醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育途徑初探
——北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部培育醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的做法

王 雪

(北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任辦公室，北京 100191，shirly1783@163.com)

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醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育途徑初探
——北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部培育醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的做法

王 雪

(北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任辦公室，北京 100191，shirly1783@163.com)

介紹了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部培育醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的一些做法，主要包括把住入學(xué)第一關(guān)，上好入學(xué)第一課；安排新生進(jìn)入綜合性大學(xué)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)；堅(jiān)持理論與實(shí)踐并行，幫助醫(yī)學(xué)生逐步樹立醫(yī)學(xué)職業(yè)精神；多方位、多途徑進(jìn)行滲透；排除負(fù)面干擾，保障醫(yī)學(xué)生職業(yè)思想穩(wěn)定等五個(gè)方面，以此加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育。

醫(yī)學(xué)生；職業(yè)精神；教育；途徑

由36個(gè)國(guó)家和地區(qū)的120個(gè)國(guó)際醫(yī)學(xué)組織認(rèn)可并簽署的《新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神——醫(yī)師宣言》是醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的標(biāo)志性文獻(xiàn)，它提出了三項(xiàng)基本原則和十條職業(yè)責(zé)任。三項(xiàng)原則即將患者的利益放在首位，患者自主，社會(huì)公平；十條責(zé)任即提高業(yè)務(wù)能力，對(duì)患者誠(chéng)實(shí)，為患者保密，與患者保持適當(dāng)關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)享有醫(yī)療，對(duì)有限的資源進(jìn)行公平分配，對(duì)科學(xué)知識(shí)負(fù)有責(zé)任，通過解決利益沖突而維護(hù)信任，對(duì)職責(zé)負(fù)有責(zé)任[1]。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)于2005 年正式加入推行《醫(yī)師宣言》的行列。有學(xué)者認(rèn)為，醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是醫(yī)務(wù)工作者在職業(yè)活動(dòng)中應(yīng)具備的醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與醫(yī)學(xué)人文精神的統(tǒng)一[2]，是醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神的完美結(jié)合[3]。醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者，正是職業(yè)精神教育的黃金時(shí)期。因此醫(yī)學(xué)院校要切實(shí)貫徹全人教育的理念，在重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技能培養(yǎng)的同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文精神方面的教育。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部有著百年醫(yī)學(xué)教育的歷史，一直以來(lái)在醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)上不斷探索和實(shí)踐。本文將著重介紹北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部培育醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的一些做法。

1 把住入學(xué)第一關(guān)，上好入學(xué)第一課

高中生對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的初步向往與憧憬為醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育邁出第一步提供了有利條件。高中生好奇心、可塑性強(qiáng)，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部準(zhǔn)確把握這個(gè)節(jié)點(diǎn)，通過舉辦校園體驗(yàn)活動(dòng)和進(jìn)行新生入學(xué)教育，鞏固醫(yī)學(xué)新人的職業(yè)理想，為以后職業(yè)精神的養(yǎng)成奠定良好基礎(chǔ)。

1.1 以開放的姿態(tài)，吸納向往醫(yī)學(xué)、有志學(xué)醫(yī)的優(yōu)秀學(xué)子

1.1.1 堅(jiān)持舉辦“感受醫(yī)學(xué)生”活動(dòng)。

該活動(dòng)已經(jīng)連續(xù)舉辦了八屆，邀請(qǐng)懷揣醫(yī)學(xué)夢(mèng)想的高中生走進(jìn)神秘的醫(yī)學(xué)院校，通過校園參觀、實(shí)驗(yàn)室體驗(yàn)、交流座談等環(huán)節(jié)讓高中生初步了解和切身體會(huì)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)生活。

1.1.2 高度重視一年一度的“校園開放日”活動(dòng)。

活動(dòng)當(dāng)日，各學(xué)院、圖書館、教室、學(xué)生公寓等向考生開放，發(fā)布招生信息，并設(shè)置展臺(tái)安排專人提供招生咨詢服務(wù)，在展示自身特色的同時(shí)增強(qiáng)考生、家長(zhǎng)對(duì)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部及醫(yī)學(xué)的了解。

