微信平臺在護理工作中的應用進展

陳國英 謝興

(廣西壯族自治區(qū)南寧市第一人民醫(yī)院，廣西 南寧 530022)

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微信平臺在護理工作中的應用進展

陳國英 謝興

(廣西壯族自治區(qū)南寧市第一人民醫(yī)院，廣西 南寧 530022)

微信； 健康教育； 護理教學； 延續(xù)護理

Micro-channel； Health education； Health teaching; Continuing nursing

微信(WeChat)是騰訊公司于2011年推出的可以發(fā)送文字、對講、視頻聊天、圖片等的智能手機應用[1]，截止2015年6月30日，微信活躍賬戶數達到 6.00 億[2]。在“互聯網+”思潮的引領下，微信以其主動實效的特性，深入諸多行業(yè)和領域，得到了廣泛的應用和研究。為此，筆者對微信平臺在護理工作中的應用進展綜述如下。

1 微信在護理工作中的應用研究現狀

對微信平臺在護理實踐工作中的應用，國內學者也展開了諸多的探索和研究。在中國知網以“微信”和“健康教育”作為關鍵字進行高級檢索，自動得出相關文章181篇，其中，2013年6篇，2014年63篇，2015年111篇，成逐年上升的趨勢，說明微信在護理工作領域的應用研究不斷加深。

2 微信在護理工作中的應用領域

2.1 健康教育 通過微信公眾平臺強化健康教育，是構建醫(yī)院和患者交流平臺的有效途徑[3]。陳玲珍等[4]將微信平臺應用在宮外孕患者健康教育中，利用推送信息，一對一解答等方式，提高了患者對疾病的認知程度和遵醫(yī)行為。金瑛等[5]運用微信群聊和一對一聊天功能進行健康教育，能使奧沙利鉑周圍神經毒性患者治療依從性得到提高。微信點對點的信息推送方式，使得護理人員在對患者進行健康教育時更有針對性，更加有成效。

2.2 護理管理 微信信息群發(fā)，文件共享等功能，為護理管理者和護理人員間信息交流提供了方便，在科室護理管理中得到廣泛應用。林福群等[6]在科室運用微信傳達會議精神，分享學習資料，改進工作流程，管理效率得到提升。劉俏俊等[7]應用微信在護理單元環(huán)節(jié)質量管理中，將通過群發(fā)送公告，反饋護理質控結果等形式，使科室整體護理質量及病人滿意度顯著提高。運用微信進行科室護理管理，使得信息的傳遞更加快速和有效，有利于臨床護理質量的及時改進。

2.3 護理教學 微信公眾平臺作為一種新的教學模式，能得到學生的積極認可和參與，有助于培養(yǎng)學生自主學習能力的培養(yǎng)[8]。微信將文字、圖片、視頻教學內容直接推送到學生手機上方便學生學習。章美芬[9]應用微信平臺在產科實習護生教學管理中，產科理論知識和操作以文字、圖片、視頻等方式上傳微信供學生學習，能提高護生學習的積極性及護理操作技能，增進師生感情，提高護生滿意度。高桂秀等[10]通過建立微信群，讓護生相互交流實習體會、護理理念等，使護生實習階段的評判性思維能力得到提高。在護理教學中應用微信，不但豐富了教學的手段和形式，方式也更加容易被學生所接受，教學效果得到提升。

2.4 延續(xù)護理 美國老年病協會(American Geriatric Society)將延續(xù)護理定義為 ：設計一系列護理活動，以確?；颊咴诓煌】嫡疹檲鏊g轉移或不同層次健康照顧機構之間轉移時所接受的健康服務具有協調性和連續(xù)性，預防或減少高?；颊呓】禒顩r的惡化[11]。延續(xù)護理的方法及內容包括家庭訪視、電話隨訪、基于網絡平臺的健康教育等方法[12]。靳海榮等[13]用微信對食管癌術后患者進行延續(xù)護理，通過微信聯系患者或家屬，了解患者飲食，營養(yǎng)，復查結果等情況，通過對比，得到微信延續(xù)護理服務的食管癌術后患者，營養(yǎng)狀況得到了有效改善。王松峰等[14]使用微信推送PICC維護方法，及時解答家屬疑問等方式開展延續(xù)性護理，對腫瘤患者的PICC導管自我維護進行指導，降低患者導管相關并發(fā)癥的發(fā)生率。微信的應用，拓展了護理服務的范圍，使得患者在院外，也能接受到優(yōu)質的護理指導，護理人員能對患者進行持續(xù)的跟蹤服務。

