腫瘤醫(yī)院健康宣教工作的實踐與體會

■ 常 鵠滕 菲高 菲關(guān) 樂付鳳環(huán)

腫瘤醫(yī)院健康宣教工作的實踐與體會

■ 常 鵠①滕 菲①高 菲①關(guān) 樂①付鳳環(huán)①

腫瘤醫(yī)院 健康宣教 健康管理

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院多年來通過加強組織領(lǐng)導(dǎo)、明確職責(zé)任務(wù)、完善設(shè)備配置、構(gòu)建金字塔式團隊、制定激勵機制等舉措，開展各種各樣健康宣教活動，為廣大患者和家屬普及防癌抗癌科普知識，幫助他們科學(xué)認(rèn)識癌癥，樹立癌癥可防可治的正確觀點，培養(yǎng)其樂觀向上的生活心態(tài)，擁有健康良好的生活方式。認(rèn)為健康宣教對醫(yī)院的發(fā)展有著重要的意義，通過健康宣教可提高醫(yī)院的社會影響力，增強對外形象，為醫(yī)患溝通提供了平臺，為受眾提供了健康知識，提高了受眾對疾病的認(rèn)識水平，促進了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的不斷提高。

【Key words】cancer hospital， health education， health management

【Abstract】Various health education has been carried out in cancer hospital by strengthening leadership， clearing roles in functional department， completing facility， training human resources and implementing incentive mechanism to popularize common knowledge of cancer prevention and treatment， build correct awareness and help shaping healthy life style. It shows that health education has played important role on hospital development， improving social impact of hospital， promoting doctor and patient communication， popularizing the knowledge of cancer prevention and treatment and also improved doctor’s capacity.

Author’s address：Cancer Hospital of the Chinese Academy of Medical Sciences， No.17， Panjiayuan， Nanli， Chaoyang District， Beijing， 100021， PRC

醫(yī)院健康宣教工作在當(dāng)前醫(yī)院改革與發(fā)展中的作用已明顯凸現(xiàn)出來，加強健康宣教不僅有助于讓公眾認(rèn)識醫(yī)院、信任醫(yī)院，還可為醫(yī)院贏得良好的社會美譽度。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院（以下簡稱“腫瘤醫(yī)院”）作為腫瘤?？漆t(yī)院，承擔(dān)著全國腫瘤的防治任務(wù)，同時也承擔(dān)著健康宣教的職責(zé)，醫(yī)院多年來開展各種各樣健康宣教活動，為廣大患者和家屬普及防癌抗癌科普知識，幫助他們科學(xué)認(rèn)識癌癥，樹立癌癥可防可治的正確觀點，培養(yǎng)其樂觀向上的生活心態(tài)，擁有健康良好的生活方式。

1　健康宣教的具體實踐

1.1加強組織領(lǐng)導(dǎo)

1.2明確職責(zé)任務(wù)

醫(yī)院進一步明確了健康宣教的職責(zé)和任務(wù)，整合后由院辦專人負(fù)責(zé)全院健康宣教工作計劃的制定，并組織實施；負(fù)責(zé)完成上級單位組織的健康宣教活動；負(fù)責(zé)全院重大活動的宣傳策劃、氛圍營造和組織實施工作；負(fù)責(zé)醫(yī)院對外宣傳報道，承擔(dān)廣播電臺、電視臺、報紙、網(wǎng)絡(luò)、新媒體等各類媒體的聯(lián)絡(luò)、接待和報道組織工作；負(fù)責(zé)醫(yī)院健康大講堂的組織舉辦工作；負(fù)責(zé)全院新聞發(fā)布與輿情監(jiān)測工作；負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)站科普教育園地的發(fā)布和維護工作；負(fù)責(zé)醫(yī)院官方微博微信的維護和發(fā)布工作等，系統(tǒng)開展醫(yī)院健康宣教工作。

1.3完善設(shè)備配置

為了減緩患者家屬手術(shù)等待時的焦急情緒，醫(yī)院在手術(shù)室家屬等候區(qū)安放科普展板，內(nèi)容涵蓋相關(guān)病種術(shù)后的護理知識；同時在各個病房的樓道擺放控?zé)熣拱?、防癌展板，在門診診室外、檢查等候區(qū)安裝電視，播放健康宣教節(jié)目。為了緩解應(yīng)召手術(shù)患者等待時的焦急和壓力，以輕松的心態(tài)面對手術(shù)，在手術(shù)室應(yīng)召等候區(qū)安裝電視，播放輕松幽默的短劇、漸入仙境的風(fēng)景片，讓躺在冰冷的手術(shù)床上等候的患者不再孤獨、不再無助。

在醫(yī)院的門診、每個住院病房均設(shè)有固定的健康宣教專欄，用于張貼一些防癌抗癌健康宣教知識、健康節(jié)目收看通知等。每個病房還根據(jù)各自病種的特點，宣傳相應(yīng)的護理和救治知識。

