試論中央蘇區(qū)時(shí)期的藥品籌措

劉善玖 劉 薇

試論中央蘇區(qū)時(shí)期的藥品籌措

劉善玖 劉 薇

中央蘇區(qū)時(shí)期，缺醫(yī)少藥的社會(huì)現(xiàn)實(shí)嚴(yán)重削弱了紅軍的戰(zhàn)斗力，威脅著軍民的身體健康。為破解困境，蘇區(qū)政府和紅軍通過(guò)選用草藥、戰(zhàn)場(chǎng)繳獲、統(tǒng)一采購(gòu)、私人捐獻(xiàn)、開展貿(mào)易、創(chuàng)辦藥廠、辦藥業(yè)合作社等形式，依靠群眾，克服種種困難，開展了卓有成效的藥品籌措工作。蘇區(qū)政府和紅軍籌措藥品的艱難歷程閃爍著蘇區(qū)精神的光芒。

中央蘇區(qū)；藥品；籌措

二十世紀(jì)30年代初，由于根據(jù)地衛(wèi)生環(huán)境差、民眾鄉(xiāng)俗惡習(xí)根深蒂固及國(guó)民黨軍隊(duì)的禍害，贛南閩西地區(qū)各種烈性瘟疫時(shí)常流行，嚴(yán)重削弱了中央蘇區(qū)紅軍的戰(zhàn)斗力，威脅著軍民的健康。中央蘇區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作任務(wù)極其繁重，缺醫(yī)少藥這一嚴(yán)峻的社會(huì)問(wèn)題逐漸凸顯出來(lái)。在那“黃金有價(jià)藥無(wú)價(jià)”的非常時(shí)期，籌措藥品迫在眉睫。蘇區(qū)政府和紅軍克服種種困難，歷盡艱險(xiǎn)，發(fā)揮集體智慧，開展了卓有成效的藥品籌措工作，為蘇區(qū)軍民籌集到了大量的急需藥品，有效地緩解了中央蘇區(qū)藥品奇缺的局面。本文擬就中央蘇區(qū)藥品籌措方式略作陳述，以期反映蘇區(qū)精神在藥品籌措工作中的生動(dòng)體現(xiàn)。

一、因地制宜，選用草藥

革命根據(jù)地創(chuàng)建后，由于國(guó)民黨的嚴(yán)密封鎖，西藥十分缺乏，紅軍醫(yī)院僅有阿司匹林、磺胺類、止痛片、麻醉藥、紅汞、碘酒、消炎粉等少量藥品，且供貨時(shí)常得不到保證。贛南閩西地處山區(qū)，中草藥資源較為豐富，因此，中央蘇區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)人強(qiáng)調(diào)要盡量用中藥代替西藥，“在敵人封鎖下，在藥品困難的環(huán)境中，更應(yīng)該采用中藥，加以制造或配制”來(lái)“應(yīng)付我們目前的需要”。*陳義厚：《我們目前的緊急任務(wù)》，《紅色衛(wèi)生》第2期(1933年6月)。部隊(duì)和醫(yī)院的醫(yī)生深入民間，學(xué)習(xí)中草藥知識(shí)，廣泛收集民間單方、驗(yàn)方，依靠當(dāng)?shù)鼐用駛魇诘膯畏剑t(yī)治瘧疾、痢疾、下肢潰瘍、疥瘡等多發(fā)病、常見(jiàn)病。各個(gè)部隊(duì)也組織發(fā)動(dòng)群眾成立采藥隊(duì)采集中草藥，醫(yī)院則將采集的草藥洗凈、切片、曬干熬制成膏丹，如感冒丸、傷風(fēng)止咳散、瘧丸、赤痢丸、止血散等。這些藥品成為醫(yī)院的主打藥品，在當(dāng)時(shí)確實(shí)大大緩解了醫(yī)院的燃眉之急。此外，醫(yī)護(hù)人員還因地制宜，因陋就簡(jiǎn)，在治病療傷過(guò)程中，用食鹽或硝鹽配水代替生理鹽水，在沒(méi)有食鹽的條件下，又用黃連水、金銀花藥水沖洗傷口，用豬油膏代替凡士林作軟膏，用燒酒代替酒精作酊劑，用硼砂水代替消毒液，用鴉片代替止痛和麻醉藥，用自制的三黃散來(lái)消炎止血等?？梢?jiàn)，中草藥在救治傷病員過(guò)程中發(fā)揮了重要作用，選用中草藥也成為紅軍醫(yī)院藥品籌措的主要方式。

