熱毒寧注射液的臨床應(yīng)用進展

司福國，崔佳，王兆斌

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熱毒寧注射液的臨床應(yīng)用進展

司福國，崔佳，王兆斌

熱毒寧注射液； 中成藥； 臨床應(yīng)用； 不良反應(yīng)

熱毒寧注射液的有效成分為青蒿、金銀花和梔子，具有良好的抗菌抗病毒作用，可起到起到清熱、解毒、疏風(fēng)，其適應(yīng)癥為外感風(fēng)熱所致感冒、上呼吸道感染及急性支氣管炎等。此外，該藥可單獨使用或聯(lián)合其他藥物，臨床實踐性的將其應(yīng)用在肺炎、小兒手足口病、小兒秋季腹瀉、流行性腮腺炎、小兒水痘等非適應(yīng)證上，在抗感染、控制癥狀、預(yù)防并發(fā)癥等方面均取得良好的療效，且不良反應(yīng)較少，值得推廣。下面就熱毒寧注射液的組方、藥理作用、臨床應(yīng)用及其不良反應(yīng)進行綜述。

1 組方理論

熱毒寧注射液作為國家二類新藥，主要由青蒿、金銀花和梔子組成。青蒿可清熱、祛暑、除蒸和截瘧等；金銀花具有清熱解毒、涼散風(fēng)熱的功效，主治癰腫疔瘡、丹毒、風(fēng)熱感冒、溫病發(fā)熱等證；梔子有瀉火除煩、清熱利濕和涼血解毒的功效。金銀花與青蒿聯(lián)用，可加強青蒿的解熱作用。三味中藥，使得熱毒寧注射液可以清熱解毒、疏風(fēng)解表，起到抗菌、抗病毒和加強機體免疫的作用[1]。

2 藥理作用

研究表明，青蒿的主要成分有倍半萜內(nèi)酯、黃酮類、青蒿酮等，有抗菌、抗病毒、抗炎、解熱鎮(zhèn)痛及提高免疫力的作用[2]；綠原酸、環(huán)烯醚萜苷，作為金銀花的有效成分，對多種致病菌有抑制作用；梔子的主要成分為熊果酸、梔子苷、去羥梔子苷等，不僅鎮(zhèn)靜、降溫，還具有抗感染、抗微生物作用，對腦膜炎奈瑟菌、金黃色葡萄球菌等具有抑制作用。3種成分在藥物動力學(xué)上互不影響，藥效上可相互協(xié)同。

3 臨床應(yīng)用

3.1 適應(yīng)證

3.1.1 上呼吸道感染 上呼吸道感染所致的疾病主要有普通感冒、急性扁桃體咽炎、急性鼻竇炎、中耳炎、急性喉炎、急性會厭炎、皰疹性咽峽炎、皰疹性口腔炎、咽結(jié)合膜熱、兒童甲型H1N1流感等，大部分由病毒引起；而細(xì)菌感染可直接感染或繼發(fā)于病毒感染之后。周紅艷[3]研究探討了熱毒寧對于小兒急性上呼吸道感染的療效，發(fā)現(xiàn)熱毒寧注射液在抗病毒、抗菌和增強機體免疫等方面有著良好的作用，對上呼吸道感染有著很好的療效。

3.1.2 急性支氣管炎 急性支氣管炎由病毒或細(xì)菌等病原體感染所致，臨床以咳嗽伴有或不伴有支氣管分泌物增多為特征，主要治療方法是對癥治療及抗生素治療，但由于細(xì)菌的耐藥性現(xiàn)象不斷增加，對常用抗生素不敏感的細(xì)菌及非典型病原體如病毒、支原體、衣原體等感染不斷增多，給臨床用藥選擇帶來了難度。目前中成藥在急性支氣管炎的臨床應(yīng)用的報道也越來越多，李樹松等[4]報道了熱毒寧注射液治療急性支氣管炎時，其主要成分青蒿可以鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘，金銀花具有廣譜抗菌、抗病毒作用，梔子具有解熱、鎮(zhèn)靜等作用，可快速緩解癥狀，退熱快，療效良好，值得臨床推廣應(yīng)用。

