浙商健康素養(yǎng)的必要性研究

王海霞 殷丹艷

浙商健康素養(yǎng)的必要性研究

王海霞 殷丹艷

當前國民的健康素養(yǎng)受到各國各界的重視。本文通過對國內外健康素養(yǎng)及浙商健康素養(yǎng)的研究現(xiàn)狀進行分析，從落實國家政策、營造健康和諧社會、促進浙江經濟發(fā)展以及加強浙商自身健康等四方面的需要出發(fā)，提出對浙商群體健康素養(yǎng)研究的重要性和緊迫性，以期為后續(xù)的進一步研究提供一定的理論基礎。

浙商;健康素養(yǎng);必要性

10.16730/j.cnki.61-1019/g8.2016.11.134

1. 前言

隨著社會的發(fā)展和生活水平的提高，人們的健康意識日益增強。作為一個與健康產出相關的變量以及一個重大的公共衛(wèi)生問題，"健康素養(yǎng)"這一概念在1974年首次出現(xiàn)以后，便引起了各國政府與研究機構的關注。

健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務，并運用這些信息和服務做出正確決策，以維護和促進自身健康的能力。健康素養(yǎng)不僅是衡量衛(wèi)生工作和公眾健康素質的重要指標，也是對經濟社會發(fā)展水平的綜合反映。2013年我國全國居民健康素養(yǎng)水平為9.48%[1]，整體水平較低。這與《全民健康素養(yǎng)促進行動規(guī)劃(2014-2020)》提出的"到2020年，全國居民健康素養(yǎng)水平提高到20%"的目標相比，仍然有較大差距。對此，國家衛(wèi)計委建議國內各界應積極廣泛參與，從衛(wèi)生、文化、社會各方面加強對健康促進的重視程度，以提高國民整體健康素養(yǎng)，進而達到提高國民健康素質的目標。

2. 國內外健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀

2.1 國外健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀

20世紀80年代，健康素養(yǎng)已成為國外醫(yī)學和健康機構研究的焦點。他們早期側重于臨床研究，諸如健康素養(yǎng)與處方藥依從性、病人決策、疾病自我管理能力、健康教育材料的可讀性與患者閱讀水平的匹配。同時，健康素養(yǎng)研究在方法學上也取得了重大的進展，尤其是快速評估健康素養(yǎng)篩查工具的開發(fā)使用，方便了研究人員探討病人文化程度和健康結局之間的關聯(lián)性。從公共衛(wèi)生視角，有學者對健康素養(yǎng)水平與健康產出的影響、低健康素養(yǎng)與高健康支出相關關系進行了探討和論證。這些研究進一步證實了健康素養(yǎng)不足將會給人們的健康狀況和國家的衛(wèi)生系統(tǒng)帶來巨大的負面影響。此外， Penny Glassman等人還對少數民族、失業(yè)者、缺乏教育及低收入這一弱勢群體的健康素養(yǎng)進行了研究。目前,美國等發(fā)達國家已制定出健康素養(yǎng)評價標準體系，并針對公民或特殊人群(如病人)開展了形式多樣的健康素養(yǎng)促進活動。

2.2 國內健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀

國內學者有關健康素養(yǎng)的前期研究主要側重于對健康素養(yǎng)概念的介紹、國外研究進展、健康素養(yǎng)相關政策等研究。近幾年，國內對健康素養(yǎng)的內涵和健康素養(yǎng)的影響因素進行了探討，這些研究為我國健康素養(yǎng)進一步研究，以及健康教育工作的展開奠定了理論基礎。與此同時，有關健康素養(yǎng)的實證性研究也越來越多。城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)調查是目前國內健康素養(yǎng)的研究熱點。研究內容涉及城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀的調查、影響因素分析、干預效果分析以及城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)差異性分析等。作為未來主力軍的學生群體也是國內學者健康素養(yǎng)研究的重點。此外，肖瓅和孫琦分別用Delphi法初步篩選了中國公眾和基層官兵健康素養(yǎng)評價指標模型?？傮w上講，國內有關健康素養(yǎng)的研究方法較為單一，內容不夠細致深入；研究對象多集中在公眾或學生等群體，涉及其他群體的研究較少；研究領域多集中在公共衛(wèi)生方面，臨床研究較少；目前，國內仍缺乏權威性和針對性的健康素養(yǎng)評價標準。

