抗感糖漿治療小兒急性上呼吸道感染的療效觀察

馬燕

(永平縣博南鎮(zhèn)衛(wèi)生院西醫(yī)門診　云南 大理　672699)

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抗感糖漿治療小兒急性上呼吸道感染的療效觀察

馬燕

(永平縣博南鎮(zhèn)衛(wèi)生院西醫(yī)門診云南 大理672699)

目的觀察抗感糖漿治療小兒急性上呼吸道感染的臨床效果。方法隨機選取永平縣博南鎮(zhèn)衛(wèi)生院西醫(yī)門診于2014年2月至2016年2月收治的170例急性上呼吸道感染患兒，利用數(shù)字表法隨機分成觀察組(85例)與對照組(85例)。觀察組患兒口服抗感糖漿治療，對照組患兒口服利巴韋林顆粒。療程結(jié)束后，比較分析兩組患兒的臨床療效和不良反應發(fā)生情況。結(jié)果觀察組總有效率(95.29%)高于對照組(82.35%)，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組不良反應發(fā)生率(4.71%)低于對照組(14.12%)，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論應用抗感糖漿治療小兒急性上呼吸道感染效果顯著，可有效緩解患兒的臨床癥狀，安全性高，建議推廣應用。

抗感糖漿；小兒；急性上呼吸道感染

小兒急性上呼吸道感染是由細菌或病毒引發(fā)的上呼吸道炎性反應，俗稱“感冒”，其發(fā)病率占兒科疾病的首位[1]。該病多發(fā)于冬春季節(jié)或氣候劇變時，臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、流涕、發(fā)熱、咽痛等。由于小兒自身免疫力低下，一旦患病，致病菌將迅速繁殖，不僅可導致病情加重，還會誘發(fā)肺炎或其他嚴重并發(fā)癥。目前，臨床上對該病常應用廣譜抗病毒藥物治療，其代表藥物為利巴韋林，盡管該藥療效切確，但副作用較強，易使患兒出現(xiàn)貧血、白細胞下降等[2-3]。本研究采用抗感糖漿治療小兒急性上呼吸道感染，對比分析其治療效果，詳細報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料隨機選取永平縣博南鎮(zhèn)衛(wèi)生院西醫(yī)門診于2014年2月至2016年2月收治的170例急性上呼吸道感染患兒，利用數(shù)字表法隨機分成觀察組(85例)與對照組(85例)。觀察組中男43例，女42例；年齡為2～8歲，平均(5.62±1.89)歲；體溫38.2～39.1 ℃，平均(38.45±0.12)℃；病程12～48 h，平均(20.59±2.34)h。對照組中男42例，女43例；年齡為2～9歲，平均(5.42+1.56)歲；體溫38.2～39.2 ℃，平均(38.47±0.13)℃；病程10～48 h，平均(21.24±2.07)h。兩組患者性別、年齡、體溫及病程等比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法觀察組給予抗感糖漿口服治療。2～5歲患兒10 ml/次，每日3次；6～8歲患兒15 ml/次，每日3次。對照組給予利巴韋林顆?？诜委煟? mg/次，每日3次。兩組療程均為5 d。治療期間，醫(yī)護人員幫助患兒養(yǎng)成良好的作息時間，并提醒其多飲水。

1.3療效判定標準詳細記錄所有患兒咳嗽、發(fā)熱、咽痛及C反應蛋白的變化情況。若患兒體溫恢復正常，咳嗽、發(fā)熱、咽痛等癥狀均消失，且實驗室復查指標正常，為顯效；若患兒體溫有所下降，咳嗽、發(fā)熱、咽痛等癥狀均有所緩解，且實驗室復查指標有所改善，為有效；若患兒各臨床癥狀和體征無明顯好轉(zhuǎn)或惡化，為無效[4]?？傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法將所有數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0軟件中進行處理。定性資料組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1治療效果觀察組顯效51例，有效30例，無效4例，總有效率為95.29%；對照組顯效34例，有效36例，無效15例，總有效率為82.35%。觀察組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.2不良反應對照組發(fā)生皮疹4例，惡心5例，嘔吐3例，不良反應發(fā)生率為14.12%(12/85)；觀察組發(fā)生惡心2例，嘔吐2例，不良反應發(fā)生率為4.71%(4/85)。觀察組不良反應發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3　討論

小兒急性上呼吸道感染是由細菌、病毒侵入小兒尚未發(fā)育成熟的呼吸系統(tǒng)引發(fā)的一種呼吸系統(tǒng)疾病。若得不到及時、科學、有效的治療，會引發(fā)中耳炎、鼻竇炎、頸淋巴結(jié)炎、支氣管炎及肺炎等，不利于患兒的健康成長[5]。臨床上用于治療小兒急性上呼吸道感染的藥物主要有利巴韋林、鏈霉素及青霉素等。

利巴韋林能有效抑制病毒脫氧核糖核酸聚合酶的活性，中斷病毒在機體中的生長繁殖，從而起到抑制病情發(fā)展的作用，但長期服用會抑制患兒骨髓和免疫功能，對其身心健康均會產(chǎn)生一定程度的影響[6-7]?？垢刑菨{由純中藥成分煉制而成，具有固本培元的功效。該藥物的主要成分有桂枝、香薷、荊芥、金銀花、藿香、菊花、連翹、薄荷、大青葉、地骨皮、鉤藤、柴胡、首烏藤、山楂、甘草等，以上成分均為清熱解毒、化痰止咳的中藥。其中，桂枝、荊芥發(fā)汗祛風；藿香、香薷、山楂等可祛除體內(nèi)濕氣，促進消化，緩解惡心嘔吐、胸口脹痛等癥狀；金銀花、菊花、連翹等具有良好的清熱解毒功效[8]。

本研究結(jié)果表明，觀察組總有效率(95.29%)明顯高于對照組(82.35%)，觀察組不良反應發(fā)生率(4.71%)低于對照組(14.12%)，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此說明，應用抗感糖漿治療小兒急性上呼吸道感染效果顯著，可有效緩解患兒的臨床癥狀，安全性高，建議推廣應用。

[1]郭震浪,蘇振寧,王正飛,等.熱毒寧與利巴韋林比較治療小兒急性上呼吸道感染的Meta分析[J].中成藥,2016,2(38):278-283.

[2]張艷冬.熱毒寧和利巴韋林治療小兒急性上呼吸道感染的臨床效果比較[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,5(10):132-133.

[3]陳海軍.喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染療效觀察[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2015,14(8):55.

[4]李小紅.小兒急性上呼吸道感染患兒C反應蛋白、前白蛋白、白細胞的變化分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(19):194-195.

[5]李井鋒,馬融,胡思源,等.芩香清解口服液治療小兒急性上呼吸道感染表里俱熱證的多中心臨床研究[J].中華中醫(yī)藥雜志,2015,10(30):3794-3796.

[6]曹秀清.小兒急性上呼吸道感染的護理和健康教育研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2015,23(12):3548-3549.

[7]朱益飛,張晨美,周招美.小兒急性上呼吸道病毒感染病原學與臨床特征研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2015,23(25):5473-5474，5502.

[8]李虹靜,張燕妮.清熱降濁湯治療小兒急性上呼吸道感染外感風熱證療效觀察[J].新中醫(yī),2015,12(47):163-165.

R 725.6

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.07.104

2016-03-19)