淺析綜合護(hù)理在腹瀉臨床護(hù)理中的應(yīng)用

辛鑫

淺析綜合護(hù)理在腹瀉臨床護(hù)理中的應(yīng)用

辛鑫

目的 探討分析腹瀉患者接受綜合護(hù)理的臨床效果。方法 根據(jù)我院2012年11月～2014年11月72例腹瀉患者進(jìn)行研究分析，分成觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組使用綜合護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者臨床中治療有效率是97.30%，對(duì)照組的臨床治療有效率是71.43%，觀察組的腹瀉改善時(shí)間、大便改善時(shí)間、發(fā)熱時(shí)間要比對(duì)照組短，兩組結(jié)果對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論腹瀉患者臨床中接受綜合護(hù)理具有非常好的效果，患者的體征和癥狀均有所改善。

腹瀉；綜合護(hù)理；臨床護(hù)理；應(yīng)用

腹瀉在臨床中比較多見(jiàn)，患者會(huì)有腹脹、發(fā)熱、惡心等癥狀，嚴(yán)重的患者還會(huì)脫水、休克，給患者的身體帶來(lái)了嚴(yán)重影響，應(yīng)該引起重視。采取針對(duì)性治療，加強(qiáng)護(hù)理工作，促進(jìn)患者康復(fù)。此次我院對(duì)腹瀉患者的臨床護(hù)理工作進(jìn)行了研究分析，探討綜合護(hù)理的效果，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年11月～2014年11月我院接收了72例腹瀉患者，對(duì)其進(jìn)行研究，分成觀察組和對(duì)照組。觀察組有男性患者13例，女性患者24例，年齡20～85歲，平均（35.54±5.62）歲；對(duì)照組有男性患者12例，女性患者23例，年齡21～86歲，平均（36.10±5.17）歲。兩組患者一般性資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，為患者指導(dǎo)用藥，加強(qiáng)不良反應(yīng)觀察，保障治療的有效開(kāi)展；叮囑患者治療過(guò)程中要注意的內(nèi)容，積極配合護(hù)理，降低不良事件發(fā)生率。觀察組患者接受常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，主要內(nèi)容如下。

1.2.1 體征與癥狀觀察 治療期間需加強(qiáng)體征與癥狀監(jiān)測(cè)，若患者精神不佳、萎靡不振，則需警惕脫水；若患者四肢冰涼、冒冷汗、面色黯淡、精神不佳，則需警惕休克；若患者腸鳴音嚴(yán)重減弱、腹脹明顯、心律失常、肌肉無(wú)力，則需警惕低鉀血癥[1-3］。臨床治療中一旦產(chǎn)生以上癥狀，則必須在第一時(shí)間告知主治醫(yī)生，盡早給予對(duì)癥治療，減少或防止不良體征或癥狀對(duì)患者造成的影響。

1.2.2 心理護(hù)理 腹瀉患者的身心承受極大痛苦，特別是慢性腹瀉患者，容易有焦慮、煩躁的負(fù)面情緒，護(hù)理人員要對(duì)患者提供針對(duì)性心理護(hù)理，轉(zhuǎn)移患者注意力，改善緊張情緒，引導(dǎo)患者建立積極樂(lè)觀的心理狀態(tài)。除此之外，要加強(qiáng)健康宣教，增加患者對(duì)疾病的了解，提升患者治療的積極性和主動(dòng)性。

1.2.3 飲食護(hù)理 腹瀉患者的胃腸道吸收和消化受到影響，熱能消耗過(guò)度，所以營(yíng)養(yǎng)不良，需要加強(qiáng)飲食護(hù)理，為患者提供科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，選擇高熱量高蛋白食物。選擇低渣飲食，降低胃腸道受到的刺激，促進(jìn)康復(fù)。

1.2.4 肛周皮膚護(hù)理 排便頻發(fā)是腹瀉主要特征，次數(shù)過(guò)多，肛周會(huì)紅腫，甚至感染，所以要加強(qiáng)護(hù)理。指導(dǎo)患者使用軟紙擦拭，避免感染[2］。還可以使用抗生素軟膏涂抹肛周，保護(hù)肛周皮膚。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：糞便形狀基本恢復(fù)正常，排便次數(shù)＜3次/d，無(wú)全身癥狀；有效：糞便形狀有所改善，排便次數(shù)3～4次/d，全身癥狀部分改善；無(wú)效：糞便形狀異常，水分過(guò)多，排便頻繁，全身癥狀明顯，需加強(qiáng)治療。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，組間比較實(shí)施χ2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用%表示，當(dāng)P＜0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者臨床中治療有效率是97.30%，對(duì)照組的臨床治療有效率是71.43%，觀察組的腹瀉改善時(shí)間、大便改善時(shí)間、發(fā)熱時(shí)間要比對(duì)照組短，兩組結(jié)果對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

腹瀉在臨床中比較多見(jiàn)，主要病因是病原體感染，根據(jù)不同的發(fā)病機(jī)制又有炎癥性腹瀉以及分泌性腹瀉兩類[4-5］。腹瀉對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生了極大的影響，對(duì)患者的生活和工作帶來(lái)了極大的干擾。

腹瀉患者臨床中除了治療，還需加強(qiáng)護(hù)理，對(duì)患者提供全面系統(tǒng)的綜合護(hù)理能夠有效提升治療效果，改善患者的腹瀉、大便異常、發(fā)熱等癥狀。綜合護(hù)理主要是體征觀察、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、肛周護(hù)理。加強(qiáng)體征與癥狀觀察，可在第一時(shí)間掌握患者的體征與癥狀情況，減少和控制不良體征與癥狀的產(chǎn)生；加強(qiáng)飲食護(hù)理，可使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況，使機(jī)體各項(xiàng)功能處于最佳狀態(tài)，有助于機(jī)體康復(fù)；加強(qiáng)肛周皮膚護(hù)理，可減少疾病對(duì)患者肛周皮膚造成的不良影響，保持肛周皮膚健康[6-8］。

總而言之，臨床中腹瀉護(hù)理使用綜合護(hù)理具有非常好的效果，患者的臨床治療有效率獲得了提升，患者的體征和癥狀顯著改善，恢復(fù)良好。

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Analysis on the Application of Com prehensive Nursing in Clinical Nursing of Diarrhea

XIN Xin Department of Internal Medicine， The Fourth Hospital of Daqing，Daqing Heilongjiang 163712， China

Objective To explore the clinical effect of comprehensive nursing for patients with diarrhea. Methods 72 cases of diarrhea were studied and analyzed in our hospital from November 2012 to November 2014， divided into observation group and control group， control group using conventional care， observation group using comprehensive nursing. Results The observation group， the clinical effective rate was 97.30%， control group， the clinical effective rate of the treatment is 71.43% and improve time improve time observation group of diarrhea， stool， fever time to compared with the control group， two groups of results there is a significant difference （P＜0.05）. Conclusion The clinical treatment of diarrhea patients with comprehensive care has a very good effect， the patient's signs and symptoms have improved.

Diarrhea， Com prehensive nursing， Clinical nursing，Application

R473

A

1674-9308（2016）26-0261-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.171

大慶市第四醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 大慶 163712