急診全程優(yōu)化護理在救治心肌梗死患者中的實施價值

劉淑梅 陳紅

急診全程優(yōu)化護理在救治心肌梗死患者中的實施價值

劉淑梅 陳紅

目的探究急診全程優(yōu)化護理在救治心肌梗死患者中的實施價值。方法600例心肌梗死患者,隨機分為對照組和觀察組,各300例。對照組采用常規(guī)護理方法,觀察組采用急診全程優(yōu)化護理。對比兩組急救各項所需時間以及護理滿意度。結果觀察組患者評估時間、心電圖時間、采血時間、用藥時間均短于對照組,護理滿意度明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論急診全程優(yōu)化護理能夠有效的提高心肌梗死患者救治的實效性,縮短搶救各個環(huán)節(jié)所需時間,對于提高患者滿意度有著重要的意義。

急診全程優(yōu)化護理；心肌梗死；滿意度

心肌梗死患者發(fā)病率較快且病情發(fā)展迅速,確?；颊咴诎l(fā)病時得以及時有效的救治可以提高治療效果。對于患者搶救而言時間至關重要,通過制定有效的方案減少各個時間段的時間損耗,對于確保搶救的成功率有著重要的作用［1］。急診全程優(yōu)化護理是在長期的臨床急診實踐中總結出來的,對于確保各個環(huán)節(jié)搶救工作的順利、高效進行意義重大［2］。本文對本院收治的600例心肌梗死患者作為研究對象,對患者采用急診全程優(yōu)化護理后取得了顯著的效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年3月～2016年3年收治的600例心肌梗死患者作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,各300例。對照組男173例,女127例,年齡47～78歲,平均年齡(59.58±6.14)歲。觀察組男168例,女132例,年齡47～78歲,平均年齡(59.58±6.14)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)護理方法。觀察組患者采用急診全程優(yōu)化護理,具體如下。

1.2.1 優(yōu)化接診流程 為了盡可能的縮短搶救所需要的時間,實行先搶救后掛號繳費的管理辦法。對于由救護車接診的患者應及時接車、妥善安置［3］。并在第一時間內通知相關醫(yī)護人員對患者實施搶救。

1.2.2 優(yōu)化患者的病情評估流程 對原有的病情評估流程進行全面細致的分析,查找原有流程中所存在的問題,并對其進行優(yōu)化和改進。對患者初評結束后開展各項生命體征的檢查,隨后根據(jù)檢查結果再次對患者疾病進行評估。初評主要是在患者就診的30min內對患者的臉色、呼吸以及思維意識進行全面的觀察,詢問患者及家屬是否有不適癥狀、病情持續(xù)時間以及以往病史等［4］。通過問詢和觀察可以得出更為準確的評估結果,對患者病情進行及早診斷。對患者進行心電監(jiān)護,并根據(jù)監(jiān)護結果對患者進行再次評估。

1.2.3 優(yōu)化疾病護理流程 病情評估完成后根據(jù)評估結果對患者采取恰當?shù)淖o理方法,及時為患者供氧。在接診的5min對患者檢查氧壓和血壓,采集患者血液標本［5］。當患者確診后,為患者建立靜脈通道補液,并采用氯吡格雷進行鎮(zhèn)痛。

1.2.4 優(yōu)化轉接流程 根據(jù)患者病情確定治療方案,在對患者轉運之前填寫轉運交接單［6］。隨后將患者送入介入治療室,在此過程中對患者的各項生命體征進行觀察,確保患者轉運過程中的安全。

1.3 觀察指標 對兩組患者急救各項時間進行比較。采用本院自制問卷調查患者滿意度,分為滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者急救各項時間比較 觀察組患者評估時間、心電圖時間、采血時間、用藥時間均短于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較 觀察組護理滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者急救各項時間比較(±s,min)

表1 兩組患者急救各項時間比較(±s,min)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數(shù) 評估時間 心電圖時間 采血時間 用藥時間對照組 300 2.35±0.42 7.47±1.15 9.52±1.73 7.36±1.58觀察組 300 0.53±0.14a 4.26±1.03a 4.62±1.53a 4.27±1.47a

表2 兩組患者護理滿意度比較(n,%)

3 討論

心肌梗死是一種較為常見的疾病,目前臨床上通常采用介入治療對患者進行急救。采用介入治療可以有效提高治療的效果,降低患者病死率。急診全程優(yōu)質護理能夠有效的縮短急救過程中各個環(huán)節(jié)所需要的時間,在接診、病情評估、疾病護理以及轉接等各方面有效的節(jié)省了時間,提高了工作效率。本文研究結果顯示,觀察組患者評估時間、心電圖時間、采血時間、用藥時間等明顯短于對照組,患者護理滿意度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,急診全程優(yōu)化護理能夠有效提高心肌梗死患者救治的實效性,縮短搶救各個環(huán)節(jié)所需時間,對于提高患者滿意度有著重要的意義。

［1］閔鵬.搶救急性心肌梗死患者中急診全程優(yōu)化護理的應用探析.中國醫(yī)藥指南,2014,12(18):320-321.

［2］楊兆華.觀察急診全程優(yōu)化護理在救治心肌梗死患者中的實施價值.中國社區(qū)醫(yī)師,2014,30(17):125-126.

［3］李卓.全程優(yōu)化護理在救治心肌梗死患者中的實施價值.求醫(yī)問藥(下半月),2012,10(8):132-133.

［4］張海青.全程優(yōu)化護理在救治心肌梗死患者中的臨床價值.中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2014,2(15):161-162.

［5］蘇小妹,賀珊,吳志紅,等.急診全程優(yōu)化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用.護理實踐與研究,2015,12(10):130-131.

［6］程寶珍,張小紅,牛娟.急診全程優(yōu)化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用.護理學雜志,2012,27(5):9-11.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.186

2016-04-01］

100029 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院急診科