泮托拉唑聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮治療消化性潰瘍28例臨床效果分析

周常富　祝江秀　吳文琳

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泮托拉唑聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮治療消化性潰瘍28例臨床效果分析

周常富祝江秀吳文琳

【摘要】目的 分析泮托拉唑聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮治療消化性潰瘍的臨床效果。方法 依據(jù)隨機方法，將我院收治的55例消化性潰瘍患者分為兩組，研究組28例給予泮托拉唑聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮治療，對照組27例給予雷尼替丁聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮治療。結(jié)果 研究組總有效率為96.43%，幽門螺桿菌根除率為92.86%；對照組總有效率為70.37%，幽門螺桿菌根除率為62.96%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 泮托拉唑聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮治療消化性潰瘍，臨床療效明顯，幽門螺桿菌根除率高。

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍；泮托拉唑；克拉霉素；呋喃唑酮；臨床效果

作者單位：334600江西省上饒市廣豐區(qū)皮膚病性病防治所

消化性潰瘍是醫(yī)院常見的慢性疾病，常給予藥物聯(lián)合治療，其中泮托拉唑聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮治療可取得理想的治療效果，有助于根除幽門螺桿菌，加快潰瘍愈合[1]。我院于2012年12月～2015年11月對28例消化性潰瘍患者給予泮托拉唑聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮治療，其臨床療效較佳，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年12月～2015年11月收治的消化性潰瘍患者55例，依據(jù)隨機方法將患者分為兩組。研究組28例，男性17例，女性11例；年齡21～75歲，平均年齡（41.10±3.28）歲；病程2個月～9年，平均病程（6.36±1.24）年。對照組27例，男性18例，女性9例；年齡20～77歲，平均年齡（41.63±2.60）歲；病程1個月～10年，平均病程（6.12±1.10）年。兩組患者一般資料對比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

研究組給予泮托拉唑聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮治療，即選擇泮托拉唑（生產(chǎn)企業(yè)：沈陽圣元藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20067169）40 mg，口服，1次/d；選擇克拉霉素（生產(chǎn)企業(yè)：上海雅培制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20033044）0.5 g，口服，2次/d；選擇呋喃唑酮（生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團制藥總廠，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H23020987）0.2 g，口服，2次/d。聯(lián)合用藥7 d后，單獨應(yīng)用泮托拉唑[2]。對照組給予雷尼替丁聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮治療，即選擇雷尼替?。ㄉa(chǎn)企業(yè)：江西匯仁藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H36021340）150 mg，口服，2次/d；克拉霉素、呋喃唑酮的生產(chǎn)廠家、劑量及使用方法等與研究組的克拉霉素、呋喃唑酮相同。聯(lián)合用藥7 d后，單獨應(yīng)用雷尼替丁。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：臨床癥狀全部消失，經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍及其周圍炎癥完全消失，經(jīng)Hp測定，顯示呈陰性；顯效：臨床癥狀改善，經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍基本消失，周圍炎癥大部分消失，經(jīng)Hp測定，顯示呈陰性；有效：臨床癥狀有所改善，經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍部分愈合，周圍炎癥有所減少，經(jīng)Hp測定，顯示呈陽性；無效：臨床癥狀未改善，經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍未愈合，未縮小，周圍炎癥明顯，經(jīng)Hp測定，顯示呈陽性。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0進行處理分析，計數(shù)資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1臨床療效

研究組痊愈17例，顯效8例，有效2例，無效1例，總有效率為96.64%；對照組痊愈6例，顯效6例，有效7例，無效8例，總有效率為70.37%。研究組總有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2幽門螺桿菌根除情況

研究組幽門螺桿菌根除26例，幽門螺桿菌根除率為92.86%；對照組幽門螺桿菌根除17例，幽門螺桿菌根除率為62.96%。研究組幽門螺桿菌根除率高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