3.2 非適應(yīng)證

3.2.1 肺炎 肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。可由致病微生物、理化因素，免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為寒戰(zhàn)高熱、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困難等。臨床治療方面由于細(xì)菌耐藥性以及對常用抗生素不敏感的細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等感染不斷增多，醫(yī)師在用藥選擇上存在很大難度；而近年來采用中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎，能降低患者耐藥性，提高免疫力，減少單獨用藥致不良反應(yīng)的發(fā)生率，避免并發(fā)癥的發(fā)生，進而提高療效，有著明顯臨床效果。陳瑛[5]的對照實驗顯示阿奇霉素聯(lián)合熱毒寧注射液治療84例支原體肺炎的有著很好的療效，實驗如下：實驗組患者42例，給予阿奇霉素，同時聯(lián)合給予熱毒寧注射液；參照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上單獨給予阿奇霉素治療；兩組均給予常規(guī)對癥治療。結(jié)果實驗組總有效率為97.56%，明顯優(yōu)于參照組的82.93%。除此之外，也有研究發(fā)現(xiàn)熱毒寧注射液在治療病毒性肺炎、放射性肺炎、矽肺合并感染、急性有機磷農(nóng)藥中毒致呼吸肌麻痹并發(fā)呼吸機相關(guān)肺炎與改善流感病毒感染的慢性阻塞性肺疾病的呼吸困難也都有著良好的療效。

3.2.2 手足口病 手足口病為好發(fā)于嬰幼兒的急性傳染病,該病由多種腸道病毒感染引起，臨床表現(xiàn)為口腔、咽、軟腭、頰黏膜、舌、齒齦出現(xiàn)疼痛性水皰，患兒常因疼痛而流涎和拒食；手足出現(xiàn)皮疹或皰疹，也可見于臀部及肛周，偶見于軀干及四肢，少數(shù)重癥患者可出現(xiàn)合并癥如心肌炎、腦膜炎、腦脊髓炎、肺水腫等，嚴(yán)重威脅患兒生命健康。由于目前尚無特效抗病毒藥物治療本病，臨床上多采用中西醫(yī)結(jié)合方法進行治療，趙慶等[6]則使用熱毒寧注射液治療手足口病，取得了良好療效，報道如下：確診的普通手足口病患兒478例，隨機分為實驗組241例與對照組237例，兩組臨床資料具有可比性。實驗組予熱毒寧注射液;對照組予利巴韋林注射液，2組均為1次/d。兩組均予常規(guī)護理，腋溫>38.5℃時對癥治療。結(jié)果比對，實驗組總有效率為92.9%，優(yōu)于對照組的總有效率85.2%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。同時，李秀惠等[7]的研究表明熱毒寧注射液在治療重型手足口病時，可顯著減少鎮(zhèn)靜類藥物的合并使用，更有利于疾病預(yù)后，減少并發(fā)癥，值得臨床推廣。

3.2.3 秋季腹瀉 秋季腹瀉是夏秋季的常見病、多發(fā)病。多由病毒、細(xì)菌等微生物感染所致，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等，嚴(yán)重可致脫水、電解質(zhì)紊亂等。臨床多采用抗生素、抗病毒藥物治療。方麗婉[8]采用熱毒寧注射液治療秋季腹瀉，療效顯著，報道如下：140例秋季腹瀉患兒隨機分為對照組65例與治療組75例,兩組臨床資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性；治療組予熱毒寧注射液，對照組予利巴韋林注射液，兩組療程以3 d為1療程，另根據(jù)臨床情況給予對癥治療，所有病例均未用抗菌、抗病毒藥。比對療效,治療組總有效率為93.33%，高于對照組的78.46%。

