犬細(xì)小病毒病的診斷與治療

雷振宏　云南省彌陽鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站　652399孫廣林　云南省竹園鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站　652304劉　鵬　云南省彌勒市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心　652399

犬細(xì)小病毒病的診斷與治療

雷振宏云南省彌陽鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站652399
孫廣林云南省竹園鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站652304
劉鵬云南省彌勒市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心652399

犬細(xì)小病毒病又稱犬傳染性出血性腸炎，是由犬細(xì)小病毒引起犬的一種急性傳染病，臨床表現(xiàn)為腸炎型和心肌炎型，有時(shí)某些腸炎型病例伴有心肌炎變化。腸炎型以劇烈嘔吐、血水樣腹瀉、脫水、白細(xì)胞顯著減少和小腸出血性壞死性腸炎為特征；心肌炎型以急性非化膿性心肌炎為特征。該病給養(yǎng)犬業(yè)造成極大威脅，是危害養(yǎng)犬業(yè)的傳染病之一。

1　基本發(fā)病情況

該病在彌勒市一年四季都有發(fā)生，沒有明顯的季節(jié)性，常發(fā)生于2～6月齡幼犬，斷奶前后的仔犬易感性最高，城市犬較農(nóng)村犬感染率高?；疾∪侵饕膫魅驹?，康復(fù)犬可長期排毒。據(jù)彌勒市寵物犬門診部的不完全統(tǒng)計(jì)，從2014年4月1日至2015年10月31日的19個(gè)月中，共診治病犬551只，對疑似病犬用犬細(xì)小病毒快速診斷試紙檢測出細(xì)小病毒犬183只，占到犬門診病例的33.2%。筆者在犬門診工作中不斷總結(jié)模索治療方法，成功治愈106只，治愈率達(dá)57.9%，取得較為滿意的治療效果?，F(xiàn)將診斷和防治方法簡要介紹如下。

2　臨床癥狀（分為腸炎型和心肌炎型）

（1）腸炎型。自然感染潛伏期1～2周。所有細(xì)小病毒的典型癥狀并不在同一個(gè)時(shí)間表現(xiàn)，在病程的早中晚期表現(xiàn)各不相同。

早期多數(shù)犬體溫升高達(dá)40～41℃（少數(shù)犬體溫正常），精神不振，不愿活動(dòng)，食欲減退，食欲減少或廢絕，嘔吐食物呈黃白色泡沫狀液體或稍帶粘液。中期患犬精神沉郁，食欲廢絕，劇烈嘔吐，腹瀉，多數(shù)犬呈噴射狀排出番茄汁樣稀便，帶有血液，發(fā)出特別難聞的腥臭味。體質(zhì)迅速衰弱，消瘦，皮膚彈性降低；少數(shù)犬拉粘液便，呈黃色或乳白色果凍樣。極少數(shù)犬呈間斷性拉稀。后期病犬迅速脫水，眼窩下陷，皮膚彈性降低，肛門松弛，大便失禁，便血或排粘液血便，惡臭。倒臥昏迷，體溫下降，最后因水、電解質(zhì)平衡失調(diào)，并發(fā)酸中毒和彌散性血管內(nèi)凝血而于數(shù)小時(shí)至兩天內(nèi)死亡。

（2）心肌炎型。多見于4～6周齡的幼犬，常突然發(fā)病，出現(xiàn)呼吸困難，可視黏膜蒼白。聽診心律不齊，脈快而弱，常因心力衰竭來不及治療，在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡。有的犬可見輕度嘔吐或于腹瀉后死亡。

3　病理變化

腸炎型瀕死期的病犬全身消瘦，腹部蜷縮，眼球下陷，可視黏膜蒼白，眼角有分泌物，肛門被血紅色的糞便污染。剖解可見皮下組織干燥，血液粘稠呈暗紅色，空腸和回腸腸壁增厚，腸腔變窄，內(nèi)容物呈血粥樣。黏膜潮紅、腫脹，散布斑點(diǎn)狀出血，淋巴小結(jié)腫脹。盲腸、結(jié)腸和直腸內(nèi)容物稀軟，呈醬油色，有腥臭味，黏膜腫脹有小出血點(diǎn)。肝臟腫大質(zhì)脆，呈紫紅色，心肌柔軟。心肌炎型的犬未剖解過。

4　診斷

（1）根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀和病理變化就可做出初步診斷，如病犬嘔吐、腹瀉頻繁，病重的犬食欲廢絕，排咖啡色或番茄醬色樣的血便，并有特殊的腥臭味。

