淺談心理護(hù)理干預(yù)對(duì)卵巢癌患者生活質(zhì)量的影響

陳肖璐

·心理護(hù)理 ·

淺談心理護(hù)理干預(yù)對(duì)卵巢癌患者生活質(zhì)量的影響

陳肖璐

目的 探討應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)卵巢癌患者的臨床效果。方法 將我院2013～2016年收治的76例卵巢癌患者進(jìn)行分析研究，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各38例。觀察組患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理。通過(guò)對(duì)比分析兩組患者的生活質(zhì)量及滿意度，評(píng)價(jià)心理護(hù)理干預(yù)的臨床療效。結(jié)果 觀察組患者的生活質(zhì)量高于對(duì)照組，其機(jī)體健康狀態(tài)、情緒狀態(tài)、社會(huì)融入感等指標(biāo)評(píng)分較高，對(duì)護(hù)理的滿意度評(píng)分與對(duì)照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)卵巢癌患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可明顯改善患者的生活質(zhì)量，且患者對(duì)心理護(hù)理干預(yù)服務(wù)的滿意度評(píng)分較高，對(duì)患者的生存及生活具有重要意義。

心理護(hù)理干預(yù)；卵巢癌；生活質(zhì)量

卵巢癌是一種發(fā)病率較高，嚴(yán)重威脅女性健康的惡性腫瘤，是一種常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)腫瘤，在年輕女性群體發(fā)病率正逐年增加[1］。近年來(lái)卵巢癌的死亡率已占據(jù)婦科腫瘤的首位[2］。解剖學(xué)上卵巢組織較為復(fù)雜，對(duì)于早期卵巢癌的診斷較不明顯，而患者一旦被確診為卵巢癌，大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)心理恐慌，加之隨著腫瘤的惡化，患者感到生命受到威脅容易產(chǎn)生諸多不良情緒，進(jìn)而對(duì)治療產(chǎn)生消極心理，不利于患者生活質(zhì)量的提高，為此我院對(duì)卵巢癌患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)治療，其大大改善了患者的生活質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2013年5月～2016年1月我院收治的76例卵巢癌患者作為研究對(duì)象。根據(jù)護(hù)理方法的不同隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各38例。觀察組患者年齡為37～64歲，平均（45.5±2.4）歲。對(duì)照組患者年齡為40～71歲，平均（46.2±5.7）歲。所有患者經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查確診為卵巢癌患者，都進(jìn)行了手術(shù)后化療。本文研究中所選76例患者經(jīng)過(guò)隨機(jī)分組后，一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），所得結(jié)果有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施正常護(hù)理方案，主要有：提供良好治療環(huán)境；使患者了解其病情的發(fā)展并告知治療進(jìn)展；通過(guò)溝通使患者知曉化療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥并告知其相關(guān)處理措施；給予患者關(guān)心關(guān)懷，使其積極配合治療[3］。觀察組患者在此基礎(chǔ)上主要實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容為：（1）在患者了解病情的情況下，在術(shù)前與患者進(jìn)行溝通交流觀察患者心理變化?；颊哂捎趯?duì)病情的不了解一般會(huì)對(duì)病癥產(chǎn)生恐懼心理，且不與人溝通，易產(chǎn)生孤獨(dú)感。因此護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通，使其了解自身病情的發(fā)展與治療情況，減輕其心理壓力與恐懼，保持積極、平和的心態(tài)配合手術(shù)。（2）對(duì)患者的不良情緒作及時(shí)全面的評(píng)估，卵巢癌的手術(shù)治療及化療所需時(shí)間較長(zhǎng)，尤其是化療還會(huì)對(duì)患者身體機(jī)能會(huì)產(chǎn)生損傷，患者會(huì)因擔(dān)心預(yù)后效果，出現(xiàn)抑郁焦慮等不良情緒。這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者溝通，開(kāi)導(dǎo)并解答其心中疑問(wèn)，適當(dāng)時(shí)提供相關(guān)書(shū)籍，讓患者從專業(yè)知識(shí)水平對(duì)疾病有一定的了解，提高患者對(duì)抗疾病的信心。（3）給予患者充分陪伴，并叮囑患者家屬要時(shí)常陪患者走動(dòng)，給予充分的關(guān)愛(ài)，使其感受親情、友情的溫暖，使其心情舒暢。（4）做好出院指導(dǎo)，定期進(jìn)行隨訪，并告知相關(guān)復(fù)檢情況，制定日常康復(fù)計(jì)劃，叮囑患者家屬督促其進(jìn)行康復(fù)[4］。

