of carvedilol on outcome after myocardial infarction in patients with left-ventricular dysfunction: the CAPRIC0RN randomized trial[J]. Ital Heart J Suppl,2001,2(11):1246-7.

    [10]Sally Inglis. Structured telephone support or telemonitoring programmes for patients with chronic heart failure[J]. J Evid Based Med,2010,3(4):228.

    [11]郭慧芳,郭志華. 升陷湯合丹參飲對慢性心力衰竭心功能及血漿BNP、NT-proBNP水平的影響[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,19(7):44-45.

    [12]王福文,朱燕,胡志力,等.葛根素對體內(nèi)血栓形成及血液流變學(xué)的影響[J].山東醫(yī)藥工業(yè),2003,22(2): 52.

    [13]李圖均,盧敬,盧少華,等.溫陽益心湯對慢性心衰患者血液流變學(xué)的影響[J].光明中醫(yī),2014,29(9):1854-1855,1858.

    [14]Demir O,Biyikli E,Lazoglu I,et al. Design of a centrifugal blood pump: Heart Turcica Centrifugal [J]. Artif Organs,2011,35(7):720-725.

    [15]李慶.升陷湯治療慢性心力衰竭30例臨床觀察[J].新中醫(yī),2013,45(3):29-30.

    [16]魯文濤.升陷湯加味治療慢性充血性心力衰竭48例[J].河南中醫(yī),2011,31(3):286-287.

    [17]譚雄.從宗氣下陷論治氣虛血瘀型慢性心力衰竭的臨床療效觀察[D].長沙:湖南中醫(yī)藥大學(xué),2012.

    通訊作者△

    doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2016.09.017

    文章編號:1003-8914(2016)-09-1241-02

    收稿日期:(本文校對:王帥2015-04-28)

