持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院感染管理中的應用

李 艷

持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院感染管理中的應用

李 艷

【摘要】目的 研究持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院感染管理中的應用。方法 選擇2012年1月～2016年1月我院接受治療的患者進行研究。醫(yī)院于2014年1月進行了質(zhì)量改進，并選取質(zhì)量改進前兩年（1/2012～1/2014）和后兩年（1/2014～1/2016）的作為對比分析。結果 在持續(xù)質(zhì)量改進后，感染人數(shù)逐年減少，對照組的總感染率（11.3%）高于觀察組的總有效率（5.3%），差異有統(tǒng)計學意義（χ2=6.283，P=0.029）。觀察組在持續(xù)質(zhì)量改進后患者的滿意度（93.3%）高于對照組未進行持續(xù)質(zhì)量改進患者的滿意度（80.6%），兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 持續(xù)質(zhì)量改進可減少患者住院期間的感染率，且在提高患者的滿意度方面也有很大進展。

【關鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進；醫(yī)院感染管理；療效

Objective To study the application of the continuous quality improvement in hospital infection management. Methods Hospital in January 2014 to improve the quality，and select the quality improvement before（1/2012～1/2014）and after（1/2014～1/2016）as a comparative analysis. Results After the continuous quality improvement，the total infection rate of the control group（11.3%）higher than the observation group（5.3%），there are significant differences（χ2=6.283，P=6.283）. Observation group of patients' satisfaction after continuous quality improvement（93.3%）is significantly higher than the control group（80.6%），two sets of data have significant difference（P＜0.05）. Conclusion Continuous quality improvement can significantly reduce the patients with hospital infection rate，and also has a great progress in enhancing patients' satisfaction.

【Key words】 Continuous quality improvement，Hospital infection management，Curative effect

醫(yī)院感染管理在醫(yī)院管理中占據(jù)著舉足輕重的地位［1］，不僅影響著患者的身體健康，同時也是醫(yī)院是否有長期發(fā)展的關鍵因素。近年來，隨著醫(yī)療條件的改進，加強對患者感染情況的監(jiān)管納入了醫(yī)院管理工作的核心［2-3］。結合本院持續(xù)質(zhì)量改進以來患者的感染情況進行了研究。現(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月～2016年1月我院接受治療的300名患者進行研究。兩組患者的年齡、性別及基礎疾病狀況差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

醫(yī)院于2014年1月進行了質(zhì)量改進，為了對比分析持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院感染管理中的應用，隨機抽取質(zhì)量改進前兩年和后兩年的各150例患者進行研究，實時監(jiān)測記錄患者的身體狀況，對比分析實行持續(xù)質(zhì)量改進后，對醫(yī)院感染管理的影響。

1.3 觀察指標

制定醫(yī)院感染管理的標準，對住院治療的患者定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)患者的身體變化情況。最后并以問卷調(diào)查的方式調(diào)查患者的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析

選擇SPSS 18.0進行統(tǒng)計學分析，數(shù)據(jù)均數(shù)的比較采用t檢驗，計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗，當P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在持續(xù)質(zhì)量改進后，感染人數(shù)逐年減少，對照組的總感染率（11.3%）高于觀察組的總有效率（5.3%），差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=6.283，P=0.029）。觀察組在持續(xù)質(zhì)量改進后患者的滿意度（93.3%）高于對照組未進行持續(xù)質(zhì)量改進患者的滿意度（80.6%），兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

近年來，隨著醫(yī)療條件的提高，患者對醫(yī)院的要求也越來越高［4］。那么醫(yī)院的持續(xù)質(zhì)量改進一直是醫(yī)院努力的方向。醫(yī)院感染管理是醫(yī)院管理工作的核心，加強醫(yī)院感染管理工作，對醫(yī)院標準化、規(guī)范化及科學化有長遠的影響［5-6］。加強醫(yī)院感染管理，不僅可以提高患者的康復效果，同時可減少患者不必要的痛苦［7］。持續(xù)質(zhì)量改進以服務對象為中心，以測定標準為最低起點，通過加強管理，是全體醫(yī)務人員盡可能發(fā)揮最大的潛能持續(xù)提高質(zhì)量。如何提高醫(yī)院感染管理的工作中，要著手于從建立健全的感染管理體制，同時加強醫(yī)務人員感染管理工作的培訓，促進新興的持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院感染管理工作中的應用［8］。

本研究顯示，醫(yī)院持續(xù)質(zhì)量改進后，感染人數(shù)及總的感染率（5.3%）低于未進行持續(xù)質(zhì)量改進時的感染人數(shù)及感染率（11.3%）。在患者的滿意度的調(diào)查中，持續(xù)質(zhì)量改進后患者的滿意度（93.3%）高于未進行持續(xù)質(zhì)量改進患者的滿意度（80.6%）。

綜上所述，持續(xù)質(zhì)量改進在減少患者感染率及提高患者滿意度方面取得良好的效果。

參考文獻

［1］ 陳超萍，吳玉珠. 持續(xù)質(zhì)量改進在降低肩難產(chǎn)并發(fā)癥發(fā)生率中的應用［J］. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（33）：256-257.

［2］ 楊曉麗，馬長林. 加強層流手術室醫(yī)院感染管理持續(xù)性質(zhì)量改進［J］. 中國消毒學雜志，2013，30（4）：390-391.

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［7］ 陳英，羅艷，付小平. 層流手術室醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀與持續(xù)性質(zhì)量改進［J］. 中華醫(yī)院感染學雜志，2014，24（14）：3616-3618.

［8］ 林秀娟，肖龍，林紅燕. 醫(yī)院感染管理持續(xù)性質(zhì)量改進對透析導管相關性感染的影響［J］. 廣東醫(yī)學，2014，35（11）：1736-1738.

【中圖分類號】R63

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0178-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.124

作者單位：黃河中心醫(yī)院感染科，河南 鄭州 450000

Application of Continuous Quality Improvement in the Hospital Infection Management

LI Yan Department of Infection，Yellow River Central Hospital，Zhengzhou He'nan 450000，China

【Abstract】