二、戰(zhàn)場(chǎng)繳獲，取之于敵

在戰(zhàn)場(chǎng)上繳獲敵人的藥品器械，是當(dāng)時(shí)藥品籌措的又一途徑。當(dāng)時(shí)紅軍將占領(lǐng)城市注意收集藥品等作為一項(xiàng)軍紀(jì)來(lái)執(zhí)行。紅軍第一方面軍總司令朱德和政治委員毛澤東在1930年12月29日發(fā)出攻擊龍岡張輝瓚部的命令時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)要各部隊(duì)注意搜集西藥。1931年2月21日又發(fā)出第六號(hào)命令，其中強(qiáng)調(diào)到石城之部隊(duì)，須注意盡量多買西藥，特別是海碘酒、碘片、酒精、紗布等。因此，紅軍部隊(duì)在與敵軍作戰(zhàn)時(shí)，特別注意藥品等戰(zhàn)利品的搜繳，且常有收獲，如1931年5月下旬擊潰劉和鼎部時(shí)，“最大的戰(zhàn)利品就是得到大批的西藥”，這批藥品“可供全軍半年之用”。6月初，部隊(duì)又繳獲一大批藥品，“此次得到的西藥除三軍團(tuán)留一部應(yīng)用外，交到總部的有25擔(dān)，其中重要治傷藥如碘片、四碘仿、酒精，應(yīng)各留三分之二在總部醫(yī)務(wù)所，送三分之一到后方交中央局，十天或半個(gè)月以內(nèi)分必要的藥品給各分院，由左權(quán)同志負(fù)責(zé)帶去”。*《紅軍第一方面軍總前委一至八次會(huì)議記錄》(1931年5月至6月)，復(fù)旦大學(xué)歷史系中國(guó)現(xiàn)代史教研組編：《中央紅軍五次反“圍剿”資料選編》，復(fù)旦學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)編輯部1979年版，第105頁(yè)。1933年4月17日《紅色中華》第70期也報(bào)道了紅軍“將盤踞公唐之?dāng)骋粻I(yíng)全部繳械，……并繳獲西藥十余擔(dān)”?？傂l(wèi)生部專門規(guī)定了衛(wèi)生人員在打掃戰(zhàn)場(chǎng)時(shí)，要收集醫(yī)藥用品和醫(yī)學(xué)書籍，登記上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)。

當(dāng)時(shí)紅軍還用俘虜?shù)臄耻婇L(zhǎng)官來(lái)交換部隊(duì)急需的藥品，如1930年12月30日任國(guó)民黨陸軍第18師中將師長(zhǎng)的張輝瓚在吉安龍岡被活捉后，蔣介石曾令魯滌平設(shè)法與我方接洽“贖張”，許以釋放關(guān)押在南昌的政治犯，并付給20萬(wàn)塊銀元和20擔(dān)醫(yī)藥的交換條件。后張因罪大惡極、民憤極大而被處決，交換條件未能實(shí)現(xiàn)。但此后利用被俘敵軍長(zhǎng)官交換物資的事例有過(guò)多次，為紅軍換取了部分藥品。這種形式雖然所獲藥品數(shù)量少，但是對(duì)于鼓舞士氣卻很有作用。

三、加強(qiáng)管理，統(tǒng)一采購(gòu)

藥品實(shí)屬緊缺物資，紅軍長(zhǎng)期遭受缺醫(yī)少藥的困擾，因而曾出現(xiàn)過(guò)每攻克一城市后，各部隊(duì)皆自行向藥商購(gòu)買或競(jìng)相搶購(gòu)藥品的現(xiàn)象。“商家因各軍爭(zhēng)購(gòu)之故，常故意高抬貨價(jià)，以致赤區(qū)藥價(jià)常高至五六倍至十倍不等，公款損失殊巨。且又因自購(gòu)自用之故，有的存藥甚多，有的門診亦不能應(yīng)付。如此采購(gòu)與分配的方法，皆充分表現(xiàn)游擊主義的惡果?！?《中革軍委關(guān)于統(tǒng)一購(gòu)買藥品的訓(xùn)令》(1932年1月28日)，贛南醫(yī)學(xué)院蘇區(qū)衛(wèi)生研究中心編：《中央蘇區(qū)衛(wèi)生工作史料匯編》第1冊(cè)，解放軍出版社2012年版，第76頁(yè)。為了制止各自搶購(gòu)現(xiàn)象，打擊不法藥商惡意抬高藥價(jià)的行為，1932年1月28日，中革軍委發(fā)布了關(guān)于統(tǒng)一購(gòu)買分配藥品的訓(xùn)令，強(qiáng)調(diào)：“各軍于接到命令之日起，應(yīng)即停止采購(gòu)藥品。如各軍發(fā)現(xiàn)購(gòu)藥路線與藥品時(shí)，應(yīng)先將藥品數(shù)量、價(jià)值以及采辦方法呈報(bào)本會(huì)，由本會(huì)軍醫(yī)處統(tǒng)辦。又如各軍駐地離本會(huì)太遠(yuǎn)，又需藥甚急時(shí)，可先買后報(bào)，但每次不能超過(guò)一千元。至(于)在戰(zhàn)爭(zhēng)中所繳敵人藥品，亦應(yīng)將全數(shù)報(bào)告本會(huì)，亦由本會(huì)軍醫(yī)處接收，平均分配，以免公款損失與分配不均之弊?！?《中革軍委關(guān)于統(tǒng)一購(gòu)買藥品的訓(xùn)令》(1932年1月28日)，《中央蘇區(qū)衛(wèi)生工作史料匯編》第1冊(cè)，第76頁(yè)。

