社區(qū)居民健康檔案管理存在的問(wèn)題及對(duì)策

張頌

黑河市興安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

摘要：本文主要就依據(jù)社區(qū)居民健康檔案進(jìn)行管理的實(shí)際意義展開(kāi)了探究，在對(duì)社區(qū)居民健康檔案管理中存在的相關(guān)問(wèn)題實(shí)施全面分析的基礎(chǔ)上，采取有效的對(duì)策來(lái)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)居民健康檔案的管理，使得社區(qū)居民健康檔案的利用價(jià)值可以得到最大限度的體現(xiàn)。希望通過(guò)本文的探究，能夠?yàn)橄嚓P(guān)的人員提供一定的參考和借鑒。

關(guān)鍵詞：社區(qū)居民；健康檔案；管理；問(wèn)題；對(duì)策

現(xiàn)階段，由于社區(qū)居民對(duì)于健康的認(rèn)識(shí)逐漸的增強(qiáng)，健康對(duì)于人們來(lái)說(shuō)已經(jīng)成為了一個(gè)重要的關(guān)注點(diǎn)。在我國(guó)實(shí)施醫(yī)療改革的過(guò)程中，社區(qū)的醫(yī)療水平也得到了一定的改善。這對(duì)于社區(qū)居民的健康也產(chǎn)生了一定的影響。而在這樣的背景下，建構(gòu)社區(qū)居民健康檔案就有了一定的基礎(chǔ)，然而，我國(guó)的社區(qū)醫(yī)療本來(lái)在發(fā)展上就較為緩慢，這就使得社區(qū)居民健康檔案在管理上存在著很多的問(wèn)題，面對(duì)這些問(wèn)題，就需要合理的采取相應(yīng)的對(duì)策進(jìn)行解決，以更好的推動(dòng)社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展。下面本文就主要針對(duì)社區(qū)居民健康檔案管理存在的問(wèn)題及對(duì)策進(jìn)行深入的探究。

一、社區(qū)居民健康檔案管理的重要性

社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要工作就是針對(duì)社區(qū)居民的健康檔案實(shí)施管理。健康檔案管理工作開(kāi)展質(zhì)量的高低，將會(huì)直接影響到居民健康水平的高低，因此，該項(xiàng)工作的開(kāi)展有著重要的影響作用。而從全面的角度來(lái)針對(duì)社區(qū)居民健康檔案管理的重要性進(jìn)行分析，可以總結(jié)出以下幾點(diǎn)：第一，能夠有效的保障居民在疾病治療的過(guò)程中，有可靠的參考依據(jù)，能夠準(zhǔn)確的判斷出具體的病情，第二，就是可以使得居民的治療有效率可以得到提升，減少診斷的誤差，使得診斷時(shí)間可以大大的縮減，同時(shí)也可以使得治療的費(fèi)用相對(duì)的減少。

最后可以對(duì)社區(qū)居民的疾病進(jìn)行分析，找出其中的相關(guān)性，對(duì)尋找健康的危險(xiǎn)源和加強(qiáng)預(yù)防具有重要的作用。

二、社區(qū)居民健康檔案在管理中各種常見(jiàn)的問(wèn)題

1、居民缺乏建立健康檔案的積極性

雖然近年來(lái)居民的健康意識(shí)取得了一定的提高，不過(guò)對(duì)建立健康檔案仍然比較陌生，許多居民缺乏建立健康檔案的積極性，原因有兩方面，一方面是居民擔(dān)心健康信息會(huì)被他人獲取，會(huì)對(duì)自身帶來(lái)一定的影響，另一方面是居民認(rèn)為自己身體沒(méi)病，就沒(méi)有必要建立健康檔案。由于這兩方面的原因，使社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)健康檔案的管理存在一定的困難。

2、財(cái)政支持不足

目前社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得的財(cái)政支持仍然十分有限，從而導(dǎo)致了硬件設(shè)施和軟件設(shè)施的購(gòu)置存在問(wèn)題，許多社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏配置計(jì)算機(jī)、醫(yī)療器械、辦公用品等，從而使社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自身發(fā)展受到了一定的局限性，在建立居民健康檔案過(guò)程中，無(wú)法用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行管理，仍然采取傳統(tǒng)的人工記錄管理模式，不利于健康檔案的系統(tǒng)管理和使用。

3、社區(qū)缺乏相關(guān)的人才

社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著多方面的工作，例如疾病的預(yù)防、健康宣傳、計(jì)劃生育指導(dǎo)、日?；?yàn)等方面，工作涉及的方面較廣，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員對(duì)健康檔案管理的時(shí)間不足，沒(méi)有形成專(zhuān)業(yè)的管理方式，另外在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員構(gòu)成方面，大致可以分為兩類(lèi)，一類(lèi)是年齡較大的醫(yī)護(hù)人員，這部分人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平更新較差，不擅長(zhǎng)進(jìn)行日常工作外的其他工作內(nèi)容，另一類(lèi)是剛進(jìn)入工作崗位的醫(yī)護(hù)人員，這部分人員缺乏相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)，無(wú)法保證健康檔案的管理質(zhì)量。因此，由于社區(qū)缺乏相關(guān)的管理人才，使健康檔案的管理工作沒(méi)有很好地落實(shí)。