3.2.4 流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性傳染病，好發(fā)于兒童和青少年。為探討治療流行性腮腺炎的更有效方法，蔡漢萍等[9]采用熱毒寧注射液治療該病，并取得了較好療效，報告如下：74例流行性腮腺炎患者，隨機分為對照組、治療組各37例，兩組具有可比性。對照組靜脈滴注利巴韋林，治療組則在此基礎(chǔ)上加用熱毒寧注射液，兩組均給予對癥治療。比對療效，對照組總有效率為78.38%，治療組則為97.30%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),兩組均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。可見熱毒寧注射液治療流行性腮腺炎，其療效確切，且無明顯副作用，值得臨床推廣。

3.2.5 小兒水痘 水痘的臨床癥狀為出疹和發(fā)熱，雖然是自限性疾病，但流行性和傳染性強，嚴(yán)重危害到小兒的身體健康。有報道[10]熱毒寧注射液治療小兒水痘療效顯著，見效快，治愈率高，報道如下：選取確診為水痘的患兒96例，隨機分為觀察組和對照組各48例，2組患兒的臨床資料無顯著差異(P>0.05),具有可比性。對照組予利巴韋林靜脈滴注；觀察組予熱毒寧注射液,用法同對照組，兩組均為1次/d,療程為4 d，兩組均根據(jù)實際情況予以對癥治療。療效比對，觀察組總有效率為97.9%,對照組總有效率為79.2%,觀察組優(yōu)于對照組，具有顯著差異(P<0.05)。

3.2.6 小兒病毒性心肌炎 病毒性心肌炎系兒科多發(fā)病，若治療不及時易并發(fā)惡性心律失常、心功能不全、心源性休克，甚至猝死，嚴(yán)重威脅兒童健康，近年來該病發(fā)病率呈逐年上升趨勢，且臨床尚無特效藥物治療。侯偉鵬等[11]使用熱毒寧注射液輔助治療小兒病毒性心肌炎，療效顯著，報道如下: 確診為病毒性心肌炎的患兒68例，隨機分為對照組33例與治療組35例，兩組臨床資料具有可比性。2組患兒均予臥床休息，并給予抗病毒、營養(yǎng)心肌，改善心功能及糾正心律失常等常規(guī)治療。治療組在此基礎(chǔ)上加用熱毒寧注射液，1次/d，10 d為1療程，連用2個療程。療效比對，治療組總有效率為91.43%高于對照組的72.73%，治療過程中未發(fā)現(xiàn)熱毒寧注射液有任何不良反應(yīng)。

3.2.7 小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥 小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種較為常見的感染性疾病，臨床癥狀有高燒、淋巴結(jié)以及咽峽炎等，對兒童的肝腎功能以及支氣管等造成很大的損害。該病尚無特效治療，傳統(tǒng)治療為抗病毒，而患者的年齡小、抵抗力差、患病率高，臨床治療存在一定難度。徐蕾蕾[12]則報道了采用更昔洛韋聯(lián)合熱毒寧治療小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥，效率高，患兒恢復(fù)快，且不良反應(yīng)少，值得臨床推廣，報道如下：76例小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥患者進行隨機分為對照組與干預(yù)組各38例(兩組具有可比性)。對照組予更昔洛韋，干預(yù)組予更昔洛韋和熱毒寧注射液。兩組比對，干預(yù)組的患者臨床癥狀恢復(fù)時間明顯短于對照組(P<0.05)；干預(yù)組有效率97.4%，明顯高于對照組的89.5%。由此可見，采用更昔洛韋聯(lián)合熱毒寧的治療方法，不僅可以降溫解熱，還可以抗菌消炎、增強患兒免疫力，加快患兒恢復(fù)。