1.1.3 保留獨(dú)立招生代碼。

原北京醫(yī)科大學(xué)并入北京大學(xué)后，保留了獨(dú)立招生代碼，讓愿意投身醫(yī)學(xué)事業(yè)的優(yōu)秀學(xué)子自主報(bào)考，有機(jī)會(huì)進(jìn)入醫(yī)學(xué)部進(jìn)行學(xué)習(xí)，保證了所有錄取新生都具有醫(yī)學(xué)專業(yè)的志愿，有效避免了無(wú)學(xué)醫(yī)意愿的考生被調(diào)劑到醫(yī)學(xué)專業(yè)而造成職業(yè)選擇的被動(dòng)。

1.2 開展新生入學(xué)教育，助力新生穩(wěn)定醫(yī)學(xué)理想

開學(xué)典禮上，主管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)全體新生宣讀醫(yī)學(xué)生誓言，讓新生們初步體會(huì)醫(yī)學(xué)的莊嚴(yán)、神圣和學(xué)醫(yī)肩負(fù)的使命感。主管校長(zhǎng)為新生講授大學(xué)第一課。主講人從北醫(yī)歷史、醫(yī)學(xué)教育及醫(yī)學(xué)專業(yè)等方面為新生們揭開醫(yī)學(xué)的面紗，鼓勵(lì)全體新生在醫(yī)學(xué)道路上克服焦慮與迷茫，堅(jiān)守職業(yè)精神。安排新生參觀解剖陳列室，瞻仰老校長(zhǎng)的遺骨骨架標(biāo)本，感悟醫(yī)學(xué)前輩的奉獻(xiàn)精神，激勵(lì)學(xué)子們理解生命、尊重生命。

2 安排新生進(jìn)入綜合性大學(xué)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)

作為全人教育的一個(gè)手段，同時(shí)也是隱性教育的一部分，新生在北大本部學(xué)習(xí)一年，接受綜合性大學(xué)的人文熏陶。早在與北大合并之前，北醫(yī)就開始探索以合作辦學(xué)的形式安排臨床七年制新生到北大學(xué)習(xí)一年，并把這種培養(yǎng)模式延續(xù)至今，范圍也擴(kuò)大至基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床五年制、臨床八年制、口腔醫(yī)學(xué)五年制、口腔醫(yī)學(xué)八年制、藥學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、英語(yǔ)(生物醫(yī)學(xué)英語(yǔ)方向)8個(gè)專業(yè)。在北大本部，醫(yī)學(xué)生需要學(xué)習(xí)文學(xué)、歷史、哲學(xué)、藝術(shù)、社會(huì)科學(xué)、心理學(xué)等領(lǐng)域的課程，同時(shí)參加豐富多彩、形式多樣的校園活動(dòng)。醫(yī)學(xué)部在北大本部開設(shè)的醫(yī)預(yù)辦公室還組織醫(yī)學(xué)生開展富有醫(yī)學(xué)特色的課外活動(dòng)，如醫(yī)學(xué)人文講座、參觀醫(yī)院、志愿服務(wù)等，讓醫(yī)學(xué)生充分感受大學(xué)校園濃厚的人文氛圍和多學(xué)科的知識(shí)，不過早陷入專業(yè)知識(shí)的思維模式，使醫(yī)學(xué)生具有寬厚的基礎(chǔ)知識(shí)、開闊的視野。

3 堅(jiān)持理論與實(shí)踐并行，幫助醫(yī)學(xué)生逐步樹立醫(yī)學(xué)職業(yè)精神

為了培養(yǎng)科學(xué)素養(yǎng)與人文精神兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部堅(jiān)持理論與實(shí)踐并重，除了醫(yī)學(xué)專業(yè)課程之外，專門開設(shè)了一系列人文課程，從理論上加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理及職業(yè)道德規(guī)范的學(xué)習(xí)；通過多種渠道、多種形式組織醫(yī)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)，幫助他們?cè)趯?shí)踐中深入理解醫(yī)學(xué)，了解未來(lái)的服務(wù)對(duì)象，培養(yǎng)他們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的興趣和熱愛。

3.1 理論方面

開設(shè)職業(yè)素養(yǎng)教育課程。開設(shè)了《醫(yī)學(xué)發(fā)展概論》《醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)》《醫(yī)患溝通》《衛(wèi)生法學(xué)》等課程，通過理論講授，結(jié)合生動(dòng)案例，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生目光不僅局限于微觀學(xué)科，而是樹立整體的醫(yī)學(xué)觀；不僅關(guān)注醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能，而且注重人文關(guān)懷和職業(yè)道德。

