核磁共振對椎管腫瘤診斷的臨床價值評價

周 航 王 暉 王 全 劉 寧

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核磁共振對椎管腫瘤診斷的臨床價值評價

周 航 王 暉 王 全 劉 寧

【摘要】目的 研究核磁共振對于椎管腫瘤的診斷價值。方法 針對我院診治的60位有椎管腫瘤患者，在手術(shù)之前進行核磁共振檢測，在手術(shù)當(dāng)中進行病理檢測，對兩組檢測方法的準(zhǔn)確性進行對比分析。結(jié)果 對于60位患者診斷出血管母細胞瘤1位，呈型細胞瘤14位，神經(jīng)細胞瘤3位，轉(zhuǎn)移瘤11位，脊膜瘤11位，室管膜瘤8位，精神纖維瘤6位，脂肪瘤6位，手術(shù)當(dāng)中進行病理檢測于上述結(jié)果一致。結(jié)論 磁共振對于椎管腫瘤的確診有良好的效果，并且操作簡便，對患者的傷害小。

【關(guān)鍵詞】核磁共振；椎管腫瘤；確診價值

核磁共振成像為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)常使用的一種檢測技術(shù)，已經(jīng)應(yīng)用到臨床檢測的各個領(lǐng)域當(dāng)中。核磁共振的迅速發(fā)展，研究人員發(fā)現(xiàn)核磁共振科技能夠?qū)τ诎┌Y﹑脊髓空洞等疾病具有很好的診斷效果［1］。椎管腫瘤是一類常見的腫瘤疾病，使用核磁共振診斷進行檢測已經(jīng)比較常見。本文對于核磁共振對于椎管腫瘤的確診價值進行探究，與手術(shù)中的病理切片進行對比，對于核磁共振的檢測準(zhǔn)確程度進行分析，取得了優(yōu)異的成績，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

使用2015年10～12月在我院進行診治的60位椎管腫瘤患者，在60位患者中男性患者40位，女性患者20位，年齡在19～67歲，平均年齡為（37.2±11.6）歲，患者在臨床首次出現(xiàn)肢體麻木的患者有43位，占總數(shù)的71.67%，出現(xiàn)根痛的患者有18位，占總數(shù)有30.00%，出現(xiàn)肌肉萎縮的患者有15位，占總數(shù)的25.00%，出現(xiàn)運動障礙的患者有22位，占總數(shù)的36.67%，出現(xiàn)呼吸困難的患者有5位，占總數(shù)的8.33%。上述60位患者都接受核磁共振以及手術(shù)病理檢測。

1.2 檢測方法

本次實驗的60例研究對象都在手術(shù)前接受核磁共振檢測，使用一般位置進行掃描，在確定病灶位置時使用增強掃描方式對于病灶處經(jīng)行掃描，對于椎管腫瘤的位置﹑大小﹑形態(tài)以及特征進行檢測，之后進行手術(shù)并實施活體切片檢測，將核磁共振的檢測結(jié)果和活體切片檢測進行比較，分析核磁共振的誤診率等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

上述數(shù)據(jù)均使用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，對于患者的一般資料使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，行t檢驗，計數(shù)資料使用X2檢驗，使用率表示，患者的所有實驗結(jié)果以P＜0.05證明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05證明差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果表明，60位患者均采用核磁共振實行診斷，共計1位患者患有血管母細胞瘤﹑14位患者患有星型細胞瘤﹑3位患者患有神經(jīng)鞘瘤﹑11位患者患有轉(zhuǎn)移瘤﹑11位患者患有脊膜瘤﹑8位患者患有室管膜瘤﹑6位患者患有神經(jīng)纖維瘤﹑6位患者患有脂肪瘤。全部患者采取活體切片檢測時，診斷出1位患者患有血管母細胞瘤﹑14位患者患有星型細胞瘤﹑3位患者患有神經(jīng)鞘瘤﹑11位患者患有轉(zhuǎn)移瘤﹑11位患者患有脊膜瘤﹑8位患者患有室管膜瘤﹑6位患者患有神經(jīng)纖維瘤﹑6位患者患有脂肪瘤。將二者檢測結(jié)果對比研究得出，采用兩種方式所測定出患者所存在的腫瘤種類一致，相似率已達到100%。

