高職兒科護(hù)理教改中思維導(dǎo)圖教學(xué)

楊 娜 劉翅瓊

（湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院 湖南衡陽 421001）

高職兒科護(hù)理教改中思維導(dǎo)圖教學(xué)

楊 娜 劉翅瓊（通訊作者）

（湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院 湖南衡陽 421001）

基于高職護(hù)理教育改革中的思維導(dǎo)圖教學(xué)探索，有存在和發(fā)展的必要性，為高職護(hù)生提供優(yōu)良的學(xué)習(xí)素材，提升教師素質(zhì)和水平，促進(jìn)學(xué)院護(hù)理教育的發(fā)展，順應(yīng)國內(nèi)、國際對護(hù)生的素質(zhì)教育號召，為兒科護(hù)理提供優(yōu)秀護(hù)理人才，為職業(yè)院校培養(yǎng)高水平的兒科護(hù)理教師隊(duì)伍。

高職 思維導(dǎo)圖 兒科護(hù)理學(xué) 教學(xué)改革

思維導(dǎo)圖是20世紀(jì)60年代由英國心理學(xué)家、教育家東尼·博贊提出來的。思維導(dǎo)圖不僅僅表現(xiàn)為形狀像地圖，有層次和主干枝葉，而且把人們熟知的概念和深奧難懂的概念聯(lián)系在一起，達(dá)到過目不忘的目的。思維導(dǎo)圖在高職兒科護(hù)理教學(xué)改革的應(yīng)用處于探索階段。高等職業(yè)院校護(hù)理教學(xué)要適應(yīng)兒科學(xué)護(hù)理學(xué)發(fā)展的新趨勢：使護(hù)生更好地掌握兒科護(hù)理基礎(chǔ)和前沿知識，具有創(chuàng)新的臨床護(hù)理思維能力；思維導(dǎo)圖促進(jìn)了教師的思維和素質(zhì)發(fā)展，形成了優(yōu)秀的護(hù)理教學(xué)人才隊(duì)伍。思維導(dǎo)圖是一種刺激創(chuàng)造性思維能力的思維工具。其在兒科護(hù)理教學(xué)改革中的應(yīng)用更符合兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)。

一、兒科護(hù)理學(xué)發(fā)展趨勢與教學(xué)改革的必要性

在高職兒科護(hù)理教學(xué)過程中，我教研室在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上，改進(jìn)教學(xué)方法，總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)造了許多可行的教學(xué)模式，取得了良好的教學(xué)效果。高職兒科護(hù)理教學(xué)需要不斷進(jìn)行教學(xué)改革，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)的單純地治療身體疾病，到生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式、關(guān)注家庭和社會復(fù)雜患者關(guān)系的整體護(hù)理。中國4-2-1家庭模式的變化讓兒童成為家中的寶貴資源，對健康的需求程度比以往更重。兒科護(hù)理學(xué)整合性的發(fā)展和兒科循證護(hù)理的進(jìn)步。以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的臨床護(hù)理模式已轉(zhuǎn)變?yōu)橐宰C據(jù)為基礎(chǔ)的護(hù)理模式。兒童時(shí)期機(jī)體處在不斷生長發(fā)育階段，各系統(tǒng)疾病隨著發(fā)病年齡而與成年人有著不同的臨床表現(xiàn)，給臨床護(hù)理診斷和治療帶來挑戰(zhàn)。兒童生病通常難以正確地描述癥狀，護(hù)生要學(xué)會仔細(xì)傾聽患兒父母的陳述，全面準(zhǔn)確有重點(diǎn)地對患兒進(jìn)行身體檢查，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)綜合分析，密切觀察疾病的變化，對疾病做出正確的護(hù)理診斷和護(hù)理措施。在兒科護(hù)理學(xué)習(xí)過程中，除了教師傳授的知識外，護(hù)生還應(yīng)著重培養(yǎng)和發(fā)展思維潛力，整合兒科護(hù)理知識，以適應(yīng)兒科護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展，兒科護(hù)理學(xué)和其他學(xué)科相交叉，分支縱深化。在思維導(dǎo)圖中，兒科護(hù)理學(xué)從來都不是我們看到的簡單的圖片，這個(gè)圖片是立體的、動態(tài)的。因此，高等職業(yè)院校兒科護(hù)理教育要求學(xué)生重視兒科的基礎(chǔ)知識，也要根據(jù)兒科護(hù)理知識分化的深度趨勢掌握一定的邊緣學(xué)科和尖端的知識。兒科護(hù)理的疾病典型病例在臨床上常常不多見，比如一個(gè)腹瀉的患兒，大便常規(guī)檢查未見病原體和病毒包涵體，而患兒體溫升高、嗜睡等，分泌性IgA升高，考慮小兒感冒胃腸型。教師在兒科護(hù)理教學(xué)中須將臨床示教真實(shí)病例的特點(diǎn)與典型的病例特點(diǎn)聯(lián)系起來，進(jìn)行建構(gòu)，使學(xué)生獲得更全面的知識。[1]