3.2 實(shí)踐方面

3.2.1 早期接觸臨床實(shí)踐(實(shí)驗(yàn)室)。

在八年制醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)階段，安排一定的學(xué)時(shí)讓醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)院或基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院參觀、模擬診療或操作，熟悉臨床(實(shí)驗(yàn)室)工作環(huán)境及常規(guī)工作流程，讓他們對(duì)今后將從事的職業(yè)有一定的理性認(rèn)識(shí)，深化對(duì)所學(xué)專業(yè)的理解與認(rèn)同。

3.2.2 假期社會(huì)實(shí)踐。

利用假期，醫(yī)學(xué)生參加學(xué)院組團(tuán)、團(tuán)學(xué)組織、個(gè)人組隊(duì)或單獨(dú)行動(dòng)，深入到全國(guó)各個(gè)省市區(qū)的基層，通過參觀座談、問卷調(diào)查、愛心義診、健康宣教、志愿服務(wù)、急救培訓(xùn)等方式進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐，利用專業(yè)特長(zhǎng)服務(wù)當(dāng)?shù)厝罕?，從而?duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況及人民群眾的衛(wèi)生保健情況有了直觀和深刻的認(rèn)識(shí)，使他們感受將從事的職業(yè)被社會(huì)所需要、尊重和認(rèn)可，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和職業(yè)自信心。

4 多方位、多途徑進(jìn)行滲透

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部不斷創(chuàng)新教育理念和方法，豐富醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育載體，多方位、多途徑進(jìn)行滲透，讓醫(yī)學(xué)職業(yè)精神融入醫(yī)學(xué)生的日?；顒?dòng)中。

4.1 重視帶教老師的言傳身教作用

每年定期對(duì)新上崗研究生導(dǎo)師進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)導(dǎo)師的責(zé)任感。堅(jiān)持開展研究生“良師益友”評(píng)選活動(dòng)，樹立教書育人典范。在教師節(jié)，對(duì)優(yōu)秀教師進(jìn)行表彰，激勵(lì)老師們用自律影響、感染、啟發(fā)醫(yī)學(xué)生，做好亦師亦友的職業(yè)“引路人”。教師們對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、尊重病患、關(guān)愛他人、精益求精的優(yōu)秀品質(zhì)激勵(lì)醫(yī)學(xué)生在未來(lái)的職業(yè)生涯中傳承、堅(jiān)守職業(yè)精神。

4.2 典禮教育貫穿始終

開學(xué)典禮、畢業(yè)典禮、獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)學(xué)金頒獎(jiǎng)典禮是貫穿北醫(yī)全學(xué)程的三大典禮，同時(shí)也是北醫(yī)實(shí)施醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育的重要載體。在開學(xué)(畢業(yè))典禮上，主管校長(zhǎng)、教師代表、校友代表選取先進(jìn)典型，或結(jié)合個(gè)人從業(yè)經(jīng)歷，講述醫(yī)務(wù)工作者的夢(mèng)想、堅(jiān)持、奉獻(xiàn)與成績(jī)，給醫(yī)學(xué)生以希望、信心與力量，鼓勵(lì)他們積極面對(duì)、堅(jiān)定選擇、真心投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)學(xué)金頒獎(jiǎng)典禮對(duì)學(xué)生先進(jìn)集體和優(yōu)秀個(gè)人進(jìn)行表彰，增強(qiáng)獲獎(jiǎng)?wù)叩臉s譽(yù)感，為全體醫(yī)學(xué)生樹立榜樣，激發(fā)醫(yī)學(xué)生追求卓越、回饋社會(huì)的職業(yè)理想。除了三大典禮，在醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床醫(yī)院學(xué)習(xí)之前還舉行授白大衣儀式，每年國(guó)際護(hù)士節(jié)舉辦護(hù)理學(xué)生授帽儀式，神圣的白衣與潔白的燕帽讓醫(yī)學(xué)生深切感悟醫(yī)護(hù)工作者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，增強(qiáng)了職業(yè)歸屬感。

4.3 主題教育與專場(chǎng)報(bào)告相結(jié)合

2009年，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部啟動(dòng)“愛·責(zé)任·成長(zhǎng)”主題教育活動(dòng)，邀請(qǐng)?jiān)卺t(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域做出重要貢獻(xiàn)的前輩與醫(yī)學(xué)生分享他們的成長(zhǎng)、成才歷程。舉辦抗擊非典英雄事跡報(bào)告會(huì)、抗震救災(zāi)精神報(bào)告會(huì)，優(yōu)秀校友報(bào)告會(huì)等專場(chǎng)報(bào)告。前輩們?yōu)獒t(yī)學(xué)理想努力奮斗的精神、為醫(yī)學(xué)事業(yè)無(wú)私奉獻(xiàn)的精神、高度的社會(huì)責(zé)任感、強(qiáng)烈的職業(yè)使命感為醫(yī)學(xué)生樹立了一個(gè)個(gè)生動(dòng)的榜樣，引發(fā)醫(yī)學(xué)生的共鳴，為醫(yī)學(xué)生指明了前行的方向。