3 討論

臨床中，椎管腫瘤為一類較為多見的疾病，并且在神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤中占據(jù)高的比例，為10%～15%，依照椎管腫瘤的產(chǎn)生區(qū)域，在臨床領(lǐng)域中可以對其分成以下幾種形式，主要包括內(nèi)腫瘤﹑髓外硬膜外腫瘤與髓內(nèi)硬膜內(nèi)腫瘤［2-3］。在第一種中，通常情況下所存在的為星形細胞瘤與室管膜瘤，并且占據(jù)此種疾病的15%左右。大多情況下此種疾病出現(xiàn)在20～60歲年齡階段，在該病中疼痛屬于一種多見的病理癥狀，并且也是首發(fā)的癥狀，慢慢的開始呈現(xiàn)出腫瘤部分往下的活動性能阻礙，以及產(chǎn)生異?，F(xiàn)象，會出現(xiàn)四肢乏力以及癱瘓癥狀，肌肉張力及腿部的反射現(xiàn)象，呈特異狀態(tài)等［4-6］。在第二種中，占據(jù)此種疾病的比例大約是60% ，并且在一般狀態(tài)下主要包括神經(jīng)纖維瘤﹑神經(jīng)鞘瘤以及脊膜瘤等多個方面。大多情況下此種疾病出現(xiàn)在20～60歲年齡階段，并且病原物侵染過程較長，所伴有的癥狀主要包括神經(jīng)根疼痛，在此之后產(chǎn)生四肢喪失知覺以及腫脹等，并且長期在此狀態(tài)下極易產(chǎn)生運動功能減退以及膀胱等多種性能紊亂，無法進行正常的活動。在第三種中，大約占據(jù)此種疾病比例的25%，基本為轉(zhuǎn)移瘤與淋巴瘤。通常情況下產(chǎn)生于高齡群體中，并且病原物侵染過程比較迅速，在該病中疼痛屬于一種多見的病理癥狀，并且也是首發(fā)的癥狀，在此之后將會產(chǎn)生脊髓壓迫癥等多種癥狀，基本體現(xiàn)在脊髓以及神經(jīng)根受壓，在此之后慢慢呈現(xiàn)出四肢喪失知覺以及括約肌性能發(fā)生特異反應(yīng)等多種癥狀。

在臨床的醫(yī)治過程中，一般使用CT以及多種影像學(xué)進行檢測，但是效果差，在現(xiàn)階段所發(fā)展的核磁共振成像方法對此種疾病進行治療時的效果理想。此種疾病所處的部位比較特別，在通常情況下影像學(xué)的偽像多，并且不能夠?qū)ζ溥M行規(guī)避，但是核磁共振成像的使用能夠有效處理這一不良現(xiàn)象。

綜上所述，磁共振對于椎管腫瘤的確診有良好的效果，并且操作簡便，對患者的傷害小。

參考文獻

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Clinical Value of Nuclear Magnetic Resonance Imaging in Diagnosis of Spinal Canal Tumors

ZHOU Hang WANG Hui WANG Quan LIU Ning Heilongjiang Hospital，Harbin 150036，China

【Abstract】

Objective To study the value of nuclear magnetic resonance imaging in diagnosis of spinal canal tumors.Methods 60 patients with spinal tumor in our hospital were detected by MRI before surgery，and the accuracy of the two groups were compared and analyzed.Results For 60 patients diagnosed of hemangioblastoma 1 case，a type cell tumor of 14 cases，neuroblastoma 3 cases，metastasis 11 cases，meningioma 11 cases，the ependymal membrane tumor 8 cases，spirit fibroma 6 cases，lipoma 6 cases.During the operation for pathological examination was in the same.Conclusion Magnetic resonance imaging for the diagnosis of spinal tumors has a good effect，and easy to operate，and the patient's injury is small.

【Key words】Nuclear magnetic resonance，Spinal canal neoplasms，Diagnostic value

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.129

【中圖分類號】R445.2

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）02-0173-02

作者單位：150036哈爾濱，黑龍江省醫(yī)院