老年2型糖尿病合并腦梗死患者的臨床特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素

楊貴芳

老年2型糖尿病合并腦梗死患者的臨床特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素

楊貴芳

目的 分析老年2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者臨床特點(diǎn)與危險(xiǎn)性因素。方法 隨機(jī)抽取在我院治療的2型糖尿病并發(fā)腦梗死的90例老年患者，根據(jù)患者的病情分成E組、F組與G組三組，分析糖尿病并發(fā)腦梗死危險(xiǎn)因素。結(jié)果 E組的FINS、PGB和其他兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 引發(fā)老年2型糖尿病腦梗死的因素主要包含甘油三酯與高血脂等因素，因此，需要高度重視這些相關(guān)因素。

2型糖尿??；腦梗死；臨床特點(diǎn)；危險(xiǎn)因素

糖尿病發(fā)病原因是胰島素分泌不能滿足人體正常的需求，而引起患者代謝紊亂，這種疾病會(huì)嚴(yán)重影響到患者身體健康與生活質(zhì)量［1］。相關(guān)研究報(bào)道中指出，2型糖尿病和腦梗死屬于獨(dú)立危險(xiǎn)因素，會(huì)威脅到患者生命安全［2］。本文分析了老年2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者臨床特點(diǎn)與相關(guān)的危險(xiǎn)性因素，總結(jié)如下。

1　研究資料及方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取2015年1月～2016年1月在我院治療的2型糖尿病并發(fā)腦梗死的90例老年患者。其中，男性患者有60例，女性患者30例；年齡最小的患者60歲，年齡最大的患者90歲，患者平均年齡為（74.00±2.97）歲。根據(jù)患者的病情分成E組、F組與G組三組，每一組患者30例，E組患者是老年2型糖尿病并發(fā)癥腦梗死的患者，F(xiàn)組為單純的腦梗死，G組為單純的2型糖尿病。三組患者年齡與性別等常規(guī)資料經(jīng)比較后，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

全部神經(jīng)內(nèi)科與內(nèi)分泌科患者在入院后，都實(shí)施對(duì)癥治療，并且對(duì)患者多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行測定，記錄三組患者血壓的情況，然后對(duì)全部患者顱腦進(jìn)行CT/MR的檢查。

1.3觀察的指標(biāo)

觀察E組和F組患者的腦梗死類型，主要包含大片、腔隙性、再發(fā)性、多灶性與混合性等；觀察三組患者生化的指標(biāo)，主要包含空腹血胰島素（FINS）、甘油三酯（TG）、膽固醇（CH）與餐后2 h血糖（PGB）。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析

本次研究所得的數(shù)據(jù)都通過SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，應(yīng)用表示計(jì)量資料，使用t檢驗(yàn)。用百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，使用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1E組與F組患者比較

E組腔隙性患者14例（46.67%）、多灶性9例（30.00%）、再發(fā)性4例（13.33%）、大片2例（6.67%）、混合性1例（3.33%），F(xiàn)組腔隙性患者12例（40.00%）、多灶性6例（20.00%）、再發(fā)性8例（26.67%）、大片1例（3.33%）、混合性3例（10.00%），E組老年2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者的腦梗死類型和F組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2對(duì)比三組患者的生化指標(biāo)

E組患者的PGB為（14±2.1）mmol/L、CH為（6±0.6）mmol/L、TG為（3±0.3）mmol/L、FINS（11±2.5）mU/L，F(xiàn)組患者的PGB為（7±1.1）mmol/L、CH為（5±0.5）mmol/L、TG為（3±0.2）mmol/L、FINS（7±1.4）mU /L，G組患者的PGB為（10±1.8）mmol/L、CH為（6±0.9）mmol/L、TG為（6±1.5）mmol/L、FINS（10±2.4）mU /L。G組TG和其他兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；E組的FINS、PGB和其他兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3　討論

糖尿病患者沒有得到有效治療時(shí)，極其容易并發(fā)肺心病與腦梗死，嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量與生命健康，有關(guān)治療中顯示，糖尿病患者發(fā)生腦梗死的概率高于正常人［3-4］。2 型糖尿病患者胰島素分泌功能發(fā)生異常，各種因素致使血糖上升，引起代謝紊亂，在臨床若要降低腦梗死發(fā)病率，首先就要采取有效的措施對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行治療［5-8］。

本次研究顯示，E組老年2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者的腦梗死類型和F組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；G組TG和其他兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；三組患者的CH相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；E組的FINS、PGB和其他兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

綜上，引發(fā)老年2型糖尿病合并腦梗死的因素主要包含甘油三酯與高血脂等因素，因此，臨床治療中需要高度重視這些相關(guān)因素，以降低糖尿病并發(fā)腦梗死的概率。

［1］ 白春杰. 2型糖尿病合并腦梗塞的危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理干預(yù)［J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（60）：175.

［2］ 薛炬君. 老年2型糖尿病合并腦梗塞患者的臨床特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素［J］.糖尿病新世界，2016，19（10）：69-70.

［3］ 杭海. 老年2型糖尿病合并腦梗塞患者的臨床特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素［J］. 醫(yī)學(xué)信息，2015，28（8）：243.

［4］ 陳榮浩，朱錦匙. 老年2型糖尿病合并腦梗塞的病變特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素探討［J］. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2016，29（1）：16-17.

［5］ 孫亞琴. 腦梗塞合并2型糖尿病（T2DM）的臨床特點(diǎn)及防治措施分析［J］.醫(yī)藥前沿，2014，4（22）：93-94.

［6］ 魏彤. 2型糖尿病合并腦梗塞的危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理干預(yù)［J］.醫(yī)學(xué)信息，2015，28（z1）：387.

［7］ 年磊. 中老年2型糖尿病合并腦梗塞150例臨床分析［J］. 糖尿病新世界，2014，17（21）：77-78.

［8］ 朱鳳平，唐友云，黃婷婷. 2型糖尿病頸動(dòng)脈內(nèi)膜病變相關(guān)危險(xiǎn)因素及與大血管病變的關(guān)系［J］. 安徽醫(yī)藥，2014，18（7）：1324-1327.

Clinical Features and Risk Factors of Cerebral Infarction in Elderly Patients With Type 2 Diabetes Mellitus

YANG Guifang Department of Neurology，General Hospital of Inner Mongolia Mining Area Medical Group，Chifeng Inner Mongolia 024076，China

【Abstract】

Objective Analysis of elderly patients with type 2 diabetes complicated with cerebral infarction in patients with clinical characteristics and risk factors. Methods Randomly selected 90 cases of elderly patients in our hospital for the treatment of type 2 diabetes complicated with cerebral infarction，according to the condition of the patients were divided into group E and group F and group G three groups，analysis of diabetes complicated with cerebral infarction risk factors. Results E group of FINS，PGB and those in the other two groups had significant difference compared to，P＜0.05. Conclusion Cause factors of cerebral infarction in elderly patients with type 2 diabetes mellitus consists mainly of triglycerides and high blood lipids and other factors. Therefore，it is necessary to attach great importance to these factors.

Type 2 diabetes mellitus，Cerebral infarction，Clinical characteristics，Risk factors

R743.3

A

1674-9316（2016）17-0030-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.019

內(nèi)蒙古平莊礦區(qū)醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 赤峰024076