• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    內(nèi)外聯(lián)合固定治療不穩(wěn)定性骨盆骨折

    2016-02-09 01:01:12朱宏斌高宗保雷志剛
    創(chuàng)傷外科雜志 2016年12期
    關(guān)鍵詞:不穩(wěn)定性固定架恥骨

    朱宏斌,高宗保,雷志剛,王 濤,程 超

    ·短篇論著·

    內(nèi)外聯(lián)合固定治療不穩(wěn)定性骨盆骨折

    朱宏斌,高宗保,雷志剛,王 濤,程 超

    目的 探討切開復(fù)位內(nèi)固定結(jié)合骨盆外固定架在不穩(wěn)定性骨盆骨折治療中的應(yīng)用及效果。方法 對2003年12月~2013年12月獲得隨訪的29例不穩(wěn)定性骨盆骨折患者進(jìn)行回顧性分析,男性18例,女性11例;年齡18~57歲,平均32.5歲。按Tile分型的不穩(wěn)定性骨盆骨折,均采用切開復(fù)位內(nèi)固定結(jié)合外固定架技術(shù)治療不穩(wěn)定性骨盆骨折。結(jié)果 隨訪6~18個月,29例均獲得骨性愈合,恢復(fù)原來工作。術(shù)后功能評定按Majeed評分標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)18例,良8例,可3例。結(jié)論 切開復(fù)位內(nèi)固定結(jié)合外固定架固定技術(shù)是治療不穩(wěn)定性骨盆骨折的有效方法。

    骨盆骨折; 外固定架; 切開復(fù)位

    骨盆骨折是一種較嚴(yán)重的損傷,約占全身骨折的3%,其中半數(shù)為不穩(wěn)定性骨盆骨折,由于其骨折程度及移位情況復(fù)雜,治療難度較大。嚴(yán)重不穩(wěn)定性骨盆骨折合并重要臟器損傷的患者,其死亡率為10%~25%[1],若治療不當(dāng),則極易造成畸形愈合,影響患者生活。自2003年12月~2013年12月,筆者采用切開復(fù)位內(nèi)固定結(jié)合外固定架手術(shù)治療不穩(wěn)定性骨盆骨折29例,取得了滿意的療效,現(xiàn)報(bào)告總結(jié)如下。

    臨床資料

    1 一般資料

    本組29例,男性18例,女性11例;年齡18~57歲,平均32.5歲。道路交通傷18例,重物砸傷3例,高空墜落傷6例,擠壓傷2例。開放性損傷4例,閉合性損傷25例。Tile[2]分型B1型8例,B2型6例,B3型2例;C1型5例,C2型6例,C3型2例。合并失血性休克11例,尿路損傷4例,腹腔臟器損傷3例,骶神經(jīng)損傷2例,髖關(guān)節(jié)中心性脫位4例,四肢骨折7例,腦損傷2例,脊柱骨折3例。傷后至手術(shù)時(shí)間3~20d,平均8.5 d。

    2 治療方法

    不穩(wěn)定性骨盆骨折患者在早期首先處理危及生命的合并傷,常規(guī)術(shù)前行股骨髁上骨牽引,使骨盆骨折盡可能復(fù)位。手術(shù)前拍攝骨盆前后位、入口位、出口位X線片,并行CT掃描及三維重建了解骨盆骨折的類型及移位程度。病情穩(wěn)定后于2周內(nèi)手術(shù),采用硬膜外或全身麻醉。本組骨盆前環(huán)骨折重建鋼板內(nèi)固定加外固定架固定16例,骨盆后環(huán)骨折用重建鋼板內(nèi)固定加外固定架固定11例,行骶髂螺釘加外固定架固定2例,行骶骨棒加外固定架固定1例,髖臼骨折鋼板螺釘固定加外固定架固定4例。