（2）血液學(xué)檢查。白細(xì)胞總數(shù)明顯減少，多數(shù)犬（92%）在8×109/L以下，少數(shù)犬在2×109/L以下（預(yù)后不良）。如果繼發(fā)細(xì)菌感染，白細(xì)胞總數(shù)可增高。血清總蛋白量下降至4.2～6.6，紅細(xì)胞壓容為45～71（正常50），轉(zhuǎn)氨酶指數(shù)升高。并不是每只病犬中性粒細(xì)胞都下降，但它與疾病的嚴(yán)重程度和病程成正比，下降得越多，病情越重，病程越長。

（3）特異性診斷可確診。對疑似病犬采集新鮮糞便用犬細(xì)小病毒快速診斷試紙檢測呈陽性，則診斷為犬細(xì)小病毒病。

5　防治措施

（1）治療。腸炎型病犬若能及時(shí)合理治療，可明顯降低死亡率。臨床上采用以特異性治療為主，并配合抗病毒、防止繼發(fā)感染、對癥治療的治療原則。心肌炎型病犬病程急劇，迅速惡化，常來不及救治即死亡，因診治困難在這里不再過多陳述。

特異性治療。盡早用特精制犬病六聯(lián)血清或三聯(lián)血清皮下或肌肉注射，小型犬5mL、大型犬10mL，每日一次。也可用犬細(xì)小病毒單克隆抗體2mL/kg皮下注射或肌注，每日1次并配合應(yīng)用犬干擾素20萬單位，隔日1次，連用3～5日。

抗病毒。利巴韋林0.2mL/kg靜注或肌注，每日1次；板藍(lán)根注射液0.5mL/kg或用銀黃注射液0.4mL/ kg，或用穿心蓮注射液0.4mL/kg肌肉注射，每日1次。

選用抗菌藥防止繼發(fā)感染。氨芐西林鈉（或頭孢拉定）30mg/kg體重+地塞米松5mg靜脈滴注，或用阿莫西林克拉維酸鉀0.1mL/kg體重肌肉注射，或用恩諾沙星5mg/kg體重靜脈注射。

強(qiáng)心補(bǔ)液。由于病犬嘔吐、腹瀉頻繁，脫水嚴(yán)重，需注意糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡，故應(yīng)及時(shí)補(bǔ)5%葡萄糖生理鹽水200～500mL+ATP2mL+肌苷4mL+維生素C2mL+輔酶A2mL（腸道出血嚴(yán)重的犬加氨甲苯酸注射液10mL）靜脈滴注，每日1次，連用5～7日。止吐用愛茂爾2mL或胃復(fù)安2mL，皮下注射/肌注；止瀉用思密達(dá)500mg/kg體重或維迪康0.1g/kg體重口服，配合慶大霉素2mL+阿托品0.5mL靜注/肌注；止血用安絡(luò)血注射液2mL或止血敏2mL皮下或肌肉注射，每日2次，連用3～5日。嘔吐頻繁的犬適當(dāng)補(bǔ)充氯化鉀和氨基酸等，腹瀉嚴(yán)重的犬適當(dāng)補(bǔ)充5%NaHCO3。

精心護(hù)理。注意保暖，想喝水給予口服補(bǔ)液鹽，復(fù)合維生素B；恢復(fù)期間應(yīng)給予易消化的流質(zhì)食物，少食多餐，逐步恢復(fù)到正常飲食。

（2）預(yù)防。一般用吉林五星藥廠的犬五聯(lián)苗對2月齡斷奶幼犬進(jìn)行首免，每隔21天分別作2免和3免，以后每年加強(qiáng)免疫兩次（間隔21天），母犬則在產(chǎn)前3～4周加強(qiáng)免疫1次。也可使用進(jìn)口的犬瘟熱、犬細(xì)小病毒二聯(lián)苗對2月齡斷奶幼犬進(jìn)行首免，間隔21天再加強(qiáng)免疫1次，以后每年加強(qiáng)免疫1次。

6　小結(jié)與體會

犬細(xì)小病毒病越早診斷，越早用藥，按療程連續(xù)用藥，治愈率越高。早期應(yīng)用特異療法，治愈率會明顯提高。輸液療法在治療上相當(dāng)重要，因病犬嘔吐、腹瀉頻繁，常導(dǎo)致機(jī)體脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，及時(shí)輸液以消除或緩解癥狀，同時(shí)還補(bǔ)充能量和營養(yǎng)物質(zhì)。加強(qiáng)犬的預(yù)防接種工作是預(yù)防本病的有效措施，本院收治的病犬大多沒有免疫過細(xì)小病毒疫苗，故對犬只進(jìn)行免疫很有必要。土狗抵抗力強(qiáng)，因沒有治療價(jià)值，難以按療程治療。寵物犬抵抗力弱，治療又困難得多。兩者都會出現(xiàn)死亡。