健身運動對老年人紅細胞變形能力及膽固醇水平的影響

張月華

(宜春學(xué)院體育學(xué)院，江西　宜春　336000)

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健身運動對老年人紅細胞變形能力及膽固醇水平的影響

張月華

(宜春學(xué)院體育學(xué)院，江西宜春336000)

〔摘要〕目的探討健身運動對65歲以上老年人膽固醇水平與紅細胞變形(RCD)能力的影響。方法選取>65歲的60例老年男性，平均分為太極組、長跑組及對照組，對三組最大攝氧量(VO2max)、RCD、紅細胞膽固醇(E-CH)及血漿總膽固醇(TC)水平進行測定。結(jié)果運動后，太極組與長跑組血清丙二醛(E-MDA)、E-CH、紅細胞濾過指數(shù)(IF)及TC水平均得到明顯改善，對照組各項指標(biāo)改善不明顯，長跑組具有良好的一次性強度運動適應(yīng)性，不會降低其RCD能力；在老年人RCD功能改善方面，長跑組較其他兩組有較好的改善效果(P<0.05)。E-MDA和E-CH、IF存在一定相關(guān)性，然而三組在安靜情況下的E-MDA水平差異不明顯(P>0.05)。結(jié)論適當(dāng)?shù)慕∩磉\動有助于改善老年人E-CH與IF，對老年人血液微循環(huán)的改善有很大幫助，對預(yù)防老年性疾病也極為有利。長期適當(dāng)運動健身有助于改善老年人運動耐受力，消除或者減輕其對RCD的影響，而在RCD能力改善上，長跑鍛煉效果明顯優(yōu)于太極劍與太極拳。

〔關(guān)鍵詞〕健身運動；紅細胞變形能力；膽固醇

第一作者：張月華(1978-)，男，碩士，講師，主要從事運動醫(yī)學(xué)研究。

目前，老年人健康問題成為對中國社會發(fā)展造成嚴(yán)重制約的一個重要問題〔1〕。臨床研究發(fā)現(xiàn)〔2〕，糖尿病、心腦血管疾病等發(fā)病和患者脂質(zhì)紊亂、紅細胞變形(RCD)功能異常等密切相關(guān)。關(guān)于長期健身運動對紅細胞膽固醇(E-CH)與RCD能力影響的研究比較少，本研究旨在探討健身運動對65歲以上老年人膽固醇與RCD能力的影響。

1資料與方法

1.1研究對象回顧性分析>65歲的60例老年男性的臨床資料，年齡66~73〔平均(69.0±1.5)〕歲，分為太極組20例，年齡66~71〔平均(68.5±0.5)〕歲，患者長期練太極劍與太極拳，運動年限均超過6年，如果沒有特殊情況，這些研究對象均堅持在每日晨起鍛煉，且保證每次鍛煉1 h左右；長跑組20例，年齡67~70〔平均(68.5±0.2)〕歲，運動頻率均超過5次/w，且每次運動1 h左右；對照組20例，年齡66~71〔平均(68.8±1.0)〕歲，沒有任何形式的健身運動。研究對象身體均基本健康，通過體檢與調(diào)查沒有發(fā)現(xiàn)對待測指標(biāo)產(chǎn)生影響的疾病。三組研究對象一般資料差異不明顯(P>0.05)，具有可比性。

1.2研究方法①測定最大攝氧量(VO2max)：通過MONARK818單車實施負荷遞增運動試驗測定VO2max。保證所有研究對象在參加測定前1 d充分休息，單車運動起始功率設(shè)定為40 W，每次蹬車約3 min；單車運動遞增功率設(shè)定為20 W，保持持續(xù)蹬車狀態(tài)，中間避免休息，運動到研究對象最大功率。依照最大功率將70%VO2max與VO2max換算出來。②測定RCD：核孔濾篩法測定，以Koutscuis的紅細胞濾過指數(shù)(IF)當(dāng)作RCD能力指標(biāo)，對生理鹽水洗滌離心后所得壓實紅細胞進行選取，并將其配置成具有大約5%壓積的紅細胞懸濁液，通過DXC-300A紅細胞變形儀(上海醫(yī)科大學(xué)儀器廠生產(chǎn))測定所有研究對象IF，由中國上海醫(yī)科大學(xué)儀器生產(chǎn)公司提供核孔濾膜。③測定E-CH：采用膽固醇酶聯(lián)試劑測定法，選取0.5 ml生理鹽水洗滌離心壓實后的紅細胞，同時加入新鮮的等量雙蒸水，均勻混合后，保證細胞徹底溶血，在試管中放置0.1 ml的紅細胞溶血液，通過漩渦混合器振蕩過程中，點滴加2.4 ml異丙醇，對其進行2 min的振蕩抽提，3 000 r/min離心5 min，最終獲取的上清液就是E-CH抽提液。通過相同方式制備生理鹽水與膽固醇抽提液，最后對比分析抽提液。由北京中生生物公司提供膽固醇測試盒，由南京建成生物研究所生產(chǎn)提供氰化高鐵血紅蛋白稀釋液。④測定血漿總膽固醇(TC)：采用CHOD-PAP法測定，由北京中生生物公司生產(chǎn)提供試劑盒。⑤通過比色法測定血清丙二醛(E-MDA)，由南京建成生物研究所生產(chǎn)提供測試盒。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進行t檢驗。

