孫 丹
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護理干預對氣管插管患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物應用的影響價值
孫丹
【摘要】目的 研究護理干預對氣管插管患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物應用的影響價值。方法 選取我院收治的氣管插管患者100例為研究對象,將其隨機分為兩組進行對比分析。結(jié)果 觀察組患者鎮(zhèn)痛藥物與鎮(zhèn)靜藥物的使用劑量少于對照組。結(jié)論 科學有效的護理干預能夠減少鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物的使用量。
【關(guān)鍵詞】護理干預;氣管插管;鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物
作者單位:450000 鄭州人民醫(yī)院神經(jīng)科重癥監(jiān)護室
為研究護理干預對氣管插管患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物應用情況的影響價值,本研究選取我院2013年6月~2014年6月收治的氣管插管患者100例為研究對象,對其進行對比性研究,具體報告如下。
1.1一般資料
本研究將為2013年6月~2014年6月在我院進行治療的100例氣管插管患者為研究對象,并將所有患者隨機分成對照組和觀察組,各50例,觀察組男28例,女22例,年齡24~82歲,平均年齡(57.5±10.5)歲;對照組男27例,女23例,年齡25~85歲,平均年齡(58.5±12.5)歲。對觀察組與對照組這兩組患者的年齡、性別等基本的資料進行對比分析,兩組之間的差異不存在統(tǒng)計學意義(P>0.05),可以將其用作對比分析。
1.2護理方法
對照組給予常規(guī)護理,觀察組給予綜合護理。(1)在患者清醒后,護理人員要向患者介紹患者的病情以及治療環(huán)境。護理人員可以讓患者隨時了解自身的治療進展,并將合適的拔管時機告知患者。(2)氣管插管可能會使患者的機體產(chǎn)生強烈的應激反應,會使患者的循環(huán)、內(nèi)分泌以及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生變化,與此同時,導管可能會在患者的口咽部位發(fā)生移位、梗阻以及打結(jié)的現(xiàn)象,對患者的咽部產(chǎn)生強烈的刺激,促使其唾液分泌,使其出現(xiàn)惡心、嘔吐感。護理人員在護理過程中要采用Y型膠布以及無牙墊固定法,有效減輕堅硬牙墊對患者口腔黏膜的損傷,減少牙墊脫入氣道使患者的咽喉部位出現(xiàn)損傷的幾率,避免氣管插管移位,在一定程度上減少因為插管給患者帶來的不適感,增強患者的治療依從性,減少患者的心理應激反應,有效減少藥物的使用量[1-2]。(3)患者在氣管插管的過程中,因為溝通不適,可能會出現(xiàn)多種心理不適感,不能進行語言交流。當護理人員不在,并且患者的身體出現(xiàn)不適時,患者會不斷扭動身體,甚至出現(xiàn)拔管與吐管的現(xiàn)象,為了減少這種現(xiàn)象的發(fā)生,護理人員會通過增加鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物的使用量來使患者保持鎮(zhèn)靜。而本研究則會事先告知患者所有的治療都有專門的醫(yī)護人員進行監(jiān)護,并且制作用來進行交流的圖片卡片以及文字卡片,減少患者的孤獨感,有效減少鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物的使用量,使其不會在患者體內(nèi)過多蓄積[3-4]。
1.3觀察指標
對兩組患者鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜藥物平均維持使用劑量進行對比分析。
1.4統(tǒng)計方法
對研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與分析,并借助SPSS 19.0統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理軟件進行數(shù)據(jù)分析,采用t檢驗對計量資料進行分析,采用χ2檢驗對計數(shù)資料進行分析。如果P<0.05,代表觀察組與對照組兩組數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學意義。如果P>0.05,代表觀察組與對照組兩組數(shù)據(jù)對比差異不存在統(tǒng)計學意義。
對兩組患者鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜藥物平均維持使用劑量進行對比分析可知,觀察組患者鎮(zhèn)靜藥物的平均使用量為(2.35±0.20)mg,對照組為(4.14±0.50)mg,觀察組患者鎮(zhèn)痛藥物的平均使用量為(1.05±0.10)mg,對照組為(1.42±0.50)mg。觀察組患者鎮(zhèn)痛藥物與鎮(zhèn)靜藥物的使用劑量少于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物能夠使患者在治療過程中處于安靜的狀態(tài),減輕其應激性的反應,有利于幫助ICU住院患者進行順利治療[5-6]。特別是對于那些進行氣管插管的患者,給予其鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物治療十分必要[7]。除了對患者進行有效的治療外,需要對其進行科學有效的護理干預[8]。
本研究通過對我院100例氣管插管患者進行對比性研究得知,觀察組患者鎮(zhèn)痛藥物與鎮(zhèn)靜藥物的使用劑量少于對照組,兩組之間的數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜上所述,科學有效的護理干預能夠減少氣管插管患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物的使用量。
參考文獻
[1]武巖.護理干預對ICU氣管插管非計劃性拔管的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(4):435-437.
[2]于苗苗.整體化護理干預對預防NICU術(shù)后患者氣管插管意外脫出的效果與分析[A].//2015臨床急重癥經(jīng)驗交流第二次高峰論壇[C].2015:1.
[3]羅德生,王慧,方敏,等.綜合護理干預在預防ICU氣管插管患者非計劃性拔管中的應用[J].護理實踐與研究,2011,8(16):36-37.
[4]馬潔葵,李綺慈.強化護理干預策略對ICU氣管插管非計劃性拔管的影響[J].護理學雜志,2013,28(2):65-67.
[5]許傳英.綜合護理干預在重度有機磷中毒氣管插管患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2015,21(1):94-95.
[6]古建燕,陳坤.護理干預對全麻下氣管插管甲亢患者麻醉恢復期的影響[J].齊魯護理雜志,2014,20(12):11-13.
[7]姜艷麗,肖娟,周秀芳.綜合性護理干預降低ICU小兒氣管插管非計劃性拔管的效果分析[J].臨床醫(yī)學工程,2015,22(10):1397-1398.
[8]王婉潔,李亞潔,劉曉玲.基于Beck口腔評分的綜合口腔護理干預體系在氣管插管病人中的應用[J].護理學報,2014,21(10):1-5.
Study on the Application value of Nursing Intervention on Tracheal Intubation in Patients With Sedative Analgesic Drug
SUN Dan People's Hospital of Neurology ICU of Zhengzhou City,Zhengzhou 450000,China
【Abstract】Objective To study the effect of nursing intervention on tracheal intubation in patients with sedative analgesic drug.Methods Selected our hospital tracheal intubation in 100 patients as the research object,randomly divided into two groups to analyse.Results The observation group used dose of sedative drugs and analgesic drugs were significantly less than the control group.Conclusion Nursing intervention can reduce the amount of scientific and effective use of sedation and analgesic.
【Key words】Nursing intervention,Tracheal intubation,Sedation and analgesic
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.167
【中圖分類號】R473
【文獻標識碼】A
【文章編號】1674-9316(2016)04-0228-02