    結(jié) 果

    本組29例均獲隨訪,隨訪時(shí)間為6~18個月,平均13個月;6個月后,經(jīng)X線檢查顯示,29例均獲得骨性愈合,下地行走正常,恢復(fù)原來工作。術(shù)后功能評定按Majeed評分標(biāo)準(zhǔn)為65~96分,平均(82.52±6.56)分,其中優(yōu)18例、良8例、可3例;優(yōu)良率達(dá)89.65%。典型病例見圖1、2。

    a b c

    圖1 患者女性,36歲,高處墜落致雙側(cè)恥骨上下支骨折、恥骨聯(lián)合分離、右股骨干中上段粉碎性骨折。a.術(shù)前骨盆三維重建;b.術(shù)前X線片;c.術(shù)后X線片

    a b c

    圖2 患者男性,46歲,交通事故致左股骨頭后脫位、左髖臼粉碎性骨折、雙側(cè)恥骨上下支骨折、右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)分離。a.術(shù)前骨盆三維重建;b.術(shù)前X線片;c.術(shù)后X線片

    討 論

    骨盆環(huán)是由骶骨和兩塊髖骨通過前方的恥骨聯(lián)合和后方的兩個骶髂關(guān)節(jié)連接構(gòu)成,骨盆的骨骼結(jié)構(gòu)本身不具有任何穩(wěn)定性因素,是依賴于韌帶等軟組織的完整性來維持骨盆環(huán)的穩(wěn)定性[3]。不同韌帶的損傷可引發(fā)骨盆環(huán)不同程度的破壞及移位,限制骨盆外旋的韌帶主要為恥骨聯(lián)合韌帶、骶棘韌帶、前骶髂韌帶,若損傷可導(dǎo)致骨盆前環(huán)破壞、恥骨聯(lián)合分離、骨盆外旋。維持骨盆垂直穩(wěn)定性的韌帶主要有骨間骶髂韌帶和骶髂后韌帶,損傷可導(dǎo)致骨盆垂直穩(wěn)定性喪失,發(fā)生骶髂關(guān)節(jié)的垂直移位。Tile將骨盆損傷分為穩(wěn)定、旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定和垂直不穩(wěn)定性損傷,即A、B、C型。其中B型為旋轉(zhuǎn)性不穩(wěn)定型,C型為旋轉(zhuǎn)及垂直不穩(wěn)定型骨折。近年來,對不穩(wěn)定性骨盆骨折骨盆前方和(或)后方復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療骨折復(fù)位滿意,并發(fā)癥少,可有效提高患者的生活質(zhì)量[4]。同時(shí)對不穩(wěn)定性骨盆骨折患者在切開復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)的基礎(chǔ)上采用外固定支架行骨盆前外固定術(shù)可取得更好療效[5]。

