尿液檢驗在臨床中的應(yīng)用分析

張曉兵

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尿液檢驗在臨床中的應(yīng)用分析

張曉兵

【摘要】目的 分析尿液檢驗的臨床應(yīng)用價值。方法 研究2015年1～11月尿液檢驗者66例，分析檢驗結(jié)果。結(jié)果 66例檢驗結(jié)果尿蛋白、酸堿度、尿糖、白細(xì)胞、尿紅細(xì)、尿比重等差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 尿液檢驗在臨床有很大應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】臨床；尿液檢驗；應(yīng)用

Objective Clinical application value of urine test is to be analyzed． Methods Chose 66 urine samples tested in hospital from January 2015 to November 2015 and analyzed test results． Results All 66 samples were differ from each other in terms of urine protein，pH，urine glucose，white blood cells，urine red blood cells and urine specific gravity． Conclusion Urine test is of clinical application value．

【Key words】 Clinical，Urine test，Application

尿液為功能代謝及組織器官產(chǎn)物，可隨血循環(huán)最終到達(dá)腎臟，經(jīng)腎臟過濾和吸收，成為終尿，經(jīng)尿道、膀胱及輸卵管等排出。分析顯示，尿液為維持內(nèi)環(huán)境平衡及穩(wěn)定的代謝產(chǎn)物，加強(qiáng)其檢驗，可為臨床診斷病癥提供較客觀、準(zhǔn)確的信息［1］。此文研究2015年1～11月尿液檢驗者66例，分析檢驗結(jié)果?？偨Y(jié)尿液檢驗應(yīng)用價值，匯報見下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究年度2015年1～11月尿液檢驗者66例，女患者有35例，年齡20～69歲，平均（42.56±2.47）歲；男患者有31例，年齡20～71歲，平均（42.15±3.68）歲，其中30例自述有疾病史，包括5例腎結(jié)石，慢性腎炎7例，糖尿病13例，5例高血壓。組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

分析66例尿液檢驗結(jié)果。留取晨尿，約10～20 ml，裝入試管中，標(biāo)記名字，使用GEB-600型尿液分析儀，采用干化學(xué)分析法予以檢驗，按規(guī)章制度規(guī)范操作。

1.3 項目正常范圍

（1）尿蛋白（PRO）：僅有微量或陰性；（2）隱血（BLO）：陰性（-）；（3）酸堿度（pH）：4.6～8.0；（4）尿糖（GLU）：陰性（-）；（5）白細(xì)胞（WBC）：陰性（-）；（6）尿紅細(xì)胞（RBC）：陰性（-）；（7）酮體（KET）：陰性（-）；（8）尿膽原（URO）：＜16；（9）尿液顏色（GOL）：呈淺黃色或深黃色；（10）尿比重（SG）：1.015～1.025。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）66例中，52例PRO正常，占比例78.79%；14例異常，占比例21.21%；（2）66例BLO正常；（3）63例pH值正常，占比例95.45%；3例偏高，占比例4.55%；（4）15例GLU正常，占比例22.73%；51例偏高，占比例77.27%；（5）42例WBC正常，占比例63.64%；24例偏高，占比例36.36%；（6）58例RBC正常，占比例87.88%；8例異常，占比例12.12%；（7）38例KET正常，占比例57.58%；28例異常，占比例42.42%；（8）65例URO正常，占比例98.48%；1例偏高，占比例1.52%；（9）64例GOL正常，占比例96.97%；2例異常，占比例3.03%；（10）27例SG正常，占比例40.91%；32例偏高，占比例48.48%；7例偏低，占比例10.61%。

3 討論

與血常規(guī)檢查一樣，尿液檢驗成本較低，無創(chuàng)傷無痛苦，準(zhǔn)確性高，在很多疾病臨床診斷中有重要價值。此前，生活質(zhì)量不斷提高，工作及生活節(jié)奏加快，引起生活習(xí)慣及方式改變，間接或直接引起泌尿系疾病和內(nèi)分泌代謝紊亂，如慢性腎盂腎炎、糖尿病和尿路感染等，發(fā)生率不斷上升，引得重視［2］。在泌尿系疾病及糖尿病等病癥診斷上，尿液檢驗有很大意義，可為臨床提供更為客觀、及時和準(zhǔn)確的依據(jù)。尿液是機(jī)體內(nèi)維持平衡的重要產(chǎn)物，元素及物質(zhì)含量有一定正常值，若結(jié)果達(dá)不到或超過正常值，常提示內(nèi)分泌系統(tǒng)及機(jī)能紊亂或疾病。此檢驗結(jié)果可準(zhǔn)確、客觀的反映基礎(chǔ)機(jī)能情況，比如，尿比重若＞1.025，多提示患者患糖尿病或心功能不全［3］；若白細(xì)胞較多，多提示患泌尿系疾病。分析表明，分析尿液檢驗的結(jié)果，包括透明度、氣味、酸堿性、體積、顏色、比重、性狀等，可幫助檢查疾病，主要用于輔助診斷腎病、糖尿病和泌尿系感染等。

在此文，分析66例尿液檢驗結(jié)果，顯示，PRO正常占8.79%，異常占21.21%，陽性表示糖尿病腎性病變或急性腎小球腎炎；全部BLO正常，若BLO陽性（+），應(yīng)警惕出血及腎臟?。籶H值正常占95.45%，偏高占4.55%，指標(biāo)增高多見于呼吸性堿中毒和頻繁嘔吐等，而偏低多提示糖尿病、慢性腎小球腎炎和酸中毒等；GLU正常占22.73%，偏高占77.27%，陽性需考慮肢端肥大癥、糖尿病和甲亢等；WBC正常占63.64%，偏高占36.36%，超過5個需考慮尿路感染；RBC正常占87.88%，異常占12.12%，陽性提示腎炎尿路感染和泌尿道腫瘤等；KET正常占57.58%，異常占42.42%，陽性病例需考慮腹瀉、酸中毒、嘔吐及糖尿病等［4］；URO正常占98.48%，偏高占1.52%，應(yīng)警惕黃疸；GOL正常占96.97%，異常占3.03%，尿液呈血紅色、黃綠色或者尿液較混濁，需警惕；SG正常占40.91%，偏高占48.48%，偏低占10.61%，指標(biāo)增高常見高熱、糖尿病和心功能不全，而降低可表示腎盂腎炎和慢性腎小球腎炎。影響尿液檢驗的因素較多，如臨床用藥、采集保存、標(biāo)本標(biāo)簽等。尿檢前，需指導(dǎo)患者勿用藥，將藥物影響排除在外；采集標(biāo)本易受環(huán)境影響，極易引起細(xì)胞溶解、細(xì)菌繁殖及蛋白變性等，采集后2 h需及時送檢，并盡量留取清晨第一中段尿，確保尿液清潔度；保存標(biāo)本時，溫度宜＜25℃［5］；采集后，應(yīng)在標(biāo)本試管上注明收標(biāo)時間、患者姓名和編號等，并檢查有無污染及破損。

綜上分析，尿液檢驗有很高臨床應(yīng)用價值，需引以重視。

參考文獻(xiàn)

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［3］ 孫園圓． 探討尿液檢驗在臨床中的應(yīng)用［J］． 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（23）: 36-37．

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Clinical Application Analysis on Urine Test

ZHANG Xiaobing First Hospital of Zhaodong，Zhaodong 151100，China

【Abstract】

【中圖分類號】R446

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）05-0159-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．116

作者單位：151100 肇東市第一醫(yī)院