1.3 觀察指標(biāo)評(píng)定

采用QLQ-C30生存質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)估患者生活質(zhì)量，其中主要包括機(jī)體健康狀態(tài)、情緒狀態(tài)、角色功能、社會(huì)融入感、認(rèn)知能力、機(jī)體疼痛狀態(tài)等，分?jǐn)?shù)越高患者生活質(zhì)量越好。我院護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者護(hù)理滿意度評(píng)分，滿分為100分，其中主要包括服務(wù)態(tài)度、護(hù)理執(zhí)行力、護(hù)患交流、健康教育等，評(píng)分越高，患者滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

護(hù)理后觀察組的生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，其機(jī)體健康狀態(tài)、情緒狀態(tài)、角色功能、社會(huì)融入感、認(rèn)知能力的評(píng)分均為88～95分，而對(duì)照組各項(xiàng)評(píng)分為65～79分?；颊邼M意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)觀察組服務(wù)態(tài)度、護(hù)理執(zhí)行力、護(hù)患交流、健康教育評(píng)分高于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

近年來(lái)卵巢癌的發(fā)病率呈平穩(wěn)上升趨勢(shì)，且死亡率也逐年增加。被確診的女性患者往往因?yàn)檫^(guò)度擔(dān)心，以及在長(zhǎng)時(shí)間化療過(guò)程中產(chǎn)生的痛苦感，對(duì)患者本身逐漸形成了一些憂郁、焦慮、恐懼的不良心理，這嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[5-6］。因此我院針對(duì)患者生活質(zhì)量的提高對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。

卵巢癌患者實(shí)施心理護(hù)理主要在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上著重加強(qiáng)心理護(hù)理措施，及時(shí)與患者構(gòu)建良好交流溝通平臺(tái)，全面對(duì)其心理狀況進(jìn)行評(píng)估，采用科學(xué)的方法傳達(dá)疾病知識(shí)，讓患者對(duì)疾病有全面的認(rèn)識(shí)，提高其對(duì)抗疾病的信心度[7-8］。觀察組結(jié)果也證實(shí)了心理護(hù)理干預(yù)能提高患者的生活質(zhì)量，切患者對(duì)護(hù)理的滿意度也較高，綜上所述，針對(duì)卵巢癌患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)方案，可明顯改善患者的生活質(zhì)量。

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The Influence of Psychological Nursing Intervention on the Quality of Life of Patients with Ovarian Cancer

CHEN Xiaolu The Second Wards of Department of Oncology， The Third Affiliated Hospital of He’nan University of Traditional Chinese Medicine，Zhengzhou He’nan 475000， China

Objective Analysis investigate the mental nursing clinical effect in patients with ovarian cancer. Methods 76 patients with ovarian cancer were chosen in our hospital from 2013 to 2016， were randomly divided into observation group and control group， 38 cases in each group. Were observed in patients with psychological care intervention group and control group patients to take regular care. By comparing the two groups were analyzed quality of life and satisfaction， evaluate mental nursing clinical efficacy. Results The quality of life of patients in the observation group than the control group， the body health status， emotional status， social integration sense index score higher， with statistical significance on nursing satisfaction scores compared with the control group （P＜0.05）. Conclusion For ovarian cancer patients to implement psychological nursing intervention can significantly improve the quality of life of patients， and patients with psychological nursing intervention service satisfaction score higher， the survival of patients and life is of great significance.

Mental nursing， Ovarian cancer， Quality of life

R 473

A

1674-9308（2016）26-0254-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.166

河南省中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院腫瘤科二病區(qū)，河南 鄭州475000