    由于骨盆處解剖關(guān)系復(fù)雜,手術(shù)中容易誤傷其他器官,因此骨盆手術(shù)是十分復(fù)雜細(xì)致的手術(shù),必須在手術(shù)前根據(jù)每個病例的具體情況,進(jìn)行充分細(xì)致的評估,制訂詳細(xì)的治療計(jì)劃。術(shù)前必須根據(jù)X線、CT和三維重建,了解骨盆不穩(wěn)定的程度和方向,評估骨盆尤其是后環(huán)的穩(wěn)定性。目前公認(rèn)的骨盆骨折的手術(shù)指征為:后環(huán)不穩(wěn)定或移位>1cm的骨折及脫位;對于旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定但垂直穩(wěn)定的骨折,其恥骨聯(lián)合分離<2.5cm或恥骨支骨折移位>2cm者,或其他旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定的骨盆骨折伴有明顯的下肢不等長超過1.5cm者,或伴有不能接受的骨盆旋轉(zhuǎn)畸形。而骨盆骨折治療的主要目標(biāo)是,早期恢復(fù)骨盆結(jié)構(gòu)中各組成骨的解剖對應(yīng)關(guān)系,穩(wěn)定骨盆環(huán)的連續(xù)性和穩(wěn)定性,允許患者早期活動[6]。非手術(shù)治療對有移位的不穩(wěn)定性骨盆骨折,不能恢復(fù)骨盆的解剖結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性,常有明顯的后遺癥狀產(chǎn)生。對于TileB型骨折外固定架結(jié)合內(nèi)固定治療的優(yōu)點(diǎn)在于:在外固定支架提供整體穩(wěn)定性的基礎(chǔ)上,僅對不易糾正的移位和在骨盆力學(xué)傳導(dǎo)上具有“承前啟后”作用的部位進(jìn)行內(nèi)固定,內(nèi)外結(jié)合,減少了應(yīng)力遮擋,使機(jī)械應(yīng)力和骨組織之間更接近生理狀態(tài),可早期活動;直視復(fù)位并行內(nèi)固定,穩(wěn)定了骨折斷端,使其解剖復(fù)位,且復(fù)位后不易再移位,有利于骨折愈合;外固定架在治療中可具有加壓作用,并通過完整的骶髂后韌帶的張力而起到有效復(fù)位及穩(wěn)定作用。但由于外固定架僅提供骨盆邊緣性有限固定,穩(wěn)定性差,故恥骨聯(lián)合分離>1cm時(shí),有必要對恥骨聯(lián)合進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定治療。對于Tile C型骨折,主要是后部骶髂復(fù)合結(jié)構(gòu)破壞,使骨盆出現(xiàn)了垂直不穩(wěn)定,外固定支架對于骨盆旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定提供了足夠可靠的穩(wěn)定作用,臨床已證實(shí)了其有效性及安全性。但單純骨盆外固定架應(yīng)用于垂直不穩(wěn)定性骨盆骨折效果差,如果在內(nèi)固定骨盆后環(huán)同時(shí)采用外固定支架固定骨盆前環(huán),則其力學(xué)強(qiáng)度可接近正常[7]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),單純應(yīng)用骨盆外固定對Tile B型及Tile C型骨盆骨折遠(yuǎn)期效果不佳,不能完全取代堅(jiān)強(qiáng)的鋼板內(nèi)固定治療[8]。在國外一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)[9],CT在診斷骨盆、骶髂關(guān)節(jié)力學(xué)方面可以明確增強(qiáng)內(nèi)固定對骨盆環(huán)的固定力量,前方固定可使患者早期活動。

    總之,對于不穩(wěn)定性骨盆骨折,由于損傷重,骨折部位多,對所有的骨折進(jìn)行完全復(fù)位固定較困難,而采用內(nèi)固定損傷大,出血多,患者難于接受,單純外固定又有復(fù)位效果及穩(wěn)定性差的缺點(diǎn)。因此,行有限的內(nèi)固定加外固定,既減少

    了患者的創(chuàng)傷,又保證了骨折復(fù)位效果及穩(wěn)定性,是一個有效治療不穩(wěn)定性骨盆骨折的方法。

    [1] Gustavo-Parreira J,Coimbra R,Rasslan S,et al.The role of associated injuries on outcome of blunt trauma patients sustaining pelvic fractures[J].Injury,2000,31(9):677-682.

    [2] Tile M.Classification//Tile M,et al.Fracture of the pelvis and acetabulem[M].2nd ed.Baltimore:Williams and Wilkins,1995:66-101.

    [3] 劉利民,雍惠良.不穩(wěn)定骨盆骨折骨外固定技術(shù)的應(yīng)用[J].中華創(chuàng)傷雜志,2000,16(1):10-13.

    [4] 巢玉柳,蔣純志,卞敏凱.不穩(wěn)定性骨盆骨折的手術(shù)治療[J].中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志,2011,26(8):721-722.

    [5] 應(yīng)凱,遲曉飛,王文輝.骨盆前外固定術(shù)在不穩(wěn)定性骨盆骨折治療中的應(yīng)用效果觀察[J].山東醫(yī)藥,2015,55(6):89-90.

    [6] 丁真奇,練克儉.骨盆環(huán)損傷的分類及治療[J].臨床骨科雜志,2003,3(3):224-226.

    [7] Bellabara C,Ricci WM,Bolhofner BR.Distraction external fixation in lateral compession pevic fractures[J].J Orthop Trauma,2000,14(7):475.

