醫(yī)院醫(yī)療器械維修管理的現(xiàn)狀及對(duì)策

陳松 遼寧省大連市第四人民醫(yī)院 （遼寧 大連 116031）

醫(yī)院醫(yī)療器械維修管理的現(xiàn)狀及對(duì)策

陳松 遼寧省大連市第四人民醫(yī)院 （遼寧 大連 116031）

目的：分析當(dāng)前醫(yī)院的醫(yī)療器械維修管理的現(xiàn)狀以及存在問題，并提出相應(yīng)對(duì)策。方法：綜合總結(jié)分析醫(yī)院目前的醫(yī)療器械維修的狀態(tài)，找到問題所在并制定出相關(guān)管理措施。結(jié)果：隨著管理措施的一步步實(shí)施，醫(yī)療器械的報(bào)修率有了明顯的下降，醫(yī)療器械科室使用著和維修人員的職業(yè)素質(zhì)也明顯提高了。結(jié)論：加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修管理力度，制定合理的管理策略，可以有效地降低醫(yī)療事故潛在概率，增加設(shè)備使用壽命，提高醫(yī)療工作整體效率和患者的健康質(zhì)量。

醫(yī)療器械 維修管理 現(xiàn)狀 對(duì)策

隨著科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療水平不斷升高，醫(yī)療器械越來越先進(jìn)，越來越精密。先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備往往代表著甚至決定著一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平和其在大眾心中的地位，所以各大醫(yī)院均積極引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)，為患者提供更好更有效的醫(yī)療服務(wù)[1]。然而，醫(yī)療器械的正常運(yùn)行才能實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的醫(yī)療檢測(cè)結(jié)果。隨著大量精密設(shè)備的引進(jìn)，面對(duì)現(xiàn)階段水平偏低的維修手段和維修質(zhì)量，醫(yī)療器械的維修以及維修管理面臨著與日俱增的挑戰(zhàn)，因此針對(duì)醫(yī)療器械的維修如何制定出合理有效的管理措施顯得十分重要。

1.醫(yī)療器械維修及維修管理現(xiàn)狀

1.1 維修人員的專業(yè)素質(zhì)不高

很多醫(yī)院不能意識(shí)到醫(yī)療器械維修的重要性，所以醫(yī)院聘用的維修人員或者當(dāng)醫(yī)療器械發(fā)生故障時(shí)啟用的維修人員的專業(yè)素質(zhì)不高，而正是由于這種低門檻的啟用條件使得整體醫(yī)療器械維修人員的專業(yè)素質(zhì)偏低。我國目前的醫(yī)療器械維修人員的學(xué)歷基本上只有中等學(xué)歷，他們具備的維修知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)基本上來自于師傅的傳授或者自己從實(shí)踐中積累而來，掌握的技術(shù)和方式較為落后和單一[2]。又因?yàn)橐曇昂退季S的局限性，在設(shè)備出現(xiàn)重大事故時(shí)，思考方式陳舊，思維跳躍轉(zhuǎn)換能力較差，難以發(fā)揮維修的潛能，會(huì)浪費(fèi)很多大量的時(shí)間和金錢，還會(huì)影響患者的治療質(zhì)量。

1.2 醫(yī)療器械的日常維護(hù)和保養(yǎng)的不重視

醫(yī)療器械的日常維護(hù)和保養(yǎng)是器械正常使用和精度保證中必不可少的一環(huán)。通過日常的維護(hù)和保養(yǎng)可以即時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和潛在故障，從而能降低醫(yī)療器械的故障發(fā)生率，以及延長設(shè)備的使用壽命[3,4]。然而大量實(shí)踐表明，我國大多數(shù)醫(yī)院并不重視醫(yī)療器械的日常維護(hù)和保養(yǎng)，醫(yī)院沒有制定或者沒有標(biāo)明相關(guān)設(shè)備使用的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范和日常設(shè)備維護(hù)檢查，也沒有定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行調(diào)試檢測(cè)，這將影響設(shè)備的精密度和使用年限，甚至?xí)粝鹿收想[患。

1.3 維修技術(shù)不先進(jìn)

