邵 丹
河北大學(xué)政法學(xué)院,河北 保定 071000
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我國主要的養(yǎng)老模式
邵丹
河北大學(xué)政法學(xué)院,河北保定071000
伴隨人口老齡化程度日趨加劇,老年人的養(yǎng)老問題顯得尤為突出,成為我國民眾最關(guān)心的問題之一,對于現(xiàn)階段我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主要有三種模式,分別是家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老。我國一直都是以家庭養(yǎng)老為主要的養(yǎng)老模式,但隨著工業(yè)化和城市化的發(fā)展,機(jī)構(gòu)和社區(qū)也開始成為養(yǎng)老保障的提供者,并發(fā)揮著越來越重要的作用。
人口老齡化;家庭養(yǎng)老;機(jī)構(gòu)養(yǎng)老;社區(qū)養(yǎng)老
人口老齡化從字面來看是一個(gè)人口問題,但是其本質(zhì)也是一個(gè)重大的社會問題。從全球范圍看,整個(gè)世界都處于一個(gè)老齡化的社會,尤其是發(fā)達(dá)國家的人口老齡化現(xiàn)象更為嚴(yán)重,人口老齡化的出現(xiàn)也是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必經(jīng)階段。進(jìn)入二十世紀(jì),隨著醫(yī)療水平的提高以及人們生活水平和質(zhì)量的提高,人口平均壽命從1950年延長了20年,達(dá)到66歲。預(yù)計(jì)到2050年人口的平均壽命將再延長10年,達(dá)到76歲。屆時(shí)老年人口將達(dá)到20億,將在歷史上首次出現(xiàn)世界老年人口數(shù)目超過年輕人數(shù)目的狀況。
人口老齡化的出現(xiàn)也反映了一個(gè)國家的經(jīng)濟(jì)水平,世界上的其他老齡化國家都是一些發(fā)達(dá)國家,或者是國家的物質(zhì)財(cái)富已經(jīng)積累到了一定的水平,才開始進(jìn)入老齡化社會,而且這些國家從成年型社會到老年型社會的過渡期都是一個(gè)漫長的時(shí)間,基本上是多半個(gè)世紀(jì),五十年到八十年的時(shí)間。而我國,由于計(jì)劃生育這一基本國策的強(qiáng)制實(shí)施,導(dǎo)致我國提前進(jìn)入老齡化社會,而與此同時(shí),我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還不足以來解決我國的老年人養(yǎng)老問題,這意味著我國的老齡化形勢已經(jīng)非常嚴(yán)峻,做好養(yǎng)老保障工作任務(wù)緊迫。
(一)家庭養(yǎng)老
家庭養(yǎng)老,即老年人居住在家中,主要由具有血緣關(guān)系的家庭成員對老年人提供贍養(yǎng)服務(wù)的養(yǎng)老模式。主要在以東方文化為底蘊(yùn)的中國、日本、新加坡等國家。這種模式適合不愿意脫離熟悉環(huán)境且子女有經(jīng)濟(jì)能力、閑暇時(shí)間、照顧精力和照顧意愿的老年人。
千百年來,家庭養(yǎng)老一直是我國養(yǎng)老服務(wù)的基本模式。然而隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們生活水平的提高以及人們思想的解放,這一傳統(tǒng)模式受到了日益嚴(yán)重的沖擊。一方面是老年人不僅僅滿足于物質(zhì)需求,其精神需求也在不斷的增加。比起經(jīng)濟(jì)方面的贍養(yǎng),老人更希望子女能夠陪在身邊,共享天倫之樂。另一方面,由于社會競爭的激烈,很多青壯勞動力選擇到大都市求職,謀求機(jī)會。由此造成的代際流動大使得子女對老人的關(guān)愛和照顧相對淡化和缺失。此外,由于我國實(shí)行計(jì)劃生育政策,鼓勵一個(gè)家庭生育一個(gè)孩子,導(dǎo)致獨(dú)生子女家庭撫養(yǎng)雙方老人負(fù)擔(dān)加重以及家庭結(jié)構(gòu)日漸小型化。雖然現(xiàn)在我國已全面放開二孩政策,但是此項(xiàng)政策并不能對現(xiàn)在我國的人口老齡化引起的養(yǎng)老問題起到立竿見影的影響。最后,由于我國經(jīng)濟(jì)教育水平的上升,人們接觸到的新鮮事物越來越多,尤其是受到國外思想的影響,越來越多的年輕人開始關(guān)注到自身的發(fā)展,而不僅僅以傳統(tǒng)的家庭為主。因此,綜上所述,目前在我國家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)模式舉步維艱。
