羅麗銘 羅金玉 蔣 虹
福建省南平市解放軍九二醫(yī)院麻醉科 福建南平 353000
仿真情景四會教學在手術(shù)室新護士培訓中的應用
羅麗銘 羅金玉 蔣 虹
福建省南平市解放軍九二醫(yī)院麻醉科 福建南平 353000
目的探討仿真情景四會教學在手術(shù)室新護士中應用效果;方法由帶教老師編制模擬情景四會教學案例,創(chuàng)建各種手術(shù)配合情境,制定詳細的教學計劃,利用模擬系統(tǒng)進行術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各種情景再現(xiàn)和角色扮演,讓新護士參與并組織討論和雙向評價,要求師生對演練情景進行總結(jié)回顧,如演練過程中病歷選擇是否合理,演練情景是否正確,教學方法是否合適,并提出改進措施,通過體驗不同角色激發(fā)學習興趣。結(jié)果通過仿真情景四會教學培養(yǎng)新護士觀察、認識、分析以及解決問題的能力,同時也使新護士協(xié)作精神、人文主義、評判性思維等綜合素質(zhì)得到鍛煉和提高。結(jié)論仿真情景四會教學在手術(shù)室新護士中應用,能夠提高新護士專業(yè)實踐能力和培養(yǎng)綜合素質(zhì),提升護理師資水平。
仿真情景教學;四會教學;手術(shù)室;新護士;培訓
仿真情景教學在國際護理教育領(lǐng)域已成為一種日益流行的教學方式,這種方法能給新護士提供一個安全的、沒有危脅性的、高效的和現(xiàn)實的仿真環(huán)境[1]。為提高新護士盡快掌握手術(shù)室護理知識與技能,我們將仿真情景四會教學模式引入手術(shù)室新護士培訓,取得了較好的效果。
1.1 一般資料
自2010年1月以來入科的15名新護士,其中中專3人,大專以上12人,均增加仿真情景教學培訓課程,仿真情景訓練室包括:模擬手術(shù)室、模擬患者、回顧討論會議室。
1.2 方法
1.2.1 病歷準備 根據(jù)新護士的需求,每月選擇具有代表性的病歷一份,由小教員編制情景教學案例,制定情景教學計劃,創(chuàng)建情境,發(fā)放學習計劃,練習題,提出學習的目的和要求,新護士根據(jù)要求提前預習病歷,復習相關(guān)知識。
1.2.2 理論授課 進入情景教學前由小教員先講解基礎(chǔ)理論知識,配合手術(shù)目的、手術(shù)過程中配合要領(lǐng)、注意事項等,通過基礎(chǔ)理論的復習,提高新護士對病歷的感性認識,以便于新護士能夠更好的將理論知識轉(zhuǎn)化成實踐,提高實踐操作能力。
1.2.3 操作演示 小教員針對設(shè)計病歷的各種情景包括術(shù)前準備工作、手術(shù)器械的準備、接病人時核查、病人入室時的體位擺放,麻醉配合、術(shù)中注意事項、每項操作前后規(guī)范用語等進行仿真情景四會教學,在情景演練過程中采取反問式的教學方法,由新護士進行演示講解,激發(fā)新護士的創(chuàng)新思維及學習興趣,通過觀摩情景四會教學及反復演示學習,使新護士達到會說、會做、會教、會做思想工作。
1.2.4 情景互動 由小教員設(shè)置場景,新護士進行情景演練,結(jié)束后新護士進行自我點評,小教員講評,通過評學評教的雙向互動,使新護士的學習興趣更高,主動參與意識更強,護理師資水平得到提升。
1.2.5 回顧討論 模擬情景演練結(jié)束后,對演練的情景進行一次總結(jié)回顧,討論過程中教師以引導為主,討論結(jié)束后教師予以總結(jié),要求每個新護士書寫一份學習心得體會。
1.2.6 教學評價 每批次新護士進行圍期一年仿真情景四會教學,每月一次,每批次培訓結(jié)束后,以不記名的方式,請新護士填寫教學反饋評價表,并通過與新護士的個別訪談,收集他們對仿真情景四會教學的感受及建議。
通過5年的仿真情景四會教學實踐,對15名新護士共實施了24個案例教學。反饋結(jié)果顯示:15位新護士均認為進行仿真情景四會教學方法對提高手術(shù)配合熟練程度有很大的幫助,97.5%新護士表示該教學模式有利于促進理論知識向?qū)嵺`技能的轉(zhuǎn)換,96.7%的新護士認為該教學方法有利于提高新護士發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力,95.8%的新護士認為該教學方法有利于提高急救應急能力;98.8%新護士認為該教學方法有利于提高自信心和職業(yè)認同感;98.5%新護士認為該教學方法有利于促進醫(yī)護患溝通及培養(yǎng)團隊合作能力。
3.1 仿真情景四會教學有利于增強手術(shù)室新護士的團隊意識
新護士通過參與仿真情景四會教學,討論通過情景教學提高手術(shù)配合熟練程度的方法,探索術(shù)中突發(fā)應急情況下的處置方法,激發(fā)了新護士的創(chuàng)新思維,通過團隊的配合,增強了新護士的自信心和團隊意識。
3.2 仿真情景四會教學有利于培養(yǎng)手術(shù)室新護士的實踐能力
手術(shù)室是實施手術(shù)治療及搶救病人的重要場所,護理操作專業(yè)性強,對手術(shù)室護士要求高,仿真情景四會教學能在高度仿真的臨床環(huán)境中,在不對病人的安全和生命構(gòu)成威脅的情況下反復訓練護理病人所需的各種能力。讓新護士在真實的病例和情景中培養(yǎng)觀察、分析以及解決問題的能力,同時也能使新護士協(xié)作精神、人文主義、評判性思維等綜合素質(zhì)得到鍛煉和體現(xiàn)[2]。
3.3 仿真情景四會教學有利于提高手術(shù)室新護士的學習興趣
單純的一對一帶教學習,由于教學內(nèi)容單一、枯燥,加上小教員的教學水平參差不齊,新護士容易產(chǎn)生厭倦心理,而仿真情景四會教學,通過情景互動,雙向評價等提高新護士學習的興趣,馬維紅等[3]認為:情景模擬教學法是一種將角色扮演、對話練習和情景教學融為一體、能夠?qū)W習和興趣結(jié)合起來的仿真模擬演習教學法。
3.4 仿真情景四會教學有利于提高護理師資隊伍的教學水平
仿真情景四會教學要求小教員不僅要會做,會說,會教,還要會做思想工作,不僅要有豐富的理論知識,還要有扎實的專業(yè)技能,通過圍繞某一教學主題,創(chuàng)設(shè)情景并引導新護士扮演角色,將事件的發(fā)生、發(fā)展過程進行模擬或虛擬再現(xiàn)出來。對小教員要求高,為高提教學水平,不得不改變觀念,更新知識,拓展知識面,以適應教學模式的轉(zhuǎn)變,提高教學質(zhì)量。
[1]Schoening AM.Sittner BJ.Tood MJ.Simulated clinical experience:Nursing students’perceptions and the educators’role[J].Nurse Education,2006,31(6):253—258.
[2]馬維紅,李琦,李燕云.情景模擬教學法在醫(yī)學教學中的應用現(xiàn)狀與思考.中國中醫(yī)藥咨訊.2010.2(14):225-226.
[3]丁建紅,李璐.情景模擬在護理專業(yè)教學中的實踐應用與優(yōu)勢.中國科教創(chuàng)新導刊,2013(29):58.
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