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和衛(wèi)生醫(yī)療需求的不斷增大，醫(yī)療器械被不斷開發(fā)和應(yīng)用，醫(yī)院的醫(yī)療器械也越來越先進(jìn)，越來越精密，然而相對(duì)應(yīng)的維修技術(shù)卻跟不上醫(yī)療器械更新?lián)Q代的腳步。新的醫(yī)療設(shè)備更多的結(jié)合了物理學(xué)、電子、機(jī)械、化學(xué)、自動(dòng)化等各個(gè)領(lǐng)域，涉及的內(nèi)容越來越廣泛，器械的復(fù)雜程度也越來越深[5]。目前醫(yī)療器械的維修人員并不接受能到如此專業(yè)和全面的技術(shù)培訓(xùn)，具有的僅僅是相對(duì)傳統(tǒng)的維修技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，這無疑成了器械維修的一大挑戰(zhàn)。所以，當(dāng)醫(yī)療器械發(fā)生經(jīng)驗(yàn)之外的故障時(shí)，維修人員需要花費(fèi)很長的時(shí)間才能解決問題，或者不能徹底解決。傳統(tǒng)的維修技術(shù)效率低，一旦大型先進(jìn)醫(yī)療器械發(fā)生重大，將會(huì)影響醫(yī)院的正常運(yùn)行。

1.4 維修管理制度的不完善

我國絕大部分醫(yī)院對(duì)醫(yī)療器械的維修缺乏相應(yīng)的管理制度或者管理制度不完善。在醫(yī)院，雖然對(duì)醫(yī)療器械有相對(duì)的管理制度，但是這些制度多以規(guī)章制度為主，只作為一個(gè)形式上的存在懸掛在醫(yī)院的墻上，并沒有深入實(shí)踐執(zhí)行，也沒有定期考核維修保養(yǎng)人員的技能，使得醫(yī)療器械維修不規(guī)范情況普遍存在。目前在國內(nèi)沒有專門致力于醫(yī)療器械維修的機(jī)構(gòu)，如果僅僅依靠醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療器械的保養(yǎng)、維護(hù)和維修的管理制度的制定則顯得有些片面性[6]。所以，就目前醫(yī)療器械的維修管理制度很不完善甚至不規(guī)范，導(dǎo)致醫(yī)療器械的精密度和準(zhǔn)確度受損，影響病情診斷，長此以往，將會(huì)影響醫(yī)院的信譽(yù)。

2.醫(yī)療器械維修及維修管理對(duì)策

2.1 加強(qiáng)維修人員培訓(xùn)，提高專業(yè)技能

隨著經(jīng)濟(jì)和科技的發(fā)展，醫(yī)療器械的維修技術(shù)也在推陳出新，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械維修人員的專業(yè)培訓(xùn)力度[7]。邀請(qǐng)技術(shù)開發(fā)人員對(duì)新技術(shù)進(jìn)行介紹和對(duì)維修人員進(jìn)行培訓(xùn)，使維修人員更快的了解并掌握新型的技術(shù)，不斷提高自身的專業(yè)維修水平，并分享給其他維修人員，促進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)的相互交流，整體提高我國醫(yī)療器械維修水平。當(dāng)然，在技術(shù)方面，我們需要設(shè)置相關(guān)考核制度，考核合格的人員才具備從業(yè)相關(guān)器械維修的資格。

2.2 確保日常保養(yǎng)和定期維護(hù)

明確規(guī)定醫(yī)療器械的日常保養(yǎng)和維護(hù)事項(xiàng)，要求每一位使用者執(zhí)行，并安排監(jiān)督檢查工作，如每天要檢查設(shè)備的電源電壓，設(shè)備使用前檢查儀器狀態(tài)，使用后對(duì)設(shè)備進(jìn)行整理清潔，做好儀器的維護(hù)措施。同時(shí)，醫(yī)院組織專業(yè)維護(hù)人員定期對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行檢查和維護(hù)，排除潛在故障，檢查儀器部件的磨損程度，這樣可以降低儀器故障的概率，延長設(shè)備的使用年限。并且，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行精度校正，及時(shí)更換設(shè)備的相關(guān)零件，升級(jí)檢測(cè)軟件，保證診斷結(jié)果的可信度。