為此，紅一方面軍還組織了一支專門負(fù)責(zé)搜集藥材的先頭部隊(duì)，隨大部隊(duì)行動(dòng)，在部隊(duì)占領(lǐng)城鎮(zhèn)后，就大量收集中西藥材。先頭部隊(duì)對(duì)私人經(jīng)營(yíng)的中、西藥物，一律現(xiàn)錢購(gòu)買，公平交易，對(duì)帝國(guó)主義開設(shè)的醫(yī)院則一律沒(méi)收。這樣每到一個(gè)城市，就收集到大量藥物及醫(yī)療器械，然后派人運(yùn)回后方。1934年2月20日，中革軍委再次發(fā)布關(guān)于部隊(duì)購(gòu)藥辦法的通令：“在新占領(lǐng)的城市中，醫(yī)藥器材以及一切衛(wèi)生材料或多或少的有之，過(guò)去各部分均無(wú)組織的購(gòu)買，不僅使奸商得壟斷的機(jī)會(huì)，而且會(huì)增加藥品不敷的困難，特規(guī)定下述辦法，望即依照?qǐng)?zhí)行。(1)以后各部隊(duì)占領(lǐng)城市購(gòu)買藥品時(shí)，由該戰(zhàn)斗中的最高指揮機(jī)關(guān)的衛(wèi)生機(jī)關(guān)集中購(gòu)買，其他部隊(duì)只能幫助其調(diào)查并報(bào)告，不得爭(zhēng)相購(gòu)買。(2)購(gòu)買后須全部送總衛(wèi)生部，如需要留用時(shí)，須報(bào)告總衛(wèi)生部批準(zhǔn)。(3)藥款由該衛(wèi)生機(jī)關(guān)代付，轉(zhuǎn)總供給部與總衛(wèi)生部清算?！?《中革軍委關(guān)于部隊(duì)購(gòu)藥辦法的通令》(1934年2月20日)，《中央蘇區(qū)衛(wèi)生工作史料匯編》第1冊(cè)，第331頁(yè)。中革軍委的三令五申，使各部隊(duì)爭(zhēng)相搶購(gòu)藥品的現(xiàn)象得到了有效抑制，藥品的統(tǒng)購(gòu)統(tǒng)分得到有效實(shí)施。

同時(shí)，各紅軍醫(yī)院在軍委總衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下，也加強(qiáng)了藥品器械的管理，建立健全了藥品器械管理的一系列規(guī)章制度。1933年6月軍委總衛(wèi)生部制訂的《衛(wèi)生法規(guī)(表冊(cè)類)》，非常具體地制定了藥品器材出納決預(yù)算表、戰(zhàn)時(shí)繳獲藥品器材報(bào)告表、藥品器材逐日消耗表、藥品器材請(qǐng)領(lǐng)單、藥品器材出納簿、領(lǐng)發(fā)藥品器材據(jù)等詳細(xì)表格，要求各衛(wèi)生機(jī)關(guān)和醫(yī)院必須認(rèn)真填造表格并及時(shí)上報(bào)?？傂l(wèi)生部長(zhǎng)賀誠(chéng)在《關(guān)于報(bào)送表冊(cè)的通告》中強(qiáng)調(diào)：“要充分傳達(dá)下級(jí)衛(wèi)生機(jī)關(guān)醫(yī)院，即須依照下列規(guī)定表冊(cè)，按類造送，要堅(jiān)決反對(duì)危害革命利益的游擊主義傾向，完全保障這新表冊(cè)的全部執(zhí)行?！?賀誠(chéng)：《關(guān)于報(bào)送表冊(cè)的通知》，《紅色衛(wèi)生》第2期(1933年6月)。紅軍醫(yī)院的藥品器械管理逐步走向了規(guī)范。

加強(qiáng)管理，統(tǒng)一采購(gòu)，極大地提高了藥品配置的合理性，也較好地克服了中央蘇區(qū)藥品籌措中積存和浪費(fèi)等不良現(xiàn)象。

四、義無(wú)反顧,無(wú)私捐獻(xiàn)

蘇區(qū)時(shí)期，一些同情革命的醫(yī)務(wù)人員，在蘇維埃政府的動(dòng)員和紅軍戰(zhàn)士不怕犧牲精神的鼓舞下，義無(wú)反顧地?cái)y帶醫(yī)療器械和藥品投奔革命。

