開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)普外科護(hù)理質(zhì)量的影響

李鳳輝

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開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)普外科護(hù)理質(zhì)量的影響

李鳳輝

【摘要】目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)普外科護(hù)理質(zhì)量的影響。方法 隨機(jī)選擇醫(yī)院普外科收治的194例患者，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組97例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 普外科護(hù)理中通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用，可提升護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理不良事件發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；普外科；護(hù)理質(zhì)量

普外科為醫(yī)院重要科室，患者人數(shù)眾多，病種復(fù)雜，手術(shù)類型多，護(hù)理任務(wù)重，工作繁雜，較易出現(xiàn)護(hù)理不良事件，影響患者的治療效果，研究表明，在普外科病房中，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用，可有效減少護(hù)理不良事件。本院以普外科收治的患者為研究對(duì)象，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響，現(xiàn)將結(jié)果闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以醫(yī)院普外科2014年5月～2015年5月收治的194例患者為研究對(duì)象，男104例，女90例；年齡17～82歲，平均（45.3±5.4）歲；甲狀腺瘤20例，乳腺癌43例，腹膜炎24例，結(jié)直腸癌31例，腸梗阻23例，胰腺炎28例，膽結(jié)石25例。隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組97例，兩組患者疾病類型等一般資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者按照常規(guī)護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理，包含健康教育﹑心理護(hù)理﹑術(shù)前準(zhǔn)備﹑術(shù)后更換敷料等。

實(shí)驗(yàn)組在上述護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理方法具體如下：（1）入院護(hù)理：護(hù)理人員主動(dòng)接待前來住院的患者及家屬，詳細(xì)向患者介紹醫(yī)院的具體情況，了解患者的病情﹑心理狀況等，提升患者對(duì)護(hù)理人員的信任程度；（2）意外事件評(píng)估：針對(duì)患者的實(shí)際情況，評(píng)估意外事件發(fā)生情況，據(jù)此制定個(gè)性化的意外事件護(hù)理措施，將意外事件發(fā)生率控制到最低［1］；（3）心理護(hù)理：普外科患者病情比較重，且進(jìn)展快，較易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮﹑抑郁等不良心理，護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽患者主訴，詳細(xì)回答患者問題，疏導(dǎo)患者不良心理，促使患者積極的配合治療，提升治療有效性［2］；（4）健康教育：手術(shù)為多種普外科疾病的治療方法，由于對(duì)手術(shù)了解甚少，患者治療依從性比較差，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)疾病及手術(shù)的宣教，提高患者知曉程度，促使患者樹立治療的信心；（5）優(yōu)化排班制度：實(shí)施彈性排班，避免交接班時(shí)發(fā)生護(hù)理不良事件，同時(shí)，提升護(hù)理人員工作的積極性，提升護(hù)理質(zhì)量［3］；（6）管道護(hù)理：護(hù)理人員要密切觀察患者管道的固定情況﹑通暢情況［4］。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察護(hù)理不良事件的發(fā)生情況。利用自制問卷調(diào)查患者對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理﹑病房護(hù)理﹑危重癥護(hù)理的評(píng)分情況，評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，分?jǐn)?shù)越高，表明護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 18.0軟件統(tǒng)計(jì)﹑分析數(shù)據(jù)資料，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理不良事件發(fā)生情況比較

實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組97例患者中，共發(fā)生護(hù)理不良事件4例，發(fā)生率為4.1%，其中，非計(jì)劃性拔管1例，溝通不暢1例，跌倒﹑墜床1例，輸液外滲1例。對(duì)照組97例患者中，共發(fā)生護(hù)理不良事件11例，發(fā)生率為11.3%，其中，非計(jì)劃性拔管2例，溝通不暢3例，跌倒﹑墜床2例，輸液外滲4例。兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理質(zhì)量比較

實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組基礎(chǔ)護(hù)理（95.8±3.6）分﹑病房護(hù)理（94.7±3.2）分﹑危重癥護(hù)理（96.3±3.4）分；對(duì)照組基礎(chǔ)護(hù)理（90.4±3.3）分﹑病房護(hù)理（90.9±2.8）分﹑危重癥護(hù)理（92.4±3.1）分。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

實(shí)施醫(yī)療改革后，護(hù)理在臨床工作中的重要性逐漸凸現(xiàn)［5］。再加上患者護(hù)理意識(shí)的提升，要求護(hù)理人員開展護(hù)理工作時(shí)，必須要十分注重護(hù)理工作的質(zhì)量［6］。普外科的患者多，病種類型復(fù)雜。實(shí)施護(hù)理時(shí)，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用，將患者作為護(hù)理工作開展的出發(fā)點(diǎn)及落腳點(diǎn)，充分的滿足患者的護(hù)理需求，并針對(duì)患者具體的病情制定個(gè)性化的護(hù)理方案，提升護(hù)理效果［7］。臨床治療普外科患者時(shí)，多采用手術(shù)治療，由于患者對(duì)手術(shù)和疾病認(rèn)知差，極易產(chǎn)生不良心理，不利于治療的順利進(jìn)行，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，護(hù)理人員向患者詳細(xì)的講解疾病及手術(shù)知識(shí)，提升患者治療的依從性，提高治療效果［8-9］。

綜上，普外科護(hù)理中，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用，降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。

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Effect of High Quality Nursing Service on Nursing Quality in Department of General Surgery

LI Fenghui Fifth Hospital in Harbin City，Harbin 150081，China

【Abstract】

Objective To analyze the impact of high quality nursing service in general surgery of nursing quality.Methods Selected general hospital treated 194 cases of patients，divided into the experimental group and the control group，97 cases in each group，control group for routine nursing，the experimental group implement high quality nursing care，compared two groups of nursing incidence of adverse events and nursing quality score.Results The implementation of quality care，experimental group had lower incidence of adverse events than the control group，experimental group nursing care quality score was higher than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Through the application of the high quality nursing service in general surgery nursing，can significantly improve the nursing quality，reduce the incidence of nursing adverse events.

【Key words】High quality care，General surgery，Quality of care

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.166

【中圖分類號(hào)】book=224,ebook=235R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）02-0223-03

作者單位：150081 哈爾濱市第五醫(yī)院