消化性潰瘍是臨床醫(yī)學(xué)中的常見的消化內(nèi)科疾病，其發(fā)病原因與幽門螺桿菌感染有密切關(guān)系，胃黏膜保護作用缺失、胃酸分泌過多等也是該病產(chǎn)生的重要原因[3]。相關(guān)資料統(tǒng)計[4]，消化性潰瘍患者幽門螺桿菌檢出率比健康人群高出許多，且?guī)缀踉?0%以上，因此清除門螺桿菌成為該病治療的關(guān)鍵因素。

在消化性潰瘍臨床治療中，泮托拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮發(fā)揮著重要的作用。韓春輝[5]的研究顯示，泮托拉唑具有起效快、維持時間長、作用顯著等多種優(yōu)點，能夠有效抑制胃酸分泌，加快潰瘍面愈合。李珍萍[6]的研究顯示，克拉霉素具有較強的抗菌功效，其對厭氧球菌具有良好的抗菌功效，能夠有效抑制肺炎球菌、葡萄球菌等革蘭氏陽性菌。陸成[7]的研究顯示，呋喃唑酮是臨床醫(yī)學(xué)中常見的廣譜抗菌藥，其對細菌氧化還原酶起到一定的干擾作用，可影響和抑制細菌發(fā)展，因此具有較佳的抑菌功效。泮托拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮三者聯(lián)合使用，不僅可以縮短潰瘍愈合時間，而且可以增強抗菌效果，提高幽門螺桿菌根除率，提高臨床療效[8]。我院在消化性潰瘍臨床治療中，對28例患者給予泮托拉唑聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮治療，對27例患者給予雷尼替丁聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮治療，結(jié)果顯示，研究組總有效率96.43%，高于對照組70.37%，幽門螺桿菌根除率92.86%，高于對照組62.96%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。表明泮托拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮三聯(lián)治療可取得理想的治療效果。

綜上所述，對消化性潰瘍患者給予泮托拉唑聯(lián)合克拉霉素、呋喃唑酮治療，可取得顯著的療效，幽門螺桿菌根除率高。

參考文獻

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[2] 劉杰. 泮托拉唑聯(lián)合呋喃唑酮、克拉霉素治療消化性潰瘍的療效觀察[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（6）：62-64.

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[6] 李珍萍. 奧美拉唑與泮托拉唑聯(lián)合克拉霉素治療消化性潰瘍療效分析[J]. 海峽藥學(xué)，2015，27（3）：150-151.

[7] 陸成. 雷貝拉唑聯(lián)用呋喃唑酮克拉霉素治療Hp相關(guān)性消化性潰瘍的療效觀察[J]. 河北醫(yī)學(xué)，2013，19（1）：126-128.

[8] 林小蘭，李珍，謝亨銀. 兩種根治幽門螺旋桿菌相關(guān)消化性潰瘍方案的成本-效果分析[J]. 廣東醫(yī)學(xué)，2012，33（6）：844-846.

Analysis Clinical Effect of Pantoprazole Combine With Clarithromycin, Furazolidone in Treatment of 28 Cases With Peptic Ulcer

ZHOU Changfu ZHU Jiangxiu WU Wenlin, Skin and Veneral Disease Prophylactico-therapetic Institution, Shangrao 334600, China

[Abstract]Objective To analysis the clinical effect of pantoprazole combined with clarithromycin, furazolidone treatment of peptic ulcer. Methods According to a random method, 55 cases of peptic ulcer patients were divided into two groups, the study group of 28 patients received pantoprazole joint clarithromycin, furazolidone treatment, the control group of 27 patients given ranitidine joint carat ADM, furazolidone treatment. Results The total effective rate was 96.43%, H pylori eradication rate was 92.86%, the control group total effective rate was 70.37%, H pylori eradication rate was 62.96%, P<0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Pantoprazole joint clarithromycin, furazolidone treatment of peptic ulcer, clinical curative effect, eradication H pylori rate is high.

[Key words]Peptic ulcer, Pantoprazole, Clarithromycin, Furazolidone, Clinical effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.106

【文章編號】1674-9308（2016）02-0145-02

【中圖分類號】R573.1

【文獻標(biāo)識碼】A