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    腦梗塞康復(fù)期患者心理分析及護(hù)理分析

    2016-03-08 06:47:27
    東方食療與保健 2016年7期
    關(guān)鍵詞:腦梗塞案例康復(fù)

    韓 娜

    內(nèi)蒙古鄂爾多斯中心醫(yī)院康復(fù)科 內(nèi)蒙古鄂爾多斯 017000

    腦梗塞康復(fù)期患者心理分析及護(hù)理分析

    韓 娜

    內(nèi)蒙古鄂爾多斯中心醫(yī)院康復(fù)科 內(nèi)蒙古鄂爾多斯 017000

    目的旨在研究臨床腦梗塞患者康復(fù)期階段內(nèi)在心理變化狀態(tài),之后在此基礎(chǔ)上深度分析對(duì)腦梗塞患者的護(hù)理方案,促進(jìn)患者康復(fù)。方法對(duì)2015年1-12月來我院就診的150例腦梗塞患者臨床資料信息內(nèi)容加以整理,通過針對(duì)性操作方案進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù),隨之實(shí)施總結(jié)與分析。結(jié)果借助相關(guān)治療方案實(shí)施,腦梗塞患者變化程度明顯,并且優(yōu)于常規(guī)護(hù)理模式。結(jié)論腦梗塞患者因?yàn)樾睦韷毫σ赜绊懞托睦碜员耙蛩赜绊?,康?fù)期階段極易出現(xiàn)負(fù)面情緒,醫(yī)護(hù)工作人員應(yīng)執(zhí)行干預(yù)心理治療方案,能起到具體緩解效用,值得長(zhǎng)久推廣。

    腦梗塞;康復(fù)期;患者;心理分析;護(hù)理;

    前言:應(yīng)該了解到,部分腦梗塞患者群體在接受手術(shù)之后,均會(huì)存在一定量度的后遺癥,尤其是患者腦部神經(jīng)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)損傷癥狀,患者本體會(huì)因?yàn)樽陨硇睦碚系K影響,滋生諸多不良并發(fā)癥。院內(nèi)通過心理干預(yù)護(hù)理模式進(jìn)行腦梗塞病癥輔助治療,以針對(duì)性方案為主,隨之進(jìn)行心理治療,剖析心理治療方案對(duì)患者康復(fù)的核心影響,詳情如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    通過對(duì)2015年1-12月來我院就診150例腦梗塞患者進(jìn)行信息收集與比對(duì),男性患者案例數(shù)量為104例,女性患者案例為46例,患者最小年齡為25歲,患者最大年齡則為75歲,腦梗塞患者平均年齡為58歲。通過數(shù)次分析和調(diào)查可以看出,從神經(jīng)精神學(xué)術(shù)角度加以分析,所有患者均符合原定檢查標(biāo)準(zhǔn)要求,前提是CT確診,我們將腦梗塞患者群體進(jìn)行了細(xì)化分類,原發(fā)型患者案例數(shù)量為100例,情緒波動(dòng)類型患者案例數(shù)量為24例,飲酒誘導(dǎo)類型患者案例數(shù)量為26例;在并發(fā)性患者案例中,冠心病患者案例數(shù)量為22例,風(fēng)濕性心臟病患者案例數(shù)量為36例,高血壓病癥患者案例數(shù)量為42例,慢性支氣管炎癥患者案例數(shù)量為18例,糖尿病患者案列數(shù)量為28例,具備上述兩項(xiàng)病癥以上的患者案例數(shù)量為106例。

    1.2 腦梗塞患者心理變化

    根據(jù)調(diào)查顯示,腦梗塞患者易產(chǎn)生身體局部癱瘓、意識(shí)模糊、失禁、語言障礙等癥狀,導(dǎo)致生活自理受到妨礙,降低了患者生活質(zhì)量的同時(shí)增加了心理負(fù)擔(dān)?;颊咝睦碜兓苄詣e、年齡、文化水平、職業(yè)、性格等方面影響,常見心理變化表現(xiàn)為:(1)發(fā)病初期產(chǎn)生不同程度的急躁悲觀情緒。由于對(duì)腦梗塞相關(guān)并發(fā)機(jī)制缺乏了解,患者初次發(fā)病時(shí),常因肢體功能突發(fā)性受損,導(dǎo)致日常生活無法自理,易產(chǎn)生煩躁、消極的負(fù)面情緒。出現(xiàn)語言障礙時(shí),因無法與外界溝通和交流,造成更大的心理壓力,易產(chǎn)生悲觀的心理狀態(tài),從而對(duì)生活失去興趣和信心。(2)隨著病情恢復(fù),發(fā)病中期患者需承受藥物治療的身體痛苦外,還需進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)鍛煉,在訓(xùn)練過程中,因枯燥、難度過大、求成心切、身體疼痛和等原因,出現(xiàn)煩躁和挫敗的情緒。(3)發(fā)病后期,經(jīng)過了較長(zhǎng)時(shí)間的治療,患者病情得到控制或好轉(zhuǎn),對(duì)醫(yī)院治療環(huán)境及護(hù)理內(nèi)容有了一定的熟悉和了解,對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生了不同程度依從性,但同時(shí)也易出現(xiàn)對(duì)治療過程喪失耐心,治療和護(hù)理過程產(chǎn)生惰性。例如諸多老年人,在家屬和醫(yī)護(hù)人員的全方位照看下進(jìn)行康復(fù)治療,在對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生依賴的同時(shí),因惰性導(dǎo)致自理能力更差,嚴(yán)重阻礙了康復(fù)訓(xùn)練的效果。