1929年冬，上杭縣蘇維埃政府為支援工農(nóng)紅軍，將本鄉(xiāng)王贈(zèng)接、王坤發(fā)父子經(jīng)營(yíng)的中藥鋪改名為才溪鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)所。1931年春，才溪鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)所又奉命擴(kuò)編為中國(guó)工農(nóng)紅軍福建軍區(qū)臨時(shí)后方中醫(yī)院。王贈(zèng)接父子無(wú)條件地把整個(gè)中藥鋪及所有藥材、器皿捐獻(xiàn)給了紅軍。1930年10月，紅軍攻克吉安城后，毛澤東親自登門拜訪了吉安城內(nèi)名醫(yī)戴濟(jì)民，并動(dòng)員他加入紅軍隊(duì)伍為革命服務(wù)。戴醫(yī)生隨即攜帶醫(yī)療器械和藥品參加了紅軍，在吉安郊外的青原山辦起了紅軍醫(yī)院。從此，紅軍部隊(duì)有了一位“紅色華佗”。福建汀州福音醫(yī)院院長(zhǎng)傅連暲在共產(chǎn)黨和紅軍部隊(duì)的感召和影響下，毅然參加革命工作，把自己的藥品、醫(yī)療器械全部捐獻(xiàn)給了紅軍和蘇維埃政府。《紅色中華》1933年4月26日第73期以“紅匾送給他們”為題報(bào)道：紅色醫(yī)院傅連暲院長(zhǎng)主動(dòng)捐助一批藥品，這是他私人歷年積購(gòu)的，值兩千元大洋。傅連暲以巨量財(cái)產(chǎn)捐助革命，被贊譽(yù)為“蘇區(qū)第一個(gè)模范”。

王贈(zèng)接、戴濟(jì)民、傅連暲等人的無(wú)私奉獻(xiàn)，一定程度上緩解了蘇區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況，為發(fā)展中央蘇區(qū)紅軍醫(yī)院奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，極大地調(diào)動(dòng)了廣大群眾支援革命戰(zhàn)爭(zhēng)的積極性。這些醫(yī)務(wù)人員無(wú)私捐獻(xiàn)的行為受到中共和蘇維埃政府的高度評(píng)價(jià)及廣大蘇區(qū)民眾的熱烈歡迎。

五、秘密采辦，開展貿(mào)易

1930年10月，中共中央為了溝通與中央蘇區(qū)的聯(lián)系，打破國(guó)民黨反動(dòng)派對(duì)中央蘇區(qū)的軍事“圍剿”及嚴(yán)密的經(jīng)濟(jì)封鎖，決定建立一條由上海通往中央蘇區(qū)的秘密交通線，主要是廣州——汕頭——潮州——大浦——永定——長(zhǎng)汀——瑞金，由工農(nóng)通訊社負(fù)責(zé)。他們通過(guò)在交通線上開設(shè)一些商店，采購(gòu)蘇區(qū)急需的物資?！疤K區(qū)缺什么物資就開什么鋪?zhàn)印Ｐ枰幤?、布匹、電料器材等，就開相應(yīng)的鋪?zhàn)?。……那時(shí)中央蘇區(qū)嚴(yán)重缺乏藥品，我們?cè)蒙鐣?huì)關(guān)系，在汕頭開設(shè)過(guò)中法藥房分號(hào)，名聲、規(guī)模很大，可進(jìn)很多藥品，以滿足蘇區(qū)大量需要。”*黃玠然：《在革命時(shí)期白區(qū)的黨內(nèi)交通》，中共中央辦公廳機(jī)要交通局編：《黨內(nèi)交通史料選編》第1輯,中共中央辦公廳機(jī)要交通局1981年版，第34頁(yè)。當(dāng)時(shí)急需的食鹽、布匹、藥品等物資通過(guò)這條交通線源源不斷地運(yùn)往中央蘇區(qū)。

但通過(guò)這條秘密交通線運(yùn)往中央蘇區(qū)的藥品，對(duì)于后方醫(yī)院的用藥需求來(lái)說(shuō)，仍是杯水車薪。由此，蘇維埃政府還在白區(qū)設(shè)立了從事貿(mào)易的機(jī)構(gòu)。蘇區(qū)政府曾以汀州福音醫(yī)院傅連暲的名義，派人到上海、汕頭、峰市、上杭等處設(shè)立藥房，采辦西藥和其他進(jìn)口物資。1933年成立中央對(duì)外貿(mào)易總局，實(shí)行靈活機(jī)動(dòng)的貿(mào)易政策，出口土特產(chǎn)，同時(shí)也從白區(qū)采購(gòu)食鹽、中西藥和醫(yī)療器械等大量緊缺物資。1934年初，蘇區(qū)成立了中華商業(yè)公司，積極開展購(gòu)運(yùn)西藥的工作，“半個(gè)月采辦一次，達(dá)十余萬(wàn)元之多”，保障了革命戰(zhàn)爭(zhēng)的醫(yī)療工作。1934年7月，為積極籌備打敗國(guó)民黨對(duì)中央蘇區(qū)的第五次“圍剿”，中央對(duì)外貿(mào)易總局江口貿(mào)易分局受命在2個(gè)月內(nèi)籌辦6萬(wàn)元西藥。經(jīng)過(guò)40多天的努力，分局采購(gòu)到8萬(wàn)元所需藥品，提前20天完成任務(wù)，緩解了紅軍的用藥緊缺狀況。*舒龍、謝一彪：《中央蘇區(qū)貿(mào)易史》，中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社2009年版，第141-142頁(yè)。

