高職院校藥理學(xué)簡約教學(xué)淺談※

宋佳玉劉金寶孫明振

（河南省漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校藥理教研室，漯河462002）

高職院校藥理學(xué)簡約教學(xué)淺談※

宋佳玉劉金寶孫明振

（河南省漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校藥理教研室，漯河462002）

臃腫的藥理學(xué)教學(xué)給高職院校醫(yī)學(xué)生和教師帶來許多現(xiàn)實問題，為了改革藥理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀，營造簡約、高效、輕松的藥理學(xué)課堂教學(xué)，簡約教學(xué)應(yīng)運而生。簡約教學(xué)是指高度概括性的教學(xué)設(shè)計和實踐過程，藥理學(xué)簡約教學(xué)的五要素主要表現(xiàn)為教學(xué)目標(biāo)簡潔明了、教學(xué)內(nèi)容簡約充實、教學(xué)過程簡化厚實、教學(xué)方法簡便有效、教學(xué)評價簡明真誠。

藥理學(xué)；簡約教學(xué)；高職教育

隨著課程改革的實施，課堂教學(xué)逐漸呈現(xiàn)教學(xué)形式多樣化，教學(xué)內(nèi)容豐富化，教學(xué)評價多元化等特點，課堂教學(xué)的變化體現(xiàn)了課程對教學(xué)要求的提高，這就要求我們在教學(xué)過程中要不斷的提高教學(xué)效率，同時要兼顧減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)，因此簡約教學(xué)應(yīng)運而生。

1　簡約教學(xué)的內(nèi)涵

簡約教學(xué)［1-2］，即簡化教學(xué)內(nèi)容，去除繁雜表象，簡化教學(xué)要素，使教學(xué)方法、教學(xué)情境、教學(xué)評價、教學(xué)語言等使用最少，直接深入到教學(xué)的本原，讓學(xué)生直接探索知識的本質(zhì)。因此，簡約教學(xué)絕不是簡單化教學(xué)，它是一種回歸與沉淀，在實施簡約教學(xué)過程中教師要學(xué)會有選擇的放棄，有目的的篩選和有深度的提煉，從而回歸到事物的本質(zhì)上，沉淀出深刻的思想內(nèi)涵，這樣學(xué)生擁有更多的時間進(jìn)行自我探索、學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)，而教師則有更多的機(jī)會來引導(dǎo)學(xué)生、啟發(fā)學(xué)生、促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。

2　高職院校藥理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀與實施簡約教學(xué)的必要性

臃腫的藥理學(xué)教學(xué)給高職院校醫(yī)學(xué)生和教師帶來的現(xiàn)實問題：（1）熱鬧課堂與低效思維的沖突?，F(xiàn)今許多高職院校藥理學(xué)教學(xué)，過多運用多媒體、過多的創(chuàng)設(shè)情境、無組織的小組討論等等，使得藥理學(xué)教學(xué)看起來生動活潑、師生相處融洽、學(xué)生討論激烈，但實際上學(xué)生說的多思考少，思維僅僅停留在表面，對知識的理解缺乏一定的深度，這樣的藥理學(xué)教學(xué)難以觸及到醫(yī)學(xué)生心靈深處，醫(yī)學(xué)生究竟獲得多少切實的發(fā)展，無從得知。（2）高授知與低吸收的沖突。藥理學(xué)知識點抽象、繁多、難理解，許多高職院校藥理學(xué)教師擔(dān)心醫(yī)學(xué)生掌握不全每個知識點就詳細(xì)的講授每個知識點，胡子眉毛一把抓，一味的灌輸知識，結(jié)果教師講得口干舌燥，沒有發(fā)揮出自身的引導(dǎo)作用，學(xué)生疲于聽課，主次不分，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明，學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)思維難以提升。（3）精心布局與心生膽怯的沖突?，F(xiàn)高職院校一些藥理學(xué)教師為了求新求異，精心于藥理課堂的微觀布局，缺少宏觀上的把握，過多的運用情景、視頻、過多的組織活動、拓展知識等，使得醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)藥理學(xué)知識時有壓迫感，從而望而生畏，有焦慮、膽怯、厭煩情緒。

如何營造簡約、高效的藥理學(xué)課堂教學(xué)，如何改革臃腫的藥理學(xué)課堂教學(xué)，已經(jīng)成了當(dāng)務(wù)之急。針對著以上弊端“藥理學(xué)簡約教學(xué)”應(yīng)運而生，其提倡的是抓住藥理學(xué)學(xué)科的本質(zhì)特征，用藥理學(xué)思想和思維培養(yǎng)學(xué)生，去除繁雜的教學(xué)內(nèi)容和不必要的教學(xué)過程，讓學(xué)生輕松地掌握藥理學(xué)知識，體驗藥理學(xué)的美，從而能在簡單的過程中實現(xiàn)知識的傳遞，在簡化中領(lǐng)悟藥理學(xué)知識。

