早期康復(fù)護(hù)理在腦中風(fēng)護(hù)理中的應(yīng)用價值

何鳳霞

（山東省淄博市桓臺縣中醫(yī)院，山東 淄博 256400）

早期康復(fù)護(hù)理在腦中風(fēng)護(hù)理中的應(yīng)用價值

何鳳霞

（山東省淄博市桓臺縣中醫(yī)院，山東 淄博 256400）

目的分析腦中風(fēng)患者運(yùn)用早期康復(fù)護(hù)理的效果。方法選取我院2014年2月～2016年5月收治的腦中風(fēng)患者80例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各40例。實(shí)驗(yàn)組采用早期康復(fù)護(hù)理，對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理，比較兩組ADL（日常生活能力量表）評分、FMA（運(yùn)動功能評分量表）評分及NFDS（神經(jīng)功能缺損量表）評分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組ADL評分為（67.32±8.61）分，明顯高于對照組（P＜0.05），F(xiàn)MA評分為（71.45±6.33）分，顯著高于對照組（P＜0.05），NFDS評分為（13.26±2.38）分，明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論給予腦中風(fēng)患者早期康復(fù)護(hù)理，具有生活能力評分高、運(yùn)動功能評分高、神經(jīng)功能缺損評分低的優(yōu)勢，臨床推廣價值更高。

腦中風(fēng)；早期康復(fù)護(hù)理；應(yīng)用價值

目前醫(yī)院里主要采用肢體按摩、心理護(hù)理、功能訓(xùn)練等措施對腦中風(fēng)患者進(jìn)行護(hù)理。本次選取腦中風(fēng)患者80例進(jìn)行研究的初衷是探討早期康復(fù)護(hù)理對其ADL評分、FMA評分、NFDS評分的影響，結(jié)果所獲頗豐?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2016年5月我院收治的腦中風(fēng)患者80例作為研究對象。其中，臨床資料不全者、生命體征不穩(wěn)者、心肝腎多功能不全者、惡性腫瘤者、非腦中風(fēng)患者、未簽署知情同意書者皆不在入選之列。隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各40例。實(shí)驗(yàn)組男26例，女14例；年齡57～84歲，平均年齡（63.5±1.5）歲；出血性16例，缺血性24例。對照組男25例，女15例；年齡58～85歲，平均年齡（63.7±1.4）歲；出血性17例，缺血性23例。對比兩組基本資料以及入選標(biāo)準(zhǔn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取傳統(tǒng)護(hù)理，通過作息指導(dǎo)、衛(wèi)生指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥、呼吸道護(hù)理等措施改善患者的病情。

實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上給予早期康復(fù)護(hù)理。①肢體按摩：定期按摩患者的肢體，促進(jìn)血液循環(huán)，防止癱瘓；若患者出現(xiàn)肢體癱瘓，則對癱瘓部位進(jìn)行緩慢、輕柔的按摩，維持肌肉的細(xì)胞活性，避免肌肉萎縮，從而有效地恢復(fù)患者肢體功能[1]。②心理護(hù)理：給予患者及其家屬講解腦中風(fēng)的病因、疾病進(jìn)展、防治方法，告知其功能鍛煉在早期康復(fù)治療中的重要性，從而使其能夠積極的配合治療，提高護(hù)理依從性。③功能訓(xùn)練：指導(dǎo)并鼓勵患者先進(jìn)行被動活動，再進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸、肢體旋轉(zhuǎn)、肩關(guān)節(jié)外展及外旋等主動活動，將運(yùn)動幅度從小到大進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而提升肢體功能的恢復(fù)效果。

1.3 觀察指標(biāo)

采用上述兩種方法進(jìn)行護(hù)理后，對其效果進(jìn)行對比，包括：①ADL評分：參照Barthel指數(shù)ADL量表對患者刷牙、洗臉、刮臉、梳頭等生活能力進(jìn)行評分，滿分為100分，評分越高生活能力越強(qiáng)。②FMA評分：參照FMA量表對患者肢體、關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等活動效果進(jìn)行評分，滿分為100分，評分越高運(yùn)動功能越強(qiáng)。③NFDS評分：參照NFDS量表對患者的意識、水平凝視功能、面肌、語言、上肢肌力、手肌力、下肢肌力進(jìn)行評分，滿分45分，評分越高神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者aDl評分比較

護(hù)理前兩組ADL評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組ADL評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組ADL評分比較（±s，分）

表1 兩組ADL評分比較（±s，分）

注：與對照組比，#P＞0.05，與對照組比，*P＜0.05

組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組 4 0 3 6 . 4 3 ± 3 . 4 8# 6 7 . 3 2 ± 8 . 6 1 *對照組 4 0 3 6 . 2 7 ± 3 . 5 6 4 5 . 1 7 ± 5 . 2 6

2.2 兩組患者FMA評分比較

護(hù)理前兩組FMA評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組FMA評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

The application value of early rehabilitation nursing in stroke care

HE feng-xia
(Shandong zibo huantai county hospital,Shandong Zibo 256400,China)

ObjectiveTo analyze stroke patients using the effect of early rehabilitation nursing.MethodsSelect our hospital from February 2014 to May 2016 treated 80 cases of stroke patients,were randomly divided into experimental group and control group,40 cases in each.Used by early rehabilitation nursing,the control group with traditional nursing care,compared two groups of ADL ability scale(daily life)score,FMA(motor function assessment scale)score and NFDS(neural function defect scale)score.ResultsThe experimental group(67.32±8.61)for ADL score points,signifcantly higher than the control group(P＜0.05),(71.45±6.33) for FMA score points,is signifcantly higher than control group(P＜0.05),(13.26±2.38) for NFDS score points,signifcantly lower than the control group,the difference was statistically signifcant (P＜0.05).ConclusionFor stroke in patients with early rehabilitation nursing,has the life ability score is high,the movement function score high,low neural function defect scale advantage,higher clinical value.

Stroke;Early rehabilitation Nursing;Application value

R473.5

A

ISSN.2096-2479.2016.09.012.02