品管圈用于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的臨床效果研究

李 思 陳小燕 龔麗芳

品管圈用于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的臨床效果研究

李 思 陳小燕 龔麗芳

目的 探討品管圈用于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的臨床效果。方法 選擇2015年5月～2016年5月我院擇期行手術(shù)治療的196例患者為研究對象，根據(jù)護理方式分為對照組（常規(guī)護理）和觀察組（QCC優(yōu)質(zhì)護理），各98例，對比兩組應(yīng)用效果。結(jié)果 觀察組護理缺陷發(fā)生率和患者滿意率分別為3.06%，95.92%，對照組護理缺陷發(fā)生率和患者滿意率分別為12.24%，84.69%，觀察組均優(yōu)于對照組，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將品管圈用于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中，可有效減少護理缺陷發(fā)生率，提升護理服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意率。

手術(shù)室；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；品管圈；應(yīng)用效果

【Abstract】

Objective To investigate the clinical effect of quality control circle on the quality of nursing service in the operation room. Methods 196 cases from May 2015 to May 2016 in our hospital underwent elective surgery patients as the research object，according to the nursing mode is divided into control group（routine nursing）and observation group（QCC quality care），98 cases in each，compared to two groups of application effect. Results Observation group received nursing defect rate and patient satisfaction rate was 3.06%，95.92%，control group of nursing defects rate and patient satisfaction rate 12.24% respectively，84.69% were observed group were better than those in the control group，the difference with statistical significance（P＜0.05）. Conclusion The quality control circle can be used to reduce the incidence of nursing defects，improve the quality of nursing service，improve the satisfaction rate of patients.

【Key words】Operation room，High quality nursing service，Quality control circle，Application effect

近年來，品管圈護理方法逐漸被應(yīng)用到手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中，為明確其具體的臨床價值，筆者于2015年5月～2016年5月選擇了196例在我院擇期行手術(shù)的患者為研究對象，分組護理，成果甚佳，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇的研究對象均為2015年5月～2016年5月在我院擇期行手術(shù)的患者，共196例。男性患者112例，女性患者84例；患者年齡30～71歲，平均年齡（52.8±2.3）歲。根據(jù)護理方式分為對照組和觀察組，各98例。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理模式，觀察組患者接受品管圈優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體內(nèi)容包括以下幾點：（1）組圈。由護理人員自愿報名參加，確定人數(shù)后選拔圈長并確定成員之間的分工［1］。通過會議討論的形式確定工作目標、計劃、服務(wù)宗旨以及工作流程等；（2）確定主題與目標。組圈后采用投票的形式列舉出活動的主體與目標，保證可行性；（3）結(jié)合手術(shù)室的具體內(nèi)容確定全面的滿意度調(diào)查表，具體內(nèi)容包括手術(shù)室環(huán)境、宣教情況、訪視情況等［2］，從調(diào)查結(jié)果中尋找護理服務(wù)中存在的問題；（4）根據(jù)具體的問題以可行性、重要性為標準提出相應(yīng)的解決對策。一方面，向患者及家屬在手術(shù)等候區(qū)進行多媒體宣教，宣教的具體內(nèi)容包括手術(shù)室環(huán)境、工作流程等［3］；及時發(fā)布手術(shù)信息，讓患者家屬明確手術(shù)進行，同時安排品圈員維持等候區(qū)的秩序并收集家屬的意見和建議［4］。另一方面，制定優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施。術(shù)前根據(jù)患者的具體情況制定出個案護理方案，為患者提供一對一的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，并在手術(shù)室中安排專人配備手術(shù)中需用到搶救品和儀器等；術(shù)后做好并發(fā)癥防治與訪視工作［5］。（5）全面審查本次活動，做好優(yōu)點和不足的分析工作，并根據(jù)存在的問題制定出相應(yīng)的改進措施，評價本次活動的效果［6］，并對患者進行最終的滿意度評價調(diào)查。

1.3評判指標

記錄兩組患者術(shù)中出現(xiàn)的護理缺陷，并于術(shù)后對患者進行護理滿意度調(diào)查。調(diào)查問卷共20題，滿分100分。得分在60以下則為不滿意，60～80為一般，80以上為滿意?？倽M意率=（滿意+一般）/n×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計軟件SPSS 16.0分析，計數(shù)資料以率（%）表示，組間率對比采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者護理缺陷對比

觀察組98例手術(shù)中，共有2例（2.04%）器械準備不完善缺陷，1例（1.02%）設(shè)備故障缺陷，共3例，護理缺陷發(fā)生率為3.06%。對照組98例手術(shù)中，共有4例（4.05%）械準備不完善缺陷，2例（2.04%）設(shè)備故障缺陷，3例（3.06%）醫(yī)生投訴，3例（3.06%）供應(yīng)室交接問題，共12例，護理缺陷發(fā)生率為12.24%。觀察組低于對照組，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，χ2=6.81）。

2.2兩組患者護理滿意率對比

觀察組：58例（59.18%）患者為滿意，36例（36.73%）患者為一般，4例（4.08%）患者不滿意，總滿意率為95.92%。對照組：27例（27.55%）患者為滿意，56例（57.14%）患者為一般，15例（15.31%）患者不滿意，總滿意率為84.69%。觀察組高于對照組，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，χ2=7.05）。

3　討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和社會經(jīng)濟的提升，人們對手術(shù)治療服務(wù)水平和效果提出了更高的要求，而護理工作則是手術(shù)室治療中的重要組成部分，因此在手術(shù)室護理中提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是很有必要的。品管圈活動是指在一個特定場所工作的人為了解決問題，提高工作質(zhì)量而組成一個團體，分工合作，分析存在的問題后制定相應(yīng)的解決方案并加以應(yīng)用評價［7］。將其應(yīng)用到手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服用中能提升手術(shù)室護理服務(wù)質(zhì)量。

將品管圈活動應(yīng)用到手術(shù)室護理中，可建立一個優(yōu)秀的品管圈小組，通過小組討論確定目標和具體的實施計劃，并由小組成員提出存在的問題并進行討論和解決，從而提升護理人員的服務(wù)意識和實踐能力［8］。制定詳細的規(guī)章制度加以約束，確定專人預(yù)備、檢查手術(shù)器械，合理分工，在發(fā)揮護理人員自身價值的同時提升其自主性和團隊和作意識，從而讓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)貫穿于整個手術(shù)室護理工作中［9］。

本研究中，觀察組護理缺陷發(fā)生率和患者滿意率分別為3.06%，95.92%，對照組護理缺陷發(fā)生率和患者滿意率分別為12.24%，84.69%，觀察組均優(yōu)于對照組，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，將品管圈用于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中，可有效減少護理缺陷發(fā)生率，提升護理服務(wù)治療，提高患者滿意率。

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The Clinical Effect of Quality Control Circle in the High Quality Nursing Service in the Operation Room

LI Si CHEN Xiaoyan GONG Lifang Operation Room，Ningde Hospital Affiliated to Fujian Medical University，Ningde Fujian 352100，China

R473

A

1674-9316（2016）17-0182-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.123

福建醫(yī)科大學(xué)附屬寧德市醫(yī)院手術(shù)室，福建 寧德 352100