惡性腫瘤住院患者運用心理護(hù)理干預(yù)對改善其心理狀態(tài)的效果

李俊梅 王昭富 張 萍 梁成富

四川省瀘州市人民醫(yī)院 四川省瀘州市 646000

惡性腫瘤住院患者運用心理護(hù)理干預(yù)對改善其心理狀態(tài)的效果

李俊梅 王昭富 張 萍 梁成富

四川省瀘州市人民醫(yī)院 四川省瀘州市 646000

目的：探討惡性腫瘤住院患者運用心理護(hù)理干預(yù)對改善其心理狀態(tài)的效果。方法：研究我院2015年4月至2016年7月期間接收的80例惡性腫瘤住院患者，依據(jù)不同護(hù)理方法分為對照組與觀察組各40例，其中對照組運用常規(guī)護(hù)理，觀察組運用心理護(hù)理干預(yù)，分析兩組患者護(hù)理效果差異。結(jié)果：在焦慮、抑郁等評分上，觀察組干預(yù)后改善幅度要顯著高于對照組，p＜0.05；在護(hù)理滿意度上，觀察組為92.5%，對照組為77.5%，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)分析（意義？），p＜0.05。結(jié)論：惡性腫瘤住院患者運用心理護(hù)理干預(yù)對改善其心理狀態(tài)有較強(qiáng)的輔助作用，提升護(hù)理滿意度。

惡性腫瘤住院患者；心理護(hù)理干預(yù)；心理狀態(tài)；效果

惡性腫瘤的發(fā)病率持續(xù)處于較高程度，對人們生命健康構(gòu)成威脅。據(jù)有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，患者個人的不良精神狀態(tài)在一定程度上會導(dǎo)致惡性腫瘤患者病情的惡化，對疾病的治療起著較強(qiáng)的不良影響[1]。良好的心理狀態(tài)在一定程度上可以遏制疾病發(fā)展，提升機(jī)體免疫能力。不良心理問題會誘發(fā)腫瘤新生血管的生成，加速腫瘤生長速度。本文通過研究我院2015年4月至2016年7月期間接收的80例惡性腫瘤住院患者，分析運用心理護(hù)理干預(yù)后患者心理狀態(tài)變化，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院2015年4月至2016年7月期間接收的80例惡性腫瘤住院患者，依據(jù)不同護(hù)理方法分為對照組與觀察組各40例，其中對照組男性29例，女性11例；年齡范圍為42歲至75歲，平均年齡為（61.7±3.8）歲；肺癌者14例，胃癌者11例，結(jié)直腸癌者10例，其他5例；觀察組男性27例，女性13例；年齡范圍為44歲至73歲，平均年齡為（62.6±4.3）歲；肺癌者16例，胃癌者12例，結(jié)直腸癌者8例，其他4例；所有患者在基本的年齡、性別與病情上沒有顯著性差異，具有可比性。所有患者均同意護(hù)理與研究的開展，簽署相關(guān)同意書。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)護(hù)理，觀察組運用心理護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：

患者入院后要做好全面評估，包括患者的生理、心理等基本信息，多與患者保持有效溝通狀態(tài)，了解患者各方面情況，細(xì)致留意患者心理狀態(tài)。依據(jù)患者性格、社會角色、職業(yè)、文化程度、年齡、病情等多方面情況做針對心理疏導(dǎo)與安撫，讓患者能夠充分理解治療的進(jìn)行，能保持較為平穩(wěn)的心態(tài)應(yīng)對惡性腫瘤疾病，能夠充分理解治療方案與目的，積極配合治療護(hù)理工作的開展[2]。必要情況下可以提供成功案例現(xiàn)身說法，達(dá)到積極的心理暗示，提升患者治療的信心，保持樂觀的治療態(tài)度，提升對疾病戰(zhàn)勝的信心。一般患者在知曉疾病情況后都會有不同程度的焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒，要保持充分的理解，保持護(hù)患溝通中的足夠的耐心，逐步的建立其護(hù)患信任與友好關(guān)系，多鼓勵與進(jìn)行樂觀的心理暗示，讓患者能夠更坦然的面對疾病。提供良好的住院環(huán)境，擺放一定綠植等生命力旺盛的景觀，保持室內(nèi)清潔，每天定時通風(fēng)2次，每次半小時，保持空氣流通新鮮，確保室內(nèi)柔和光照，避免光線陰暗導(dǎo)致心理的不良暗示[3]。調(diào)控好室內(nèi)溫度與濕度，提升住院環(huán)境的舒適度。做好患者間良好溝通氛圍，提升病友之間的相關(guān)安撫與鼓勵。積極做好家屬心理建設(shè)，避免家屬不良情緒傳導(dǎo)給患者，讓家屬做好患者心理支撐，提供患者更舒適的治療環(huán)境與物質(zhì)條件支持，多陪伴患者，避免患者孤獨無助感。

1.3 評估觀察

評估觀察兩組患者護(hù)理前后焦慮抑郁評分與護(hù)理滿意度。焦慮抑郁評分通過焦慮、抑郁自評量表（SAS、SDS），分?jǐn)?shù)越高情況越嚴(yán)重。護(hù)理滿意度采用百分制調(diào)查表，90分至100分為非常滿意，80分至89分為基本滿意，80分以內(nèi)為不滿意，滿意率為80分以上群體的總比例。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將兩組患者護(hù)理效果數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計量資料運用t檢驗，計數(shù)資料運用卡方檢驗，同時以p<0.05為組間數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁等評分變化情況

如表1。

表1：兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁等評分變化對比（，分）

表1：兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁等評分變化對比（，分）

注：兩組護(hù)理前對比，p>0.05，兩組護(hù)理后對比，p<0.05

分組 時間SDSSAS觀察組（n=40） 護(hù)理前62.76±5.8765.26±5.65護(hù)理后31.67±2.6326.71±3.28對照組（n=40） 護(hù)理前62.98±5.2664.49±4.81護(hù)理后53.76±2.4951.93±4.12

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度情況

見表2。

表2：兩組患者護(hù)理滿意度對比[n(%)]

3 討論

對于惡性腫瘤患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)主要是針對患者心理特點展開，滿足患者心理訴求，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提升患者對疾病的接受能力與適應(yīng)能力，保持心態(tài)平穩(wěn)，提高患者對治療的配合度，從而促進(jìn)治療工作的順利開展。在一定程度上是以患者需求為服務(wù)中心，而不僅僅以疾病恢復(fù)為中心，但是實質(zhì)上會達(dá)到輔助疾病治療的功效，受到患者的歡迎。

[1]許翠萍,朱敏.淺議100例惡性腫瘤心理護(hù)理的體會[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）,2015(04):741-741.

[2]趙艷麗.心理護(hù)理對肺癌化療病人生命質(zhì)量的影響[J].護(hù)理研究,2014,28(09):1112-1113.

[3]古凌.心理護(hù)理對惡性腫瘤住院患者心理狀況干預(yù)效果觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015(08):40-42.