申請工傷認(rèn)定，不得以治療病歷取代診斷證明

小 保：

我是一家公司的車間工人。四個月前，我在卸載原材料時，不慎被砸傷。經(jīng)醫(yī)院治愈后，我曾于近日持醫(yī)生親筆簽字的治療病歷，向人力資源社會保障部門申請工傷認(rèn)定，但卻遭拒絕，理由是我所應(yīng)提交的是醫(yī)院診斷證明，而非治療病歷，我不能用治療病歷取代診斷證明。可我覺得治療病歷同樣可以甚至還能更加詳細(xì)、具體地反映我的傷情和治療情況，從而達(dá)到證明目的，人力資源社會保障部門的做法純屬刁難。請問：我的想法對嗎？

劉芳芳

劉芳芳：

你的想法是錯誤的，即人力資源社會保障部門的確有權(quán)要求你提交診斷證明。

一方面，診斷證明不同于病歷。診斷證明是醫(yī)療單位出具、蓋有醫(yī)療單位公章、代表醫(yī)療單位意見、具有一定法律效力的醫(yī)療文件，包括健康證明、疾病證明、診斷證明、傷殘證明、功能認(rèn)定書、醫(yī)學(xué)死亡證等，是司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)之一。病歷則是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和。由于它只是代表醫(yī)務(wù)人員個人的意見，由醫(yī)務(wù)人員個人簽名出具，且受病人身體狀況、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平、治療過程等多種因素制約，甚至不僅同一病人在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷可能存在差異，就是同一病人在相同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同時間的病歷也可能不同，故不能作為相應(yīng)的認(rèn)定依據(jù)。另一方面，工傷認(rèn)定中不能用病歷取代診斷證明。《工傷保險條例》第十八條規(guī)定：“提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：（一）工傷認(rèn)定申請表；（二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實(shí)勞動關(guān)系）的證明材料；（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷認(rèn)定書）。工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理?！薄豆J(rèn)定辦法》第六條也指出：“提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請表》，并提交下列材料：（一）勞動、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實(shí)勞動關(guān)系）、人事關(guān)系的其他證明材料；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷認(rèn)定書）?！奔瓷暾埞J(rèn)定，應(yīng)當(dāng)提交的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，而非病歷。

小 保