3　藥理學(xué)簡約教學(xué)五要素

3.1教學(xué)目標(biāo)簡潔明了教學(xué)目標(biāo)是教學(xué)活動實施的方向和預(yù)期達(dá)成的結(jié)果，是一切教學(xué)活動的出發(fā)點和最終歸宿。當(dāng)前，許多高職院校藥理學(xué)教學(xué)制定的教學(xué)目標(biāo)從知識與能力、過程與方法到情感態(tài)度與價值觀，每一項都有幾個不同的目標(biāo)，往往不切實際。其實以上三維目標(biāo)是一個統(tǒng)一整體，是不可分割的，而且在有限的課堂時間里，也不可能解決太多課堂問題。因此科學(xué)的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該是簡明而合適，具有客觀性和科學(xué)性。例如在學(xué)習(xí)β-內(nèi)酰胺類抗生素一章時，教學(xué)目標(biāo)就可以設(shè)置為掌握青霉素類和頭孢菌素類的抗菌譜、抗菌作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；熟悉其他β-內(nèi)酰胺類的作用特點及臨床應(yīng)用；了解細(xì)菌對β-內(nèi)酰胺類產(chǎn)生耐藥的機(jī)制；能區(qū)分各類β-內(nèi)酰胺類的作用特點，會分析β-內(nèi)酰胺類相互作用，具有根據(jù)適應(yīng)癥合理選擇β-內(nèi)酰胺類、防治不良反應(yīng)的能力，能與患者與家屬進(jìn)行溝通，開展用藥咨詢服務(wù)，并能正確的指導(dǎo)患者合理用藥。以上教學(xué)目標(biāo)嚴(yán)格按照三維目標(biāo)來界定，教學(xué)內(nèi)容圍繞本節(jié)課的知識重點，表述清晰簡明。

3.2教學(xué)內(nèi)容簡約充實確定好教學(xué)目標(biāo)以后，整個課堂就要緊緊圍繞這個簡化的教學(xué)目標(biāo)去梳理課本知識，確定教學(xué)內(nèi)容。且教學(xué)內(nèi)容不能一味地追求多，而應(yīng)該集中在核心知識，重點內(nèi)容上，因此教師要懂得取舍，舍棄不必要的內(nèi)容，重點講述核心知識。這樣學(xué)生才能真正理解和運用核心知識點，才能提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量，同時也實現(xiàn)了真正的減負(fù)。例如在學(xué)抗心絞痛藥章節(jié)時，我們可以通過案例提出以下5個問題。案例：某患者男60歲，由于氣溫驟降沒及時加衣服，引發(fā)胸骨后劇烈壓榨性疼痛，并放射到左肩持續(xù)數(shù)分鐘，伴有窒息感，面色蒼白，大汗淋漓，一日發(fā)生兩次而急診入院。問題：①根據(jù)以上特點判斷該患者得了何種疾?。竣谔弁窗l(fā)作時應(yīng)立即采用什么樣的措施緩解？③說出該類疾病的治療原則。④正確選擇常用的兩類藥物并說出各類藥物的主要作用。⑤為病人提供正確的合理用藥。本節(jié)課就圍繞著這個案例進(jìn)行講解，當(dāng)學(xué)生能正確回答上述5個問題時，說明他們已經(jīng)掌握了這節(jié)課的重點內(nèi)容，然后展開相應(yīng)的針對性練習(xí)。這樣選取具有代表性意義的材料進(jìn)行教學(xué)，重組教材，巧用素材，教學(xué)內(nèi)容就顯得簡明扼要，又把握了章節(jié)的重點內(nèi)容，同時醫(yī)學(xué)生學(xué)起來也輕松得力［3-4］。

3.3教學(xué)過程簡化厚實教學(xué)活動是讓醫(yī)學(xué)生圍繞重要知識點進(jìn)行思考、探索、合作、交流，從而獲得提升的過程，所以高職藥理學(xué)教師在設(shè)計和實施教學(xué)活動過程時，要把握好教學(xué)目標(biāo)，始終思考醫(yī)學(xué)生能收獲什么，能否促進(jìn)醫(yī)學(xué)生能力的發(fā)展和提高。反思當(dāng)前高職院校藥理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀，還存在著活動環(huán)節(jié)過多，想達(dá)成的目標(biāo)過多等現(xiàn)象，因此要提高教學(xué)過程有效性，教學(xué)過程的設(shè)計必須清晰、簡捷，能遵循醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)律，能調(diào)動醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，能保證醫(yī)學(xué)生的參與性，層層深入、環(huán)環(huán)相扣、保證師生的互動交流。通過簡捷而清晰的教學(xué)過程給醫(yī)學(xué)生自主練習(xí)、自主探究和合作學(xué)習(xí)的機(jī)會，從而保證醫(yī)學(xué)生在主體活動中有顯著的收益，同時突破了課堂重難點，循序漸進(jìn)的完成了教學(xué)目標(biāo)。