3.2.8 幼兒急疹 幼兒急疹(ES)是是嬰幼兒常見的急性出疹傳染病，主要由人類皰疹病毒(HHV-6/7)感染造成，發(fā)病時，表現(xiàn)為3～4 d的持續(xù)性高熱，之后熱度驟然降低，出現(xiàn)皮疹，病情緩解。但幼兒患病時，易出現(xiàn)高熱驚厥，危害身體健康，其治療方法以抗病毒、對癥處理為主。由于熱毒寧注射液具有明顯的解熱、抗病毒作用，王軍梅[13]采用熱毒寧注射液治療ES,取得較好療效 ,報告如下。63例ES確診患兒,隨機分為3組，每組21例。一組予以熱毒寧注射液,二組予以更昔洛韋，三組則聯(lián)合使用熱毒寧注射液與更昔洛韋；三組比對，三組顯效率、總有效率均顯著高于一組、二組，一組顯效率、總有效率均略高于二組。單獨使用熱毒寧注射液治療ES，雖可降溫、安定、提高免疫力，由于缺乏對于HHV-6/7的針對性，難以迅速起效；而單獨使用更昔洛韋，雖可抑制HHV-6/7，又缺失了增強機體免疫力、抗驚厥等作用，因此兩藥聯(lián)合可以充分促進彼此藥效的發(fā)揮，實現(xiàn)對于ES患兒的高效救治。

3.2.9 感染后粒細(xì)胞減少癥 急性病毒感染后有些患兒中性粒細(xì)胞明顯減少，而目前尚無理想的既可保護和提升白細(xì)胞又具有抗病毒作用的藥物。考慮到熱毒寧注射液具有抗病毒、解熱、增強免疫力及細(xì)胞免疫促進等作用，某醫(yī)院兒科采用熱毒寧治療急性感染后發(fā)熱同時伴有中性粒細(xì)胞減少癥的患兒[14]，取得了滿意的療效，報道如下。選擇發(fā)熱1～3 d內(nèi)的患兒，血常規(guī)檢查白細(xì)胞<5.0×109，同時中性粒細(xì)胞<1.5×109的90例(除外因藥物和其他原因?qū)е碌陌准?xì)胞減少)，隨機分成兩組。觀察組45例與對照組45例，兩個組性別、年齡差異無統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組使用熱毒寧注射液，對照組則使用利巴韋林注射液，兩組均連用5 d,第6天復(fù)查血常規(guī)。療效比較，觀察組總有效率為95.5%，顯著優(yōu)于對照組的總有效率73.3%，值得臨床推廣。

3.2.10 猩紅熱 猩紅熱是由A群溶血性鏈球菌發(fā)生變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致引起的一種急性傳染疾病，臨床癥狀為高熱，口干舌燥，扁桃體腫大，皮炎皮疹，渾身無力，食欲不振，惡心，嘔吐等。如不及時治療會造成患者出現(xiàn)風(fēng)濕疾病，急慢性腎小球腎炎等疾病?，F(xiàn)代臨床采用抗生素治療猩紅熱疾病，但長期應(yīng)用抗生素會造成患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，肝腎功能損害，過敏反應(yīng)以及皮炎皮疹加重等不良反應(yīng)；而熱毒寧注射液具有解熱作用，可抑制扁桃體腫大，提高血清溶血素水平，減輕患者疼痛情況，二者聯(lián)用可以減少抗生素的用量及不良反應(yīng)，沈海濱[15]采用熱毒寧聯(lián)合抗生素治療猩紅熱疾病，取得了顯著效果：將62例猩紅熱患者隨機分為對照組和觀察組各31例；方法，對照組給予抗生素阿莫西林舒巴坦；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予熱毒寧注射液，分別記錄并比較兩組治療情況。治療結(jié)果，觀察組總有效率(96.77%)明顯高于對照組(80.65%)，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3.2.11 病毒性腦炎 病毒性腦炎是由病毒感染引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，病原體多為腸道病毒、腺病毒、單純皰疹病毒，臨床癥狀為頸強、頭痛、嘔吐、持續(xù)高熱、甚至抽搐、昏迷等表現(xiàn)，該病多發(fā)于兒童，病情輕重差異很大,輕者預(yù)后良好, 重者可留后遺癥甚至死亡。病毒性腦炎除對癥治療外, 抗病毒是治療關(guān)鍵,但可供臨床選擇的抗病毒藥物較少，利巴韋林雖為廣譜抗病毒藥,可用于治療病毒性腦炎，但所需劑量較大,且副反應(yīng)較多，往往需要與其他藥物聯(lián)合使用。湯曉蓉等[16]將69例病毒性腦炎患兒隨機分為兩組,對照組34例采用利巴韋林常規(guī)治療,觀察組35例在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用熱毒寧注射液靜脈滴注，兩組療程均為治療5～7 d，治療期間觀察患兒發(fā)熱、頭痛、抽搐、嘔吐、意識等癥狀改善情況。療效比較，觀察組總有效率97.1%,明顯高于對照組的總有效率76.5%；且觀察組患兒臨床癥改善及消失時間明顯短于對照組?？梢姛岫緦幾⑸湟狠o助治療小兒病毒性腦炎,療程短,療效確切,值得臨床推廣。