醫(yī)院健康宣教工作的開展配有固定的健康宣教活動室，有進行健康咨詢指導(dǎo)、康復(fù)交流的活動室，有用于開展健康大講堂等活動的活動室，還有方便手術(shù)患者進行護理宣教的活動室?；顒邮业脑O(shè)施配備齊全，功能完整，有教具模型、教學(xué)圖，可以開展各種健康宣教活動。

1.4構(gòu)建金字塔式團隊

劃痕實驗及Transwell小室法結(jié)果顯示，與對照組比較，SCC-15細(xì)胞中過表達(dá)miR-219能降低SCC-15細(xì)胞的遷移及侵襲能力。然而，當(dāng)共轉(zhuǎn)染miR-219和PRKCI后，SCC-15細(xì)胞的遷移能力比單獨轉(zhuǎn)染miR-219的SCC-15細(xì)胞降低了50%以上(P<0.01)，SCC-15細(xì)胞的侵襲能力比單獨轉(zhuǎn)染miR-219的SCC-15細(xì)胞降低了50%以上(P<0.05)。說明由于PRKCI的過表達(dá)，逆轉(zhuǎn)了miR-219抑制腫瘤遷移及侵襲能力的作用(圖2E，圖2F)。

醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院健康宣教的主力軍，醫(yī)院專門組建健康宣教專家團隊，在各個科室設(shè)1～2名科普聯(lián)絡(luò)員，每年組織不少于二次的培訓(xùn)活動，提高聯(lián)絡(luò)員的健康傳播能力和素養(yǎng)。經(jīng)自愿報名，科室推薦，有200余名專家加入了健康宣教團隊，專家團隊涵蓋院士、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師等。醫(yī)院積極邀請北京電視臺《健康北京》《養(yǎng)生堂》主編、《人民日報》社高級記者等對這些專家進行不定期的健康傳播能力與技巧培訓(xùn)，同時積極安排這些專家通過電視、網(wǎng)絡(luò)、廣播、報紙等媒體向廣大群眾普及防癌抗癌的科普知識。

1.5全面立體開展健康宣教

醫(yī)院通過多角度、多形式、多專業(yè)宣傳防癌抗癌科普知識，形成了以電視為重點，以平面為基礎(chǔ)，以新媒體為推手的立體宣傳陣地。2012-2015年，腫瘤醫(yī)院開展的健康宣教工作取得了顯著的成績，媒體采訪報道2392次。報紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)文字報道1415篇；電視節(jié)目231集；電視新聞54集；廣播節(jié)目116集；網(wǎng)絡(luò)節(jié)目141集；開展健康大講堂255場；官方微信發(fā)布1500余條，粉絲3.3余萬；官方微博發(fā)布1600余條，粉絲14余萬。

1.6制定激勵機制

醫(yī)院每年年底做定期考評，舉辦健康宣教總結(jié)會。采取激勵參與方法，根據(jù)各個科室參與健康宣教的次數(shù)和人數(shù)，評選出優(yōu)秀科室、先進科室、表揚科室、參與科室。根據(jù)每個人參與健康宣教的形式和次數(shù)，評選出特別貢獻、熒屏大咖、廣播金話筒、優(yōu)秀講師、微博快手、網(wǎng)絡(luò)達(dá)人、魅力廣播、金筆桿等獎項；在聯(lián)絡(luò)員中評選優(yōu)秀聯(lián)絡(luò)員，在總結(jié)會上給予獎勵。

2　健康宣教取得效果

2.1提高社會影響力，增強對外形象

醫(yī)院實施有效的健康宣教，通過對醫(yī)院的環(huán)境、新技術(shù)、專家團隊、新服務(wù)、醫(yī)院文化等宣傳，可以吸引更多的患者前來就診，建立人們心中對醫(yī)院的良好形象，增加醫(yī)院的美譽度，擴大“名院、名科、名醫(yī)”的知名度。對健康宣教的集中管理，使醫(yī)院健康宣教工作逐步規(guī)范化，醫(yī)院成為首批“北京市健康促進示范基地”。

2.2加強醫(yī)患溝通

醫(yī)務(wù)人員在健康宣教過程中可以消除醫(yī)患信息不對稱現(xiàn)象，更多關(guān)注患者的感受和需求，與患者接觸的時間增多，溝通機會增加。而患者通過健康知識的獲得，增加了對醫(yī)生的信任，從而營造一個有利于患者身心康復(fù)的治療環(huán)境，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

2.3特殊的治療方式

癌癥作為一種慢性病，與不健康的生活方式、不良情緒、環(huán)境因素等密切相關(guān)，例如吸煙、酗酒、作息不規(guī)律等。這是可以通過健康宣教來預(yù)防控制的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)針對特定的病種，用通俗易懂的語言進行有效的解釋與指導(dǎo)，增進患者對疾病的正確認(rèn)識，提高患者的臨床依從性，從而實現(xiàn)“未病先防，已病早治，既病防變，愈后防復(fù)”這一健康目標(biāo)［1］。