3.4教學(xué)方法簡便有效教學(xué)方法是教師和醫(yī)學(xué)生為完成教學(xué)任務(wù)所采用的教和學(xué)的手段，它主要解決教師怎樣教和學(xué)生怎樣學(xué)的問題。教學(xué)方法對于全面完成教學(xué)任務(wù)，提高教學(xué)質(zhì)量具有十分重要的意義。好的教學(xué)方法能夠充分調(diào)動醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，讓醫(yī)學(xué)生在最輕松的條件下得到最充分的發(fā)展。因此，根據(jù)教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容以及醫(yī)學(xué)生的具體學(xué)情選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法是提高教育教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。簡約教學(xué)倡導(dǎo)的教學(xué)方法是簡便的，也就是說教學(xué)過程中所采用的方法越簡單越好，教學(xué)方法只要能夠促進(jìn)學(xué)生對知識的理解，能夠幫助學(xué)生成長就可以使用。那么怎樣使教學(xué)方法簡便、恰當(dāng)而又有效呢？首先教師要根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容精心設(shè)計選擇醫(yī)學(xué)生認(rèn)同感較強(qiáng)的教學(xué)方法，這樣才能保證學(xué)習(xí)的實效性。例如在講藥理學(xué)緒言的時候使用講授法就不采用討論法，并不是說討論法不好，而是講授法可以有效地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，在講鎮(zhèn)靜催眠藥的時候就可以采用小組討論，層層深入的方法，又比如在講抗凝血藥時歌訣總結(jié)要比簡單的講授效果要好的多；其次要根據(jù)個體差異選擇醫(yī)學(xué)生參與度比較高的教學(xué)方法，滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。

3.5教學(xué)評價簡明真誠藥理學(xué)教師的教學(xué)評價應(yīng)滲透到醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法中，教師應(yīng)承認(rèn)并尊重醫(yī)學(xué)生的個體差異，針對醫(yī)學(xué)生個性思維而不僅僅是用結(jié)果來評價，要充分考慮到評價可能會造成醫(yī)學(xué)生的自我認(rèn)同，因此要以積極性評價為主，簡明準(zhǔn)確，對一些錯誤與問題應(yīng)真誠地予醫(yī)學(xué)生以引導(dǎo)性評價，而不能傷害醫(yī)學(xué)生的自尊心。如：當(dāng)醫(yī)學(xué)生回答問題錯誤時，不要急于批評和否定，要真誠引導(dǎo)，給以鼓勵“不要灰心，繼續(xù)努力、加油”“下次你一定會很棒的”；當(dāng)醫(yī)學(xué)生提出了不同見解時，教師不急于評價，而是給學(xué)生呈現(xiàn)自己思維活動的機(jī)會，并承認(rèn)學(xué)生主動的個性的思維的價值，“你的想法有道理，但你能從其他同學(xué)的啟示中再完善自己的想法嗎？”，“你的想法很特別，給了大家好多啟發(fā)”，“你又為我們提供了一個思考問題的新角度”，教師要豐富評價的內(nèi)涵，以簡明、真誠的評價引導(dǎo)學(xué)生身心健康成長。

總之高職院校藥理學(xué)教學(xué)教師應(yīng)該通過最簡單的教學(xué)行為拉動醫(yī)學(xué)生最豐富的情感體驗，讓醫(yī)學(xué)生用最少的投入獲取最大的收獲。

［1］陳喬.簡約化高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)研究［D］.福州：福建師范大學(xué).2014.

［2］孫美虹.小學(xué)數(shù)學(xué)簡約教學(xué)探究［D］.福州：福建師范大學(xué)，2014.

［3］宋佳玉，劉金寶，孫明振.高職院校藥理學(xué)簡約教學(xué)實踐與評價［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2016，14（3）:31-33.

［4］湯海榮，宋佳玉.高職院校藥理學(xué)簡約教學(xué)模式初探［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015，13（8）：102-105.

Brief Discussion on the Simple Teaching of Pharmacology in Higher Vocational Colleges

SONG Jiayu，LIU Jinbao，SUN Mingzhen
（Department of Pharmacology，Luohe Medical College，Henan Province，Luohe 462002，China）

The bloated Pharmacology teaching brought many problems to medical students and teachers.In order to reform the status and to create a simple and efficient pharmacology teaching，simple teaching arises at the historic moment.The design and practice of simple teaching are highly generality.The five elements of pharmacology simple teaching are the clear and concise teaching objectives，the simple and enriched teaching content，the thick and simplified teaching process，the simple and effective teaching methods and the concise an sincerely teaching evaluation.

pharmacology；simple teaching；higher vocational education

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.18.006

1672-2779（2016）-18-0013-02

（本文編輯：李海燕本文校對：王雁梅2016-05-04）

河南省醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革與研究項目（No：WJLX2014059）