3.2.12 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸代謝異常，體內(nèi)尿酸積聚過多而產(chǎn)生的疾病，臨床表現(xiàn)為足趾關(guān)節(jié)、踝等關(guān)節(jié)紅腫伴有發(fā)熱，且發(fā)病急，疼痛劇烈。臨床以抗炎止痛、降尿酸為主，起效快，但副作用明顯，停藥易復(fù)發(fā)。該病屬中醫(yī)學(xué)熱痹范疇，臨床常見證型有濕熱蘊結(jié)和熱毒內(nèi)蘊。經(jīng)研究[17]證實，熱毒寧注射液具有清熱解毒、退熱、止痛功效，治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，療效顯著，報道如下。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者50例，均參照痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊結(jié)證的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診，隨機分為治療組與對照組各25例，對照組予美洛昔康片，治療組則在對照組治療基礎(chǔ)上加用熱毒寧注射液，兩組10 d為1個療程;療效比對，治療組緩解疼痛及降低紅細(xì)胞沉降率優(yōu)于對照組，且治療后治療組18例表現(xiàn)為舌淡紅,苔薄白，對照組僅8例表現(xiàn)為舌淡紅,苔薄白,17例無變化,說明熱毒寧注射液具有顯著的清熱解毒的作用。

3.2.13 帶狀皰疹 帶狀皰疹是水痘帶狀皰疹病毒引起的急性皮膚黏膜感染性疾病，臨床上以突然發(fā)生的、沿神經(jīng)帶狀分布、單側(cè)分布、密集成群的皰疹為特點，疼痛明顯。帶狀皰疹一般以抗病毒、抗炎、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)等對癥治療為主；考慮到熱毒寧注射液具有良好的抗菌、抗病毒作用，萬春喜[18]采用熱毒寧注射液聯(lián)合阿昔洛韋治療帶狀皰疹，療效良好，現(xiàn)報道如下。117例患者隨機分為治療組62例和對照組55例。治療組和對照組均給予口服阿昔洛韋0.2 g,每天5次,連續(xù)7 d。治療組在此治療基礎(chǔ)上加用熱毒寧注射液，每天1次，連續(xù)7 d。兩組患者皮損處均未使用外用制劑，且兩組均在治療第3，7，10，14，21 d觀察皮損變化情況，直至痊愈。療效比對，觀察組的療效明顯優(yōu)于對照組(Hc=9.695,P<0.01)。