(二)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是指老人脫離自己熟悉的環(huán)境,離開家庭養(yǎng)老的范圍,進(jìn)入專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行養(yǎng)老的模式。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是一個(gè)為老人提供基本生活需求以及精神需求的機(jī)構(gòu),包括飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護(hù)理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務(wù)。它可以是獨(dú)立的法人機(jī)構(gòu),也可以是附屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體或組織、綜合性社會福利機(jī)構(gòu)的一個(gè)部門或者分支機(jī)構(gòu)。目前,我國的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要是以敬老院和老年公寓等為主要形式。
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老雖然能在一定程度上緩解養(yǎng)老問題,但是我國目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還存在很多的問題和不足。首先是數(shù)量太少,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)在我國的人口老齡化的需求。其次是缺乏相關(guān)的的法律法規(guī)和政府政策進(jìn)行規(guī)范和引導(dǎo)。目前我國對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)并沒有一個(gè)明確的規(guī)定,也沒有相關(guān)的監(jiān)管機(jī)構(gòu),這將導(dǎo)致責(zé)任的不明確以及老年人市場魚龍混雜。三是專業(yè)人員的素質(zhì)以及專業(yè)素養(yǎng)不夠。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的工作人員和護(hù)理人員基本上是一些年齡偏大、或是一些下崗職工,只是經(jīng)過短短幾日的培訓(xùn),基本的老年人護(hù)理知識的掌握還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)。而且還存在專業(yè)人員隊(duì)伍嚴(yán)重缺乏的現(xiàn)象,特別是中高級養(yǎng)老護(hù)理員、心理咨詢師、康復(fù)人員和社會工作者基本上是空白。加之又遠(yuǎn)離老年人熟悉的生活環(huán)境和家庭親人,都會給他們情感上、身體上和生活上帶來諸多的問題和不便。
(三)社區(qū)養(yǎng)老
社區(qū)養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老模式,它建立在家庭養(yǎng)老的模式之上,既能夠讓老年人住在家里,享受到家庭養(yǎng)老的優(yōu)勢,還能夠充分利用社區(qū)的優(yōu)勢和各種資源,享受到來自于社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老是滿足老年人生活照料、醫(yī)療保健、精神文化、權(quán)益保障等多種需求的一種服務(wù)方式。
社區(qū)養(yǎng)老能夠有效地把機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老的最佳結(jié)合點(diǎn)集中在社區(qū),既能夠讓老人得到家人的照顧,享受到家庭的溫暖,滿足老年人傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老觀念的心理需求。也能夠獲得社區(qū)的專業(yè)服務(wù),充分挖掘和利用社區(qū)內(nèi)各種養(yǎng)老資源,減輕了子女的負(fù)擔(dān)。而且社區(qū)養(yǎng)老的收費(fèi)具有一定的福利性質(zhì),根據(jù)老人的經(jīng)濟(jì)條件可適當(dāng)收費(fèi)或無償服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老這種模式適合我國當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,有利于緩解和彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老現(xiàn)存的不足。
家庭養(yǎng)老是較為傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老是隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展而產(chǎn)生的一種社會化的養(yǎng)老模式。這三種養(yǎng)老模式雖然各不相同,也存在各自的優(yōu)勢和劣勢,但都為老年人的養(yǎng)老提供服務(wù)。隨著城市化的發(fā)展以及社會人口老齡化加劇,三種基本養(yǎng)老模式也在不斷地完善,努力解決更多人的養(yǎng)老問題。
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