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    信息化助力全民參保

    2016-02-12 11:29:37張永清
    中國醫(yī)療保險(xiǎn) 2016年1期
    關(guān)鍵詞:信息庫持卡人社會保險(xiǎn)

    張永清

    (人力資源和社會保障部信息中心 北京 100716)

    信息化助力全民參保

    張永清

    (人力資源和社會保障部信息中心 北京 100716)

    實(shí)施全民參保計(jì)劃是“十三五”時期社會保障工作的重要任務(wù)。從信息化角度,保障全民參保計(jì)劃實(shí)施,重點(diǎn)抓好四個方面,一是建設(shè)全民參保登記系統(tǒng),暢通參保登記渠道,登記未參保人員,促進(jìn)參保;二是完善聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測系統(tǒng),建設(shè)持卡人員基礎(chǔ)信息庫,共享數(shù)據(jù),標(biāo)記未參全人員,查清補(bǔ)齊,推進(jìn)參保;三是推動社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)社保關(guān)系順暢接轉(zhuǎn),促進(jìn)續(xù)保;四是利用比對查詢系統(tǒng),歸并去重,消除重復(fù)參保。

    全民參保,信息化建設(shè)

    十八屆五中全會通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議》明確提出“實(shí)施全民參保計(jì)劃,基本實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋。”全民參保是“十三五”時期社會保障工作的重要任務(wù),是落實(shí)2020年全面建成小康社會的重要舉措。實(shí)施全民參保計(jì)劃,實(shí)現(xiàn)全參保目標(biāo),信息化支持至關(guān)重要?!笆濉睍r期,必須進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險(xiǎn)信息化建設(shè),充分應(yīng)用信息化新技術(shù),全力推進(jìn)全民參保工作順利實(shí)施。

    1登記促參保

    全面開展參保登記工作,是實(shí)施全民參保計(jì)劃的核心內(nèi)容。加快全民參保登記系統(tǒng)建設(shè),支持摸清法定未參保人員情況,做好社會保險(xiǎn)參保登記,助力未參保人員參保。

    1.1建設(shè)全民參保登記系統(tǒng)

    全民參保登記信息系統(tǒng)在部省兩級建設(shè),系統(tǒng)集中部署、數(shù)據(jù)集中管理,支持全民參保登記工作開展。省級全民參保登記系統(tǒng)遵循省級集中原則,結(jié)合本地實(shí)際,與社會保障卡持卡人員基礎(chǔ)信息庫建設(shè)統(tǒng)籌考慮,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)初始化、信息比對、調(diào)查核實(shí)、更新維護(hù)等業(yè)務(wù)功能,向上為部級系統(tǒng)提供本省未參保人員情況,向下維護(hù)未參保人員數(shù)據(jù),為擴(kuò)面工作提供數(shù)據(jù)支撐。部級全民參保登記系統(tǒng)在省級系統(tǒng)基礎(chǔ)上提取共性需求,制定統(tǒng)一接口,與各省系統(tǒng)銜接,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享比對、分發(fā)流轉(zhuǎn)。

    1.2明確登記對象

    從公安部門獲取本地全量人口信息,與持卡人基礎(chǔ)信息庫、聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測系統(tǒng)等比對形成未參保人員基礎(chǔ)信息,初步定位未參保人員。將未參保人員數(shù)據(jù)提交部端比對核查,剔除在外省參保人員,進(jìn)一步核準(zhǔn)未參保人員,明確登記對象。

    1.3暢通登記渠道

    加強(qiáng)公共服務(wù)信息化建設(shè),整合服務(wù)資源,優(yōu)化服務(wù)手段,實(shí)現(xiàn)城市大廳、基層社區(qū)登記與網(wǎng)站、自助終端、電話、移動終端等渠道登記的有效互補(bǔ),線下、線上登記協(xié)同,方便未參保人員登記。充分運(yùn)用移動互聯(lián)技術(shù),利用自助終端、手機(jī)客戶端等手段提供自動提醒、自助登記等高效便捷服務(wù),引導(dǎo)未參保人員主動登記,自覺參保。

    2共享補(bǔ)齊保

    完善社會保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測系統(tǒng),加快建設(shè)持卡人基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,共享基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)對參保人的全員管理、動態(tài)管理、精確管理,優(yōu)化流程,創(chuàng)新方式,持續(xù)推進(jìn)未參全人員參全補(bǔ)齊社會保險(xiǎn)。