3.2.14 急性哺乳期乳腺炎 急性哺乳期乳腺炎發(fā)病急， 發(fā)病乳房表現(xiàn)為紅腫熱痛，如發(fā)展至乳腺膿腫，嚴(yán)重影響母乳喂養(yǎng)。急性哺乳期乳腺炎的治療，不僅需要抗生素進行抗感染治療，更需要調(diào)理全身免疫功能，才能取得更好的療效。殷彥林等[19]報道了抗生素聯(lián)合熱毒寧注射液控制急性哺乳期乳腺炎，具有較好的臨床治療價值。急性哺乳期乳腺炎患者731例,隨機分為研究組366例和對照組365例。對照組給予頭孢美唑治療及微波治療;研究組在對照組的基礎(chǔ)上,增加熱毒寧注射液治療。結(jié)果研究組住院時間、住院費用、轉(zhuǎn)為化膿的例數(shù)較對照組少(P<0.05)。由此可見，熱毒寧注射液聯(lián)合抗生素治療急性哺乳期乳腺炎,不僅可以發(fā)揮抗生素的抗感染作用,同時熱毒寧注射液可以調(diào)理免疫功能,抑制細(xì)菌以外其他病原微生物,對控制急性哺乳期乳腺炎的病情起到了協(xié)同效果。

3.2.15 麻疹 麻疹由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要在嬰幼兒中流行，臨床癥狀有發(fā)熱、咳嗽、流淚、雙眼分泌物多，有柯氏斑及全身皮疹，疹退后有色素沉著等，治療既往采用對癥處理加抗病毒處理，病程恢復(fù)較慢，易并發(fā)肺炎。某醫(yī)院傳染科報道了靜脈使用熱毒寧注射液治療小兒麻疹，臨床療效顯著，報告如下[20]：麻疹患兒76例，隨機分為治療組40例，對照組36例。對照組予以利巴韋林與維生素C治療，治療組在此治療基礎(chǔ)上加用熱毒寧注射液。若有細(xì)菌感染或者驚厥、體溫超過38.5℃予以對癥處理。療效觀察結(jié)果，治療組退熱時間、皮疹消退時間均明顯少于對照組，治療過程中未見明顯不良反應(yīng)。

3.2.16 其他疾病 此外，熱毒寧輔助治療支氣管哮喘急性發(fā)作，可以明顯改善臨床癥狀，效果良好，值得臨床推廣；熱毒寧注射液聯(lián)合血液凈化治療老年多器官功能衰竭患者，可有效改善患者腎臟功能，調(diào)節(jié)免疫功能，改善生命體征，對臨床治療老年多器官功能衰竭具有重要意義。同時，熱毒寧注射液在先天性耳前瘺管感染、癌性發(fā)熱、重度中暑、急性腦出血、恙蟲病、竹葉青蛇咬傷、急性肺損傷等疾病的治療上，熱毒寧注射液也有不錯的療效,具有良好的臨床應(yīng)用價值，值得臨床進一步推廣使用。

4 不良反應(yīng)

熱毒寧注射液的不良反應(yīng)主要有：(1)腸胃反應(yīng)，有惡心、嘔吐、腹瀉等。(2)過敏反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為胸悶、口唇發(fā)麻、皮膚瘙癢、面部、頸部等出現(xiàn)紅斑。(3)皮膚及附件損害，表現(xiàn)為面頰潮紅，皮疹、蕁麻疹、紅色斑丘疹，瘙癢等。(4)過敏性休克，表現(xiàn)為胸悶心慌、氣短、呼吸困難、意識模糊、血壓驟降等。(5)急性喉頭水腫主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉部有阻塞感、輕度呼吸困難。(6)其他有血尿，口唇青紫，畏寒發(fā)熱等。