同時(shí)，蘇區(qū)政府在贛州、吉安、永定等靠近中央蘇區(qū)的城市設(shè)立食鹽、西藥等物資的采購(gòu)商鋪。蘇區(qū)政府還采取減稅、預(yù)先支款等辦法，吸引國(guó)民黨統(tǒng)治區(qū)商人到蘇區(qū)進(jìn)行藥材貿(mào)易。如閩西蛟洋紅軍醫(yī)院采用預(yù)付藥款、委托藥店(永生堂、來(lái)蘇堂)采購(gòu)的辦法購(gòu)買藥品。最初，閩西特委交給藥店老板二百元白銀做本錢，藥店老板便派人前往本省、廣東、江西各地去采購(gòu)藥品，基本上解決了用藥困難，以后醫(yī)院每月大約要付給藥店五百元的藥費(fèi)。*邱林忠：《閩西紅軍醫(yī)院》，高恩顯、高良、陳錦石編：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史資料選編》第1輯，人民軍醫(yī)出版社1986年版，第321頁(yè)。

中央蘇區(qū)在藥品籌措上開展的秘密采辦、赤白貿(mào)易，是適應(yīng)當(dāng)時(shí)戰(zhàn)爭(zhēng)環(huán)境的要求而進(jìn)行的，在打破敵人經(jīng)濟(jì)封鎖方面取得了一定的成績(jī)。此后蘇區(qū)政府清醒地認(rèn)識(shí)到根據(jù)地經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要性，大力發(fā)展貿(mào)易，為反“圍剿”戰(zhàn)爭(zhēng)提供了重要的物質(zhì)保障。

六、自力更生，創(chuàng)辦藥廠

醫(yī)療衛(wèi)生所需的藥品和醫(yī)療器械，無(wú)論是在戰(zhàn)場(chǎng)上繳獲，還是從白區(qū)購(gòu)買，或者私人捐贈(zèng)，都無(wú)法改變中央蘇區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足蘇區(qū)軍民的需要。蘇區(qū)不得不自己研制生產(chǎn)。中央蘇區(qū)紅軍第一后方醫(yī)院“裝藥的瓶子是用竹筒子代替，鑷子是自己用銅打的，探針都是自己用銅打的，也有用打土豪搞來(lái)的銀子打的，甚至有用竹片子、竹竿子做的”。*贛南醫(yī)學(xué)院蘇區(qū)衛(wèi)生研究中心編：《中央蘇區(qū)衛(wèi)生工作回憶史料》，解放軍出版社2014年版，第195頁(yè)。這些土制的器械和醫(yī)療用品雖然很原始，有的甚至還達(dá)不到衛(wèi)生要求，但在當(dāng)時(shí)艱苦的環(huán)境中確實(shí)也解決了不少問(wèn)題。

1931年冬，中革軍委創(chuàng)辦中央蘇區(qū)第一家衛(wèi)生材料廠，由從蘇聯(lián)留學(xué)回國(guó)的唐義貞任廠長(zhǎng)，從地方征招了一批藥工技術(shù)人員，并從俘虜中留用了懂得制藥技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員。衛(wèi)生材料廠設(shè)有酒精、敷料、藥品、水劑、器材等五個(gè)車間，主要生產(chǎn)酒精、紗布、繃帶等敷料和中草藥丸劑。衛(wèi)生材料廠的創(chuàng)辦和發(fā)展，打破了敵人的封鎖，基本解決了根據(jù)地的藥械需求。1933年6月出版發(fā)行的《紅色衛(wèi)生》第二期上載文：紅色醫(yī)院消耗最多之棉花、紗布、凡士林三種，我們衛(wèi)生材料廠已能制造，該項(xiàng)材料，已不感覺(jué)困難，而且“材料廠出品的麻黃丸之解熱，復(fù)方柴胡丸之治瘧疾，王岑丸之解熱利尿等數(shù)十種藥，皆屬屢經(jīng)試驗(yàn)，效力絲毫不差”。*賀誠(chéng)：《應(yīng)急切轉(zhuǎn)變?cè)\療工作》，《紅色衛(wèi)生》第3期(1933年9月24日)。

中央蘇區(qū)另一家規(guī)模較大的制藥廠是1932年福建軍區(qū)在上杭白砂洋子里創(chuàng)辦的上杭制藥廠。該廠共有職工三十余人，分為采藥班、加工班和制藥班。采藥班按制藥需要到深山密林或崖頭岸邊采集各種中草藥；加工班將鮮藥材晾曬、炒干，加工成粉末；制藥班在藥劑員指導(dǎo)下按配方制成各種成藥。藥廠主要生產(chǎn)止痛片、麻黃素、鴉片酊等七、八種藥品，并將產(chǎn)品打成小包后送往前線和各紅軍醫(yī)院。

