精神科臨床護(hù)士睡眠質(zhì)量調(diào)查

劉新愛(ài) 崔利娟 韓燕慧

精神科臨床護(hù)士睡眠質(zhì)量調(diào)查

劉新愛(ài) 崔利娟 韓燕慧

目的精神科臨床護(hù)士的睡眠質(zhì)量調(diào)查與分析。方法選取我院2012年3月～2014年6月精神科臨床護(hù)士70名（調(diào)查組），另選取70名正常人進(jìn)行對(duì)照（對(duì)照組），兩組研究對(duì)象均采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）及護(hù)士壓力源量表進(jìn)行相關(guān)調(diào)查分析。結(jié)果調(diào)查組護(hù)士的PSQ I評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0．05），比較有睡眠障礙和無(wú)睡眠障礙護(hù)士的工作壓力源，有睡眠障礙的護(hù)士各因子的評(píng)分高于對(duì)照組（P ＜0．05）。結(jié)論精神科護(hù)士的睡眠質(zhì)量較正常人更差，其主要與各方面工作壓力有關(guān)，對(duì)此可通過(guò)自我調(diào)節(jié)或合理排班來(lái)改善護(hù)士的睡眠質(zhì)量。

精神科；臨床護(hù)士；睡眠質(zhì)量

護(hù)士是一種特殊的職業(yè)，護(hù)士的睡眠質(zhì)量非常重要，不僅與護(hù)士的身心健康具有直接的關(guān)系，而且護(hù)士的睡眠質(zhì)量與護(hù)理工作的質(zhì)量具有較大影響。若護(hù)士長(zhǎng)期值夜班，其睡眠質(zhì)量往往較差[1-3]。為調(diào)查精神科臨床護(hù)士的睡眠質(zhì)量，本文以我院70名精神科護(hù)士作為研究對(duì)象，調(diào)查結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院70名精神科臨床護(hù)士作為研究對(duì)象（調(diào)查組），選取時(shí)間為2012年3月～2014年6月，工齡≥1年，平均年齡（35.27±2.19）歲，其中18名有明顯睡眠問(wèn)題，52名無(wú)睡眠問(wèn)題。另選取70名正常人進(jìn)行對(duì)照（對(duì)照組），平均年齡（35.86±2.94）歲，兩組研究對(duì)象均無(wú)嚴(yán)重軀體疾病，其年齡對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)[4]（PSQI）評(píng)價(jià)兩組研究對(duì)象的睡眠質(zhì)量，其中包含有7個(gè)子量表，各子量表累積分最高分為21分，參考我國(guó)成人睡眠質(zhì)量問(wèn)題參考界值，當(dāng)總分＞7分時(shí)為睡眠質(zhì)量差，當(dāng)總分≤7分時(shí)表示睡眠質(zhì)量較好，當(dāng)分值越高時(shí)，表示睡眠質(zhì)量越差。

采用護(hù)士壓力源量表[5]，分析有睡眠問(wèn)題和無(wú)睡眠問(wèn)題護(hù)士的工作壓力，其中共35個(gè)條目，具體分為護(hù)理專業(yè)及工作問(wèn)題、工作量及時(shí)間分配、工作環(huán)境及資源問(wèn)題、患者護(hù)理問(wèn)題以及管理和人際關(guān)系問(wèn)題5個(gè)方面，每個(gè)方面均采用1＋4級(jí)評(píng)分，當(dāng)分值越高時(shí)，表示護(hù)士的壓力越大。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組研究對(duì)象的PSQI評(píng)分，調(diào)查組護(hù)士的PSQI總評(píng)分為（6.58±3.71）分，對(duì)照組的PSQI總評(píng)分為（3.72±2.51）分，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

分析調(diào)查組精神科護(hù)士中有睡眠問(wèn)題者和無(wú)睡眠問(wèn)題者的工作壓力源，其中有睡眠問(wèn)題組的護(hù)理專業(yè)及工作問(wèn)題評(píng)分為（3.57±0.68）分、工作量及時(shí)間分配評(píng)分為（3.92±0.26）分、工作環(huán)境及資源問(wèn)題評(píng)分為（2.92±0.38）分、患者護(hù)理問(wèn)題評(píng)分為（2.86±0.69）分、管理和人際關(guān)系問(wèn)題評(píng)分為（3.11±0.57）分；

無(wú)睡眠問(wèn)題組的護(hù)理專業(yè)及工作問(wèn)題評(píng)分為（2.09±0.64）分、工作量及時(shí)間分配評(píng)分為（2.16±0.31）分、工作環(huán)境及資源問(wèn)題評(píng)分為（2.14±0.28）分、患者護(hù)理問(wèn)題評(píng)分為（2.05±0.22）分、管理和人際關(guān)系問(wèn)題評(píng)分為（2.27±0.16）分，以上資料對(duì)比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

精神科的護(hù)士由于工作性質(zhì)及工作時(shí)間較長(zhǎng)，導(dǎo)致其睡眠障礙的發(fā)生率較高，精神科護(hù)士在日常工作中，每天必須面對(duì)精神病患者，因此需要較強(qiáng)的反應(yīng)能力，在工作中需要承受較大的壓力[6]。護(hù)士由于需要日夜頻繁的交替換班，其生物鐘因此會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性失衡，一旦出現(xiàn)睡眠障礙后，可能會(huì)導(dǎo)致護(hù)士出現(xiàn)多種軀體疾病，而軀體疾病又將加重護(hù)士的睡眠障礙，形成一種惡性循環(huán)，不僅如此，由于自然周期出現(xiàn)紊亂，部分忙于學(xué)業(yè)或家庭的護(hù)士，導(dǎo)致生活節(jié)奏加快，將進(jìn)一步導(dǎo)致睡眠質(zhì)量障礙的加劇[7]。