    [8] Giráldez-Sánchez MA,Lázaro-Gonzálvez A,,Martínez-Reina J,et al.Percutaneous iliosacral fixation in external rotational pelvic fractures. A biomechanical analysis[J].Injury,2015,46(2):327-332.

    [9] Stieger-Vanegas SM,Senthirajah SKJ,Nemanic S,et al.Evaluation of the diagnostic accuracy of four-view radiography and conventional computed tomography analysing sacral and pelvic fractures in dogs[J].Vet Comp Orthop Trauma,2015,28(3):155-163.

    (本文編輯: 郭 衛(wèi))

    Combined application of internal and external fixation for unstable pelvic fractures

    ZHUHong-bin1,GAOZong-bao1,LEIZhi-gang1,WANGTao1,CHENGChao2

    (1.Department of Orthopedics,Xi’an Gaoxin Hospital,Xi’an 710075,China; 2.Department of Orthopedics,Central Hospital of Xianyang,Xiangyang 712000,China)

    Objective To explore the application and effect of open reduction and internal fixation combined with external fixator in the treatment of unstable pelvic fractures. Methods Twenty-nine cases of unstable pelvic fractures from Dec.2003 to Dec.2013 were retrospectively analyzed,including 18 males and 11 females. Their age ranged from 18 to 57 years,with an average of 32.5 years. The unstable pelvic fractures were treated by open reduction and internal fixation combined with external fixation. Results All the patients were followed up for 6-18 months,and all 29 cases achieved bony healing. According to Majeed score,18 cases were excellent,8 cases were good and 3 cases were fair. Conclusion Open reduction and internal fixation combined with external fixation is an effective method for the treatment of unstable pelvic fractures.

    pelvic fracture; external fixator; open reduction

    710075 陜西,西安高新醫(yī)院骨二科(朱宏斌,高宗保,雷志剛,王濤);712000 陜西 咸陽市中心醫(yī)院骨科(程超)

    程超,E-mail:68675453@qq.com

    1009-4237(2016)12-0732-03

    R 681.6

    A 【DOI】 10.3969/j.issn.1009-4237.2016.12.008

    2016-02-08;

    2016-03-04)