4.4 醫(yī)學(xué)人文周活動(dòng)

從2008年開始，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部每年舉行“醫(yī)學(xué)人文周”活動(dòng)。醫(yī)學(xué)生通過參加醫(yī)學(xué)人文英文短劇大賽、翻譯比賽、微電影大賽、電影賞析、書畫攝影比賽、征文比賽、人文講座，參觀“畫布上的醫(yī)學(xué)展覽”、“顯微攝影藝術(shù)展”等多種形式的活動(dòng)，深入思考醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)學(xué)職業(yè)精神，進(jìn)一步內(nèi)化醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)和醫(yī)學(xué)職業(yè)精神。

4.5 感恩無(wú)言良師

以解剖學(xué)為切入點(diǎn)，舉行“感恩無(wú)言良師”系列活動(dòng)，融人文教育于醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)。在清明節(jié)前后，組織醫(yī)學(xué)生前往長(zhǎng)青園公墓追思悼念大體老師、敬獻(xiàn)鮮花，慰問感謝捐獻(xiàn)者家屬；為遺體捐獻(xiàn)者建立“大體老師紀(jì)念墻”，舉行告別儀式，醫(yī)學(xué)生親手將無(wú)言良師的紀(jì)念盒擺上紀(jì)念墻，并向大體老師默哀、致敬；組織開展“給無(wú)言良師的一句話”主題簽名活動(dòng)，懸掛北醫(yī)已故專家教授捐獻(xiàn)遺體事跡簡(jiǎn)介的海報(bào)，醫(yī)學(xué)生簽名留言表達(dá)對(duì)無(wú)言良師的敬意和感謝。這些系列活動(dòng)促使醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)感恩、懂得珍惜、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)。

5 排除負(fù)面干擾，保障醫(yī)學(xué)生職業(yè)思想穩(wěn)定

當(dāng)前社會(huì)醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患糾紛增多，傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生，不容樂觀的從醫(yī)環(huán)境無(wú)形中動(dòng)搖和削弱著醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部高度重視此類負(fù)面事件可能引發(fā)的不良效應(yīng)，通過密切關(guān)注BBS、人人網(wǎng)、微博、微信等網(wǎng)絡(luò)媒體，準(zhǔn)確把握和及時(shí)了解學(xué)生的思想狀況和輿論動(dòng)態(tài)；發(fā)現(xiàn)負(fù)面言論或重點(diǎn)事件迅速應(yīng)對(duì)，努力減低負(fù)面事件對(duì)醫(yī)學(xué)生專業(yè)思想和職業(yè)精神的影響。

[1] 新世紀(jì)的醫(yī)師專業(yè)精神——醫(yī)師宣言ABIM基金、ACP-ASIM基金和歐洲內(nèi)科學(xué)聯(lián)盟倡議[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2006，19(6):29-31.

[2] 李本富. 試論醫(yī)生的職業(yè)精神[J]．中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2006，19(6) : 3-4．

[3] 陸紅霞，諸玲，李霞，等. 新時(shí)期醫(yī)學(xué)職業(yè)精神影響因素及重建路徑探索[J]. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)，2012(3)：255-258.

〔修回日期 2016-09-03〕

〔編 輯 曹歡歡〕

Exploration of Educational Approaches of Medical Students' Professionalism-The Methods of Peking University Health Science Center

WANGXue

(Director′sOfficeofPekingUniversityHealthScienceCenter,Beijing100191,China,E-mail:shirly1783@163.com)

This paper introduced certain practices of Peking University Health Science Center to foster the professionalism of medical students, including taking entrance education seriously, arranging the freshmen to receive basic education in the comprehensive university, adhering to the integration of theory and practice to help students establish medical professionalism gradually, permeating professionalism in various aspects, and eliminating negative inference to guarantee the stability of medical students'occupational thought, so as to strengthen the professionalism education of medical students.

Medical Students; Professionalism; Education; Approach

10.12026/j.issn.1001-8565.2016.06.11

R195

A

1001-8565(2016)06-0956-03

2016-06-27〕