2.3 鼓勵(lì)新型維修技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用

由于維修技術(shù)跟不上新型醫(yī)療器械的更新?lián)Q代速度，我們更需要鼓勵(lì)創(chuàng)新型的維修技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用。醫(yī)院或者政等相關(guān)機(jī)構(gòu)，組建完善的技術(shù)開發(fā)團(tuán)隊(duì)，提供學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì)，加大新技術(shù)研發(fā)的投資力度，實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)政策，對(duì)新開發(fā)的技術(shù)大力支持，以鼓勵(lì)和推動(dòng)新技術(shù)的發(fā)展。此外，我們應(yīng)當(dāng)逐步建立專業(yè)的醫(yī)療器械維修機(jī)構(gòu)，以提供更加全面、先進(jìn)、高效的維修策略和維修手段。

2.4 完善和規(guī)范現(xiàn)代化維修管理制度

對(duì)醫(yī)院原有的醫(yī)療器械管理制度進(jìn)行補(bǔ)充和完善，嚴(yán)禁書面形式上的規(guī)章制度，而是完善相關(guān)器械的具體日常保養(yǎng)、定期維護(hù)檢查、潛在故障維修注意事項(xiàng)等。另外，提高啟用維修人員的門檻，對(duì)于醫(yī)院聘用的維護(hù)人員安排學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì)，并積極引進(jìn)先進(jìn)的維修技術(shù)，在競(jìng)爭的聘用環(huán)境中，帶動(dòng)技術(shù)人員的積極性。同時(shí)，做好醫(yī)療器械維修的記錄工作，分條詳細(xì)記錄原因及注意事項(xiàng)，歸類存檔，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械維修的存檔管理。鼓勵(lì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)建立領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，提高管理能力，鼓勵(lì)建立創(chuàng)新型維修管理制度，健全醫(yī)療器械維修管理制度[8]。

3.小結(jié)

在進(jìn)行醫(yī)療器械維修管理時(shí)，切實(shí)做到真實(shí)可靠，深入實(shí)踐和全面學(xué)習(xí)，提高維修人員的專業(yè)素質(zhì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并制定相應(yīng)解決措施，能夠提高我國醫(yī)療器械維修行業(yè)的整體水平，能夠發(fā)揮維修的最大潛能，使醫(yī)療器械的使用壽命延長，使設(shè)備的診斷結(jié)果真實(shí)可靠，能夠提高醫(yī)院的信譽(yù)，能夠?yàn)榛颊咛岣吒哔|(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

總之，加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械維修的管理，能夠合理有效地提高醫(yī)療器械的社會(huì)價(jià)值和經(jīng)濟(jì)效益，能夠促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

[1] 鄺玉妍. 醫(yī)療器械的使用管理和維修保養(yǎng)對(duì)策分析[J]. 科技展望, 2016,10(23):192.

[2] 解其芝. 醫(yī)院醫(yī)療器械維修技術(shù)及管理難點(diǎn)之研究[J]. 科技經(jīng)濟(jì)導(dǎo)刊, 2016,4(9):175-156.

[3] 滕宏燁. 當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療器械維修管理的現(xiàn)狀及對(duì)策[J]. 科學(xué)咨詢(科技·管理), 2016,4(14):47.

[4] 侯俊紅, 邱凌梅, 解軍燕, 辛海艷. 談醫(yī)院醫(yī)療器械維修中存在的問題及維修管理策略[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2016,28(36):145-149.

[5] 李偉. 現(xiàn)代醫(yī)院在用醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理的現(xiàn)狀與思考[J]. 中國醫(yī)學(xué)裝備, 2009,6(12):26-28.

[6] 周忠軍. 醫(yī)院醫(yī)療器械維修難點(diǎn)與管理手段現(xiàn)代化[J]. 現(xiàn)代儀器與醫(yī)療, 2014,1(35):80-82.

[7] 黃燊強(qiáng). 醫(yī)療器械使用維修管理現(xiàn)狀分析及對(duì)策的探討[J]. 黑龍江科技信息, 2015,5(11):63-64.

[8] 袁鴻霸. 醫(yī)院醫(yī)療器械維修難點(diǎn)與現(xiàn)代化管理體系的建構(gòu)[J]. 山東工業(yè)技術(shù), 2015,20(24):234.

1006-6586(2016)11-0111-02

R197.39

A