微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應(yīng)用效果分析

溫秋平

(登封市中醫(yī)院 口腔科　河南 鄭州　452470)

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微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應(yīng)用效果分析

溫秋平

(登封市中醫(yī)院 口腔科河南 鄭州452470)

目的分析微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應(yīng)用效果。方法選取登封市中醫(yī)院2014年12月至2015年5月收治的104例口腔牙齒畸形患者，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各52例。對照組使用傳統(tǒng)口外弓加強(qiáng)支抗，觀察組使用微型種植體支抗，術(shù)后觀察兩組患者的治療效果和滿意度。結(jié)果觀察組總有效率(100.00%)高于對照組(86.54%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論微型種植體支抗應(yīng)用于口腔正畸治療中效果顯著，患者滿意度高，值得推廣。

口腔正畸；微型種植體支抗；應(yīng)用

牙齒畸形是口腔科常見疾病之一，對口腔功能和容貌造成嚴(yán)重影響。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，與傳統(tǒng)支抗相比，以微型種植體為支抗的口腔正畸治療操作便捷、創(chuàng)傷小、穩(wěn)定性高。有研究表明，口腔正畸治療使用微型種植體作為支抗，顯著提升了治療效果，獲得較高的滿意度[1]。本文采用不同種植體支抗進(jìn)行口腔正畸治療，對比觀察其應(yīng)用效果，以期為臨床治療提供理論支撐。

1　資料與方法

1.1一般資料選取登封市中醫(yī)院2014年12月至2015年5月收治的104例口腔牙齒畸形患者作為研究對象，其中男52例，女52例，年齡為17～35歲，平均年齡(25.78±4.62)歲。通過隨機(jī)抽樣方式將患者分成對照組和觀察組，各52例。觀察組男27例，女25例，年齡為17～33歲，平均年齡(25.61±4.67)歲；對照組男25例，女27例，年齡為18～35歲，平均年齡(25.85±4.58)歲。觀察組和對照組患者在年齡、性別和職業(yè)狀況等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法觀察組應(yīng)用微型種植體支抗正畸治療。手術(shù)開始前，對口腔使用必泰清潔，并運(yùn)用局部麻醉術(shù)，為確保牙弓排齊和整平，運(yùn)用直絲弓矯治技術(shù)，結(jié)合X線片檢查結(jié)果確定手術(shù)方案，植入相應(yīng)的部位，控制好深度和角度，切開并剝離待植入部位的口腔黏膜，保持力度均勻，使用微鈦釘，垂直旋入。手術(shù)結(jié)束后對根尖進(jìn)行拍攝，確定和牙根間的關(guān)系，服用抗生素防治感染。對照組使用外弓加強(qiáng)支抗，手術(shù)前后的操作和觀察組相同。

1.3療效評價(jià)指標(biāo)正畸效果分為顯著、有效、無效。顯效：手術(shù)后牙齒完整，前后覆蓋整齊，未出現(xiàn)異常的磨牙咬合關(guān)系，前牙覆蓋和磨牙關(guān)系均處于正常范圍；有效：牙齒覆蓋無異常，前牙覆蓋和磨牙關(guān)系均處于正常范圍，無異常磨牙咬合關(guān)系；無效：牙齒排列不整齊，手術(shù)后磨牙位移，上中切牙距差和上唇牙唇傾角度異常?？傆行蕿轱@效例數(shù)與有效例數(shù)之和所占比例。出院時(shí)調(diào)查患者對手術(shù)效果的滿意度，將滿意標(biāo)準(zhǔn)分成非常滿意、滿意和不滿意，由患者根據(jù)自身情況進(jìn)行評價(jià)?？倽M意度為非常滿意例數(shù)和滿意例數(shù)之和所占比例。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。定性資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1治療效果觀察組治療顯效38例，有效14例，無效0例，總有效率為100.00%；對照組顯效27例，有效18例，無效7例，總有效率為86.54%。觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2滿意度觀察組患者對手術(shù)效果非常滿意37例，滿意12例，不滿意3例，總滿意度為94.23%；對照組對手術(shù)效果非常滿意18例，滿意26例，不滿意8例，總滿意度為84.62%。觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3　討論

牙齒畸形是口腔常見疾病之一。支抗可抵消或者抵抗矯治過程中產(chǎn)生的反作用力，有助于治療后取得良好的效果。在傳統(tǒng)臨床治療中，常規(guī)支抗治療方式有“J”鉤、橫腭桿和唇擋等，但是治療效果并不佳，還會產(chǎn)生一些問題[2]。這些常規(guī)治療方式操作難度大，需要患者緊密配合，術(shù)后效果并不理想，會出現(xiàn)前后牙覆蓋不齊等情況，穩(wěn)定性差，伴有疼痛和牙齦炎等多發(fā)癥狀。微型種植體支抗是一種新興技術(shù)，用金屬材質(zhì)制成，螺紋形狀，半徑較小，旋轉(zhuǎn)起來更為靈活，便于操作，不受植入部位的限制，是一種和組織契合的機(jī)械方式，創(chuàng)痛小，穩(wěn)定性高，承受力大，不會出現(xiàn)偏移，縮短了治療周期，對患者要求不高，是一種微型治療方式，術(shù)后消毒十分方便，取出后愈合快，不易出現(xiàn)傷口感染[3-4]。微種植體支抗應(yīng)用在口腔正畸治療中具有簡捷、創(chuàng)傷小、副反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)，在臨床治療中得到了廣泛認(rèn)可[5]。

口腔正畸治療中使用種植體支抗穩(wěn)定性好、操作簡單，在口腔正畸學(xué)發(fā)展中起到至關(guān)重要的作用。與對照組比較，觀察組患者中切牙傾角差和上中切牙凸距差明顯偏低，改善了磨牙位移。此外，觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見，微型種植體支抗應(yīng)用于口腔正畸治療中效果顯著，患者滿意度高，是一種值得推廣的方法。

[1]代英.口腔正畸加強(qiáng)支抗的方法及應(yīng)用體會[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2015,(5):59-60.

[2]畢建玲,李金源,張彬,等.口腔正畸種植體支抗的研究進(jìn)展[J].山東醫(yī)藥,2010,50(28):111-112.

[3]孟憲瑞,于飛,李素紅,等.微螺釘種植體作為強(qiáng)支抗在口腔正畸中的應(yīng)用[J].鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2011,46(3):472-473.

[4]李偉,姚毅章,趙國廷,等.微型種植體支抗在成人口腔正畸中的應(yīng)用分析[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,35(5):103-104.

[5]馬長柏,李金華.口腔正畸運(yùn)用微型種植體支抗治療的療效分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2015,(8):1378-1379.

R 783.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.07.067

2015-12-23)