    猜你喜歡
    不穩(wěn)定性固定架恥骨
    孕晚期恥骨痛,從容應(yīng)對
    經(jīng)會陰超聲對孕婦恥骨聯(lián)合分離癥的診斷價(jià)值
    無天于上2035(一)
    航空世界(2019年7期)2019-02-16 14:42:52
    可壓縮Navier-Stokes方程平面Couette-Poiseuille流的線性不穩(wěn)定性
    KD407:懸掛器
    外固定架應(yīng)用于創(chuàng)傷骨科治療的臨床療效觀察
    增強(qiáng)型體外反搏聯(lián)合中醫(yī)辯證治療不穩(wěn)定性心絞痛療效觀察
    一期復(fù)合植骨外固定架固定、VSD引流治療Gustilo-Anderson Ⅲ型骨折的臨床觀察(附8例報(bào)告)
    穴貼恥骨聯(lián)合痛點(diǎn)治腰痛
    前列地爾治療不穩(wěn)定性心絞痛療效觀察
    国产精品日韩av在线免费观看 | 国产av在哪里看| 日韩欧美一区视频在线观看| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 真人做人爱边吃奶动态| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产精品影院久久| 亚洲欧美日韩无卡精品| 丝袜美腿诱惑在线| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 久久久国产成人免费| 欧美国产日韩亚洲一区| 麻豆成人av在线观看| 亚洲第一av免费看| а√天堂www在线а√下载| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲午夜理论影院| 亚洲自拍偷在线| 美女高潮到喷水免费观看| 免费看十八禁软件| 久久影院123| 老司机在亚洲福利影院| 国产高清激情床上av| 国产亚洲精品久久久久5区| 99久久国产精品久久久| 日韩大尺度精品在线看网址 | 无人区码免费观看不卡| 热re99久久国产66热| 老熟妇仑乱视频hdxx| 亚洲男人天堂网一区| 午夜福利在线观看吧| 亚洲avbb在线观看| 国产乱人伦免费视频| 久久狼人影院| 亚洲黑人精品在线| 久久国产精品人妻蜜桃| 老汉色∧v一级毛片| 国产91精品成人一区二区三区| 啪啪无遮挡十八禁网站| 制服人妻中文乱码| 久久婷婷成人综合色麻豆| 亚洲成人国产一区在线观看| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲天堂国产精品一区在线| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产精品久久久久久精品电影 | 亚洲国产中文字幕在线视频| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 99热只有精品国产| 欧美日韩一级在线毛片| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 色哟哟哟哟哟哟| 欧美黑人欧美精品刺激| 欧美日韩一级在线毛片| av电影中文网址| 国产男靠女视频免费网站| 女性生殖器流出的白浆| 免费不卡黄色视频| 看片在线看免费视频| 久久久久久人人人人人| 久久久国产精品麻豆| 可以在线观看的亚洲视频| 人人澡人人妻人| 亚洲中文字幕日韩| 黄色视频不卡| 99久久国产精品久久久| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲中文字幕日韩| 一二三四社区在线视频社区8| 大香蕉久久成人网| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 亚洲中文日韩欧美视频| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 曰老女人黄片| 欧美成人午夜精品| 日韩免费av在线播放| 亚洲全国av大片| 人人妻人人澡欧美一区二区 | 欧美黄色淫秽网站| 久久人妻av系列| 亚洲一区二区三区不卡视频| 精品人妻1区二区| 叶爱在线成人免费视频播放| 亚洲国产精品久久男人天堂| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 免费av毛片视频| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产99久久九九免费精品| 少妇粗大呻吟视频| 久久久水蜜桃国产精品网| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 看免费av毛片| 精品电影一区二区在线| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 欧美国产日韩亚洲一区| 亚洲欧美激情在线| 亚洲熟妇熟女久久| 欧美色欧美亚洲另类二区 | 人人妻,人人澡人人爽秒播| 久久婷婷成人综合色麻豆| 自线自在国产av| 亚洲激情在线av| 久久久精品欧美日韩精品| 波多野结衣一区麻豆| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 国产精品影院久久| av超薄肉色丝袜交足视频| svipshipincom国产片| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 天堂动漫精品| 性少妇av在线| 午夜激情av网站| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 久久亚洲真实| 亚洲在线自拍视频| www.