    猜你喜歡
    利水心力衰竭
    何復(fù)東運(yùn)用自擬益氣活血利水方治療虛損性疾病經(jīng)驗(yàn)
    玉米薏苡仁利水湯可改善小腿腫脹
    益氣活血利水復(fù)方塌漬治療大鼠深靜脈血栓的實(shí)驗(yàn)研究
    葶藶子、薏苡仁、車前子的利水功效比較
    中成藥(2018年1期)2018-02-02 07:19:46
    BNP、甲狀腺激素水平在老年心衰患者病情及預(yù)后判斷中的價(jià)值
    慢性心衰患者血尿酸和腦鈉肽水平檢測的臨床意義
    嬰兒肺炎合并心力衰竭的臨床護(hù)理分析
    中藥湯劑聯(lián)合中藥足浴及耳穴壓豆治療慢性心力衰竭的臨床觀察
    冠心病心力衰竭應(yīng)用美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療的療效分析
    心力衰竭合并室性心律失常的診斷和治療進(jìn)展
    精品午夜福利视频在线观看一区| 成年人免费黄色播放视频| 亚洲成人免费av在线播放| 亚洲国产精品sss在线观看 | 亚洲在线自拍视频| av一本久久久久| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 欧美中文综合在线视频| 久久影院123| 脱女人内裤的视频| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 91精品国产国语对白视频| 中文亚洲av片在线观看爽 | 国产aⅴ精品一区二区三区波| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲全国av大片| 他把我摸到了高潮在线观看| 国产一卡二卡三卡精品| 国产精品 欧美亚洲| 久久99一区二区三区| 国产精品九九99| 国产精品av久久久久免费| 天堂中文最新版在线下载| 男女下面插进去视频免费观看| 交换朋友夫妻互换小说| 久久久久久久久久久久大奶| 亚洲av熟女| 热99久久久久精品小说推荐| 99国产极品粉嫩在线观看| 亚洲熟妇熟女久久| 国产av又大| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 亚洲欧美一区二区三区久久| 少妇粗大呻吟视频| 久久久水蜜桃国产精品网| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 多毛熟女@视频| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 亚洲av成人一区二区三| 久久久久久久国产电影| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产麻豆69| 精品国内亚洲2022精品成人 | 一级片免费观看大全| 中文字幕色久视频| 欧美日韩精品网址| 国产精品国产av在线观看| 亚洲黑人精品在线| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 久久天堂一区二区三区四区| 国产精品成人在线| 日日爽夜夜爽网站| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 男女之事视频高清在线观看| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 亚洲成人免费av在线播放| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 在线观看免费日韩欧美大片| 午夜免费鲁丝| 韩国精品一区二区三区| 国产男女超爽视频在线观看| 久久久久国产一级毛片高清牌| 一本大道久久a久久精品| tube8黄色片| 亚洲性夜色夜夜综合| 夜夜夜夜夜久久久久| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产真人三级小视频在线观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 成年女人毛片免费观看观看9 | 国产精品.久久久| 免费观看a级毛片全部| 黄色怎么调成土黄色| 在线观看www视频免费| 宅男免费午夜| 成人手机av| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 曰老女人黄片| 成年动漫av网址| 亚洲黑人精品在线| 我的亚洲天堂| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 老司机影院毛片| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 一本综合久久免费| 久久久精品免费免费高清| 久久亚洲真实| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 人妻一区二区av| 丝袜人妻中文字幕| 看片在线看免费视频| av线在线观看网站| 人成视频在线观看免费观看| xxx96com| 午夜视频精品福利| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产亚洲欧美精品永久| 动漫黄色视频在线观看| 大陆偷拍与自拍| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 成年人午夜在线观看视频| 亚洲片人在线观看| 一区在线观看完整版| 一级毛片精品| 亚洲欧美色中文字幕在线| 国产欧美日韩精品亚洲av| 国产一区有黄有色的免费视频| av一本久久久久| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 又黄又爽又免费观看的视频| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 亚洲av美国av| 亚洲七黄色美女视频| 久久久国产成人免费| 