艾學(xué)超
湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬襄陽(yáng)醫(yī)院 設(shè)備科,湖北 襄陽(yáng) 441000
拉斐爾呼吸機(jī)常見(jiàn)故障檢修和日常保養(yǎng)
艾學(xué)超
湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬襄陽(yáng)醫(yī)院 設(shè)備科,湖北 襄陽(yáng) 441000
本文對(duì)拉斐爾呼吸機(jī)在使用中常見(jiàn)的2種故障展開(kāi)分析,找出了根本原因,闡述了如何排除故障和減少此類故障的日常保養(yǎng)。
呼吸機(jī)故障;電磁閥;醫(yī)療設(shè)備維修
1.1 故障現(xiàn)象
呼吸機(jī)主機(jī)開(kāi)機(jī)出現(xiàn)#6,CODE25報(bào)警,同時(shí)伴隨聲光報(bào)警,無(wú)法正常開(kāi)機(jī)。
1.2 故障分析
出現(xiàn)#6,CODE25報(bào)警的主要原因是儲(chǔ)氣罐壓力過(guò)高。高壓空氣和氧氣分別通過(guò)空氣電磁閥和氧氣電磁閥的控制(閥門(mén)的打開(kāi)與關(guān)閉)進(jìn)入儲(chǔ)氣罐[1],可能是某1個(gè)或2個(gè)電磁閥無(wú)法關(guān)閉閥門(mén)導(dǎo)致高壓氣體持續(xù)進(jìn)入造成的儲(chǔ)氣罐壓力過(guò)高。
1.3 故障排除
故障檢修過(guò)程:① 單氣源開(kāi)機(jī),觀察呼吸機(jī)有無(wú)#6,CODE25報(bào)警。首先只接氧氣,不啟動(dòng)壓縮機(jī),然后開(kāi)啟主機(jī),呼吸機(jī)正常啟動(dòng),只報(bào)警空氣供應(yīng)故障,觀察2 h,未出現(xiàn)#6,CODE25故障報(bào)警。由此說(shuō)明空氧混合器中的氧氣電磁閥可以正??刂蒲鯕獾倪M(jìn)入;② 不接氧氣,啟動(dòng)壓縮機(jī),然后開(kāi)啟主機(jī),主機(jī)正常啟動(dòng)后觀察5 min,呼吸機(jī)出現(xiàn)#6,CODE25故障,同時(shí)伴隨聲光報(bào)警。由此說(shuō)明空氧混合器中的空氣電磁閥無(wú)法正常關(guān)閉,導(dǎo)致由壓縮機(jī)產(chǎn)生的高壓空氣持續(xù)地進(jìn)入儲(chǔ)氣罐,導(dǎo)致儲(chǔ)氣罐壓力過(guò)高產(chǎn)生報(bào)警[1]。關(guān)閉主機(jī),發(fā)現(xiàn)除了壓縮機(jī)的聲音外,還有其他“嗤嗤嗤”的漏氣聲音,進(jìn)一步觀察該聲音來(lái)自主機(jī)的進(jìn)氣閥,說(shuō)明空氣電磁閥在主機(jī)關(guān)閉后還未關(guān)閉閥門(mén),主機(jī)關(guān)閉后壓縮機(jī)產(chǎn)生的高壓空氣仍繼續(xù)打入儲(chǔ)氣罐,導(dǎo)致儲(chǔ)氣罐的壓力過(guò)高,出現(xiàn)故障報(bào)警。由此說(shuō)明故障由于控制注入空氣的電磁閥不能關(guān)閉造成的[2]。更換空氣電磁閥,用模擬肺進(jìn)行試機(jī)0.5天,呼吸機(jī)正常運(yùn)行,故障排除。
2.1 故障現(xiàn)象
呼吸機(jī)出現(xiàn)#7,CODE26報(bào)警,同時(shí)伴隨聲光報(bào)警,無(wú)法正常開(kāi)機(jī)。
2.2 故障分析
出現(xiàn)#7,CODE26報(bào)警的原因是空氧混合故障。造成空氧混合故障可能的原因:① 氣路有堵塞;② 主板故障;③混合閥氣路部分漏氣;④ dPMixer傳感器故障。
2.3 故障排除