4、社區(qū)居民身份復(fù)雜使健康檔案管理困難

社區(qū)中的居民身份非常復(fù)雜，在健康檔案的建立過(guò)程中，會(huì)涉及到年齡、性別、民族、知識(shí)層次等多方面的因素，例如老年人的接收和表達(dá)能力存在一定的不足，在溝通過(guò)程中難免會(huì)有所困難，女性居民對(duì)社區(qū)的健康檔案不夠信任，其他民族的居民難免對(duì)于健康檔案不夠理解，另外，社區(qū)居民的流動(dòng)性非常強(qiáng)，這部分人員通常是臨時(shí)的租住，這部分人員的健康檔案管理存在一定的空白。

三、解決措施

1、強(qiáng)化推廣宣傳力度

社區(qū)居民可能來(lái)自不同的區(qū)域，戶口也可能是天南海北，加上一些居民對(duì)于健康檔案的建立并不熱衷，使得社區(qū)居民健康檔案管理工作的開(kāi)展并不順利。面對(duì)這一問(wèn)題就需要加大宣傳的力度，注重對(duì)社區(qū)居民健康檔案建立的推廣，社區(qū)自身的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要積極的開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)，不斷的進(jìn)行宣傳活動(dòng)，在平常的工作閑暇之時(shí)，要加強(qiáng)與社區(qū)居民的交流和溝通，并進(jìn)行健康知識(shí)演講以及知識(shí)交流會(huì)，使得社區(qū)居民可以加強(qiáng)對(duì)健康檔案建構(gòu)重要的認(rèn)識(shí)，從而可以積極的投入到健康檔案建立工作和管理工作中。

2、加大政府投入的力度

在對(duì)社區(qū)居民的檔案實(shí)施管理的過(guò)程中，需要依靠政府的財(cái)政投入。而隨著社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，政府也需要進(jìn)一步的加強(qiáng)其財(cái)政投入的力度，并且不斷的引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療軟件和硬件設(shè)備，確保社區(qū)醫(yī)療工作可以正常的進(jìn)行，同時(shí)，可以支出一部分的財(cái)政來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)居民的補(bǔ)助，在完成對(duì)社區(qū)居民健康檔案建構(gòu)后，如果居民在社區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行身體檢查或者是治療，就可以相應(yīng)的獲取到一定的補(bǔ)助，這樣就能夠使得社區(qū)居民能夠更加認(rèn)識(shí)到建構(gòu)居民健康檔案的重要性，從而使得社區(qū)居民健康檔案管理工作能夠更加有效的開(kāi)展。

3、提高社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)

社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)是健康檔案管理的核心，因此要進(jìn)一步提高社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)，首先對(duì)于原先在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的人員，要定期進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，使其不斷適應(yīng)新的業(yè)務(wù)和工作，掌握健康檔案的管理工作，其次對(duì)于剛進(jìn)入社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員，加強(qiáng)各方面的學(xué)習(xí)，不斷適應(yīng)工作的需要，最后所有的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該形成一個(gè)整體，定期進(jìn)行人員的調(diào)動(dòng)，不斷學(xué)習(xí)其他社區(qū)健康檔案管理的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善本社區(qū)的健康檔案管理工作。

4、建立健康檔案的信息化管理模式

為了進(jìn)要一步完善健康檔案的管理與監(jiān)督制度，提高健康檔案的管理效率，社區(qū)要建立統(tǒng)一的信息平臺(tái)，利用先進(jìn)的信息化管理模式對(duì)健康檔案進(jìn)行管理，在居民的健康信息錄入后，能夠在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢到，從而使居民在更換到大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診和更換居住地后健康檔案空白的問(wèn)題得以解決。另外，通過(guò)建立健康檔案的信息化管理模式，也有利于相關(guān)政府部門(mén)對(duì)健康檔案的信息統(tǒng)一進(jìn)行管理，監(jiān)督社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)工作，使健康檔案進(jìn)一步向規(guī)范化方向發(fā)展。

四、結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)本文的分析可以充分的了解到，建構(gòu)社區(qū)居民健康檔案，可以使得社區(qū)居民在進(jìn)行健康檢查的過(guò)程中，有可參考的依據(jù)，同時(shí)可以起到疾病防御以及危險(xiǎn)源確定的作用。而我國(guó)的社區(qū)局面健康檔案在管理上本身就存在著很多的問(wèn)題，針對(duì)這些問(wèn)題，就需要在重點(diǎn)加強(qiáng)宣傳工作和政府投入的基礎(chǔ)上，不斷的對(duì)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)實(shí)施提升，合理的構(gòu)建相應(yīng)的健康檔案信息管理機(jī)制，從而更好的推動(dòng)社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳福勝，許芳.健康教育和健康促進(jìn)的實(shí)踐探討[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志.2009（22）

[2]王硯秋，劉玉芹.建立社區(qū)居民健康檔案為社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)[J].黑龍江檔案.2009（02）

[3]蘇婉霞.社區(qū)健康檔案的建立與利用[J].華夏醫(yī)學(xué).2008（01）

[4]蔡飛鳴，邱卓英.《國(guó)際功能、殘疾與健康分類(lèi)》對(duì)全科醫(yī)學(xué)的啟示[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué).2014（02）