亚洲成国产人片在线观看| 老司机福利观看| 精品第一国产精品| 精品少妇久久久久久888优播| 国产成人免费无遮挡视频| 女性被躁到高潮视频| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 欧美在线黄色| 午夜福利免费观看在线| 日韩大码丰满熟妇| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 欧美精品高潮呻吟av久久| 欧美激情极品国产一区二区三区| 国产色视频综合| 成人18禁在线播放| 亚洲色图av天堂| 国产真人三级小视频在线观看| 亚洲七黄色美女视频| 美女扒开内裤让男人捅视频| 手机成人av网站| 亚洲精品成人av观看孕妇| 日本欧美视频一区| 国产av精品麻豆| 三级毛片av免费| 黄色怎么调成土黄色| 国产亚洲精品久久久久久毛片 | cao死你这个sao货| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 成人永久免费在线观看视频| 久久香蕉精品热| 国产淫语在线视频| 久久久国产精品麻豆| 人成视频在线观看免费观看| 免费观看a级毛片全部| 多毛熟女@视频| 不卡av一区二区三区| 亚洲精品国产区一区二| 亚洲片人在线观看| 在线看a的网站| 很黄的视频免费| 国产成人av激情在线播放| 欧美日韩精品网址| 啦啦啦免费观看视频1| 免费人成视频x8x8入口观看| 一区二区三区国产精品乱码| 黄色女人牲交| 老司机午夜十八禁免费视频| 女同久久另类99精品国产91| 大陆偷拍与自拍| 日韩欧美在线二视频 | av片东京热男人的天堂| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 露出奶头的视频| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| av免费在线观看网站| 亚洲熟妇熟女久久| 国产精品永久免费网站| 亚洲精品在线观看二区| 91国产中文字幕| 窝窝影院91人妻| 久久久国产欧美日韩av| 午夜福利在线观看吧| 丁香六月欧美| 丰满的人妻完整版| 国产区一区二久久| 国产精品1区2区在线观看. | av国产精品久久久久影院| 新久久久久国产一级毛片| 老鸭窝网址在线观看| 91老司机精品| 精品国产一区二区三区四区第35| 制服诱惑二区| 激情在线观看视频在线高清 | 亚洲欧美一区二区三区久久| 欧美黑人欧美精品刺激| 一级片'在线观看视频| 亚洲精品中文字幕在线视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 午夜91福利影院| 国产主播在线观看一区二区| 国产国语露脸激情在线看| www日本在线高清视频| 男女床上黄色一级片免费看| 美女扒开内裤让男人捅视频| 午夜免费成人在线视频| 久久性视频一级片| a级毛片黄视频| 捣出白浆h1v1| 色综合欧美亚洲国产小说| 不卡一级毛片| 精品福利永久在线观看| 午夜91福利影院| 在线永久观看黄色视频| 国产色视频综合| 午夜福利影视在线免费观看| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 精品少妇久久久久久888优播| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 欧美中文综合在线视频| 午夜影院日韩av| 桃红色精品国产亚洲av| 在线观看午夜福利视频| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 操出白浆在线播放| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲av日韩在线播放| 亚洲精品久久午夜乱码| 国产蜜桃级精品一区二区三区 | 精品视频人人做人人爽| 亚洲免费av在线视频| 麻豆成人av在线观看| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 午夜福利乱码中文字幕| 欧美黄色淫秽网站| 国产深夜福利视频在线观看| 久久精品亚洲av国产电影网| 老司机在亚洲福利影院| 中文字幕人妻丝袜制服| 91精品国产国语对白视频| 国产av一区二区精品久久| 99久久精品国产亚洲精品| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 国产不卡av网站在线观看| 热99re8久久精品国产| 又黄又粗又硬又大视频| 人妻一区二区av| 免费不卡黄色视频| 12—13女人毛片做爰片一| 免费人成视频x8x8入口观看| 精品久久久精品久久久| 女人久久www免费人成看片| svipshipincom国产片| av中文乱码字幕在线| 久久精品亚洲av国产电影网| 久久国产精品影院| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 国精品久久久久久国模美| 少妇被粗大的猛进出69影院| 成年女人毛片免费观看观看9 | 黄片大片在线免费观看| 九色亚洲精品在线播放| а√天堂www在线а√下载 | 中文字幕人妻丝袜制服| 一级毛片精品| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 国产精品影院久久| 日本一区二区免费在线视频| 国产一区二区三区视频了| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 亚洲av成人一区二区三| 国产精品.