2結(jié)果

2.1運動前后各組E-MDA、E-CH、IF及TC水平比較運動后，太極組與長跑組E-MDA、E-CH、IF及TC水平均得到明顯改善，對照組各項指標(biāo)改善不明顯。長跑組具有良好的一次性強度運動適應(yīng)性，不會降低其RCD能力。在老年人RCD功能改善方面，長跑組較其他兩組具有較好的改善效果(P<0.05)。見表1。

表1　運動前后各組E-MDA、E-CH、

2.2IF和E-MDA及E-CH的相關(guān)性分析運動后E-MDA和E-CH、IF存在一定相關(guān)性(均P<0.05)，然而三組在安靜情況下的E-MDA水平差異不明顯(P>0.05)。

2.3E-CH和TC、E-MDA的相關(guān)性分析運動前E-CH和TC、E-MDA呈正相關(guān)(r=0.38,0.36,P<0.05)，運動后亦呈正相關(guān)(r=0.44,0.37,P<0.05)。

3討論

血液流變學(xué)的重要指標(biāo)之一是RCD，人體RCD能力有助于血液循環(huán)中紅細胞通過小于自身直徑的微血管，確保微循環(huán)能夠?qū)崿F(xiàn)有效關(guān)注，對避免形成血栓與動脈硬化極具重要價值，養(yǎng)成運動健身習(xí)慣對RCD具有有效改善作用〔3〕。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，老年人從事強度適中的健身運動，有助于增強肌體適應(yīng)度，有效改善RCD，同時也有助于提升紅細胞對運動的耐受力，而長期堅持長跑老年人的RCD改善和其長時間運動健身降低機體E-CH存在密切相關(guān)性。本研究結(jié)果表明，運動會有大量CO2產(chǎn)生，同時也會消耗掉更多的O2，增加紅細胞在供氧與CO2運輸過程中的ATP消耗，導(dǎo)致ATP再合成明顯不足，由此就會降低ATP濃度，對ATP酶活性產(chǎn)生影響，紅細胞內(nèi)部Ca2+、Na+濃度上升，破壞紅細胞離子跨膜梯度，導(dǎo)致RCD降低〔4〕。因條件有限，本研究僅對E-CH水平進行了測定，沒有對人體紅細胞磷脂水平進行測定，不能對運動影響紅細胞膜脂質(zhì)比例進行直接觀察，然而，與其他研究結(jié)果相結(jié)合可知，長期健身運動能夠通過對脂質(zhì)代謝酶活性產(chǎn)生影響的方式對脂蛋白與血漿脂質(zhì)代謝狀況予以改善，從而降低E-CH比值與E-CH水平。

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)〔5〕，運動健身有助于降低機體低密度脂蛋白/高密度脂蛋白(LDL/HDL)，提升HDL水平，因為長期運動會對有關(guān)脂質(zhì)代謝的酶含量與活性產(chǎn)生影響，從而有效改善人體血漿脂質(zhì)代謝，使得老年人機體E-CH水平下降。本研究結(jié)果可能是運動強度不足引發(fā)過氧化反應(yīng)過于劇烈所致，而IF上升和脂質(zhì)過氧化不存在相關(guān)性〔6〕。此外，本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究對象日常運動強度和機體適應(yīng)性具有密切相關(guān)性。本研究中，太極組E-CH、IF改善效果明顯低于長跑組，其原因一方面和運動強度有關(guān)，另一方面也與鍛煉年限存在相關(guān)性。運動時間長短同樣會對脂質(zhì)代謝產(chǎn)生影響，每次適當(dāng)加大運動量，運動時間越久，越能顯著改善人體血脂水平。

綜上所述，適當(dāng)?shù)慕∩磉\動有助于改善老年人E-CH與IF，對老年人血液微循環(huán)的改善有很大幫助，對預(yù)防老年性疾病也極為有利，長期適當(dāng)運動健身有助于改善老年人運動耐受力，消除或者減輕其對RCD的影響，而在RCD能力改善上，長跑鍛煉效果明顯優(yōu)于太極劍與太極拳。

4參考文獻

1周雁林，劉長琦.健身運動對老年人紅細胞變形能力及膽固醇改善的影響〔J〕.中國老年學(xué)雜志，2013；33(12)：2929-30.

2鐵英.健身運動對老年人的紅細胞變形能力及其膽固醇的影響〔J〕.中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2009；28(10)：843-4.

3董密，鐵英.吉林省老年冬泳鍛煉者紅細胞膽固醇及其變形能力的研究〔J〕.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2013；33(1)：104-5.

4王召友，李古強，袁玉萍.健身走運動對老年人血脂的影響〔J〕.中國臨床保健雜志，2009；12(5)：486-8.

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6Carroll JF,Convertino VA，Wood Ce，etal.Effects of training on blood volume and plasma hormone and concentrations in the elderly〔J〕.Med Sci Sports Exer，1995；27(1)：79-84.

〔2015-08-10修回〕

(編輯袁左鳴/滕欣航)

〔中圖分類號〕R592

〔文獻標(biāo)識碼〕A

〔文章編號〕1005-9202(2016)04-0894-02；doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.04.059

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