手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理對于急診手術(shù)患者心理與生理的影響

劉　源

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理對于急診手術(shù)患者心理與生理的影響

劉源

目的 分析手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理對于急診手術(shù)患者心理與生理的影響。方法 選取我院急診科接收的72例需進行手術(shù)治療的患者，隨機分為觀察組（n=41）和對照組（n=31），觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理，對照組患者給予常規(guī)護理，對比兩組心理和生理變化。結(jié)果 觀察組護理后HR為（78.34±10.51）次/m in，MAP為（87.34±7.25）mm Hg，HAMA評分為（11.36±4.21）分，對照組護理后HR為（90.34±9.67）次/m in，MAP為（99.34±6.12）mm Hg，HAMA評分為（17.25±5.01）分，觀察組護理后HR、MAP、HAMA評分低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理可使急診手術(shù)患者生理和心理處于較佳狀態(tài)。

急診手術(shù)；心理；優(yōu)質(zhì)護理；生理

近年來，隨著經(jīng)濟的發(fā)展、工作壓力的增大及社會人口老齡化的加劇，急診手術(shù)比例呈現(xiàn)出上升態(tài)勢［1-2］。急診手術(shù)患者病情危急，且復(fù)雜多樣，生理和心理處于較為脆弱的階段［3］，不利于手術(shù)的順利進行，因此需給予一定的干預(yù)措施。本研究選取我院急診科接收的72例需進行手術(shù)治療的患者，通過分組對比分析手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理對于急診手術(shù)患者的影響，報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2016年2月我院急診科接收的72例需進行手術(shù)治療的患者，隨機分為觀察組（n=41）和對照組（n=31）。其中觀察組男23例，女18例，年齡20～63歲，平均（45.95±7.93）歲；對照組男15例，女16例，年齡19～63歲，平均（45.66±7.73）歲。兩組患者在性別、年齡分布方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2方法

觀察組：（1）術(shù)前心理護理：給予心理疏導(dǎo)，樹立患者的治療信心。（2）術(shù)中護理：為患者提供良好的手術(shù)環(huán)境，密切注意患者是否伴有不適癥狀，同時注意保護患者隱私。（3）術(shù)后護理：給予抗感染護理、皮膚清潔護理、定期翻身等護理措施。對照組：給予常規(guī)護理，如用藥護理、手術(shù)注意事項講解等。

1.3觀察指標

（1）記錄兩組護理前和護理后生理（心率：HR和平均動脈壓：MAP）變化情況。

（2）采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評價兩組護理前和護理后的焦慮程度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

2　結(jié)果

觀察組護理前HR為（75.78±14.19）次/m in，MAP為（85.39±7.28）mm Hg，HAMA評分為（9.68±3.67）分，對照組護理前HR為（76.03±13.03）次/m in，MAP為（84.99±7.29）mm Hg，HAMA評分為（9.67±3.68）分，兩組患者護理前的HR、MAP、HAMA評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組護理后HR為（78.34±10.51）次/m in，MAP為（87.34±7.25）mm Hg，HAMA評分為（11.36±4.21）分，對照組護理后HR為（90.34±9.67）次/m in，MAP為（99.34±6.12） mm Hg，HAMA評分為（17.25±5.01）分，觀察組護理后HR、MAP、HAMA評分低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

急診手術(shù)患者發(fā)病突然，病情變化迅速，患者心理壓力較大，且手術(shù)不可避免的對機體造成不同程度的醫(yī)源性創(chuàng)傷［4-5］，因此患者心理上易出現(xiàn)焦慮、擔憂等不良情緒，生理上易發(fā)生應(yīng)激性反應(yīng)，對臨床護理工作提出了較高的要求。

本研究兩組患者采取不同的護理方法，結(jié)果顯示，觀察組護理后HR、MAP、HAMA評分低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05），說明優(yōu)質(zhì)護理可減輕患者機體的應(yīng)激反應(yīng)，使患者生理處于較佳狀態(tài)，且可緩解患者的不良情緒，有利于患者保持良好的依從性。程雯婕［6］等在其研究中顯示，護理后優(yōu)質(zhì)護理組心率為（67.4±5.0）次/m in，常規(guī)護理組的心率為（78.4±5.6）次/m in，優(yōu)質(zhì)護理組心率低于常規(guī)護理組，與本研究部分結(jié)果保持一致，進一步說明優(yōu)質(zhì)護理可保持患者生理處理較為穩(wěn)定的狀態(tài)。優(yōu)質(zhì)護理通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等一系列護理措施，可對患者心理和生理產(chǎn)生積極的影響［7-9］。

綜上所述，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理可使急診手術(shù)患者生理和心理處于較佳狀態(tài)。

［1］ 曾國衛(wèi)，郭靜娜. 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理對急診異位妊娠手術(shù)患者生理、心理的影響研究［J］. 中國當代醫(yī)藥，2015，22（4）：190-192.

［2］ 張燕飛，朱秀美. 急診手術(shù)患者手術(shù)室心理護理觀察分析［J］.河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2013，34（1）：99-101.

［3］ 程雯婕，常小瑞，牛麗娜. 優(yōu)質(zhì)護理對手術(shù)室急診患者生理及心理狀態(tài)的影響分析［J］. 長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，29（3）：225-227.

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［5］ 楊雪艷，王敏. 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理對急診手術(shù)患者生理、心理的影響［J］. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2015，26（9）：1143-1144.

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［7］ 常衛(wèi)華，郭玉蘭. 舒適護理在急診剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用效果評價［J］. 長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，27（1）：66-67.

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［9］魯杰. 淺析優(yōu)質(zhì)護理對改善腦栓塞患者神經(jīng)功能恢復(fù)的臨床有效性［J］. 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（20）：245-246.

Effect o f High Quality Nursing in Operation Room on Psychological and Physiological of Emergency Operation Patients

LIU YuanThe Anesthesia Department of Operating Room，The First Affiliated Hospital of Nanyang Medical College，Nanyang He'nan 473000，China

【Abstract】Ob jective To analysis of the influence of high quality nursing on psychological and physiological of emergency operation patients. Methods 72 patientsreceived surgical treatment in our hospital emergency department were random ly divided into observation group（n=41）and control group（n=31），observation group were given high quality nursing，control group patients were given routine care，compared with two groups of psychological and physiological changes. Resu lts The observation group after nursing，HR was（78.34±10.51）times/m in，MAP was（87.34±7.25）mm Hg，HAMA score was（11.36±4.21）points，in the control group after nursing，HR was（90.34±9.67）times/m in，MAP（99.34±6.12）mm Hg，and HAMA score（17.25±5.01），the HR，MAP and HAMA scores of observation group were lower than those of control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The high quality nursing in the operation room can make the emergency operation patients' physiology and psychology in a better state.

作者單位：南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院手術(shù)室麻醉科，河南 南陽 473000

Emergency operation，Psychology，High quality nursing，Physiology

R 473

A

1674-9316（2016）12-0171-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.120