久久久| 最近最新中文字幕大全电影3 | 久久这里只有精品19| 热re99久久精品国产66热6| 久久99一区二区三区| 精品卡一卡二卡四卡免费| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产亚洲欧美精品永久| 一级a爱片免费观看的视频| 午夜老司机福利片| 三上悠亚av全集在线观看| a在线观看视频网站| www日本在线高清视频| 精品久久久久久久毛片微露脸| 黑人欧美特级aaaaaa片| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 欧美国产精品一级二级三级| 国产xxxxx性猛交| 性少妇av在线| 亚洲全国av大片| 久久精品亚洲av国产电影网| 中文亚洲av片在线观看爽 | 老汉色∧v一级毛片| 夜夜爽天天搞| 老司机亚洲免费影院| 大陆偷拍与自拍| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 人妻一区二区av| 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲美女黄片视频| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 男女午夜视频在线观看| 亚洲欧美激情综合另类| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 一级作爱视频免费观看| 欧美日韩亚洲高清精品| 国产av又大| 中文亚洲av片在线观看爽 | 国产高清视频在线播放一区| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产精品久久视频播放| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 俄罗斯特黄特色一大片| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 五月开心婷婷网| 欧美久久黑人一区二区| 1024香蕉在线观看| 国产精品一区二区在线不卡| 18禁国产床啪视频网站| 久久久久精品国产欧美久久久| 啦啦啦免费观看视频1| 操美女的视频在线观看| 久久精品国产a三级三级三级| 制服诱惑二区| 久久婷婷成人综合色麻豆| 大香蕉久久成人网| 久久久久久免费高清国产稀缺| 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲专区字幕在线| 免费观看人在逋| 亚洲午夜理论影院| 亚洲九九香蕉| 香蕉久久夜色| 国产午夜精品久久久久久| 黄片播放在线免费| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 正在播放国产对白刺激| 国产91精品成人一区二区三区| 日韩欧美在线二视频 | 黄色怎么调成土黄色| 亚洲,欧美精品.| 亚洲精品国产色婷婷电影| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 成人18禁在线播放| 日本五十路高清| 日韩大码丰满熟妇| 午夜91福利影院| 免费在线观看完整版高清| 99久久国产精品久久久| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 亚洲久久久国产精品| 亚洲成国产人片在线观看| 日韩中文字幕欧美一区二区| 天天添夜夜摸| 久久人妻av系列| 亚洲成人免费av在线播放| 黄片大片在线免费观看| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 人妻一区二区av| 少妇的丰满在线观看| 成人特级黄色片久久久久久久| 日韩欧美免费精品| 搡老乐熟女国产| 乱人伦中国视频| 亚洲五月婷婷丁香| 激情视频va一区二区三区| 嫁个100分男人电影在线观看| 久久国产精品影院| 91国产中文字幕| 精品国产亚洲在线| 欧美日韩视频精品一区| 少妇粗大呻吟视频| 久久这里只有精品19| 乱人伦中国视频| 亚洲欧美激情综合另类| 国产一区有黄有色的免费视频| 久久久久视频综合| 久久狼人影院| 高清在线国产一区| 人妻一区二区av| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 亚洲男人天堂网一区| 人人澡人人妻人| 午夜福利,免费看| 久久久久久久久免费视频了| 欧美激情极品国产一区二区三区| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 亚洲人成77777在线视频| 一区二区三区国产精品乱码| 叶爱在线成人免费视频播放| 不卡av一区二区三区| 男女免费视频国产| 一级a爱视频在线免费观看| 这个男人来自地球电影免费观看| 国产精品久久久久久精品古装| 又大又爽又粗| 欧美 日韩 精品 国产| 中文欧美无线码| 老汉色∧v一级毛片| 一级作爱视频免费观看| 日韩欧美国产一区二区入口| 女人被狂操c到高潮| 日韩成人在线观看一区二区三区| 国产男女内射视频| 久久中文看片网| 黄色丝袜av网址大全| 亚洲,欧美精品.| 国产精品久久电影中文字幕 | 国产欧美日韩综合在线一区二区| av线在线观看网站| 国产单亲对白刺激| 午夜福利一区二区在线看| www.熟女人妻精品国产| 男女床上黄色一级片免费看| 一级毛片高清免费大全| 丝袜美腿诱惑在线| 老司机在亚洲福利影院| 中文欧美无线码| 久久久久久人人人人人| 十分钟在线观看高清视频www| 在线观看一区二区三区激情| 免费av中文字幕在线| 在线免费观看的www视频| 精品国产乱子伦一区二区三区| 美女高潮到喷水免费观看| 精品少妇久久久久久888优播| 日韩三级视频一区二区三区| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 51午夜福利影视在线观看| 色老头精品视频在线观看| 99国产精品一区二区蜜桃av | 免费在线观看黄色视频的| 丝瓜视频免费看黄片| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 欧美av亚洲av综合av国产av| 黑人猛操日本美女一级片| 人妻一区二区av| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 精品久久久久久久毛片微露脸| 欧美人与性动交α欧美软件| 久久精品91无色码中文字幕| 