經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的圍術(shù)期護理要點分析

王磊

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經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的圍術(shù)期護理要點分析

王磊

【摘要】目的 探討對經(jīng)尿道前列腺電切鏡下手術(shù)患者給予圍術(shù)期護理干預(yù)后獲得的臨床效果。方法 選擇我院2014年4月～2016年4月收治的經(jīng)尿道前列腺電切鏡下手術(shù)患者110例作為實驗的研究對象，對臨床護理資料實施回顧性分析。結(jié)果 所有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者手術(shù)后恢復(fù)效果顯著，術(shù)后患者未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，最終全部康復(fù)出院。結(jié)論 對前列腺增生癥患者，臨床選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療過程中配合展開有效的圍術(shù)期護理干預(yù)，針對患者疾病的康復(fù)發(fā)揮顯著的促進作用。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)尿道前列腺電切鏡下手術(shù)；圍術(shù)期護理；臨床效果

針對前列腺增生癥患者臨床主要選擇經(jīng)尿道前列腺電切鏡下術(shù)的微創(chuàng)方法進行治療，此種術(shù)式表現(xiàn)出較為廣泛的適應(yīng)證［1-2］。為了探討對前列腺增生癥患者實施經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療過程中配合實施圍術(shù)期護理干預(yù)獲得的效果，本文主要針對我院收治的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者展開圍術(shù)期護理干預(yù)，最終獲得顯著疾病康復(fù)效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年4月～2016年4月收治的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者110例作為實驗的研究對象?；颊叩哪挲g為61～89歲，患者的平均年齡為（72.5±2.3）歲。

1.2 方法

針對所有患者于臨床圍術(shù)期護理的要點加以總結(jié)，主要包括對患者實施術(shù)前護理干預(yù)，主要包括心理護理以及術(shù)前準備工作兩方面；對患者實施術(shù)后護理干預(yù)，在此過程中，需要對患者生命體征加以觀察、對患者給予持續(xù)沖洗護理干預(yù)、給予飲食護理干預(yù)、下肢深靜脈血栓護理干預(yù)以及TURP綜合征護理干預(yù)，最終對護理效果進行觀察。

2 結(jié)果

所有經(jīng)尿道前列腺電切鏡下手術(shù)患者手術(shù)后恢復(fù)效果顯著，術(shù)后患者未表現(xiàn)出嚴重并發(fā)癥，患者術(shù)后住院時間為6～14天，平均住院時間為（8.1±1.2）天；最終全部康復(fù)出院。

3 討論

3.1 術(shù)前護理干預(yù)

3.1.1 心理護理干預(yù) 針對所有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者，會呈現(xiàn)出程度有所不同的焦慮情況以及緊張情緒，害怕在手術(shù)過程中出現(xiàn)意外的現(xiàn)象，手術(shù)后無法獲得顯著的效果［3］。對此要求護理人員需要對患者講解前列腺增生癥的具體病因、發(fā)病機制，對患者講解臨床采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)方法進行治療表現(xiàn)出的系列優(yōu)點，將患者的焦慮心理顯著緩解，為患者的情緒穩(wěn)定做出充分保證［4］，便秘者術(shù)前清潔灌腸。

3.1.2 術(shù)前準備工作 在準備對患者實施手術(shù)前，按照常規(guī)對患者實施心臟、肺部以及血液檢查，做好保暖措施。認真同臨床醫(yī)師加以配合，做好手術(shù)前的相關(guān)準備工作，對患有高血壓疾病以及患有糖尿病疾病患者，需要對患者的血壓以及血糖進行有效控制［5］。

3.2 術(shù)后護理干預(yù)

3.2.1 認真對患者生命體征加以觀察 手術(shù)后，患者回到病房休息時，體位主要選擇平臥位，達到6 h后，體位轉(zhuǎn)為選擇半臥位，將患者的疼痛感顯著緩解。確?；颊叩妮斠阂约皼_洗引流裝置等保持通暢。對患者生命體征的眾多參數(shù)加以觀察［6］。

3.2.2 給予持續(xù)沖洗護理干預(yù) 確保患者膀胱沖洗管道保持通暢，避免連接處發(fā)生脫落和管道的扭曲，受壓，折疊等現(xiàn)象。在實施沖洗過程中，需要對引流液色、質(zhì)、量的變化加以觀察，合理對沖洗速度進行調(diào)節(jié)。手術(shù)后通常對患者沖洗的時間為2～3天［7］。

3.2.3 飲食護理干預(yù) 對于老年前列腺增生癥患者，其自身腸功能無法快速恢復(fù)，對此需要在患者的腸功能有效恢復(fù)后才能夠進食。以流質(zhì)過度到半流質(zhì)，清淡易消化，少食豆類甜食易產(chǎn)氣的食物，防腹脹，多食粗糧以及蔬菜等食物為主，確保前列腺增生癥患者的大便保持通暢［8］。

3.2.4 下肢深靜脈血栓護理干預(yù) 手術(shù)后對患者的雙下肢進行按摩，術(shù)后合理進行床上活動，當患者沖洗液轉(zhuǎn)淡后，患者可以帶管進行相關(guān)活動，可以適當進行床下活動，避免出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的情況。

3.2.5 TURP綜合征護理干預(yù) 此種并發(fā)癥主要因為沖洗液表現(xiàn)為大量吸收導致。如果患者表現(xiàn)出煩躁不安、心悸、嘔吐以及呼吸困難等系列癥狀，需要考慮是否出現(xiàn)TUPR綜合征。一經(jīng)出現(xiàn)，立即對患者給予吸氧、強心以及利尿，對患者實施電解質(zhì)檢查，調(diào)節(jié)水電解質(zhì)紊亂，維持自身血鈉電解質(zhì)平衡等。

綜上所述，對經(jīng)尿道前列腺電切鏡下手術(shù)患者給予圍術(shù)期護理干預(yù)后，可以有效保障患者疾病的順利康復(fù)，顯著提高前列腺增生癥患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

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【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）15-0226-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.15.150

作者單位：山東省棗莊礦業(yè)集團滕南醫(yī)院護理部，山東 棗莊 277606

Analysis of Perioperative Nursing of Transurethral Resection of Prostate

WANG Lei
Nursing Department， Shandong Province Tengnan Hospital of Zaozhuang Mining Group， Zaozhuang Shandong 277606， China

［Abstract］Objective To study on the urethra prostate electricity cut mirror under given perioperative nursing intervention to patients after clinical effect. Methods The clinical nursing data of 110 cases of surgical patients treated by transurethral resection of prostate in our hospital from April 2014 to April 2016 were retrospectively analyzed. Results All the urethra prostate electricity cut method patients recovery effect after the surgery， postoperative patients with no serious complications occurred，final and complete rehabilitation hospital discharge. Conclusion In the patients with benign prostatic hyperplasia， the clinical choice of transurethral resection of the prostate in the treatment process with the expansion of effective perioperative nursing intervention， to play a significant role in promoting the rehabilitation of patients with disease.

［Key words］Urethra prostate electricity cut the microscopic surgery，Perioperative nursing care， Clinical effect