熱毒寧注射液作用為清熱、疏風(fēng)、解毒，對治療上呼吸道感染與急性支氣管炎療效確切。同時對于其非適應(yīng)癥如手足口病、肺炎、幼兒急疹、麻疹、流行性腮腺炎、病毒性腦炎等的治療，熱毒寧注射液不僅治療效果良好，治療范圍廣，表現(xiàn)出了越來越高的臨床應(yīng)用價值，值得在臨床推廣應(yīng)用。但隨著使用頻率的增加，熱毒寧注射液引發(fā)的不良反應(yīng)也日益增多，因此，應(yīng)加強對熱毒寧注射液的不良反應(yīng)監(jiān)測，并進行再評價；同時，使用熱毒寧注射液前應(yīng)詳細(xì)詢問患者過敏史，嚴(yán)格遵循“中藥注射劑臨床使用基本原則”，要做到辨證施治，正確掌握用法、用量和療程，使藥性與病情相符，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

[1] 吳彩霞,張娟娟,顧雪竹,等.熱毒寧注射液的臨床應(yīng)用概況[J].中國藥房,2014,25(7):666-669.

[2] 羅先才.熱毒寧注射液藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)[J].中國藥物警戒,2013,10(4):215-218.

[3] 周紅艷.熱毒寧治療小兒急性上呼吸道感染的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015, 9(10):122-123.

[4] 李樹松,聶仙娟,陳豪才.熱毒寧注射液治療110例急性支氣管炎臨床隨機對照試驗研究[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(17):292-293.

[5] 陳瑛.阿奇霉素聯(lián)合熱毒寧注射液治療支原體肺炎的療效探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015,21(8)：127-128.

[6] 趙慶，應(yīng)杰，李傳生.熱毒寧注射液治療手足口病478例療效觀察[J]. 江西醫(yī)藥,2015，50(8):821-822.

[7] 李秀惠,李雙杰,溫韜,等.熱毒寧注射液治療重型手足口病的臨床療效評價[J].中華中醫(yī)藥雜志,2014,29(2):362-365.

[8] 方麗婉.熱毒寧注射液治療嬰幼兒秋季腹瀉75例[J].中國中醫(yī)急癥,2010,19(2):312-313.

[9] 蔡漢萍,朱興芳.熱毒寧治療流行性腮腺炎療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué),2013,33(4):88-89.

[10] 祝秀琴,陳平蘭.熱毒寧注射液用于小兒水痘的臨床療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(10):1347-1348.

[11] 侯偉鵬,馬媛媛,陳磊.熱毒寧注射液治療小兒病毒性心肌炎臨床研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(23):33-35.

[12] 徐蕾蕾.更昔洛韋聯(lián)合熱毒寧治療小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥的臨床療效[J].海峽藥學(xué),2015,2(10):178-179.

[13] 王軍梅.熱毒寧注射液為主治療幼兒急疹臨床探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(12):137-138.

[14] 李桂花,陳斌,李鵬.熱毒寧治療感染后粒細(xì)胞減少癥的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8(22):129-130.

[15] 沈海濱.熱毒寧聯(lián)合抗生素治療猩紅熱臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診與治療,2015,26(22)：5115.

[16] 湯曉蓉,黃玲.熱毒寧注射液輔助治療小兒病毒性腦炎35例療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué),2011,3(5):448-449.

[17] 李曉茹,高忠恩.熱毒寧注射液治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎25例臨床觀察[J].河北中醫(yī), 2013,35(4):585-588.

[18] 萬春喜.熱毒寧注射液聯(lián)合阿昔洛韋治療帶狀皰疹62例療效觀察[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,30(5):533-534.

[19] 殷彥林,楊欣波,趙海軍,等.抗生素聯(lián)合熱毒寧注射液控制急性哺乳期乳腺炎的價值[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2015,36(4):476-477.

[20] 廖洪斌,李新枝.熱毒寧治療麻疹療效評價[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,24(3):1360.

安徽省蚌埠市第三人民醫(yī)院 藥學(xué)部，233000

司福國(1984-)，男，藥師，大學(xué)。

10.14126/j.cnki.1008-7044.2016.06.072

R 285.6

A

1008-7044(2016)06-0763-04

2016-07-11)