慢性支氣管炎肺氣腫中醫(yī)辨證治療臨床效果分析

季存峰

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慢性支氣管炎肺氣腫中醫(yī)辨證治療臨床效果分析

季存峰

【摘要】目的 研究分析中醫(yī)辨證治療慢性支氣管炎肺氣腫疾病的效果。方法 根據(jù)2010年6月～2011年6月我院的98例慢性支氣管炎肺氣腫患者進(jìn)行研究分析，患者分為對(duì)照組和觀察組，均有49例，對(duì)照組使用常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組使用中醫(yī)辨證治療，對(duì)兩組的臨床治療有效率，不良反應(yīng)進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組患者臨床治療有效率是93.88%；對(duì)照組治療有效率是79.59%；觀察組的臨床治療有效率高于對(duì)照組（P＜0.05）。觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率是6.12%，對(duì)照組是14.29%，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 慢性支氣管炎肺氣腫患者可以選擇中醫(yī)辨證治療，臨床治療有效率高，并發(fā)癥發(fā)生率低，效果突出。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎；中醫(yī)辯證治療；肺氣腫

作者單位：164021 黑龍江省北安市趙光中心衛(wèi)生院

選取我院慢性支氣管炎肺氣腫患者進(jìn)行研究分析，探討慢性支氣管炎肺氣腫患者接受中醫(yī)治療的臨床效果，將患者分成兩組，對(duì)比西醫(yī)和中醫(yī)治療的差異性，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1臨床資料

2010年6月～2011年6月我院共選取98例慢性支氣管炎肺氣腫患者，這些患者臨床中均有咳嗽、氣喘、濕羅音等癥狀，共有男性患者52例，女性患者46例，年齡53～86歲，病程3～8年，此次研究無(wú)肝腎功能障礙和其他氣道疾病患者，將這些患者分成對(duì)照組和觀察組，均有49例，其一般性資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2方法

對(duì)照組：采取西醫(yī)治療，使用抗感染、鎮(zhèn)咳、平喘等治療措施，用喹諾酮類和大環(huán)內(nèi)酯類藥物進(jìn)行治療，如果患者癥狀較輕，可以采取口服給藥，如果癥狀較重，需要靜脈滴注給藥，控制感染；結(jié)合急支糖漿和氯化銨合劑口服治療，鎮(zhèn)咳祛痰，對(duì)于呼吸道痙攣患者，還要使用沙丁醇霧化吸入治療，緩解癥狀。

觀察組：使用中醫(yī)辨證治療，給予患者厚樸麻黃湯治療，其主要成為為厚樸、杏仁、石膏、五味子、半夏各10 g，甘草、細(xì)辛各6 g，麻黃12 g，小麥15 g；同時(shí)以患者的實(shí)際病情為依據(jù)對(duì)藥物進(jìn)行加減，對(duì)于伴有痰多汗出、舌苔黃膩癥狀的患者，則要加砂仁、佩蘭各10 g；對(duì)于寒痰較重的患者則要減石膏，同時(shí)加用10 g干姜；對(duì)于咳甚患者，則要加用浙貝母、枇杷葉、金銀花各10 g；對(duì)于外寒內(nèi)熱、口渴心煩患者，則要加用桑白皮及黃芩各10 g；對(duì)于久病脾虛患者，則要加用白術(shù)、黨參各10 g，甘草15 g。上述藥方均用水煎服，1劑/d，分兩次服用，連續(xù)用藥10 d。

1.3療效判定

顯效：患者癥狀消失，1年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)情況；有效：臨床癥狀改善明顯，發(fā)作次數(shù)間隔均降低；無(wú)效：癥狀無(wú)改善，停藥后復(fù)發(fā)［1］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組患者臨床治療有效率是93.88%；對(duì)照組治療有效率是79.59%；觀察組的臨床治療有效率高于對(duì)照組（P＜0.05）。觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率是6.12%，對(duì)照組是14.29%，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

慢性支氣管炎屬于呼吸系統(tǒng)疾病，使患者的支氣管及其附近組織出現(xiàn)非特異性炎癥［2-3］。患者臨床中會(huì)有咳嗽、喘息、咳痰等癥狀，病程發(fā)展緩慢，還會(huì)合并肺氣腫疾病，對(duì)患者的健康產(chǎn)生不利影響，目前臨床中治療以西醫(yī)治療和中醫(yī)辨證治療為主，中醫(yī)認(rèn)為是邪實(shí)正虛，所以，中醫(yī)采取止咳祛邪的治療方式［4-8］。

本文研究結(jié)果表明中醫(yī)辨證治療的效果較好，我們使用的中藥厚樸麻黃湯中所含有的厚樸、麻黃、杏仁等成分有良好的宣肺理氣、降逆、燥濕消痰等效果。根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行藥量和藥材的增減，在脾虛患者的藥物中增加黨參、甘草，能夠獲得較好的治療效果。除了藥物治療之外，我們還叮囑患者保持清淡的飲食習(xí)慣，忌口，讓藥物效果得到充分的發(fā)揮。

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Clinical Effect of TCM Syndrome Differentiation in Treatment of Chronic Bronchitis and Pulmonary Emphysema

JI Cunfeng Zhao Guang Center Hospital of Bei'an City，Bei'an 164021，China

【Abstract】Objective To study the effect of TCM in treatment of chronic bronchitis and emphysema disease.Methods From June 2010 to June 2011， chose 98 cases of chronic bronchitis emphysema patients to research and analysis in our hospital.These patients were divided into control group and observation group，49 cases each group.The control group used the conventional western medicine for treatment，the observation group used traditional Chinese medicine syndrome differentiation for treatment.Comparative analysis of the two groups of clinical treatment efficiency and adverse reactions.Results The observation group of clinical effective rate was 93.88%，the control group treatment effective rate was 79.59%，and the clinical efficiency of observation group was higher than the control group（P＜0.05）.Observation group of patients with adverse reaction rate was 6.12%，the control group was 14.29%.there were significant differences（P＜0.05）.Conclusion Patients with chronic bronchitis and emphysema can choose TCM treatment，it has high effective rate，low probability of complications，the clinical effect is prominent.

【Key words】Chronic bronchitis，TCM syndrome differentiation，Pulmonary emphysema

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.094

【中圖分類號(hào)】R259

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）04-0133-02