精神科護理人員心理問題分析與干預(yù)方式

袁煥英

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精神科護理人員心理問題分析與干預(yù)方式

袁煥英

【摘要】目的 分析精神科護理人員主要心理問題，并探討干預(yù)方式。方法 采用自制問卷對護理人員進行問卷調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果與全國正常人群平均水平進行比較。結(jié)果 21例護理人員中，只有10例（47.62%）護理人員能夠采取比較積極的應(yīng)對方式面對壓力。結(jié)論 精神科護理人員存在一定的心理問題，對臨床護理工作的順利實施產(chǎn)生制約，需要及時采取必要措施進行心理干預(yù)，促進其身心健康，從而更好的為精神科臨床護理工作提供服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】精神科；護理人員；心理問題；干預(yù)方式

作者單位：022150 呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心

精神科護理服務(wù)對象特殊，即要求護理人員具備較強的專業(yè)護理能力，同時也需要護理人員兼具良好的心理素質(zhì)，因此精神科護理人員在實際工作中要付出更多精力，其承擔(dān)的壓力較大。若護理人員長期處于亞心理健康水平，勢必會對臨床護理質(zhì)量產(chǎn)生影響。本研究分析精神科護理人員主要心理問題，并以此為根據(jù)提出具有針對性的干預(yù)措施。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取我院精神科21名護理人員，將其作為主要分析對象，所有護理人員均為女性，年齡25～52歲，平均年齡（28.63±2.54）歲。工作年限2～18年，平均工作時間（6.34±2.48）年。21名護理人員中，護士18名，護師2名，主管護師1名。學(xué)歷：中專6名，大專10名，本科5名。

1.2調(diào)查方法

采用癥狀自評量表（SCL-90）作為問卷，SCL-90中包括90個條目，主要包括軀體化、人際敏感、抑郁因子、焦慮、敵對、恐懼、偏執(zhí)等。對護理人員進行問卷調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果與全國正常人群基本平均水平（以1999年調(diào)查結(jié)果為準(zhǔn)［1］）進行比較，從而掌握精神科護理人員主要心理問題。本次活動采取不記名調(diào)查形式，共發(fā)放21份調(diào)查問卷，問卷全部回收，回收率為100%，且填寫內(nèi)容符合規(guī)定，能夠?qū)⑵渥鳛閰⒖家罁?jù)。

1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計

文中數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件進行處理，計數(shù)資料采用%表示，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

根據(jù)1999年調(diào)查結(jié)果，全國正常人軀體化、人際敏感、抑郁因子、焦慮、敵對、恐懼、偏執(zhí)群基本平均水平分別為（1.48±0.54）、（1.79±0.65）、（1.70±0.65）、（1.55±0.55）、（1.64±0.63）、（1.40±0.50）、（1.69±0.62）。精神科護理人員軀體化、人際敏感、抑郁因子、焦慮、敵對、恐懼、偏執(zhí)評分分別為（1.71±0.43）、（1.92±0.49）、（2.17±0.72）、（1.58±0.61）、（1.67±0.58）、（1.43±0.35）、（1.63±0.47）。通過對比，精神科護理人員軀體化、人際敏感、抑郁因子評分均高于正常人群平均水平，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

同時，調(diào)查結(jié)果顯示：21名護理人員中，只有10名護理人員能夠采取比較積極的應(yīng)對方式來面對壓力，所占比例僅為47.62%。其余11名護理人員均在面對護理壓力及心理問題時，采取比較消極的處理方式。

3　討論

3.1研究結(jié)果總結(jié)

研究結(jié)果顯示：我院精神科護理人員軀體化、人際敏感、抑郁因子評分高于正常人群，而在應(yīng)對心理問題及工作壓力面前，只有近半數(shù)的護理人員能夠積極調(diào)整心態(tài)，并采取必要方式舒緩壓力。這種現(xiàn)狀提示精神科護理人員普遍存在較大的心理壓力，其自身的心理健康水平低于正常人群。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因在于精神科護理人員長期面對精神疾病患者，這些患者難以溝通，且言行異常，會造成護理人員人際交往時比較脆弱和敏感，易造成抑郁心理。同時，這種高壓的工作環(huán)境與護理人員自身的職業(yè)發(fā)展需要存在差異，嚴重影響護患關(guān)系［2］。

3.2心理問題干預(yù)方式

（1）改善工作環(huán)境：從醫(yī)院及科室管理層角度，要對精神科護理人員心理健康問題加以重視，在對其工作成績充分肯定的同時，也要不斷為護理人員改善工作條件和環(huán)境［2］。例如，優(yōu)化排班模式，在實際工作中充分應(yīng)用精神疾病人員新型管理技術(shù)，盡量減少護理人員工作量。以全科整體發(fā)展目標(biāo)為出發(fā)點，對護理工作結(jié)構(gòu)進行優(yōu)化，整合現(xiàn)行編制，保證護理人員能夠有充分時間休息，防止護理人員超負荷工作。

（2）加強心理疏導(dǎo)：精神科應(yīng)定期組織培訓(xùn)活動，在不斷強化護理人員專業(yè)服務(wù)能力的同時，主動關(guān)注其心理素質(zhì)建設(shè)，教會護理人員心理問題排解方法。培訓(xùn)過程中，還要教會護理人員如何與精神疾病患者及家屬溝通，并強調(diào)安全護理的重要性，減輕護理風(fēng)險對護理人員心理健康的影響［3-4］。引導(dǎo)護理人員正視心理問題，努力調(diào)整不良情緒。

綜上所述，精神科護理人員普遍存在比較嚴重的心理問題，對構(gòu)建和諧護患關(guān)系產(chǎn)生不良影響，且對臨床護理工作的順利實施產(chǎn)生一定制約。及時、準(zhǔn)確了解護理人員心理問題，并采取積極措施對其進行心理干預(yù)，幫助其改善心理問題，進一步提高精神科護理質(zhì)量。

參考文獻

［1］隋吉龍.精神科護理人員心理壓力分析與干預(yù)措施研究［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（11）：82-83.

［2］曾靜.精神科護理人員的心理壓力現(xiàn)狀與應(yīng)對［J］.中國民康醫(yī)學(xué)，2014，26（17）：113-115.

［3］黃麗英.精神科護士心理健康狀況分析及干預(yù)對策［J］.護理實踐與研究， 2010，7（2）：103-104.

［4］程兆萍.精神科護士68名心理健康狀況調(diào)查分析與對策［J］.齊魯護理雜志，2011，17（30）：45-47.

Analysis and Intervention of Mental Problems in Psychiatric Nurses

YUAN Huanying Hulun Buir Mental Health Center，Hulun Buir 022150，China

【Abstract】Objective To analyze the main psychological problems of nurses in psychiatric department and discuss the ways of intervention.Methods A selfmade questionnaire was used to investigate the nursing staff，and the results were compared with the basic average level of the whole country.Results Only 10 cases（47.62%）of the 21 nurses were able to take a more positive coping style.Conclusion There are some mental problems of nursing staff in psychiatric department.On clinical nursing workgenerate greater constraints.So，to take timely measures necessary for psychological intervention，promote their physical and mental health，and then better services for the clinical psychiatric nursing.

【Key words】Psychiatry department，Nursing staff，Psychological problems，Intervention methods

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.010

【中圖分類號】R47

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）04-0015-02