亚洲精品中文字幕在线视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 欧美最黄视频在线播放免费 | 韩国精品一区二区三区| 高清毛片免费观看视频网站 | 我的亚洲天堂| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 欧美成人免费av一区二区三区 | 久久精品人人爽人人爽视色| 久久久久久久久免费视频了| 精品人妻在线不人妻| 欧美丝袜亚洲另类 | 欧美精品高潮呻吟av久久| 三级毛片av免费| 久久婷婷成人综合色麻豆| 桃红色精品国产亚洲av| 一二三四在线观看免费中文在| 久久久久久久精品吃奶| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 午夜福利在线免费观看网站| 色婷婷久久久亚洲欧美| 久久性视频一级片| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 老司机午夜福利在线观看视频| 国产免费av片在线观看野外av| 人妻丰满熟妇av一区二区三区 | 人人澡人人妻人| 90打野战视频偷拍视频| 下体分泌物呈黄色| 免费观看a级毛片全部| 男女午夜视频在线观看| 国产片内射在线| 在线天堂中文资源库| 国产成+人综合+亚洲专区| 高清黄色对白视频在线免费看| 老司机深夜福利视频在线观看| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 99久久99久久久精品蜜桃| 天天添夜夜摸| 91在线观看av| 日本黄色日本黄色录像| 怎么达到女性高潮| 十八禁网站免费在线| 人妻丰满熟妇av一区二区三区 | 桃红色精品国产亚洲av| 国产视频一区二区在线看| 母亲3免费完整高清在线观看| 老司机深夜福利视频在线观看| 丝袜美腿诱惑在线| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 欧美人与性动交α欧美软件| 叶爱在线成人免费视频播放| 欧美乱码精品一区二区三区| 大陆偷拍与自拍| 黑人操中国人逼视频| 精品久久久久久久毛片微露脸| 亚洲精品av麻豆狂野| 岛国毛片在线播放| 国产1区2区3区精品| videosex国产| 亚洲av片天天在线观看| 精品久久久久久久毛片微露脸| 亚洲国产欧美网| 黑丝袜美女国产一区| 9191精品国产免费久久| 99精国产麻豆久久婷婷| 午夜91福利影院| 亚洲性夜色夜夜综合| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产精品一区二区在线不卡| 一进一出好大好爽视频| 国产成人欧美在线观看 | 青草久久国产| 在线观看www视频免费| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 窝窝影院91人妻| 国产有黄有色有爽视频| 动漫黄色视频在线观看| 狂野欧美激情性xxxx| 在线视频色国产色| 中文字幕色久视频| av在线播放免费不卡| 精品午夜福利视频在线观看一区| 搡老岳熟女国产| 777米奇影视久久| 一区福利在线观看| www.熟女人妻精品国产| 午夜免费观看网址| 两个人看的免费小视频| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 少妇粗大呻吟视频| 热99re8久久精品国产| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 日本一区二区免费在线视频| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 亚洲 国产 在线| 国产极品粉嫩免费观看在线| 成人av一区二区三区在线看| tocl精华| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产熟女午夜一区二区三区| 午夜视频精品福利| 三级毛片av免费| www.自偷自拍.com| 久99久视频精品免费| 纯流量卡能插随身wifi吗| 成人黄色视频免费在线看| 12—13女人毛片做爰片一| 大陆偷拍与自拍| 不卡av一区二区三区| 免费人成视频x8x8入口观看| 国产精品1区2区在线观看. | av国产精品久久久久影院| 精品福利永久在线观看| 嫩草影视91久久| 高清在线国产一区| 久久中文字幕一级| 久久婷婷成人综合色麻豆| 校园春色视频在线观看| 成人亚洲精品一区在线观看| 麻豆乱淫一区二区| 女人被狂操c到高潮| 一进一出好大好爽视频| 精品国产乱子伦一区二区三区| 五月开心婷婷网| 咕卡用的链子| 叶爱在线成人免费视频播放| 高清欧美精品videossex| 最近最新中文字幕大全免费视频| 国产精品久久久久成人av| 亚洲av欧美aⅴ国产| 激情视频va一区二区三区| 免费在线观看黄色视频的| 无遮挡黄片免费观看| 国产亚洲欧美精品永久| 宅男免费午夜| 啦啦啦在线免费观看视频4| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 精品久久久久久电影网| 99热只有精品国产| 岛国在线观看网站| 日本wwww免费看| 日韩欧美三级三区| 热99国产精品久久久久久7| 免费在线观看黄色视频的| 一进一出好大好爽视频| 国产免费男女视频| 在线观看免费午夜福利视频| 久热这里只有精品99| 亚洲一区二区三区不卡视频| 成人黄色视频免费在线看| 精品人妻在线不人妻| 亚洲一区二区三区不卡视频| 69精品国产乱码久久久| 精品一品国产午夜福利视频| 91在线观看av| 波多野结衣一区麻豆| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 亚洲欧美色中文字幕在线| 国产精品免费大片| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 黄色毛片三级朝国网站| 免费观看人在逋| 女同久久另类99精品国产91|