自偷自拍.com| 男女下面插进去视频免费观看| 欧美另类亚洲清纯唯美| 一进一出抽搐gif免费好疼| 久久久久久久午夜电影| 色av中文字幕| 亚洲电影在线观看av| АⅤ资源中文在线天堂| 大码成人一级视频| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 亚洲成国产人片在线观看| 美女国产高潮福利片在线看| 国产主播在线观看一区二区| 日韩av在线大香蕉| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 免费搜索国产男女视频| 亚洲人成电影免费在线| 亚洲第一电影网av| 国产成+人综合+亚洲专区| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 在线视频色国产色| 国产亚洲欧美在线一区二区| 一边摸一边抽搐一进一小说| 日韩欧美在线二视频| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 婷婷精品国产亚洲av在线| 久久精品国产清高在天天线| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 国产人伦9x9x在线观看| 又黄又爽又免费观看的视频| 国产精品免费一区二区三区在线| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 亚洲成人国产一区在线观看| 亚洲成国产人片在线观看| av免费在线观看网站| 99热只有精品国产| 99久久综合精品五月天人人| 丝袜在线中文字幕| av视频在线观看入口| 久久久久精品国产欧美久久久| 亚洲精品国产区一区二| 亚洲七黄色美女视频| 国产片内射在线| 一区二区三区高清视频在线| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 久久伊人香网站| 免费在线观看影片大全网站| 欧美成人性av电影在线观看| 久久青草综合色| 国产亚洲精品第一综合不卡| 黄片大片在线免费观看| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 精品国产美女av久久久久小说| 欧美乱妇无乱码| 99久久99久久久精品蜜桃| 美女午夜性视频免费| 黄片大片在线免费观看| 欧美国产精品va在线观看不卡| 精品国产美女av久久久久小说| 免费在线观看黄色视频的| 又黄又粗又硬又大视频| 变态另类丝袜制服| 亚洲avbb在线观看| 亚洲伊人色综图| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲情色 制服丝袜| 自线自在国产av| 国产成人精品无人区| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 久久久久久人人人人人| 18美女黄网站色大片免费观看| 高潮久久久久久久久久久不卡| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 老鸭窝网址在线观看| 国产99久久九九免费精品| 亚洲国产精品999在线| av超薄肉色丝袜交足视频| 我的亚洲天堂| 欧美av亚洲av综合av国产av| 一区在线观看完整版| 搞女人的毛片| 亚洲av成人av| 色尼玛亚洲综合影院| 欧美一区二区精品小视频在线| 日本a在线网址| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产成人影院久久av| 色综合婷婷激情| 婷婷六月久久综合丁香| av片东京热男人的天堂| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 亚洲七黄色美女视频| 久久久久久久久免费视频了| 午夜福利欧美成人| 99久久精品国产亚洲精品| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| av有码第一页| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 一本久久中文字幕| 757午夜福利合集在线观看| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 在线观看www视频免费| 久久精品91无色码中文字幕| 一区二区三区国产精品乱码| 午夜福利,免费看| 十分钟在线观看高清视频www| 一级黄色大片毛片| 色综合站精品国产| 国产在线精品亚洲第一网站| 一区福利在线观看| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 日本欧美视频一区| 99在线视频只有这里精品首页| 日韩国内少妇激情av| 亚洲av美国av| 老司机福利观看| 老熟妇仑乱视频hdxx| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲一区二区三区不卡视频| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 日本欧美视频一区| 亚洲五月天丁香| 国产av一区在线观看免费| 手机成人av网站| 97人妻精品一区二区三区麻豆 | 大型黄色视频在线免费观看| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 国产高清视频在线播放一区| a级毛片在线看网站| 午夜日韩欧美国产| 一二三四社区在线视频社区8| 国产精品亚洲av一区麻豆| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 制服丝袜大香蕉在线| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 精品国产美女av久久久久小说| 十分钟在线观看高清视频www| 亚洲精品中文字幕在线视频| 十八禁人妻一区二区| 国产免费男女视频| videosex国产| 国产精品电影一区二区三区| 欧美激情 高清一区二区三区| 国产成人欧美在线观看| 亚洲精品在线观看二区| 可以在线观看的亚洲视频| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 丁香六月欧美| 99在线人妻在线中文字幕| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲 国产 在线| 一区二区三区精品91| 亚洲一区中文字幕在线| 91av网站免费观看| 91在线观看av| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 日本在线视频免费播放| 一a级毛片在线观看| 热99re8久久精品国产| 成人特级黄色片久久久久久久| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 波多野结衣巨乳人妻| 久久中文看片网| 成人三级做爰电影| 涩涩av久久男人的天堂| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 亚洲精品在线美女| 十八禁人妻一区二区| www日本在线高清视频| av有码第一页| 看免费av毛片| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 亚洲国产中文字幕在线视频| 国产一区在线观看成人免费| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 