    2.1完善優(yōu)化社會保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測系統(tǒng)

    2008年,社會保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測系統(tǒng)上線運(yùn)行,建立了部省市三級數(shù)據(jù)采集通道和數(shù)據(jù)上報(bào)機(jī)制。截至2015年11月底,全國31個省級單位(含新疆兵團(tuán))實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)上報(bào),上報(bào)數(shù)據(jù)包括城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等,每月部端收集超過8億人的參保數(shù)據(jù)。聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)匯聚而成的社保大數(shù)據(jù)為全民參保工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。根據(jù)全民參保等工作需要,進(jìn)一步完善優(yōu)化社會保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測系統(tǒng),著眼于提升數(shù)據(jù)質(zhì)量和數(shù)量,優(yōu)化數(shù)據(jù)管理,全面支持全民參保計(jì)劃實(shí)施。

    2.2加快持卡人基礎(chǔ)信息庫建設(shè)

    建設(shè)部省兩級持卡人基礎(chǔ)信息庫,實(shí)現(xiàn)人員基礎(chǔ)信息統(tǒng)一集中管理,促進(jìn)人力資源社會保障業(yè)務(wù)信息共享和協(xié)同辦理。截至2015年11月底,全國社會保障卡持卡人數(shù)已達(dá)8.6億,15個省完成持卡人基礎(chǔ)信息庫的部署實(shí)施,10個省的持卡人基礎(chǔ)信息庫上線運(yùn)行,23個業(yè)務(wù)系統(tǒng)接入持卡人基礎(chǔ)信息庫。實(shí)現(xiàn)與聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)的共享,加快業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的加載入庫,完善充實(shí)持卡人基礎(chǔ)信息庫。加強(qiáng)應(yīng)用,核準(zhǔn)參保人員基礎(chǔ)信息和參保信息,支持全民參保工作。

    2.3標(biāo)識未參全人員

    基于社會保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)和持卡人基礎(chǔ)信息庫,細(xì)找深查社會保險(xiǎn)未參全人員、中斷繳費(fèi)人員,在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中進(jìn)行標(biāo)識。例如,某人已參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn),但尚未參加醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn),就要在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中進(jìn)行標(biāo)識。

    2.4促進(jìn)應(yīng)保盡保

    基于未參全人員標(biāo)識,優(yōu)化流程,加強(qiáng)協(xié)同,在人社業(yè)務(wù)辦理過程中督促未參全人員參全補(bǔ)齊其他社會保險(xiǎn)。創(chuàng)新服務(wù),通過各類公共服務(wù)信息化渠道主動推送提醒,引導(dǎo)督促未參全人員及時依法補(bǔ)齊其他社會保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

    3轉(zhuǎn)移接續(xù)保

    適應(yīng)勞動力流動不斷增加的形勢,進(jìn)一步完善社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移系統(tǒng),優(yōu)化性能,方便使用,助力參保人員轉(zhuǎn)移接續(xù)社會保險(xiǎn)。

    3.1改善社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移系統(tǒng)

    2010年,部級社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移系統(tǒng)正式啟用,支持醫(yī)療保險(xiǎn)制度間、地區(qū)間以及職工養(yǎng)老保險(xiǎn)地區(qū)間關(guān)系轉(zhuǎn)移。2015年,擴(kuò)建城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度銜接功能,支持城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)與職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度間銜接,基本建成制度間、地區(qū)間社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移電子化渠道。堅(jiān)持問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向,總結(jié)系統(tǒng)運(yùn)行經(jīng)驗(yàn),不斷改善,推動系統(tǒng)更加可用、好用、易用。推動地方加強(qiáng)社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移系統(tǒng)建設(shè),支持省內(nèi)社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移。

    3.2擴(kuò)大系統(tǒng)接入范圍

    目前,養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移功能實(shí)現(xiàn)30個省份、347個地市接入,醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移功能實(shí)現(xiàn)16個省份、79個地市接入。進(jìn)一步加大工作力度,推動尚未接入部級系統(tǒng)的地區(qū)加快入網(wǎng)步伐,形成全覆蓋的協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。只有所有地區(qū)都接入,才能發(fā)揮系統(tǒng)更好、更大的作用。