2.3 浙商健康及健康素養(yǎng)的研究現(xiàn)狀

從目前所搜集到的文獻及資料來看，2014年之前有關浙商的研究多數集中在浙商倫理文化、浙商的成長與發(fā)展、浙商的競爭力等等；而對浙商健康及浙商健康素養(yǎng)的研究幾乎很少涉略。近兩年有關浙商健康的雜志及論壇陸續(xù)開始出現(xiàn)。如創(chuàng)刊近30年的《健康人生》雜志為順應健康風潮之舉在2014年開始將讀者對象調整為以浙商、白領為主的社會精英人群。旨在根據浙商、白領群體的健康狀況和特殊需求，提供了一個個性化專業(yè)平臺，倡導他們樹立為自己和家人進行健康投資的理念，以健康管理手段來"防病于未然"[2]。 同年，中贏生命方舟設立浙商健康基地，該基地把重心放在浙商們的身體健康上，以引導他們將健康的生活理念滲透到日程的生活習慣、醫(yī)療保健等細節(jié)中來。這一理念與提升健康素養(yǎng)的目的一脈相承。由此可見，浙商的健康及健康素養(yǎng)已逐漸引起人們的重視。

3. 浙商健康素養(yǎng)研究的必要性

3.1 落實國家政策，積極響應國家號召的需要

雖然國內學術界對健康素養(yǎng)的研究仍處于起步階段，但我國政府對全民健康素養(yǎng)卻極為重視。2005年衛(wèi)生部把開展健康素養(yǎng)促進行動，提高公民健康素養(yǎng)，作為我國一項新的工作和長期任務。黨的十六屆六中全會進一步明確，到2020年，全民族的健康素養(yǎng)明顯提高是構建社會主義和諧社會的目標和主要任務之一[3]。2008年衛(wèi)生部發(fā)布了《中國居民健康素養(yǎng)----基本知識與技能》，這是我國健康教育領域發(fā)布的第一個政府公告，也是世界上唯一一份界定公民健康素養(yǎng)的政府文件[4]。2012 年"居民健康素養(yǎng)水平"指標納入《國家基本公共服務體系建設"十二五"規(guī)劃》和《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展"十二五"規(guī)劃》，成為一項衡量國家基本公共服務水平和人民群眾健康水平的重要指標。2015年衛(wèi)生部重新修改了《中國居民健康素養(yǎng)----基本知識與技能(2015年版)》的相關內容。這一系列文件的發(fā)布充分表明了提高全民健康素養(yǎng)水平在我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的地位和作用；同時也為我國全面進行和開展健康素養(yǎng)促進工作奠定了堅實的基礎。浙商作為我國公民的一部分，對其健康素養(yǎng)狀況的研究也是對國家政策的落實和對國家號召的積極響應。

3.2 營造健康和諧社會的需要

大量的研究表明，低健康素養(yǎng)會給人們的健康狀況和國家的衛(wèi)生系統(tǒng)帶來巨大的負面影響[5] [6]。健康素養(yǎng)不足的人往往對自己的健康狀況不甚了解，缺乏自我健康管理能力，很少主動采取防御性措施，或由于就醫(yī)方式、用藥不當等，從而延誤病情。此外，健康素養(yǎng)不足也會存在醫(yī)患溝通不暢，對自己的權利義務了解不夠等原因導致的醫(yī)患關系緊張。而公眾健康素養(yǎng)的提高，能夠減少疾病所帶來的經濟負擔，促進我國全面建設小康社會目標的實現(xiàn)，推動我國經濟社會的可持續(xù)發(fā)展和和諧社會的建設。因此，促進浙商健康素養(yǎng)的提高也是提升國民整體健康素養(yǎng)水平，營造健康和諧社會的需要。

3.3 促進浙江經濟發(fā)展的需要

改革開放30多年，人均資源全國倒數第三的浙江，人均GDP多年名列前茅。其間民營經濟起著舉足輕重的作用，作為經濟第一推動力的浙商是浙江發(fā)展最寶貴的資源，是推動浙江乃至全國、全球經濟發(fā)展的重要力量；浙商是我國創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)新和創(chuàng)富的"代名詞"及創(chuàng)造"浙江現(xiàn)象"的主力軍；是當代中國商人人數最多、分布最廣、實力最強的一個投資者、經營者群體。然而，在浙商雄厚的資產中，健康乃是企業(yè)家最大的資本。只有具備良好的健康素養(yǎng)和健康素質，才能擁有健康的體魄，有了健康的體魄，浙商才能為浙江乃至全國、全世界創(chuàng)造出更多的財富。