2.4促進醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的不斷提高

醫(yī)務(wù)人員在進行健康宣教的同時也是自我知識和技能的升華，對醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的提高起到了積極作用。通過健康宣教傳播專科醫(yī)院治療新技術(shù)、新手段、新理念，業(yè)界之間互相交流、互相學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平［2］。

3　體會

3.1建立管理體系是前提

健康宣教工作由過去單一、單向、局部性的模式已向多層次、雙向、全方位的立體綜合模式發(fā)展，建立科學(xué)、規(guī)范化的管理體系，保證健康宣教工作持續(xù)、穩(wěn)定、有序地開展。腫瘤醫(yī)院健康宣教建立了完善的管理體系，并堅持分階段、分步驟、有計劃、有重點的開展工作，為健康宣教工作的全面落實提供了強有力的組織保障［3］。

3.2領(lǐng)導(dǎo)高度重視是關(guān)鍵

醫(yī)院管理者對醫(yī)院健康宣教作用的認(rèn)識及觀點將直接影響醫(yī)院健康宣教工作的發(fā)揮。醫(yī)院管理者要高度重視健康宣教工作，把健康宣教工作看成服務(wù)于醫(yī)院整體的一個有機體系。同時，注重引導(dǎo)每個科室，每位職工積極主動參與，把健康宣教當(dāng)做義不容辭的責(zé)任，形成“人人參與宣傳，人人主動宣傳”的氛圍。依靠全方位、多視角的宣傳，使社會了解醫(yī)院，不斷擴大醫(yī)院知名度，提升醫(yī)院美譽度。

3.3全員參與、不斷創(chuàng)新是基礎(chǔ)

利用院內(nèi)健康宣教管理體系積極開展工作，在充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，深刻把握健康宣教工作實質(zhì)內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者從實際需要出發(fā)，結(jié)合疾病日健康日，充分利用報刊、網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播電臺、新媒體等載體的作用，創(chuàng)新性地開展有科室特色的健康宣教活動。如每年腫瘤防治宣傳周、肺癌關(guān)注日、乳腺癌關(guān)愛月到來之際，組織專家開展義診宣教活動，由專家介紹發(fā)病情況和如何防治，安排媒體宣傳報道。人人參與，主動探索健康宣教新思路、新方法的工作局面逐漸在腫瘤醫(yī)院形成，促進醫(yī)院健康宣教工作快速、穩(wěn)定地向前發(fā)展。

3.4提升醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)是保證

醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)直接影響著健康宣教的質(zhì)量。醫(yī)務(wù)人員在進行健康教育時，不僅要加強專業(yè)知識儲備，還要注意使用通俗易懂的大眾化語言，注意語速、語調(diào)，注意目光和手勢的配合，根據(jù)患者的年齡、性別、職業(yè)等具體情況，選擇恰當(dāng)?shù)男谭绞健⒎椒?，以取得事半功倍的效果。大部分醫(yī)務(wù)人員缺乏健康宣教專業(yè)技能培訓(xùn)，應(yīng)采用舉辦培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)報告、鼓勵自考、安排外出進修等多種形式培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)人員要加強學(xué)習(xí)，不斷汲取新知識，調(diào)整知識結(jié)構(gòu)，使自己的文化積淀更加深厚，更好地適應(yīng)健康宣教工作的需要［3］。

醫(yī)院健康宣教工作需要長期戰(zhàn)略，堅持不懈，形成合力。作為國內(nèi)腫瘤防治領(lǐng)域的領(lǐng)軍團隊，腫瘤醫(yī)院在提高腫瘤診治水平、解除患者疾苦的同時，借力發(fā)達(dá)的信息傳播網(wǎng)絡(luò)，搭建專家和健康人群、癌癥患者及其家屬的溝通平臺，將醫(yī)學(xué)知識翻譯成科普知識，惠澤更多的民眾。在打造名院、名科、名醫(yī)的大局統(tǒng)領(lǐng)下，整合醫(yī)學(xué)資源，交流專業(yè)技術(shù)，宣傳學(xué)科帶頭人、業(yè)務(wù)精英，進一步提升醫(yī)院的知名度和影響力，為提高全民健康意識，構(gòu)建和諧社會發(fā)揮積極作用。

［1］ 陳春香.醫(yī)院健康教育的實踐［J］.中國保健營養(yǎng)，2013，8（8）:754.

［2］ 婁元霞，梁時榮，劉承志，等.開展醫(yī)院健康教育工作的意義與策略［J］.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2012，12（6）:765-766.

［3］ 陳紅宇，倪利蓉，劉桃英，等.醫(yī)院健康教育管理體系的建立與實施［J］.中華護理雜志，2005，12（12）:920-921.

付鳳環(huán)：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院黨委副書記，國家癌癥中心副主任

E-mail：fufh2006@126.com

Practice and experiences of health education at cancer hospital /

CHANG Hu， TENG Fei， GAO Fei， GUAN Le， FU Fenghuan// Chinese Hospitals. -2016，20（5）:79-80

①中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院，100021 北京市朝陽區(qū)潘家園南里17號

2016-02-01］（責(zé)任編輯 張曉輝）