鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎臨床療效分析

高繼宇

鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎臨床療效分析

高繼宇

目的 探究鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎臨床療效。方法 選取98例來我院治療的老年慢性支氣管炎患者，隨機分為甲乙兩組，每組49例。給予乙組患者常規(guī)治療，甲組患者在常規(guī)治療基礎上給予鹽酸氨溴索霧化吸入治療。觀察對比兩組患者臨床效果及不良反應發(fā)生情況。結果 甲組患者總體有效率為95.92%，乙組為81.63%，甲組高于乙組（P＜0.05），兩組不良反應發(fā)生率比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結論 給予老年慢性支氣管炎患者鹽酸氨溴索霧化吸入治療，能有效提高治療效果，且不良反應小。

鹽酸氨溴索；霧化吸入；老年慢性支氣管炎

慢性支氣管炎因非感染、感染因素引發(fā)氣管-支氣管黏膜及其周圍組織慢性非特異性炎癥，支氣管黏液分泌增加、黏液腺增生［1］，起病隱蔽，后期癥狀加重并常年存在，嚴重威脅患者身心健康［2］。本次研究通過分析來我院治療的98例老年慢性支氣管炎患者臨床資料，探究鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎臨床療效。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取98例于2014年1月～2015年12月來我院治療的老年慢性支氣管炎患者，經X線檢查所有患者均確診為慢性支氣管炎，所有患者均自愿參加本次研究，并簽署知情同意書。將所有患者隨機分為甲乙兩組，每組49例。甲組男30例，女19例，年齡65～82歲，平均年齡為（67.5±4.3）歲。病程3～9年，平均病程為（6.4±0.8）年；乙組男31例，女18例，年齡66～83歲，平均年齡為（67.7±4.1）歲。病程2～10年，平均病程為（6.6±0.6）年。兩組患者一般臨床資料無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

給予乙組患者吸氧、化痰止咳、解痙、維持水及電解質平衡等常規(guī)治療。在常規(guī)治療基礎上給予甲組患者鹽酸氨溴索霧化吸入治療，治療前指導患者漱口、清洗口腔，取患者臥位或側臥位，將15 mg鹽酸氨溴索聯合4 ml 0.9%的氯化鈉溶液稀釋后置入霧化吸入裝置，每天2次，持續(xù)治療7 d。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者治療效果及不良反應發(fā)生情況。

1.4 療效判斷標準

顯效： 患者咳嗽、氣促等臨床癥狀基本消失，咳痰量減少，痰液從黏稠變稀薄，肺部無或很少啰音；有效： 患者咳嗽、氣促等臨床癥狀有所改善，咳痰量有所減少，痰液從黏稠變稀薄，肺部啰音減少；無效： 患者咳嗽、氣促等臨床癥狀無改善或加重，咳痰量、肺部啰音未減少或增多?？傮w有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法

根據SSPS 19.0統(tǒng)計學應用軟件對收集到的研究資料和數據進行分析處理，計數資料采用（n、%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

甲組患者顯效31例，有效16例，無效2例，總體有效率95.92%。乙組顯效16例，有效24例，無效9例，總體有效率81.63%。甲組患者總體有效率高于乙組（χ2=5.02，P=0.025）。

2.2 兩組患者不良反應比較

甲組患者組出現惡心、嘔吐2例，輕微腹瀉1例，不良反應發(fā)生率為6.12%。乙組出現惡心、嘔吐2例，輕微腹瀉2例，不良反應發(fā)生率為8.16%。兩組不良反應發(fā)生率差異比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3 討論

老年人身體機能開始減退，免疫力大幅度下降，支氣管、氣管易受到感染，引發(fā)慢性炎癥，從而導致慢性支氣管炎［3］。慢性支氣管炎多發(fā)于寒冷季節(jié)［4］，其主要臨床表現為胸悶氣短、咳嗽咳痰等，老年患者身體較為虛弱，咳嗽時黏稠痰液無力排除，嚴重者出現呼吸困難、窒息等，威脅患者生命安全［5］，所以臨床中治療老年慢性支氣管炎關鍵在于稀釋痰液、促進痰液排出。

鹽酸氨溴索為新型痰液溶解藥物，能有效抑制氣管炎癥部位炎性遞質的釋放，減少肥大細胞、白細胞釋放白三烯、組胺及細胞因子，緩解慢性支氣管炎癥狀加劇［6］，促進黏液排除，溶解分泌物，使黏性多糖纖維斷裂，促進呼吸道內部黏稠分泌物的排除，減少黏液滯留，清理呼吸道，保持呼吸順暢［7］，改善患者呼吸狀況，且具有清除自由基、抗氧化的效果，利于吸收炎性分泌物［8］。本次研究中，甲組患者總體有效率高于乙組（P＜0.05），且不良反應小。

綜上所述，使用鹽酸氨溴索霧化吸入治療操作簡單、費用較低，且治療效果顯著，不良反應小，安全有效。

［1］ 孫丹，楊碩，吳瑕，等. 鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎臨床療效的研究［J］. 中國臨床藥理學雜志，2015，31（2）：86-88.

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Clinical Efficacy of Ambroxol Hydrochloride Inhalation Therapy in the Treatment of Senile Chronic Bronchitis

GAO Jiyu Department of Respiratory Medicine，First People's Hospital of Siping，Siping Jilin 136001，China

【Abstract】

Objective Study of ambroxol hydrochloride inhalation therapy efficacy in the treatment of senile chronic bronchitis. Methods 98 cases of elderly patients with chronic bronchitis were randomly divided into two groups，49 cases in each group. Patients of group B were given routine treatment，group A were treated with ambroxol hydrochloride inhalation treatment on the basis of routine treatment. The treatment effect and adverse reaction of the two groups were compared and observed. Results The group A of patients with total effective rate was 95.92%，81.63% in group B，group A was significantly higher than that in group B（P＜0.05），there was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups（P＞0.05）. Conclusion Give in elderly patients with chronic bronchitis of ambroxol atomization inhalation treatment，can effectively improve the therapeutic effect and adverse reaction of small.

Ambroxol hydrochloride，Atomizing inhalation，Chronic bronchitis

R974

A

1674-9316（2016）15-0104-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.060

四平市第一人民醫(yī)院呼吸內科，吉林 四平 136001