二、思維導(dǎo)圖在高職兒科護(hù)理教學(xué)中的設(shè)計(jì)與運(yùn)用

鑒于兒科學(xué)的整合性，教師采用思維導(dǎo)圖策略的方法，繪制出兒科學(xué)各個(gè)章節(jié)的思維導(dǎo)圖，既可幫助教師整理教學(xué)思路，又可以通過思維導(dǎo)圖的方式把兒科學(xué)的疾病各級主題關(guān)系用層級圖表現(xiàn)出來，把兒科疾病的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和鑒別診斷、治療關(guān)系等建立記憶鏈接,展示兒科護(hù)理的知識框架，在教與學(xué)的過程中展示一個(gè)清晰的脈絡(luò)，更好地掌握全局和細(xì)節(jié)。思維導(dǎo)圖的中心發(fā)散結(jié)構(gòu)圖也開啟了護(hù)生大腦的潛能，培養(yǎng)護(hù)生生對兒科護(hù)理知識的整合能力。[2]

教師在制作思維導(dǎo)圖時(shí)，起點(diǎn)代表兒科護(hù)理學(xué)所要描述的主題，根據(jù)兒科疾病各個(gè)方面特點(diǎn)與各種學(xué)科的關(guān)聯(lián)性，用線段將分散的知識點(diǎn)和主題連接起來，可以顯示兒科護(hù)理學(xué)和其他各學(xué)科之間的跨學(xué)科關(guān)系。通過思維導(dǎo)圖的應(yīng)用，教師可以直觀地顯示教學(xué)內(nèi)容，使護(hù)生能夠結(jié)構(gòu)化、系統(tǒng)化掌握兒科護(hù)理知識。思維導(dǎo)圖教學(xué)在一定程度上解決了兒科臨床教學(xué)中典型病例示教的教學(xué)難題。思維導(dǎo)圖允許任何進(jìn)入人腦的信息成為思想的中心，并由此發(fā)出無數(shù)條分支，每個(gè)分支和中心連接，每個(gè)連接的節(jié)點(diǎn)又可以成為另一個(gè)思維中心，然后向外發(fā)散。教師根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的內(nèi)容和院系歷年真題，篩選出需要教授教學(xué)的案例，利用思維導(dǎo)圖來擴(kuò)大案件需要掌握的知識點(diǎn)，把非典型案例的臨床教學(xué)與典型案例的特點(diǎn)相聯(lián)系，使護(hù)生對思維導(dǎo)圖的信息在大腦中形成放射性立體結(jié)構(gòu)，將教科書上的理論知識和臨床教學(xué)案例聯(lián)系起來。

三、思維導(dǎo)圖在高職兒科護(hù)理教學(xué)改革應(yīng)用的啟示

思維導(dǎo)圖在兒科護(hù)理教學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用對兒科教師的教學(xué)水平有積極的影響。優(yōu)秀的兒科護(hù)理教師是兒科護(hù)理教學(xué)改革成功的關(guān)鍵。兒科護(hù)理教學(xué)課程中思維導(dǎo)圖的設(shè)計(jì)與應(yīng)用對兒科護(hù)理教師提出了更高要求。在綜合教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，教學(xué)主管部門要求兒科護(hù)理教師系統(tǒng)學(xué)習(xí)思維導(dǎo)圖的教學(xué)設(shè)計(jì)，迫進(jìn)兒科護(hù)理教師建立課程全景圖，提高兒科護(hù)理教師對教學(xué)內(nèi)容的整體把握，組織自己的教學(xué)思想，形成一個(gè)明確的課程計(jì)劃，從而整體性、清晰地表達(dá)所要教學(xué)的內(nèi)容，突出教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及內(nèi)部聯(lián)系，提高兒科護(hù)理教師的教學(xué)技能和教學(xué)思維能力。兒科護(hù)理教師通過學(xué)習(xí)和運(yùn)用思維導(dǎo)圖教學(xué)方法，突破傳統(tǒng)框架，以便更好地運(yùn)用其他教學(xué)改革方式方法。使護(hù)生對教學(xué)內(nèi)容容易理解和接受，提高思維能力，更好地對疾病做出正確的護(hù)理診斷和護(hù)理措施。培養(yǎng)護(hù)生的思維能力為兒科臨床護(hù)理思維奠定了基礎(chǔ)，有利于護(hù)生的職業(yè)發(fā)展。[3]

思維導(dǎo)圖的應(yīng)用適應(yīng)高等職業(yè)教育兒科護(hù)理教學(xué)改革的發(fā)展趨勢。兒科護(hù)理教學(xué)改革在高等職業(yè)教育中的應(yīng)用，為我國未來提供必要的優(yōu)秀的兒科護(hù)理人才，符合促進(jìn)婦女兒童健康的全球戰(zhàn)略，對培養(yǎng)有創(chuàng)新思維和高素質(zhì)兒科護(hù)理人員和老師具有重要意義。

[1] 楊若俊, 馮妮, 李云華, 等. 思維導(dǎo)圖在中醫(yī)兒科學(xué)教與學(xué)中的探索與應(yīng)用[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2016, 22(01): 123-125.

[2] 黃紅玉. 思維導(dǎo)圖在兒科護(hù)理臨床教學(xué)中的創(chuàng)建要點(diǎn)與應(yīng)用[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究, 2015,12(12): 136.

[3] 余慕雪, 李易娟, 蔣小云, 等. 思維導(dǎo)圖在高職兒科護(hù)理教學(xué)改革中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù), 2016, 30(04): 249-430.