    3.3推進(jìn)系統(tǒng)應(yīng)用

    經(jīng)過幾年的努力,部分地區(qū)已經(jīng)形成利用系統(tǒng)辦理社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移的常態(tài)化協(xié)作機(jī)制。進(jìn)一步統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一流程,督促已接入地區(qū)積極利用系統(tǒng)辦理業(yè)務(wù),大力推進(jìn)社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移系統(tǒng)應(yīng)用,在全國范圍內(nèi)普遍實(shí)現(xiàn)電子化關(guān)系轉(zhuǎn)移業(yè)務(wù)模式,實(shí)現(xiàn)入網(wǎng)地區(qū)往來業(yè)務(wù)全部在線經(jīng)辦,提高工作效率和管理服務(wù)水平,有效促進(jìn)社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),避免斷保。

    4比對去重保

    優(yōu)化社會保險(xiǎn)參保比對查詢系統(tǒng),加強(qiáng)應(yīng)用,查重去重避免重復(fù)參保、重復(fù)補(bǔ)貼,提高公共資源使用效率,促進(jìn)社會保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展。

    4.1優(yōu)化比對查詢服務(wù)系統(tǒng)

    部級養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇狀態(tài)比對查詢服務(wù)系統(tǒng)(以下簡稱“比對查詢服務(wù)系統(tǒng)”)于2011年正式啟用,面向各地提供基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇狀態(tài)比對查詢服務(wù)。2015年,擴(kuò)建基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保信息查詢服務(wù)功能,支持養(yǎng)老保險(xiǎn)參保信息的比對查詢。在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步擴(kuò)展險(xiǎn)種范圍,擴(kuò)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息查詢服務(wù)功能,暢通網(wǎng)絡(luò),提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息的查詢比對服務(wù),構(gòu)建全國統(tǒng)一的社會保險(xiǎn)參保信息查詢服務(wù)系統(tǒng)。

    4.2擴(kuò)大比對查詢服務(wù)范圍

    截至2015年11月底,除西藏、青海外,其余省份均已接入比對查詢服務(wù)系統(tǒng)。以金保工程二期部門數(shù)據(jù)共享協(xié)議為基礎(chǔ),進(jìn)一步加強(qiáng)與衛(wèi)計(jì)部門的溝通協(xié)調(diào),積極推動交換共享新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息。

    4.3積極推動比對查詢應(yīng)用

    完善政策,優(yōu)化流程,在業(yè)務(wù)辦理中前置比對查詢環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)重復(fù)參保人員,核查重復(fù)參保,清除重復(fù)參保。

    全民參保是“十三五”時期社會保障工作的重要任務(wù),社會保險(xiǎn)信息化工作要充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、移動互聯(lián)等新技術(shù),不斷加強(qiáng)系統(tǒng)建設(shè),創(chuàng)新服務(wù)手段,提高服務(wù)水平,推進(jìn)應(yīng)保盡保,助力全民參保。

    [1]中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議(2015年10月29日中國共產(chǎn)黨第十八屆中央委員會第五次全體會議通過)[Z].2015.

    [2]人力資源和社會保障部.關(guān)于實(shí)施“全民參保登記計(jì)劃”的通知(人社部發(fā)[2014]40號)[Z].2014.

    [3] 人力資源和社會保障部辦公廳.關(guān)于開展全民參保登記信息系統(tǒng)建設(shè)的通知(人社廳發(fā)[2015]86號)[Z].2015.

    Insurance Informatization to Assist National Insurance Program

    Zhang Yongqing (Information Center, Ministry of Human Resources and Social Security, Beijing,100716)

    The implementation of National Insurance Program is an important task of social security system during the “13th fi ve-year plan” period. From the view of information construction, to ensure the implementation of the National Insurance Plan, we should focus on the followings four aspects. Firstly, we should construct a national insurance registration system to keep the registration channels unblocked, and should registry non-insured person to promote their participating. Secondly, we should improve the network monitoring system, build a basic information database of the cardholder for data sharing, and mark the non-insured person to promote them participating in social insurance. Thirdly, we should construct a social insurance relationship transferring system to ensure smooth transfer and renewal of insurance. Fourthly, we should use comparison and searching system to merge and eliminate overlapped insurance data.

    National Insurance Program, informatization

    F840.684 C913.7

    A

    1674-3830(2016)1-25-3

    10.369/j.issn.1674-3830.2016.1.005

    2015-12-22

    張永清,人力資源和社會保障部信息中心副主任,主要研究方向:社會保險(xiǎn)信息化規(guī)劃建設(shè)。

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