3 應用中存在的問題

3.1 侵犯文章知識產權的風險 近年來，因微信轉載文章而引發(fā)的著作權爭議屢見報道。2014年6月18日法制網報道[15]：中山暴風科技公司未經商房網科技公司同意,擅自將商房網注明不得轉載的原創(chuàng)作品加以修改,并在“最潮中山”微信公眾號上發(fā)表,且未注明作品出處，被中山市第一人民法院判侵權。國內著名醫(yī)學論壇丁香園骨科時間微信訂閱號，推送《中華外科雜志》文章時未注明作者和出處，《中華外科雜志》發(fā)布聲明，丁香園論壇隨后公開致歉[16]。目前，微信公眾號轉載侵權主要存在以下幾種表現形式[17]：(1)轉載不注明作者、來源，未經媒體或作者授權。(2)注明作者、來源，但未經作者或媒體授權。(3)未經允許摘錄、整合媒體報道。醫(yī)療機構護理人員在利用微信進行健康教育，護理教學等工作時，常常轉載來自網絡的文章和圖片。在使用轉載文章進行健康教育，知識普及的活動時，應根據遵循《著作權法》的相關規(guī)定和要求，以免對文章權利人造成權利侵害。

3.2 侵犯患者隱私的風險 在醫(yī)療案例報道中，存在保護隱私權的意識欠缺,未經當事人同意和授權便公開披露其隱私的問題[18]。醫(yī)療護理人員工作中經常使用微信平臺推送醫(yī)療案例報道，普及健康知識，在進行此類報道時要增強保護患者隱私的意識，隱去相關敏感信息，并在征得患者同意的情況下進行。

4 小結

隨著移動互聯網的發(fā)展，不斷推陳出新的軟件工具，為護理工作的開展開辟了新的模式和路徑，拓展了護理服務的邊界和內涵，提高了護理工作的速度和效率。護理人員應積極地探索新事物在護理領域中的應用。同時，由于護理人員缺乏信息傳播知識的培訓，在使用諸如微信等新興信息傳播工具的時候，應遵循信息傳播規(guī)律，防止風險事件發(fā)生，使其能發(fā)揮積極作用，更好的為護理服務。

[1] 匡文波.中國微信發(fā)展的量化研究[J].國際新聞界，2014(5)：147-156.

[2] 騰訊網.騰訊公布2015年第二季度及中期業(yè)績[EB/OL].[2015-08-12].http://www.tencent.com/zh-cn/content/at/2015/attachments/20150812.pdf.

[3] 徐杰.微信公眾平臺在醫(yī)院健康教育中的應用[J].中國健康教育,2015,31(1):86-87.

[4] 陳玲珍，胡桔青.微信平臺在宮外孕患者健康教育中的應用[J].健康研究，2015,35(1):103-104.

[5] 金瑛，呂翔燕，蘇琴，等.微信教育管理在奧沙利鉑周圍神經毒性患者治療依從性中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015,23(10):152-154.

[6] 林福群，鄧華英,黃丹丹.微信在科室護理管理中的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2014,22(9):1489-1490.

[7] 劉俏俊，朱元琴.利用科室護理微信平臺提高護理環(huán)節(jié)質量的實踐[J].護士進修雜志，2015,30(13):1193-1194.

[8] 朱婷婷,邵陽,趙強.微信公眾平臺輔助教學研究[J].中國醫(yī)學教育技術，2015,28(6)：620-623.

[9] 章美芬.微信平臺在產科實習護生教學管理中的應用研究[J].護士進修雜志，2015,30(7)：624-625.

[10] 高桂秀,孫連香,杭寶明.微信平臺在護生評判性思維能力培養(yǎng)中的應用[J].護理實踐與研究,2015,12(5):122-124.

[11] 徐建秀,我國延續(xù)護理模式研究進展[J].中國護理管理,2015,12(9):18-19.

[12] 覃桂榮,出院患者延續(xù)護理的現狀及發(fā)展趨勢[J].護理學管理，2012,27(3):89-91.

[13] 靳海榮,英靜靜,高賽.微信式延續(xù)護理在預防食管癌術后吻合口狹窄中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(22)：51-54.

[14] 王松峰,英靜靜,劉志明.基于微信的延續(xù)性護理在患者PICC院外自我維護中的應用[J].護理管理雜志，2015,15(3):215-216.

[15] 章寧旦.廣東首例涉微信公眾號著作權侵權案開審[OL].[2014-06-18].http://www.legaldaily.com.cn/bm/content/2014-06/18/content_5603100.htm?node=20736.

[16] 齊璐璐.試論醫(yī)療機構微信信息推送的侵權風險及合理使用[J].中國衛(wèi)生法制，2015,23(1)：54-55.

[17] 范玉吉,張晨.微信公眾號轉載侵權問題探析[J].青年記者，2015(13)：73-74.

[18] 謝海陽.醫(yī)療案例報道應當重視保護患者隱私權[J].新聞記者，2006(8)：52-54.

陳國英(1970-)，女，本科，副主任護師，護理部副主任，從事臨床護理及管理工作

謝興，E-mail：syhlb2636293@163.com

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10.16821/j.cnki.hsjx.2016.10.011

2015-11-20)