分組護理管理模式在手術室護理管理中的效果觀察

吳純翠

大悟縣人民醫(yī)院 湖北孝感 432800

分組護理管理模式在手術室護理管理中的效果觀察

吳純翠

大悟縣人民醫(yī)院 湖北孝感 432800

目的探討手術室護理管理中分組護理管理模式的應用效果。方法以2015年4月-2016年4月本院手術室20名護士為研究對象，實施分組護理管理模式，設立三個小組，建立護士長-護理組長-護士三級質(zhì)控體系，分析實施前后護理管理效果。結(jié)果分組護理管理模式實施后，護理不良事件發(fā)生率為0.8%（2/250），明顯低于實施前的5.6%（14/250），結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）；分組護理管理模式實施后，手術科室醫(yī)生對護士的滿意度明顯高于實施前，結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論在手術室護理管理中，采用分組護理管理模式，能獲得較好的臨床效果，可減少護理不良事件的發(fā)生，提升手術科室醫(yī)生對護士的滿意度，值得進行深入研究和推廣。

手術室；護理管理；分組護理管理模式

一般來說，醫(yī)院護理管理的核心內(nèi)容是護理質(zhì)量管理，而護理質(zhì)量管理的關鍵是護理質(zhì)量控制。手術室是醫(yī)院內(nèi)一個特殊科室，相較于其他科室，手術室有著較多的護理人員，且工作時間較為集中，要求護理人員全面掌握各科專業(yè)知識，這就導致手術室護理人員工作壓力大，一旦護理管理方法不當，會降低護理質(zhì)量。有研究認為，在手術室護理管理中實施分組護理管理模式，能獲得較好臨床效果[1]。本研究對手術室護士實施分組護理管理模式，取得較好效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年4月-2016年4月本院手術室20名護士為研究對象，年齡20-50歲，平均年齡（30.0±1.2）歲；10名為護士，2名為護師，8名為主管護師；學歷：3名為本科，16名為?？疲?名為中專。

1.2 方法

1.2.1 成立護理小組

按照手術種類，將所有護理人員分為以下專科組：分別為A組（腦外組）、B組（五官科組）、C組（腹腔鏡組）。每組均設置1名組長，組長經(jīng)由科室領導小組進行考核，每組均分配不同層級護士。將整個手術室區(qū)域分為三個區(qū)域，實施護士長-護理組長-護士三級質(zhì)控體系。護士長負責全面管理，各組長根據(jù)分工，對所屬小組的?？聘魇中g配合質(zhì)量等進行檢查、反饋、整改。

1.2.2 培訓管理

每個?？平M長均負責本?？平M的所有工作，包括常規(guī)培訓及手術室護理新技術學習；了解手術醫(yī)生個人動態(tài)習慣；熟悉手術室儀器設備的使用、保養(yǎng)、維修等。加強專科組組長培訓管理，不定期組織其外出進修學習，并反饋給組內(nèi)成員。加強科內(nèi)護士護理知識及技能培訓，幫助其了解?？婆浜系淖钚聞討B(tài)。

1.2.3 階段性考核

每周由?？平M長或護士長抽考專科組內(nèi)成員，考核內(nèi)容包括手術室各項制度、工作職責及流程、?？谱o理知識等；不定期進行操作培訓和講課；每季度至少組織一次筆試考試。針對考核不合格的護士，實施強化培訓，并適當對輪換時間進行延長。

1.3 觀察指標和評定標準

分別隨機抽取實施前、實施后手術室收治的250例患者，分析實施前后不良事件發(fā)生情況。評估實施前后手術科室醫(yī)生對護士的滿意度，采用百分制，得分越高，提示手術科室醫(yī)生對護士的滿意度越高[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析，用x2檢驗計數(shù)資料，計量資料均用（±s）表示，以t檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 實施前后不良事件發(fā)生情況對比

實施后，護理不良事件發(fā)生率為0.8%（2/250）：1例漏簽醫(yī)囑，1例手術物品準備不齊。實施前則為5.6%（14/250）：4例漏簽醫(yī)囑，5例手術物品準備不齊，3例安全核查執(zhí)行漏項，2例手術器械數(shù)量不符/遺失。實施前后對比，結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）。

2.2 實施前后手術科室醫(yī)生對護士的滿意度對比

實施后，手術科室醫(yī)生對護士滿意度為（92.2±3.6）分，明顯高于實施前的（80.0±2.4）分，結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）。

3 討論

在醫(yī)院手術中，手術室的護理工作是十分重要的一環(huán)[3]。若手術科護士缺乏必要的專業(yè)知識和手術操作技能，會嚴重影響手術的順利進行，增加手術風險性，嚴重者甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。

分組護理管理模式是臨床上普遍探索的護理管理模式，相較于傳統(tǒng)護理管理模式，該模式能有效提升護理安全性，減少護理不良事件的發(fā)生。分組護理管理模式主要是將手術室護理人員按照手術類型的不同，分為不同的專科組，建立護士長-護理組長-護士三級質(zhì)控體系，加強對專科組組長及成員的培訓管理，提升其?？谱o理知識和技能。此外，?？平M組長以督查指導的方式，實施手術配合指導，能有效促使小組成員盡快掌握手術護理知識及操作技能，避免出現(xiàn)手術物品準備不齊等不良事件，全面提升護理質(zhì)量和手術安全性。而且，分組護理管理模式還有利于提升護士的手術配合熟練度，改善手術科室醫(yī)生對護士的滿意度。

本研究結(jié)果顯示，實施后，護理不良事件發(fā)生率明顯低于實施前（P＜0.05），且手術科室醫(yī)生對護士滿意度高于實施前（P＜0.05），與文獻結(jié)果相符[4]。充分凸顯出手術室護理管理中，采用分組護理管理模式的安全性和優(yōu)越性，可減少護理不良事件的發(fā)生，促使醫(yī)生對護士的滿意度提升。

綜上所述，在手術室護理管理中，采用分組護理管理模式，能獲得較好臨床效果，可減少護理不良事件的發(fā)生，提升手術科室醫(yī)生對護士的滿意度，值得進行深入研究和推廣。

[1]吳筱陽.手術室護理?？品纸M管理模式對提高手術護理質(zhì)量的可行性研究[J].中國醫(yī)藥科學，2012，2（4）：169+183.

[2]吳娟，謝月霞，招坤蘭.分組護理管理模式在手術室護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志，2013，19（13）：103-105.

[3]徐艷.手術室護理人員分層分組管理的實施及效果評價[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（9）：253-254.

[4]伊學珉，朱學玲.“質(zhì)量控制小組管理”模式在手術室護理管理中的應用效果研究[J].中國醫(yī)藥科學，201，3（11）：140-141.

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1672-5018（2016）07-142-01