在創(chuàng)辦制藥廠的同時(shí)，政府和軍隊(duì)還鼓勵(lì)有技術(shù)有能力的人員積極研制開發(fā)新藥品、新材料，為蘇維埃建設(shè)作貢獻(xiàn)。1933年6月，時(shí)任紅軍衛(wèi)生學(xué)校校長(zhǎng)的陳義厚在《紅色衛(wèi)生》第二期上發(fā)表《我們目前的緊急任務(wù)》一文，呼吁要“遴選技術(shù)人才，加緊制造藥品材料?！覀冃l(wèi)生人員中長(zhǎng)于制造藥材者不至完全沒(méi)有，我們應(yīng)該注意遴選這項(xiàng)人才，推薦衛(wèi)生材料廠，以便研究制造。各衛(wèi)生機(jī)關(guān)對(duì)于斯項(xiàng)人才，決不要存小團(tuán)體觀念，不肯推薦，妨礙整個(gè)藥材之制造”。*陳義厚：《我們目前的緊急任務(wù)》，《紅色衛(wèi)生》第2期(1933年6月)。9月，中央內(nèi)務(wù)部衛(wèi)生管理局、中革軍委會(huì)總衛(wèi)生部、工農(nóng)紅軍衛(wèi)生學(xué)校及附屬醫(yī)院聯(lián)合發(fā)起組織中華蘇維埃共和國(guó)衛(wèi)生研究會(huì)，廣泛征求全國(guó)衛(wèi)生人員加入，倡導(dǎo)“大規(guī)模的作醫(yī)藥上衛(wèi)生上的研究”。當(dāng)時(shí)一批富有革命熱情的具有一技之長(zhǎng)的醫(yī)技人員積極投身到蘇維埃的醫(yī)藥研制上來(lái)。第五后方醫(yī)院醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)杜志賢“發(fā)明一種用中藥制造治疾病的小布丸，現(xiàn)在茶嶺五后醫(yī)院工作，又發(fā)明一種茶嶺膏，并還在熱心的研究，繼續(xù)發(fā)明，來(lái)減輕紅色休養(yǎng)員精神上的痛苦，增加醫(yī)院的出院數(shù)量，他這種克服困難來(lái)粉碎敵人封鎖的發(fā)明，對(duì)我們爭(zhēng)取戰(zhàn)爭(zhēng)全部勝利，是有莫大的幫助”。*佚名：《紅色醫(yī)生的禮物》，《紅色中華》1934年1月16日，第2版。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中，發(fā)現(xiàn)了許多新的更為廉價(jià)的替代藥品，用來(lái)治療險(xiǎn)惡病癥，取得了不少成績(jī)，這些都對(duì)蘇維埃經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)起到了極大的幫助。

周恩來(lái)在1934年3月13日高度肯定了中央蘇區(qū)醫(yī)技人員在自行研制生產(chǎn)藥品器械方面所取得的偉大成就：“在戰(zhàn)爭(zhēng)供給方面也大大增加和改善了?！缧l(wèi)生方面，我們能夠自己制造藥品器材，有些自制藥品比西藥的效力要好些。同時(shí)我們的藥能及時(shí)地趕上部隊(duì)的需要，如在今年我們每個(gè)紅軍戰(zhàn)士都能夠種上牛痘。這一切都證明在供給方面，我們獲得了成績(jī)，打碎了一切對(duì)于蘇區(qū)物質(zhì)資材的悲觀主義!”*周恩來(lái)：《五次戰(zhàn)役中我們的勝利——論持久戰(zhàn)》(1934年3月13日)，《中央紅軍五次反“圍剿”資料選編》，第295頁(yè)?？梢?jiàn)，只有自力更生創(chuàng)辦自己的制藥廠，才能從根本上打破國(guó)民黨的嚴(yán)密封鎖，解決革命根據(jù)地軍民藥品籌措的困境。

七、興辦藥社，設(shè)立藥鋪

蘇區(qū)時(shí)期，中國(guó)共產(chǎn)黨在根據(jù)地大力開展經(jīng)濟(jì)建設(shè)，掀起了一場(chǎng)轟轟烈烈的合作社運(yùn)動(dòng)。在消費(fèi)合作社下設(shè)立藥業(yè)(材)合作社，在中央蘇區(qū)的醫(yī)藥籌措和緩解缺醫(yī)少藥狀況方面發(fā)揮了重要的作用。