針對(duì)精神科臨床護(hù)士的睡眠質(zhì)量障礙問(wèn)題，首先護(hù)士需要懂得自我調(diào)節(jié)，很好的處理來(lái)自于工作的壓力，可以自我學(xué)習(xí)相關(guān)減輕壓力的方法，并堅(jiān)持訓(xùn)練，護(hù)士在出現(xiàn)睡眠障礙后，應(yīng)主動(dòng)尋找睡眠障礙的來(lái)源，并找到相關(guān)克服的方法，正確處理工作和生活的關(guān)系；醫(yī)院適當(dāng)?shù)馗纳凭窨谱o(hù)士的工作環(huán)境，在不影響工作的前提下增加夜班護(hù)士的睡眠時(shí)間，制定合理的排班制度，并組織護(hù)士多參加娛樂(lè)活動(dòng)，放松身心；對(duì)于年齡較大的護(hù)士，減少其夜班值班的頻率，建立護(hù)士休息站，確保護(hù)士得到較好的休息，避免工作壓力過(guò)大[8]。

本次研究中，經(jīng)過(guò)將精神科護(hù)士以及正常人的PSQI評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，調(diào)查組護(hù)士的PSQI評(píng)分高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而且將精神科護(hù)士中有睡眠障礙者和無(wú)睡眠障礙者的工作壓力源對(duì)比，有睡眠障礙者的護(hù)理專業(yè)及工作問(wèn)題、工作量及時(shí)間分配、工作環(huán)境及資源問(wèn)題、患者護(hù)理問(wèn)題以及管理和人際關(guān)系問(wèn)題均高于無(wú)睡眠障礙者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，精神科護(hù)士的睡眠障礙大多來(lái)自于工作壓力，因此需要采取相應(yīng)措施，幫助其緩解工作壓力，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

[1]張?jiān)?，王艷，苗紀(jì)云． 精神科護(hù)士睡眠質(zhì)量及影響因素調(diào)查分析[J]． 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（1）：39-41．

[2]趙麗俊，張衛(wèi)東，王海榮，等． 精神科護(hù)士睡眠質(zhì)量與職業(yè)倦怠相關(guān)性的研究[J]． 護(hù)理管理雜志，2011，11（11）：764-765，781．

[3]廖湘交，羅麗新，謝志妹． 精神科醫(yī)護(hù)人員睡眠質(zhì)量對(duì)照分析[J]．四川精神衛(wèi)生，2015，28（5）：448-450．

[4]張必蘭，吳秀梅，葛菲，等． 精神科護(hù)士與綜合科護(hù)士睡眠質(zhì)量和工作倦怠的比較分析[J]． 四川精神衛(wèi)生，2012，25（1）：48-50．

[5]徐海春，張昌，王春麗，等． 沈陽(yáng)市精神科護(hù)士睡眠質(zhì)量狀況調(diào)查[J]． 中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2016，24（7）：1001-1003．

[6]盧慶華，鐘耕坤． 某三級(jí)精神病院護(hù)士睡眠質(zhì)量及影響因素現(xiàn)狀分析[J]． 齊魯護(hù)理雜志，2014，20（21）：10-12．

[7]廖湘交，羅麗新，謝志妹．精神科護(hù)士睡眠質(zhì)量調(diào)查分析[J]．世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2014，1（4）：211-214．

[8]許玉琳，徐小潔，詹曉明，等． 精神科護(hù)士睡眠質(zhì)量調(diào)查分析[J]．福建醫(yī)藥雜志，2014，36（2）：153-154．

Investigation on Sleep Quality of Clinical Nurses in Psychiatric Department

LIU Xin’ai CUI Lijuan HAN Yanhui The Fifth Ward of Department of Psychiatry, Institute of Psychiatry of the 91thCentral Hospital of PLA, Jiaozuo He’nan 454003, China

ObjectiveTo investigate and analyze the sleep quality of clinical nurses in psychiatric department.MethodsIn our hospital from March 2012 to June 2014, psychiatric clinical nurse 70 (group A), select and 70 normal subjects were used as controls (control group), two groups of subjects are used Pittsburgh sleep quality index (PSQI) and pressure source of nurses in the table of investigation and analysis.ResultsInvestigation group of nurses in the PSQI score was significantly higher than that of control group (P＜0.05), compared With sleep disorder and the source of work pressure of nurses Without sleep disorders, sleep disorders of the nurses, the factor scores were significantly higher (P＜0.05).ConclusionThe sleep quality of nurses in psychiatric department than in the normal people worse, their mainly related to all aspects of the work pressure. This can be through self adjustment and reasonable scheduling to improve the sleep quality of nurses.

Psychiatric, Clinical nurse, Sleep quality

R 47

A

1674-9308（2016）35-0037-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．35．018

河南焦作解放軍第91中心醫(yī)院全軍精神疾病防治研究所五病區(qū)精神科，河南 焦作 454003