中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理模式對(duì)頸椎病患者的護(hù)理效果分析

陳楚玲 范敏 陳佳敏 林惠玲

中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理模式對(duì)頸椎病患者的護(hù)理效果分析

陳楚玲 范敏 陳佳敏 林惠玲

目的研究中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理模式在頸椎病患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法120例頸椎病患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各60例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理模式,觀察組給予中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育模式,對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度及健康知識(shí)認(rèn)知水平評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在頸椎病的臨床護(hù)理中,中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育模式有助于提高患者的健康知識(shí)認(rèn)知水平及護(hù)理滿意度,促使其主動(dòng)采取正確的行為,加強(qiáng)對(duì)疾病的防治,改善生活質(zhì)量。

中醫(yī)護(hù)理；健康教育護(hù)理；頸椎病；護(hù)理滿意度；健康知識(shí)認(rèn)知水平

頸椎病是頸、肩部的疼痛、肌肉萎縮疾病,多發(fā)病于老年女性,其發(fā)病與人們的生活方式、工作壓力密切相關(guān)［1］。隨著該病發(fā)病群體的日益年輕化,嚴(yán)重影響到患者健康的生活和工作,因此加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理,提高臨床治療效果十分必要。本科將中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理模式應(yīng)用于頸椎病的臨床護(hù)理服務(wù)中,取得顯著效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年6～12月本院康復(fù)科收治的120例頸椎病患者作為觀察對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各60例。觀察組男23例,女37例,年齡41～72歲,平均年齡(56.5±13.2)歲；對(duì)照組男26例,女34例,年齡40～75歲,平均年齡(57.4±12.5)歲。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理模式,即根據(jù)患者的病情特點(diǎn)、性格、年齡、職業(yè)背景等給予心理護(hù)理、病情觀察、健康教育等常規(guī)護(hù)理。觀察組患者給予中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理模式,具體包括： ①生活護(hù)理。將患者安置在通風(fēng)、向陽(yáng)的病室,并做好對(duì)患者頸部的保暖,囑咐患者早晚氣溫低以及變天的時(shí)候增添衣物,盡量穿有衣領(lǐng)的衣服,并在秋冬季節(jié)常圍圍巾。在晚上睡覺(jué)時(shí)要掖緊被頭,以免風(fēng)寒侵襲頸肩部。選用硬度適中的圓枕或方形枕,使得枕頭的高度約為10～15cm,對(duì)于習(xí)慣仰臥姿勢(shì)睡覺(jué)的患者,指導(dǎo)患者將枕高調(diào)至枕中央受壓狀態(tài)下8～15cm,使得頭部略微向后仰的姿勢(shì)；對(duì)于習(xí)慣側(cè)臥睡姿的患者,將枕高調(diào)至與肩部平行的水平,叮囑患者睡覺(jué)時(shí)要左右側(cè)交替以及膝關(guān)節(jié)微屈。②心理護(hù)理。頸椎病的病程長(zhǎng),患者長(zhǎng)期遭受頸肩部疼痛的折磨,大多數(shù)患者存在焦躁、抑郁、煩悶等不良心理,故而本科護(hù)士針對(duì)患者存在的心理問(wèn)題,積極主動(dòng)幫助患者發(fā)泄不良情緒,給患者講解系統(tǒng)的頸椎病知識(shí),教會(huì)患者更好舒緩疼痛的方法,增強(qiáng)患者的治療自信心。③健康教育。在不同的治療階段給予患者不同層次的健康教育,護(hù)士根據(jù)患者對(duì)頸椎病認(rèn)知水平的高低給予個(gè)性化的健康教育。在治療初期,讓患者對(duì)頸椎病的發(fā)病機(jī)理、日常生活要點(diǎn)、治療方案等有所了解；在治療中期,給患者講解功能鍛煉的具體方法以及重要作用,監(jiān)督指導(dǎo)患者每日進(jìn)行適量的功能鍛煉,預(yù)防關(guān)節(jié)僵直和肌肉萎縮,減輕疼痛感,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。在治療后期,給患者講解頸椎病的相關(guān)防護(hù)要點(diǎn),囑咐患者在日常生活、學(xué)習(xí)工作中需要注意的關(guān)鍵點(diǎn),如坐姿、睡姿、飲食、作息時(shí)間等方面的注意事項(xiàng),加強(qiáng)患者對(duì)疾病的自我防護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分和健康知識(shí)認(rèn)知水平,均采用本院自制的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估,兩個(gè)問(wèn)卷的總分均為100分,得分越高表明滿意度及健康認(rèn)知水平越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意度及健康知識(shí)認(rèn)知水平評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度及健康知識(shí)認(rèn)知水平評(píng)分比較(±s,分)

表1 兩組患者護(hù)理滿意度及健康知識(shí)認(rèn)知水平評(píng)分比較(±s,分)

注：與對(duì)照組比較,aP＜0.05

組別 例數(shù) 護(hù)理滿意度 健康知識(shí)認(rèn)知水平觀察組 60 88.5±6.3a 92.5±5.4a對(duì)照組 60 80.4±7.5 76.3±6.8t6.406 14.451P0.000 0.000

3 討論

頸椎病是一種常見(jiàn)的骨科疾病,是頸椎間盤(pán)退行性變化、頸椎肥厚增生、頸部損傷等引起的頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)脫出等癥狀的臨床綜合征［2］。中醫(yī)按摩、牽引、針灸、口服中藥等綜合療法效果確切,而為保證滿意的治療效果,加強(qiáng)臨床護(hù)理也十分必要［3］,而常規(guī)護(hù)理模式只是簡(jiǎn)單的心理護(hù)理、病情觀察、健康教育等,無(wú)法幫助患者建立對(duì)于頸椎病系統(tǒng)的知識(shí)框架,患者對(duì)日常生活注意要點(diǎn)、防治要點(diǎn)等的掌握水平較低,自我護(hù)理管理水平較低,不利于治療效果的提高。而中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理模式則從患者出發(fā),通過(guò)系統(tǒng)的心理護(hù)理、健康教育、生活護(hù)理等提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平,主動(dòng)采取正確的行為方式,逐漸養(yǎng)成健康的生活方式,在日常生活中注意防治疾病,從而減輕病情,提高生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示：觀察組護(hù)理滿意度及健康知識(shí)認(rèn)知水平評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,在頸椎病的臨床護(hù)理工作中應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育模式有助于提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平及護(hù)理滿意度,提高患者的自我護(hù)理管理能力,從而改善生活質(zhì)量,而且還有助于構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系,促使各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的順利開(kāi)展。

［1］傅秀珍,陳夢(mèng)麗,陳少華,等.中醫(yī)護(hù)理臨床路徑在神經(jīng)根型頸椎病住院患者中的應(yīng)用.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2013,29(13):2222-2224.

［2］李小潘,農(nóng)小珍,劉積平,等.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)頸椎病患者康復(fù)的影響.右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,34(1):112-113.

［3］韋愛(ài)群,歐慧云,潘小川,等.中醫(yī)辨證施護(hù)干預(yù)對(duì)頸椎病療效的影響.貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,36(6):111-112.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.190

2016-04-06］

528400 廣東省中山市中醫(yī)院