1930年起，閩西蘇區(qū)不少區(qū)鄉(xiāng)成立藥材合作社(或稱公共藥鋪)。其形式為一鄉(xiāng)或幾鄉(xiāng)聯(lián)辦，或以區(qū)為單位；資金由政府投資，或群眾自愿入股集資、合股經(jīng)營(yíng)。有的專門售藥，群眾到公共看病所看病后，憑醫(yī)生處方到藥材合作社購(gòu)藥；有的聘請(qǐng)醫(yī)生坐堂，既看病又售藥。合作社職工由各鄉(xiāng)推薦責(zé)任心強(qiáng)、有業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)的老藥工參加。上杭才溪區(qū)合作社運(yùn)動(dòng)開展得比較好，曾多次受到《紅色中華》報(bào)的表?yè)P(yáng)。該區(qū)辦了五個(gè)藥材合作社，每個(gè)藥材合作社還聘請(qǐng)了兩個(gè)醫(yī)生，免費(fèi)給社員、紅軍家屬診病，甚至對(duì)群眾都不收取診病費(fèi)。合作社對(duì)紅軍家屬(發(fā)紅屬優(yōu)待證)、合作社社員(發(fā)社員優(yōu)待證)和貧困戶，收費(fèi)優(yōu)待，或可賒藥；還免費(fèi)為過(guò)路紅軍傷病員診病送藥。當(dāng)時(shí)蘇維埃政府雖然財(cái)政困難，但對(duì)藥材合作社免征稅金，以扶持蘇區(qū)醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。1932年8月28日，永新縣蘇維埃執(zhí)行委員會(huì)通令“合作社應(yīng)經(jīng)常注意取便采辦藥材，各區(qū)鄉(xiāng)要盡量鼓動(dòng)群眾集股開辦藥業(yè)合作社，如果基金缺乏時(shí)可由蘇維埃介紹去工農(nóng)銀行借貸以充實(shí)藥業(yè)合作社的基金，并須獎(jiǎng)勵(lì)私人經(jīng)營(yíng)的藥材事業(yè)”。*《永新縣蘇維埃執(zhí)行委員會(huì)通令：動(dòng)員群眾幫助紅軍》(1932年8月28日)，高恩顯、高良、陳錦石編：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史資料選編》第1輯，第49頁(yè)。藥業(yè)合作社隨著蘇區(qū)合作社運(yùn)動(dòng)的蓬勃興起也得到迅速的發(fā)展。據(jù)江西省蘇維埃政府的報(bào)告，到1932年11月，僅江西蘇區(qū)的藥業(yè)合作社就有：萬(wàn)泰縣7個(gè)，并內(nèi)附設(shè)公共看病所5個(gè)，另設(shè)醫(yī)院一個(gè)；永豐縣7個(gè)；寧都縣10個(gè)，平民醫(yī)院一個(gè)；興國(guó)縣10所。*《江西省蘇維埃報(bào)告》(1932年11月)，高恩顯、高良、陳錦石編：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史資料選編》第1輯，第63頁(yè)。藥業(yè)合作社的發(fā)展較好地解決了群眾就醫(yī)看病問(wèn)題，群眾的健康得到有力的保障。

利用互濟(jì)會(huì)發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，是當(dāng)時(shí)蘇區(qū)的一種創(chuàng)造。1930年吉水水南區(qū)(屬東固革命根據(jù)地范圍)互濟(jì)會(huì)辦了一個(gè)藥店，有四、五個(gè)醫(yī)師，一、兩百種藥品?；?jì)會(huì)成員看病不要錢，區(qū)、鄉(xiāng)工作人員藥費(fèi)也能報(bào)銷，紅軍家屬和貧苦民眾憑鄉(xiāng)村蘇維埃政府證明給予免費(fèi)治療。醫(yī)治小病、購(gòu)買膏藥等細(xì)小藥品也不要錢，很受群眾歡迎。

在合作社運(yùn)動(dòng)中，發(fā)展藥業(yè)合作社，開辦公共藥鋪，便利于民，在緩解蘇區(qū)缺醫(yī)少藥狀況、維護(hù)蘇區(qū)群眾健康等方面發(fā)揮了重要的作用，同時(shí)對(duì)破除群眾封建迷信、移風(fēng)易俗也產(chǎn)生了積極的影響。

八、群策群力，舍生運(yùn)送

“革命戰(zhàn)爭(zhēng)是群眾的戰(zhàn)爭(zhēng)，只有動(dòng)員群眾才能進(jìn)行戰(zhàn)爭(zhēng)，只有依靠群眾才能進(jìn)行戰(zhàn)爭(zhēng)?！?《關(guān)心群眾生活，注意工作方法》(1934年1月27日)，《毛澤東選集》第1卷，人民出版社1993年版，第136頁(yè)。中央蘇區(qū)藥品的籌措工作，從發(fā)動(dòng)群眾上山采集中草藥到前往白區(qū)采購(gòu)、運(yùn)送藥品，始終得到了蘇區(qū)廣大人民群眾的大力支持。人民群眾發(fā)揮集體智慧，冒著生命危險(xiǎn)，通過(guò)各種巧妙辦法，躲過(guò)了敵人的一道道關(guān)卡，使藥品等物資源源不斷地送往蘇區(qū)。