美女高潮到喷水免费观看| 国产精品一区二区在线不卡| av视频免费观看在线观看| 操美女的视频在线观看| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 精品熟女少妇八av免费久了| 大香蕉久久成人网| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 狠狠狠狠99中文字幕| 在线国产一区二区在线| 国产亚洲欧美在线一区二区| 看免费av毛片| 一二三四社区在线视频社区8| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 亚洲国产精品sss在线观看| 99香蕉大伊视频| 麻豆成人av在线观看| 欧美成人性av电影在线观看| 香蕉久久夜色| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 丁香六月欧美| 国产一区二区在线av高清观看| 级片在线观看| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 大码成人一级视频| 欧美在线黄色| 中文字幕色久视频| 欧美av亚洲av综合av国产av| 99久久综合精品五月天人人| 啦啦啦免费观看视频1| 国产亚洲欧美98| 此物有八面人人有两片| 国产极品粉嫩免费观看在线| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 亚洲人成电影观看| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 久久九九热精品免费| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 日日干狠狠操夜夜爽| 香蕉久久夜色| 午夜亚洲福利在线播放| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 91av网站免费观看| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 黑丝袜美女国产一区| 99精品在免费线老司机午夜| 久久香蕉国产精品| 波多野结衣巨乳人妻| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 日韩欧美国产在线观看| av欧美777| 久久久久国产一级毛片高清牌| 久久久久亚洲av毛片大全| 日韩有码中文字幕| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| aaaaa片日本免费| 此物有八面人人有两片| 两人在一起打扑克的视频| 国产精品影院久久| 国产区一区二久久| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 国内精品久久久久久久电影| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 日本vs欧美在线观看视频| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 99久久国产精品久久久| 99国产极品粉嫩在线观看| bbb黄色大片| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 美女 人体艺术 gogo| www.自偷自拍.com| 夜夜夜夜夜久久久久| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 欧美色欧美亚洲另类二区 | 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 亚洲国产精品sss在线观看| 首页视频小说图片口味搜索| 国产精品久久久av美女十八| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产免费av片在线观看野外av| 国产精品久久电影中文字幕| 亚洲视频免费观看视频| 国产精品一区二区免费欧美| 啦啦啦 在线观看视频| 亚洲精品av麻豆狂野| 91精品三级在线观看| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 在线天堂中文资源库| 成人欧美大片| 成人亚洲精品一区在线观看| 午夜福利影视在线免费观看| 久久精品国产亚洲av高清一级| www日本在线高清视频| 亚洲一码二码三码区别大吗| 久久国产精品影院| 黄片大片在线免费观看| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 操出白浆在线播放| 最好的美女福利视频网| 欧美中文日本在线观看视频| 男女下面进入的视频免费午夜 | 免费一级毛片在线播放高清视频 | 9热在线视频观看99| 一级片免费观看大全| 又紧又爽又黄一区二区| tocl精华| 波多野结衣高清无吗| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 国产男靠女视频免费网站| av片东京热男人的天堂| 美女午夜性视频免费| 日本三级黄在线观看| 亚洲成人国产一区在线观看| 成人欧美大片| 免费观看人在逋| www日本在线高清视频| 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲欧美激情在线| 一进一出抽搐动态| 波多野结衣av一区二区av| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 国产一区在线观看成人免费| 中文字幕av电影在线播放| 一个人免费在线观看的高清视频| 黄频高清免费视频| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 国产成人精品无人区| 少妇 在线观看| 午夜免费激情av| 999久久久精品免费观看国产| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 神马国产精品三级电影在线观看 | 国产国语露脸激情在线看| 波多野结衣高清无吗| 成年女人毛片免费观看观看9| 人人妻人人澡欧美一区二区 | 男女床上黄色一级片免费看| 男男h啪啪无遮挡| 黄色视频,在线免费观看| 欧美精品啪啪一区二区三区| 高清毛片免费观看视频网站| 一进一出抽搐gif免费好疼| aaaaa片日本免费| 美女午夜性视频免费| 国产人伦9x9x在线观看| 久久久久久国产a免费观看| 美国免费a级毛片| 99国产精品一区二区蜜桃av| 久久久久久免费高清国产稀缺| 99精品久久久久人妻精品| 免费看a级黄色片| 亚洲avbb在线观看| 免费在线观看完整版高清| 怎么达到女性高潮| 欧美激情高清一区二区三区| 国产乱人伦免费视频| 亚洲成av人片免费观看| 此物有八面人人有两片| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲,欧美精品.