優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在妊娠期高血壓疾病患者中的運(yùn)用分析

姚曉艷

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在妊娠期高血壓疾病患者中的運(yùn)用分析

姚曉艷

目的 對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在妊娠期高血壓疾病患者中的運(yùn)用進(jìn)行研究分析。方法 本次的研究對象是我院2015年2月～2016年2月收治的80例妊娠期高血壓疾病患者。所有患者均采用動態(tài)隨機(jī)化分法，分為研究組40例和對照組40例。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，另一組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式（研究組），觀察對比兩組妊娠期高血壓疾病患者護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理前后生活質(zhì)量評分狀況。結(jié)果 研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P＜0．05；研究組護(hù)理后生活質(zhì)量量表評分（81．61±10．20）分比對照組更高，P＜0．05。結(jié)論 采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對妊娠期高血壓疾病患者進(jìn)行護(hù)理，能有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高生活質(zhì)量。

妊娠期高血壓；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；并發(fā)癥發(fā)生率；生活質(zhì)量

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2015年2月～2016年2月我院收治的妊娠期高血壓疾病患者80例作為研究對象，患者及家屬對本次實(shí)驗(yàn)研究均知情同意，且自愿納入本次研究。研究組40例，年齡19～37歲，平均年齡（28.61±2.51）歲；對照組40例，年齡20～38歲，平均年齡（29.42±2.35）歲。兩組患者的一般資料比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比較。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，對患者飲食進(jìn)行指導(dǎo)，囑咐患者休息。研究組妊娠期高血壓疾病在其基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，具體如下。

（1）健康教育：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)患者對疾病相關(guān)知識的了解，采用口頭宣教、講座宣教的方式加強(qiáng)患者對疾病的了解，派發(fā)相關(guān)知識宣傳手冊，對疾病的發(fā)病機(jī)制、護(hù)理方式進(jìn)行宣教，使患者積極配合護(hù)理。

（2）心理干預(yù)：患者在疾病的影響下，會出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，對患者心理進(jìn)行疏導(dǎo)，以耐心、溫柔的語氣與患者進(jìn)行溝通，對患者疑問進(jìn)行解答，消除患者不良心理。

（3）飲食管理：患者應(yīng)注意飲食結(jié)構(gòu)，護(hù)理人員對患者制定相應(yīng)的飲食方案，飲食搭配要科學(xué)合理，飲食以高纖維、高鈣、高維生素、高蛋白為主，多食水果、蔬菜，飲食以低鹽為主，禁止食用刺激性較強(qiáng)的食物。

（4）用藥指導(dǎo)：給予患者利尿、擴(kuò)容、降壓、解痙等對癥治療，并將各種藥物的藥理作用、使用方法、劑量及不良反應(yīng)詳細(xì)的告知患者，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)及時告知醫(yī)師給予相應(yīng)措施。

（5）產(chǎn)時與產(chǎn)后護(hù)理：在生產(chǎn)過程中，護(hù)理人員應(yīng)對患者子宮收縮、血壓等情況進(jìn)行密切監(jiān)測[6]，提前做好接產(chǎn)準(zhǔn)備；在第二產(chǎn)程護(hù)理中，根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況，給予縮短產(chǎn)程的藥物，避免用力過度；在第三產(chǎn)程護(hù)理中，對患者子宮進(jìn)行按摩，并對胎盤娩出情況進(jìn)行密切觀測。患者分娩后對子宮收縮、宮底等情況進(jìn)行檢查，并觀察產(chǎn)婦陰道出血量、尿量、血壓等情況，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組妊娠期高血壓疾病患者護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理前后生活質(zhì)量評分的情況。采取生活質(zhì)量量表對兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行評估[2]，分別從患者的心理、物質(zhì)生活、生理、社會功能等進(jìn)行評分，以100分為總分，評分越高說明優(yōu)勢越大。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件處理，用（%）表示并發(fā)癥發(fā)生率，采用χ2檢驗(yàn)；生活質(zhì)量評分用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率對比

研究組1例子癇、胎盤早剝3例，并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%。對照組3例子癇、有2例胎盤早剝、剖宮產(chǎn)4例，并發(fā)癥發(fā)生率為22.50%。兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比，研究組更低，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量評分對比

研究組護(hù)理前生活質(zhì)量量表評分為（61.23±9.21）分、護(hù)理后為（81.61±10.20）分；對照組護(hù)理前生活質(zhì)量量表評分為（62.42±8.96）分、護(hù)理后為（80.46±10.52）分。研究組護(hù)理后生活質(zhì)量評分與對照組對比更高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