    1.3 方法

    將整體腦梗塞患者進(jìn)行分組,共分為對(duì)照組和試驗(yàn)組兩種,將兩組腦梗塞患者群體進(jìn)行統(tǒng)一飲食安排,然后運(yùn)用相同方案進(jìn)行康復(fù)治療,患者用藥模式和患者生活護(hù)理模式等同,但是要對(duì)實(shí)驗(yàn)組腦梗塞患者進(jìn)行心理護(hù)理施加和心理干預(yù)模式介入:

    1.3.1 心理干預(yù)模式

    按照患者詳情來進(jìn)行鍛煉方案制定,針對(duì)癱瘓患者和身體行動(dòng)不便患者等,幫助患者進(jìn)行相應(yīng)被動(dòng)訓(xùn)練,幫助其進(jìn)行相關(guān)被動(dòng)訓(xùn)練,通過肌肉按摩以及關(guān)節(jié)鍛煉等來穩(wěn)步提升患者肌肉功能和關(guān)節(jié)靈活度,當(dāng)患者肢體恢復(fù)狀況良好時(shí),可減少冗余鍛煉步驟,深度強(qiáng)化患者主動(dòng)鍛煉思想與鍛煉意識(shí),而針對(duì)主動(dòng)鍛煉患者,健側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)至關(guān)重要,此時(shí)醫(yī)護(hù)人員需要協(xié)助患者進(jìn)行床上坐起訓(xùn)練和直立訓(xùn)練等,層層遞進(jìn)的進(jìn)行訓(xùn)練任務(wù)安排,并過渡到行走訓(xùn)練之中,目的就是為了更好更優(yōu)的保持身體平衡,應(yīng)遵循由易到難原則、由慢到快原則和由間斷到持續(xù)原則以及由單到整原則等,務(wù)必做到持之以恒、堅(jiān)持訓(xùn)練,按照患者具體狀態(tài)來定時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方案,使得患者始終保持超強(qiáng)自信心和訓(xùn)練熱情。

    1.3.2 心理分析模式

    心理分析模式主要分為病情恢復(fù)階段心理分析和后遺癥階段患者信息分析。前者主要是指,當(dāng)急性期階段,患者搶救及時(shí)且生命安全,但患者自身受損部位功能并沒有恢復(fù)正常,致使患者出現(xiàn)失望情緒和沮喪情緒等,加之沒有及時(shí)的進(jìn)行鍛煉,還有采取一些非科學(xué)方案治療,此類方案存在偏差,所以便不會(huì)達(dá)到預(yù)期康復(fù)效果,關(guān)節(jié)僵硬狀況和廢用性肌萎縮狀況時(shí)有發(fā)生,以至患者心理落差增加;后者主要是指在10個(gè)月左右時(shí),患者會(huì)進(jìn)入后遺癥階段,假設(shè)不能進(jìn)行較為正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,便會(huì)嚴(yán)重影響到護(hù)理進(jìn)程,有的患者存在語言障礙和肢體功能障礙,并且會(huì)拒絕接受相關(guān)治療與常規(guī)護(hù)理,自信心嚴(yán)重喪失,其恢復(fù)效果極低。

    2 結(jié)果

    通過腦梗塞患者康復(fù)期心理分析和護(hù)理研究,患者語言功能和患者肢體功能均有所改善,運(yùn)用科學(xué)治療以及有效護(hù)理,150例患者心理狀態(tài)極佳,愿意接受治療與護(hù)理,整體治療有效率高達(dá)95.2%,現(xiàn)下腦梗塞患者康復(fù)期心理護(hù)理效果明顯,與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比具備顯著差異,臨床效果明顯。

    3 討論

    腦梗塞患者在手術(shù)完成后極易留下諸多后遺癥,因此便會(huì)滋生一定心理障礙,出現(xiàn)失望心理和沮喪心理等,此種現(xiàn)象存在會(huì)對(duì)最終治療效果造成消極影響,所以需要通過及時(shí)的心理分析和正規(guī)的護(hù)理研究來緩解患者心理壓力,增強(qiáng)患者體魄,達(dá)到治療效果完美改善的主要目的。

    [1]張敏霞,張曉娟.腦梗塞配合血磁治療53例療效觀察[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版).2008(04)

    [2]宋麗妞,賈竹敏,郭真.腦梗后合并糖尿病高滲性昏迷1例的護(hù)理[J].中國誤診學(xué)雜志.2010(14)

    [3]朱曉霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志.2015(07)

    [4]朱曉霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,(7):1350-1351.

    R473

    A

    1672-5018(2016)07-107-01

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