首先進(jìn)入維修模式(在關(guān)機(jī)的情況下,把主板上的s1撥到ON位置),作TEST7,測(cè)試攪拌機(jī)和罐壓力。具體方法是堵住病人端和霧化端,分別激活A(yù)IR TEST和02TEST,罐內(nèi)壓力最大值在950~1100 mbar,最小值在840~860 mbar,閥門(mén)頻率在4720~7080 Hz。如果在已連接氣源的情況下閥門(mén)的頻率超出范圍,則說(shuō)明空氣閥門(mén)或氧氣閥門(mén)故障,或氣路部分出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象;如果在沒(méi)有連接氣源的情況下出現(xiàn)偏移,則說(shuō)明是主板故障。經(jīng)過(guò)測(cè)試確定是空氣閥門(mén)或者氧氣閥門(mén)故障。由于我院只有中心供氧系統(tǒng),沒(méi)有中央正壓空氣供氣系統(tǒng),而采用空氣壓縮機(jī)給呼吸機(jī)供應(yīng)空氣,所以空氣部分含有大量水汽[3],這臺(tái)拉斐爾銀呼吸機(jī)的空氣和氧氣進(jìn)氣端都采用手動(dòng)排水的汽水分離器,可能由于人為忘記手動(dòng)排水,使水汽進(jìn)入空氣閥門(mén),導(dǎo)致閥門(mén)的開(kāi)合頻率的偏移[4]。如果有新的同型號(hào)的電磁閥,直接更換新的電磁閥即可。但現(xiàn)在沒(méi)有新的電磁閥,為了應(yīng)急使用呼吸機(jī),可以拆下空氣閥門(mén)和氧氣閥門(mén),清潔閥門(mén),用無(wú)水酒精清潔密封圈[5],晾干后對(duì)調(diào)兩個(gè)閥門(mén),然后開(kāi)機(jī)調(diào)成純氧氣模式讓呼吸機(jī)運(yùn)行幾小時(shí),使純氧氣能夠沖干空氣閥門(mén)中的水分。呼吸機(jī)在純氧模式下運(yùn)行幾個(gè)小時(shí)后,進(jìn)入維修模式,作TEST7,通過(guò)測(cè)試,故障排除。
拉斐爾呼吸機(jī)主要由3部分組成:主機(jī)、空氣壓縮機(jī)(有中心供高壓空氣的則不需要壓縮機(jī))、呼吸管路。其日常保養(yǎng)主要有以下6個(gè)方面:
(1)每次使用后要對(duì)呼吸管路、吸入過(guò)濾器、流量傳感器、呼吸閥等進(jìn)行清洗消毒,消毒晾干后再重新裝好,使用時(shí)要按規(guī)定作密封性測(cè)試和流量傳感器測(cè)試。
(2)高壓氧氣和空氣入口處的汽水分離器要經(jīng)常檢查,特別是在使用過(guò)程中要及時(shí)放水,以免水汽進(jìn)入到電磁閥中造成電磁閥損壞。
(3)每次使用時(shí),要先確認(rèn)呼吸管路和隔水器是否干凈,如有水要及時(shí)倒掉或處理干凈。
(4)要定期檢查壓縮機(jī)過(guò)濾芯和風(fēng)扇過(guò)濾器濾芯,時(shí)間周期最好為1個(gè)月1次,及時(shí)拆下清洗[6]。
(5)壓縮機(jī)每3個(gè)月或半年要拆開(kāi)外殼1次[7],用吸塵器將壓縮機(jī)的灰塵吸干凈,以防灰塵進(jìn)入軸承而卡死,燒壞壓縮機(jī)。
(6)每1年或氧氣傳感器報(bào)警重新校正不能通過(guò)時(shí),要更換氧氣傳感器。
在維修工作中要仔細(xì),做到一看二聽(tīng)三想四動(dòng)手:一看是要看表面的故障;二聽(tīng)是要聽(tīng)機(jī)器的聲音,正常聲音和報(bào)警時(shí)的異常聲音作比較,從而找出機(jī)器故障部位;三想是要思考問(wèn)題的根源,找到真正的原因;四動(dòng)手是動(dòng)手排除故障,解決問(wèn)題。
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[6]劉尚林.呼吸機(jī)常見(jiàn)故障的排除及維護(hù)保養(yǎng)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2008,29(12):116.
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Common Troubleshooting and Daily Maintenance of RAPHAEL Ventilator
AI Xue-chao
Department of Equipment,Xiangyang Hospital Affiliated to Hubei University of Medicine,Xiangyang Hubei 441000,China
R197.39;TH789
B
10.3969/j.issn.1674-1633.2016.09.058
1674-1633(2016)09-0177-02
2015-09-09
2015-11-03
作者郵箱:axchao22@163.com