| 成人欧美大片| 日本a在线网址| 欧美成人午夜精品| 99久久国产精品久久久| 丁香欧美五月| 久久午夜综合久久蜜桃| 在线观看日韩欧美| 色综合欧美亚洲国产小说| 久久久久九九精品影院| 少妇熟女aⅴ在线视频| 精品免费久久久久久久清纯| 黑人操中国人逼视频| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 少妇的丰满在线观看| 在线观看66精品国产| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产成人免费无遮挡视频| 嫩草影院精品99| 真人做人爱边吃奶动态| 18禁美女被吸乳视频| 91在线观看av| 免费高清在线观看日韩| 热re99久久国产66热| 免费在线观看完整版高清| 啦啦啦韩国在线观看视频| 长腿黑丝高跟| 久久久久久久久中文| 国产亚洲欧美在线一区二区| 亚洲精品美女久久av网站| 色av中文字幕| 日本精品一区二区三区蜜桃| 伦理电影免费视频| 国产亚洲欧美在线一区二区| 丁香六月欧美| 女性生殖器流出的白浆| 亚洲av成人一区二区三| 最近最新中文字幕大全免费视频| 色老头精品视频在线观看| 在线观看免费日韩欧美大片| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 一级作爱视频免费观看| 国产高清视频在线播放一区| 在线观看免费日韩欧美大片| 亚洲 欧美一区二区三区| 涩涩av久久男人的天堂| 国产精品久久久久久人妻精品电影| www.熟女人妻精品国产| 久久精品91蜜桃| 亚洲av电影在线进入| 美女 人体艺术 gogo| 欧美乱码精品一区二区三区| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 黄频高清免费视频| 中出人妻视频一区二区| 国产精品一区二区精品视频观看| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 狠狠狠狠99中文字幕| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 一进一出好大好爽视频| 欧美一区二区精品小视频在线| 欧美丝袜亚洲另类 | 夜夜躁狠狠躁天天躁| 18禁观看日本| 大码成人一级视频| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 久久青草综合色| av视频在线观看入口| 黄色成人免费大全| 在线观看免费日韩欧美大片| 久久国产乱子伦精品免费另类| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 黄色女人牲交| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 国产主播在线观看一区二区| 最新在线观看一区二区三区| 午夜免费观看网址| 国产成人av激情在线播放| 国产精品日韩av在线免费观看 | 国产精品免费一区二区三区在线| 久久午夜综合久久蜜桃| 十八禁网站免费在线| 欧美乱码精品一区二区三区| www.999成人在线观看| 丝袜美足系列| 久久中文字幕人妻熟女| 国产视频一区二区在线看| a级毛片在线看网站| 悠悠久久av| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 亚洲精品在线观看二区| 日韩欧美国产在线观看| 变态另类丝袜制服| 久久 成人 亚洲| 俄罗斯特黄特色一大片| 女同久久另类99精品国产91| 一区在线观看完整版| 男女下面进入的视频免费午夜 | aaaaa片日本免费| 国产一卡二卡三卡精品| 免费在线观看日本一区| 国产成人精品久久二区二区91| 一边摸一边做爽爽视频免费| 免费不卡黄色视频| 亚洲片人在线观看| 成人精品一区二区免费| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 成人av一区二区三区在线看| 免费在线观看亚洲国产| 岛国视频午夜一区免费看| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 中亚洲国语对白在线视频| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 欧美一级毛片孕妇| 啦啦啦免费观看视频1| 久久国产亚洲av麻豆专区| 日本 欧美在线| 国产高清视频在线播放一区| 日本在线视频免费播放| 啦啦啦 在线观看视频| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 国产成人影院久久av| 在线视频色国产色| 日韩欧美国产在线观看| 51午夜福利影视在线观看| 久久香蕉精品热| 久久久久国产一级毛片高清牌| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 91九色精品人成在线观看| 男女之事视频高清在线观看| 国产精品亚洲一级av第二区| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 国产精品久久久人人做人人爽| 精品国产国语对白av| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 97碰自拍视频| 成人亚洲精品av一区二区| 视频区欧美日本亚洲| 757午夜福利合集在线观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 婷婷精品国产亚洲av在线| 亚洲精品国产一区二区精华液| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 日日夜夜操网爽| 视频在线观看一区二区三区| 午夜视频精品福利| 成人18禁在线播放| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 国产精品亚洲一级av第二区| 69精品国产乱码久久久| 国产欧美日韩一区二区三| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 淫妇啪啪啪对白视频| 国产主播在线观看一区二区|