3.4 加強浙商自身健康的需要

浙商群體常以敢拼敢闖、吃苦耐勞的形象示人，"不進則退"使得很多企業(yè)家緊繃神經。因此，很多企業(yè)家將過多的心思用于創(chuàng)造財富，卻往往忽略了健康的重要性。細數前些年，因疾英年早逝的浙商不在少數，如均瑤集團前董事長、中國著名民營企業(yè)家王均瑤、杭州蕭山樓塔鎮(zhèn)企業(yè)家俞偉康、漢帛國際董事長高志偉(浙江蕭山籍)、浙江鼎龍集團創(chuàng)始人周雪龍、第一個擁有私人飛機并出資一億設立慈善機構的蕭山首富裘德道等等。

2008年浙江醫(yī)院健康管理服務中心公布的一份浙商健康指數調查報告顯示[7]，90.6%的浙商處于"過勞"狀態(tài)，100%的浙商患有一至兩種疾病，64.5%的浙商患有2種以上疾病；其中50%的浙商患有消化系統(tǒng)疾病，46.1%患有心血管疾病或存在心血管疾病高危因素，42.3%患有糖尿病或血糖增高的現(xiàn)象，35%的浙商記憶力下降，40%的浙商出現(xiàn)睡眠質量差甚至失眠的現(xiàn)象。由此可見，浙商的健康狀況如此令人堪憂。對浙商健康的加強已是刻不容緩，對浙商健康素養(yǎng)的提高也迫在眉睫。

因此，本文認為有必要對浙商群體的健康素養(yǎng)進行研究，通過了解浙商群體健康素養(yǎng)水平，分析浙商健康素養(yǎng)的主要影響因素，找出浙商群體健康素養(yǎng)的薄弱環(huán)節(jié)，為針對性地開展健康素養(yǎng)干預，改善浙商群體健康管理能力和健康狀況提供決策支持。

[1] 中國健康教育中心. 2013年中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測報告[R].國家衛(wèi)生和計劃生育委員會宣傳司.2014,11.

[2] 浙江在線新聞網.為"浙商"的健康量身定制 《健康人生》改版復刊[EB/OL].http://health.zjol.com.cn/system/2014/07/10/020132853.shtml.2014-7-10.

[3] 江澤民.全面建設小康社會.開創(chuàng)中國特色社會主義事業(yè)新局面.在中國共產黨第十六次大會上的報告,2002.

[4] 中華人民共和國衛(wèi)生部.《中國公民健康素養(yǎng)---基本知識與技能(試行)》[EB/OL].中華人民共和國衛(wèi)生部公告第3號.http://www.nhfpc.gov.cn/zhuzhan/zcjd/201304/9e4372e699064c6798fe656aa5ac32aa.shtml.2008-2-5.

[5] Nationai Center for Education Statistics.The Health Literacy of America's Adults：Results from the 2003 National Assessment of Adult Literacy.Washington,D.C.:U.S.Department of Educmion,2006.

[6] Baker DW,Gazmararian JA.Williams MV,et a1.FunctionM health literacy and the risk of hospital admission among Medicare managed care enrollees[J].American Journal of Public Health，2002，92(8)：1278-1283.

[7] 杭州網.九成浙商處于過勞狀[EB/OL].http://www.hangzhou.com.cn/20080702/ca1543429.htm.2008-7-30.

[8] 李忠民.湖南省居民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素研究[D].長沙:中南大學公共,2010,4.

[9] 侯艷麗.河南省城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)現(xiàn)況調查[D].鄭州:鄭州大學,2011,6.

[10] 任紹娟,葛龍廣,米光明.大學生健康素養(yǎng)及影響因素研究現(xiàn)狀[J].醫(yī)學研究與教育,2012,29(1):79-83.

王海霞(1979.10-)，女，漢族，河南周口人，碩士研究生，研究方向：體育教學與訓練，講師，浙江長征職業(yè)技術學院。