妊娠高血壓疾病在臨床上較為常見，常會合并抽搐、感染、產(chǎn)后出血等，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦以及圍生兒死亡的主要原因之一[3]。按國際相關(guān)分類，妊娠期高血壓包括：原發(fā)高血壓并妊娠、子癇、先兆子癇、妊娠期高血壓、腎上腺疾病等[4]。

常規(guī)護(hù)理不能有效降低并發(fā)癥發(fā)生率[5]，提高生活質(zhì)量，本次采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，包括：健康教育、心理干預(yù)、飲食管理、用藥指導(dǎo)、產(chǎn)時與產(chǎn)后護(hù)理等[6]。對患者進(jìn)行相關(guān)健康教育，幫助患者了解疾??；給予相應(yīng)的飲食管理、心理干預(yù)，幫助患者緩解不良心理，保證合理的飲食搭配，營養(yǎng)全面；對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)以及產(chǎn)時與產(chǎn)后護(hù)理，有效減少并發(fā)癥的發(fā)生概率[7-8]，效果比常規(guī)護(hù)理效果更好。

妊娠期高血壓疾病病情嚴(yán)重，發(fā)病率高，若不及時進(jìn)行治療后果不堪設(shè)想，會對產(chǎn)婦及胎兒的生命安全造成影響[7]，產(chǎn)婦身心常處在疲憊的狀態(tài)下，易出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒，會導(dǎo)致血壓升高，出現(xiàn)惡性循環(huán)現(xiàn)象，給予有效的護(hù)理能幫助患者減少并發(fā)癥的發(fā)生，常規(guī)護(hù)理方式效果一般，不能有效的提高患者生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示，研究組并發(fā)癥發(fā)生率與對照組比較更低，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理后生活質(zhì)量量表評分比對照組更高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總之，對妊娠期高血壓疾病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行護(hù)理，對并發(fā)癥發(fā)生率有降低作用，有效提高生活質(zhì)量評分。

[1]韋迪霞．優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產(chǎn)婦中的應(yīng)用[J]．實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（6）：98-100．

[2]朱煜琪．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病患者中的應(yīng)用[J]．齊魯護(hù)理雜志，2015，21（17）：85-86．

[3]楚蕾．優(yōu)質(zhì)護(hù)理在68例少數(shù)民族妊娠期高血壓疾病患者中的應(yīng)用[J]．中國婦幼保健，2015，30（3）：355-356．

[4]唐小華．妊娠高血壓疾病孕婦中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果觀察[J]．河北醫(yī)藥，2013，35（17）：2706-2707．

[5]王興華．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在妊娠期高血壓疾病患者中運(yùn)用療效探討[J]．中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（22）：215-216．

[6]牟利芳．妊娠期高血壓綜合征剖宮產(chǎn)45例的術(shù)后護(hù)理[J]．中國醫(yī)藥指南，2013，11（7）：343-344．

[7]繆冬梅．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對妊娠期高血壓綜合征患者生活質(zhì)量和母嬰結(jié)局的影響[J]．中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（20）：133-135．

[8]吳霞．優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用體會[J]．中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（7）：231-232．

Analysis of the Application of H igh Quality Nursing Service Model in Patients With Hypertensive Disorder Com p licating Pregnancy

YAO Xiaoyan Department of Obstetrics and Gynecology Clinic, Chifeng Municipal Hospital, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

Ob jective To study the application of high quality nursing service model in patients with hypertensive disorder com plicating pregnancy. Methods The study was conducted in our hospital from February 2015 to February 2016, 80 cases of hypertensive disorder complicating pregnancy. Allpatients were random ly divided into study group and control group, 40 cases and 40 cases. The control group was treated with routine nursing, another group of patients with the implementation of high quality nursing service (Study Group), were compared between two groups of patients with hypertensive disorder complicating pregnancy complications before and after nursing rate and nursing quality of life score status. Results The incidence rate of complications in the study group was lower than that of the control group, P＜0.05, the study group nursing quality of life scale score (81.61±10.20) was higher than that of the control group, P＜0.05. Conclusion Nursing care of patients with hypertensive disorder complicating pregnancy can effectively reduce the incidence of complications and improve the quality of life by using high quality nursing service.

Pregnancy induced hypertension, Quality nursing, Complication rate, Quality of life

R 473．71

A

1674-9308（2016）31-0218-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．31．134

內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院婦產(chǎn)科門診，內(nèi)蒙古 赤峰 024000

妊娠期高血壓是產(chǎn)婦常見疾病，臨床主要表現(xiàn)為水腫、蛋白尿等，會影響母嬰的生命安全[1]。本次針對妊娠期高血壓疾病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行研究，具體報告如下。