1933年3月，興國(guó)縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)部長(zhǎng)歐陽(yáng)崇庭為搬運(yùn)鹽和藥品，研究出一種雙層糞桶，上面裝糞尿，下面藏鹽和藥品，這一運(yùn)送形式被多次使用。有的群眾就利用這種雙層糞桶，把貨物運(yùn)到城外；有的把挑柴的、扛豬的竹竿打通竹節(jié)，裝入藥品、食鹽；婦女則化裝成孕婦，把食鹽、藥品綁在腹部，或假裝做客，手提裝著西藥的糕點(diǎn)盒出城；有時(shí)還用抬棺材出城的方法，運(yùn)送藥品和軍用品；碼頭工人則用鐵箱裝藥捆在船底等，用各種方法躲避國(guó)民黨的檢查。蘇區(qū)依靠廣大人民群眾，進(jìn)口了大量的鹽、藥品等急需物品，有效地打破了敵人的經(jīng)濟(jì)封鎖，溝通了赤白貿(mào)易，支援了蘇區(qū)的對(duì)外貿(mào)易工作。

許多共產(chǎn)黨員、地下交通員、普通群眾、同情革命的商人等，在為蘇區(qū)紅軍采購(gòu)運(yùn)送藥品、食鹽等物資過(guò)程中獻(xiàn)出了寶貴的生命，如傅連暲的弟子、共產(chǎn)黨員曹國(guó)煌，受傅連暲的直接派遣，前往上海采購(gòu)藥品與醫(yī)療器械，多次把大批藥品器械運(yùn)回汀州。1932年秋，在上杭押運(yùn)藥品途中，曹國(guó)煌被國(guó)民黨反動(dòng)派逮捕，壯烈犧牲。女共產(chǎn)黨員陳客嬤，經(jīng)常出生入死戰(zhàn)斗在敵人的封鎖線上，挑著雙層糞桶，一次一次地運(yùn)送藥品、食鹽等，后不幸被敵人發(fā)現(xiàn)，受盡敵人的百般凌辱和酷刑。敵人處決她時(shí)，因子彈未打中要害，她死里逃生。隨后她又奮不顧身為紅軍運(yùn)送物資，再次落入敵人魔掌，被敵人活活燒死，壯烈犧牲。還有會(huì)昌縣西江鄉(xiāng)一家農(nóng)民，三兄弟都來(lái)往赤白區(qū)開展運(yùn)輸，有兩個(gè)在敵人封鎖線上英勇犧牲；永定“萬(wàn)豐布莊”“裕與祥京果店”等5個(gè)商店店主(均兼做藥材生意)，因同情革命，秘密和我方建立了貿(mào)易關(guān)系，后來(lái)不慎被敵發(fā)現(xiàn)，全部被國(guó)民黨反動(dòng)派殺害。這些可歌可泣的動(dòng)人事跡，在當(dāng)時(shí)不勝枚舉。國(guó)民黨反動(dòng)派企圖通過(guò)經(jīng)濟(jì)封鎖來(lái)使蘇區(qū)軍民“無(wú)粒米勺水之接濟(jì)，無(wú)蚍蜉蚊蟻之通報(bào)”的毒計(jì)，在英勇斗爭(zhēng)、不怕犧牲的蘇區(qū)廣大人民群眾面前一一被粉碎。

中央蘇區(qū)為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和廣大軍民的需求，在中共和蘇維埃政府的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊依靠人民群眾，進(jìn)行了卓有成效的藥品籌措工作，基本改變了當(dāng)時(shí)中央蘇區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況，為保障蘇區(qū)軍民的健康、恢復(fù)革命軍隊(duì)的戰(zhàn)斗力發(fā)揮了重大的作用。中央蘇區(qū)藥品籌措工作的方方面面，生動(dòng)地體現(xiàn)了以“堅(jiān)定信念、求真務(wù)實(shí)、一心為民、清正廉潔、艱苦奮斗、爭(zhēng)創(chuàng)一流、無(wú)私奉獻(xiàn)”等為主要內(nèi)涵的蘇區(qū)精神。

責(zé)任編輯：魏烈剛

The Collection and Preparation of Medicine in Central Soviet Area

Liu Shanjiu Liu Wei

In the period of Central Soviet Area, there were few doctors and little medicine. It was a great threat to the fighting power of the Red Army and the health of the army and people. In order to break the dilemma and overcome the difficulties, the Soviet Area Government and the Red Army carried out the work by selection of herbal medicine, acquirement from the battles, unified purchase, private donation, trade development, establishment of pharmaceutical factory and pharmaceutical cooperatives. By relying on the masses and overcoming all kinds of difficulties, they have carried out a very fruitful medicine collection and preparation work. That hard experience of the Soviet Area Government and the Red Army in the medicine collection and preparation work has flashed the great Soviet Area spirit.

Central Soviet Area; medicine; the collection and preparation work

10.16623/j.cnki.36-1341/c.2016.06.006

劉善玖，男，贛南醫(yī)學(xué)院高教研究室、蘇區(qū)衛(wèi)生研究中心主任，教授；劉薇，女，贛南醫(yī)學(xué)院圖書館館員，副教授。(江西贛州 341000)

國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目“中央蘇區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作研究”(13XDJ009)